Беременность во время климакса. Стоит или нет?

Что происходит с женщиной при климаксе

Чтобы получить ответ на этот вопрос, важно разобраться в том, что происходит и что меняется в женском организме на данном этапе. Период климакса следует разделить на несколько последовательных этапов.

Премонопауза

Первым этапом идет пременопауза. В это период женский организм начинает вырабатывать большое количество фолликулостимулирующего гормона, а также эстрогена. Вследствие этого, со временем реакция женских яичников на эти гормоны ослабевает, а яйцеклетки полностью теряют свою способность к развитию и созреванию.

В это же время начинаются сбои в менструальном цикле женщины. Пременопауза проходит по-разному у каждой представительницы слабого пола. У кого-то она начинается в 40 лет, а у кого-то длится до 55.

Забеременеть в период пременопаузы можно, но эта возможность очень мала. Многие, переставая предохраняться в этом возрасте, имеют шанс заполучить незапланированную беременность.

Менопауза

Период, следующий за пременопаузой называется менопаузой, а начинается он сразу же после последней менструации.

Если вы часто испытываете сильные стрессы, ведете неправильный образ жизни, злоупотребляете сигаретами и алкоголем, то у вас есть все шансы ускорить приход менопаузы.

В этот период зачать ребенка почти невозможно. Но в любой практике есть исключения, поэтому гинекологи рекомендуют защищать себя от нежелательной беременности примерно год после того, как у вас закончат идти месячные.

Постменопауза

Третий, заключительный этап климакса носит название постменопауза. В этот период репродуктивная система останавливается, а женщина полностью утрачивает способность забеременеть и стать матерью.

Для женского организма приходит пора постепенного увядания, наступает неминуемая старость. На стадии постменопаузы зачатие и следовательно беременность невозможно произвести естественным путём. Длится этот этап до конца жизни.

Основное предназначение женщины на земле — продолжение рода. Поэтому весь женский организм представляет собой сбалансированную систему взаимодействия половых гормонов.

Это система регуляции между:

  • гипоталамусом (управляющим центром мозга);
  • молочными железами;
  • придатками матки (яичниками), которые вырабатывают ряд женских половых гормонов, называемых эстрогенами.

При снижении уровня эстрогенов при климаксе (эстрадиола, эстриола и эстрона) эта система дает сбой в работе.

В период климакса нехватка эстрогенов приводит к тому, что:

  • истощается количество фолликулов, запас которых был заложен при рождении девочки;
  • созревание яйцеклетки происходит реже;
  • менструальный цикл сбивается;
  • месячные постепенно прекращаются;
  • наступает менопауза.

В это же время начинает уменьшаться количество еще одного очень значимого для женского организма гормона — прогестерона. Кроме всего прочего, он ответственен за обновление эпителиальных слоев матки и сохранение беременности.

Возможно ли зачатие при климаксе?

Основным условием зачатия ребенка является наличие зрелой яйцеклетки. Она созревает в фолликуле, продуцируемым яичником. Во время климакса функция яичников угасает, что делает беременность маловероятной, а позже – невозможной. Забеременеть можно только при недавно начавшемся климаксе.

Среднее время наступления климакса – около 45-40 лет. В последнее время чаще встречаются случаи угасания функции яичников и в более раннем возрасте. Случается даже такое, что менструации прекращаются у 30-35 летних женщин. Тогда беременность при климаксе становится желанной.

Прекращение овуляций и менструаций не наступает мгновенно. Неравномерные циклы с большими промежутками, пропадание менструации на длительный период и после возвращение – все это может продлиться несколько лет. Поэтому женщинам, которые не хотят больше рожать, не рекомендуется прекращать предохраняться сразу же после первого отсутствия менструации.

Еще одна особенность — схожесть симптомов беременности и менопаузы. Многие женщины, будучи беременными, не догадываются об этом. Менструации у них не было и раньше, симптомы они относят к климаксу. Замечают беременность случайно или если ребенок начинает активно шевелиться. Из-за изменения гормонального фона тест на беременность не всегда дает достоверный результат.

Беременность во время климакса. Стоит или нет?

Климакс делят на несколько периодов:

  • Пременопауза. Период, который характеризуется снижением функции яичников. Они все еще продолжают работать, делая беременность вероятной при отсутствии предохранения.
  • Перименопауза. В этом периоде яичники прекращают функционировать. Занимает он около года. Некоторые врачи полагают, что при отсутствии менструации более года беременность невозможна.
  • Постменопауза. На этом этапе женский организм уже полностью прекратить вырабатывать яйцеклетки, беременность исключена.

Не каждая женщина может зачать ребенка во время менопаузы. Но если беременность наступила, то она вполне может закончиться рождением здорового ребенка.

Такая ситуация не редкость, потому что многие женщины уверены – беременность уже наступить не может. Они прекращают предохраняться через пару месяцев без менструаций, еще на начальной стадии климакса. Но случается так, что этот период затягивается и наступают единичные овуляции. Если женщина ведет активную половую жизнь, беременность может наступить.

В некоторых случаях тесты могут показывать отрицательный результат, даже если беременность наступила. Связано это с низким уровнем гормонов при климаксе. В таком случае тест необходимо повторить через неделю. Женщинам в период климакса рекомендуется их проводить каждый раз при длительной задержке менструации, чтобы вовремя отреагировать на возможную беременность.

При приеме оральных контрацептивов до наступления менопаузы их можно использовать и после. Существуют специальные препараты, которые содержат меньше гормонов, и разработанные именно для такого случая. Их назначение проводит врач.

На первых двух этапах вероятность женщины забеременеть все еще возможна и даже довольно высока. Организм еще получает необходимые для репродуктивности гормоны и зачатие может состояться.

Если вы не хотите иметь детей в период пременопаузы и менопаузы, гинекологи настоятельно рекомендуют предохраняться. Искусственное оплодотворение с помощью современной медицины возможно осуществить на любом этапе климакса, но делать это крайне нежелательно.

Снижение выработки гормонов в климаксальный период и так приводит организм женщины в состояние стресса. А беременность в сочетании с синдромами менопаузы, гормональной перестройкой и нехваткой полезных веществ может сильно сказаться на женском здоровье и уж тем более на здоровье плода.

Можно сказать, что поздняя беременность чревата последствиями как для мамы, так и для малыша. Есть огромная вероятной не вынашивания и развития необратимых патологий у младенца. А старородящая женщина подвергает свой организм и здоровье также немалой опасности.

Часто во время запоздалой беременности, у женщин периода пременопаузы развиваются хронические недуги, нарушается метаболизм и замедляется обмен веществ, снижается до опасного уровня плотность костной ткани, сильно ухудшается работа печени и почек.

Период, в течение которого происходит ослабление репродуктивных функций женщины, довольно продолжительный, но длительность менопаузы бывает разной. Считается, что она может достигать 10–15 лет. На этой стадии меняется гормональный фон, истощается запас фолликулов — яйцеклеток, окруженных «коконом» из эпителия и соединительной ткани.

Климактерический период подразделяется на несколько временных интервалов. Вероятность оплодотворения в каждом разная.

Рассмотрим подробнее:

  1. Предменопауза — начало снижения функциональности яичников. Поскольку эти функции угасают постепенно, вероятность оплодотворения яйцеклетки все же сохраняется.
  2. Менопауза — вторая фаза климактерия. Характеризуется полным прекращением функциональности яичников. Однако ее длительность может колебаться от нескольких месяцев до года. Беременность может наступить с очень низкой долей вероятности в начале этого периода.
  3. Постменопауза — последний этап климактерического времени. Выработка яйцеклеток не осуществляется. Беременность наступить не может.

Симптомы климакса

Для этого периода характерны симптомы частых нервно-психических, неврологический, сердечно-сосудистых и часто эндокринных нарушений в женском организме.

Женщина в период менопаузы часто страдает от:

  • бессонницы,
  • жалуется на плаксивость и
  • раздражительность,
  • у многих появляются внезапные панические атаки,
  • депрессии,
  • чрезмерный аппетит или его полное отсутствие.

Часто в это время у женщин повышается кровяное давление, страдают сосуды и может кружится голова, появляется чувство усталости, ломота в суставах, часто можно наблюдать повышение сердцебиения и так называемые «приливы».

https://www.youtube.com/watch?v=h01n0r3BGZs

Отсутствие менструации несколько месяцев — это один из признаков климактерия, но не единственный.

Сюда относится целый ряд неприятных ощущений, называемых климактерическим синдромом:

  1. Сбои и дальнейшее прекращение месячных.
  2. Приливы жара, которые сопровождаются повышенным потоотделением, головной болью, головокружением.
  3. Скачки давления.
  4. Непостоянство психоэмоционального состояния: тревожность, паника, внезапные смены настроения, депрессия.
  5. Бессонница.
  6. Ощущение кома в горле.
  7. Нарушение работы мочеполовых органов — то частые позывы к мочеиспусканию, то долгое воздержание.
  8. Дисфункции мышечного тонуса, проявляющиеся недержанием мочи.
  9. Сухость слизистой оболочки влагалища, часто сопровождающаяся зудом.
  10. Сухость кожных покровов.
  11. Ухудшение состояния волос, ногтей.
  12. Набор лишней массы тела или перераспределение веса — округляется талия.

Возможная беременность во время климакса тоже имеет свои признаки.

Она в период климакса будет сопровождаться:

  • прекращением менструального цикла;
  • тошнотой утром и после приема пищи;
  • изменением вкусовых рецепторов;
  • повышением чувствительности;
  • набуханием молочных желез;
  • непереносимостью определенных запахов и пищи;
  • скачкообразным характером психоэмоционального состояния;
  • бессонницей ночью и сонливостью днем.

Как видим, признаки менопаузы и беременности очень схожи. Но отличить их все-таки возможно.

Для этого стоит обратить внимание на следующие моменты:

  1. Оба состояния могут сопровождаться тошнотой, но во время развития плода она донимает преимущественно в утренние часы.
  2. Возникновение отвращения к пище у беременной может сменяться повышением аппетита. Зачастую на одни и те же продукты. При климаксе же так: аппетит либо есть, либо его нет хоть на что.
  3. Характер кровоснабжения меняется в обоих состояниях. Во время беременности кровь приливает в зону малого таза, чтобы лучше обеспечить плод всеми необходимыми веществами. Температура во влагалище в это время увеличена постоянно. Регулярное измерение помогает определить беременность. При климаксе же кровь направляется к голове и в верхнюю часть туловища. Женщина испытывает состояние, называемое приливами.
  4. Изменение психоэмоционального состояния проявляется в более выраженной степени при беременности: раздражительность, плаксивость резко сменяются сонливостью и усталостью.
  5. Изменение состояния слизистой оболочки влагалища. Во время беременности наблюдаются обильные выделения. А климактерий характеризуется образованием сухости на слизистых поверхностях во влагалище, что может сопровождаться зудом.

Еще один неожиданный вопрос женщин, которые вступают в климакс.

Хочется сразу отметить, что при подозрении на беременность лучше обратиться в женскую консультацию, потому что тесты могут исказить результат из-за гормональной перестройки.

Одной из общих черт случившегося зачатия и климакса является задержка менструации. Второй схожий симптом — тошнота. При беременности приступы случаются в основном в утреннее время, но если речь идет о климаксе, тошнота может застать в любое время суток.

Для обоих процессов характерно изменение вкусовых предпочтений, тоже с особой оговоркой: при беременности некоторые запахи, виды и вкусы блюд вызывают очень сильное отвращение, вплоть до рвоты. Климактерический синдром отличается неприязнью к пищевым запахам и вкусам, они могут раздражать и вызывать головную боль, но не доводить до тошноты.

Общее недомогание и слабость присутствуют и при беременности, и при угасании репродуктивной функции. В первом случае женщина испытывает головокружение и слабость, сопровождаемые ознобом и холодным потом, тогда как при климаксе отмечаются чаще приступы жара, особенно в верхней части туловища.

Болезненность груди и живота проявляются примерно одинаково, поэтому разграничить два состояния по этим признакам сложно. Но вот по характеру выделений можно сделать предположение: при беременности их становится больше, а при климаксе отмечается в основном сухость и дискомфорт во влагалище.

В любом случае, если у женщины есть подозрение на беременность, надо посетить врача.

Как отличить беременность от климакса? Для климакса характерны ряд признаков, которые носят название «климактерический синдром». Этот термин включает в себя симптомы нервно-психических, сердечно-сосудистых и эндокринных нарушений.

Со стороны нервной системы может наблюдаться повышенная раздражительность, бессонница, постоянное чувство тревоги и страха за себя и своих близких, депрессия, отсутствие аппетита или наоборот, повышенное желание «заедать» свои тревоги.

Сердечно-сосудистая система также даёт о себе знать: частые головные боли из-за спазма сосудов, повышается давление, кружится голова, учащённое сердцебиение, внезапные приливы, во время которых женщина покрывается потом.

Страдает и эндокринная система: возможны сбои в работе щитовидной железы и надпочечников, которые выливаются в чувство усталости, боли в суставах, изменении веса тела, зуда половых органов.

Общим для беременности и климакса является отсутствие месячных и некоторые симптