Анализ амг на какой день цикла сдавать

Что такое АМГ у женщин: в какой день цикла сдавать АМГ и способы повышения, каковы показатели нормы гормона

Антимюллеров гормон (АМГ) не входит в обязательный перечень анализов при планировании зачатия, но его прекрасно знают молодые ЭКО-мамы и те, кто не может забеременеть.

Так что же это за гормон и как он влияет на зачатие? Эта статья подробно расскажет о норме выработки гормона в женском организме, а также о том, что значит повышенный и пониженный уровень АМГ и как это влияет на репродуктивную функцию.

Антимюллеров гормон – это маркер овариального резерва женщины, другими словами оставшегося количества яйцеклеток, которые еще могут быть оплодотворенными.

Сам он не оказывает влияния на способность к зачатию или вынашиванию ребенка. Но его уровень в организме точно предсказывает шансы забеременеть самостоятельно и с помощью ЭКО. АМГ является своеобразным показателем здоровья и фертильности.

Каждая женщина рождается с фиксированным количеством яйцеклеток. Этот показатель закладывается еще на 3-м месяце внутриутробного развития. До начала первой менструации у девочки незрелые фолликулы находятся в спящем состоянии.

Эту динамику и показывает антимюллеровский гормон. На сегодняшний день АМГ — это самый точный анализ, по которому можно определить способность женщины к зачатию, а также предсказать наступление менопаузы.

В ЭКО тест на АМГ дает возможность оценить вероятность оплодотворения яйцеклетки после стимуляции яичников.

Антимюллеров гормон продуцируется половыми железами. В женском организме он отвечает за выработку фолликулов, а, следовательно, и за способность созревания яйцеклеток.

Если цепочка нарушена в самом начале и фолликулы не производятся, то оплодотворение невозможно и женщина не способна к зачатию естественным путем, а также с помощью ЭКО и с использованием собственных яйцеклеток.

Анализ на АМГ назначают в следующих случаях:

  • бесплодие;
  • повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона;
  • неудачное попытки ЭКО;
  • контроль антиандрогенной терапии.

А также гинеколог может отправить женщину на анализ при длительном отсутствии беременности без видимых на то причин.

Большую роль АМГ играет на этапе подготовки к ЭКО. На основании его результатов врач-репродуктолог может дать прогноз ответа яичников после стимуляции.

В норме женщина репродуктивного возраста имеет антимюллеровский гормон в пределах от 1 до 2,5 нг/мл. В различных лабораториях данные анализа могут незначительно варьироваться.

Анализ амг на какой день цикла сдавать

Чем ниже уровень антимюллерова гормона, тем ниже шанс забеременеть.

Показатели выше или ниже нормы говорят о неправильной работе яичников и требуют внимания врача. В редких случаях отклонения в параметрах говорят о неправильном заборе или сдаче анализа, поэтому женщину могут направить на пересдачу.

Если понижен

Снижение уровня гормона говорит об истощении яичников. Обнаружить отклонение можно с помощью лабораторного анализа. Говорить о низком содержании АМГ можно при показателях от 0,2 до 1 нг/мл. Это может говорить о следующих заболеваниях:

  • ожирение;
  • бесплодие;
  • раннее половое созревание;
  • наступление менопаузы;
  • снижение овариального резерва;
  • нарушение менструального цикла.

Рассмотрим, возможна ли беременность при низком уровне антимюллерова гормона. Чем ниже содержание АМГ в организме женщины, тем меньше шансов на зачатие. Показатель ниже 0,2 нг/мл считается критическим, при котором врач может диагностировать бесплодие.

Чем раньше удастся выявить заболевание, которое привело к снижению гормона, тем больше шансов вернуть способность к репродукции. Если антимюллеров гормон низкий в течение длительного времени, то вопрос, как забеременеть, становится актуальным, и вылечить бесплодие будет труднее.

Повышенный АМГ также указывает на определенные дисфункции яичников. Если он превосходит норму больше чем в два раза, это может быть симптомом следующих заболеваний:

  • задержка полового развития;
  • поликистоз яичников;
  • первичная яичниковая недостаточность;
  • гранулезоклеточная опухоль яичников.

Следует обратить внимание на то, что высокий уровень антимюллерового гормона может быть симптомом онкологического заболеваний.

Анализ амг на какой день цикла сдавать

Антимюллеров гормон – это индикатор, указывающий на оставшийся запас яйцеклеток. Повышение его уровня не приведет к скорейшему наступлению зачатия, поэтому в процессе лечения внимание следует уделять причинам, которые повлекли за собой пониженную концентрацию АМГ.

Если после обследования был поставлен диагноз бесплодие, врачи применяют различные методики воздействия на яичники. Их задача не увеличить уровень антимюллерова гормона, а добиться формироваться здоровых клеток для оплодотворения.

Повышение уровня гормона наблюдается у женщин в летний период благодаря дополнительному синтезу витамина Д3.

Среди приверженцев народной медицины бытует мнение, что маточное молочко и прополис благотворно влияют на возможность зачатия. Данные продукты оказывают положительное воздействие на организм, однако, подбирать лечение и назначать препараты должен специалист.

Уровень антимюллерова гормона, выходящий за пределы нормы, указывает на неправильную работу репродуктивной системы.

Чем быстрее квалифицированный специалист поставит правильный диагноз и назначит терапию, тем больше шансов родить здорового малыша.

Если выше нормы у женщин

Антимюллеров гормон играет разные роли в мужском и женском организме. Но и в одном и другом случае это касается репродуктивной функции. Прежде чем ответить на вопрос о том, на какой день цикла нужно сдавать АМГ, рассмотрим его значение для женского организма:

  • Вырабатывается с рождения и до наступления менопаузы.
  • Нет возможности определить его до наступления периода полового созревания.
  • В середине репродуктивного периода количество повышается.
  • В период менопаузы понижается практически до нуля.
  • Показывает, как работают яичники.
  • Используется для диагностики рака женских половых желез в период менопаузы.
  • Является показателем того, сколько яйцеклеток пригодных к оплодотворению.
  • Чем меньше уровень АМГ, тем меньше вероятность забеременеть.
  • По уровню АМГ можно определить, когда наступит менопауза.
  • Определяют уровень АМГ для того, чтобы оценить овариальный резерв для процедуры ЭКО.

Рассмотрим, какую роль играет АМГ в мужском организме.

Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о нарушении работы репродуктивных органов у женщины.

Результаты выше нормы возможны в следующих случаях:

  • Отсутствие овуляции в пределах нескольких менструальных циклов.
  • Поликистоз яичников.
  • Гранулезные опухоли яичников.
  • Врожденная патология яичников.
  • Бесплодие.
  • Отставание от норм полового развития.
  • Результат проводимой антиандрогенной терапии.

Результаты ниже нормы говорят о наличии таких отклонений:

  • Преждевременное половое развитие у девочки.
  • Наступление климакса у женщин.

Так же показатель может быть низким при наличии ожирения, в предменопаузном периоде и после перенесенного тяжелого отравления.

Антимюллеров гормон (АМГ) – гликопротеиновый гормон, который вырабатывается фолликулами яичников и отображает репродуктивный ресурс женщины. Показатели нормы АМГ используются при планировании беременности, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и диагностике некоторых гинекологических заболеваний.

Анализ амг на какой день цикла сдавать

Фолликулы – структурные компоненты яичников, состоящие из зародышевого пузырька (незрелой яйцеклетки), окруженного эпителием и соединительной тканью.

Количество незрелых (примодриальных) фолликулов формируется еще до рождения (на 6-й неделе внутриутробного развития плода) и к периоду полового созревания составляет от 300 до 500 тысяч, которые постепенно проходят три стадии развития:

  • преантральная (первичная), — на данном этапе фолликулы образуют АМГ, который является побочным результатом жизнедеятельности яичников и не контролируется гипофизом в отличие от других половых гормонов (эстрогенов, ФСГ);
  • антральная (вторичная) – характеризуется созреванием фолликулов в количестве от 10 до 30 единиц перед каждой овуляцией, при этом только один фолликул переходит в следующую стадию, а остальные подвергаются разрушению;
  • на преовуляторной (третичной) стадии доминантный фолликул лопается и выпускает яйцеклетку, готовую к оплодотворению.

Основная роль АМГ заключается в формировании пола будущего ребенка, а также в образовании фолликулярного запаса у эмбриона женского пола. У женщин репродуктивного возраста гормон влияет на некоторые процессы, связанные с работой яичников (регулирует количество и интенсивность роста фолликулов).

Уровень АМГ позволяет определить следующие особенности функционирования женских половых органов:

  • овариальный резерв – репродуктивный потенциал женщины (способность организма обеспечить рост полноценных яйцеклеток);
  • овариальное старение – закономерный процесс истощения запасов фолликулов после 35-37 лет, а во время климакса наблюдается полное отсутствие готовых к оплодотворению яйцеклеток;
  • эффективность ЭКО – на основании показателей АМГ можно прогнозировать вероятность наступления беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения.
  • для обнаружения причины бесплодия;
  • в процессе планирования беременности;
  • после хирургических операций гинекологического характера, если в будущем планируется беременность;
  • при подозрении на поликистоз яичников;
  • после поведение антиандрогенной терапии для проверки эффективности;
  • перед назначением оральных контрацептивов;
  • для диагностики раннего или позднего полового развития;
  • при прогнозировании наступления климакса.

Анализ на АМГ проводиться из венозной крови на 3-5 день менструального цикла, а при подготовке необходимо придерживаться ряда правил:

  • не пить и не принимать пищу за 8 часов до сдачи крови;
  • не курить в день исследования;
  • избегать физических и психологических нагрузок за 3 дня до сдачи исследования.

Во время воспалительных, инфекционных заболеваний или ОРЗ проведение анализа необходимо отложить на 2-3 недели до полного выздоровления.

Верхние границы нормы АМГ в среднем составляют от 4 до 6,5 нг/мл и свидетельствуют о высокой вероятности зачатия, которая снижается при результатах от 0,3 до 2,2 нг/мл и практически отсутствует при АМГ ниже 0,3 нг/мл.

Возраст, летНорма АМГ, нг/мл

20-24 1,88-7,29
25-29 1,83-7,53
30-34 0,946-6,7
35-39 0,77-5,24
40-44 0,097-2,96
45-50 0,046-2,06

Причины снижения

Низкие показатели АМГ могут наблюдаться не только после наступления климакса в 50-55 лет, но и в результате гинекологических заболеваний, таких как:

  • Преждевременное половое развитие – патология диагностируется при появлении вторичных половых признаков у девочек до достижения 8 лет, что может быть вызвано активным выделением эстрогенов или андрогенов в результате кисты яичников или гиперплазии надпочечников.
  • Задержка полового созревания — наблюдается при отсутствии менструации к 16 годам по причине опухолей головного мозга, муковисцедоза, заболевания почек, сахарного диабета, недостатка или избытка веса.
  • Киста яичников – в процессе роста кисты и вследствие хирургического вмешательства овариальный резерв значительно снижается. Лапароскопическая операция по удалению кисты на 15% повышает вероятность развития бесплодия.
  • Истощение яичников – преждевременная менопауза, возникающая в результате хромосомных аномалий, аутоиммунных расстройств (аутоиммунный гипотиреоз), нарушения работы гипоталамуса. Также причиной истощения могут быть повреждения фолликулярного аппарата на эмбриональном этапе вследствие гестоза у матери, употребления лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты, анальгетики, антикоагулянты, гипотензивные и противоопухолевые средства) и вирусных заболеваний (краснуха, грипп, паротит).
  • Онкологические заболевания репродуктивной системы.

В случаях, если антимюллеров гормон понижен, назначается анализ на ФСГ, контролирующий рост и созревание фолликулов. В зависимости от результатов фолликулостимулирующего гормона определяется диагноз, и проводиться дальнейшее лечение.

Причины повышения

Повышение антимюллерова гормона может быть признаком патологических процессов и свидетельствует о развитии таких заболеваний, как:

  • СПКЯ — при синдроме поликистоза фолликулы проходят все этапы созревания, но кистозные ткани не дают возможности яйцеклетке выйти в матку во время овуляции, в результате чего АМГ возрастает.
  • Фолликулома – патологическое разрастание клеток. Как правило, возникает вследствие генетических мутаций или раннего появления менструации. Фолликулома бывает доброкачественной, злокачественной и пограничной, но в любом случае требует хирургического удаления, так как способна разрастаться до значительных размеров и нарушать работу половой, пищеварительной и выделительной систем.

Реже высокий АМГ может наблюдаться при отсутствии овуляции по причине нарушения работы гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку стероидов, заболеваний щитовидной железы, анорексии, приема гормональных контрацептивов.

Амг для эко

Результаты исследования АМГ в процессе планирования ЭКО используются для выбора протокола стимуляции яичников (с целью обеспечить образование полноценной яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения), а также для выявления таких патологий, как:

  • эндокринный фактор бесплодия – нарушение гормональной регуляции процессов овуляции;
  • опухоли, которые негативно отобразятся на эффективности искусственного оплодотворения.

От результатов анализа АМГ зависит успех экстракорпорального оплодотворения. Если у женщины уровень гормона повышен, то при отсутствии значительных патологий яичников (например, опухолей) шансы забеременеть увеличиваются в 2,5 раза, так как больше яйцеклеток будут готовы к оплодотворению.

Низкий уровень антимюллерова гормона (0,6-0,8 нг/мл) снижает вероятность беременности, так как свидетельствует о небольшом количестве или отсутствии фолликулов меньше 4 мм, но не исключает оплодотворение в ближайшее время с помощью созревающих яйцеклеток.

Для более точного прогноза ЭКО учитываются возраст женщины, показатели ФСГ, данные о количестве антральных фолликулов и объема яичников по ультразвуковому исследованию и уровень тестостерона в крови.

Если показатели гормона не достигают 0,3 нг/мл, то шансы на успех ЭКО минимальны, особенно при наличии следующих условий:

  • возраст больше 40 лет;
  • маленький объем яичников (до 3 кубических сантиметров);
  • менее 10 фолликулов на антральной стадии развития по результатам УЗИ.

Для стимуляции овуляции медикаментозным способом используются гормональные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от причин снижения АМГ:

  • препараты ФСГ и ЛГ – стимулируют рост и созревания яйцеклеток;
  • ХГЧ – поддерживает развитие доминантного фолликула и способствует выведению яйцеклетки во время овуляции;
  • препараты прогестерона – способствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки во внутреннем слое матки и дальнейшему развитию эмбриона.

Также существуют рецепты народной медицины на основе лекарственных растений с фитогормонами, которые используются в первой половине цикла для мягкой стимуляции овуляции, так как имеют схожее действие с женскими половыми гормонами (эстрогенами):

  • Шалфей. Столовую ложку высушенной травы шалфея заливают стаканом кипятка, настаивают на протяжении 40 минут, а затем процеживают. Настой принимают 3-4 раза в день до еды по 20 мг, но последний прием должен быть не после 18.00. Средство начинают употреблять на 5 день после начала менструации. Курс лечения составляет 10-12 дней. Применение шалфея рекомендуется только в случае сниженных показателей собственных эстрогенов. Настой противопоказан при поликистозе и эндометриозе, миоме матки и при гипотиреозе.
  • Семена подорожника. Отвар из столовой ложки семян и 250 мг воды следует готовить на водяной бане на протяжении 20 минут. Через час средство процеживают и хранят в стеклянной банке в темном месте. Настой принимают 4 раза в день по одной ложке до еды в первой фазе цикла. Подорожник нельзя использовать при склонности к сгущению крови и при гастрите.

Отклонения в результатах у мужчин

У мужчин антимюллеров гормон также отвечает за репродуктивные функции организма. А именно:

  • Начинает формироваться в организме еще в эмбриональном периоде.
  • Контролирует формирование органов половой системы.
  • Вырабатывается до момента полового созревания.
  • В период половой зрелость снижается.
  • Оказывает влияние на половые функции.
  • Высокий уровень может свидетельствовать об опухолевом процессе или об аномалии строения половых органов.

Рассмотрим, что значит низкий уровень АМГ у мужчин:

  • Врожденная патология развития яичек у мальчиков.
  • Фиброз яичек.
  • Задержка полового развития.
  • Нарушена выработка мужских половых гормонов.
  • Нарушение сперматогенеза.
  • Дисгенезия яичек.

Также показатели уровня АМГ могут снижаться с возрастом, из-за ожирения, раннего полового развития.

В каких случаях показатель может быть повышен:

  • Имеется опухоль яичек.
  • Нарушение выработки тестостерона.
  • Раннее половое созревание.
  • Крипторхизм.
  • Врожденные патологии строения яичек.
  • Развитие половых органов по женскому типу.

С результатами необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину и начать лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector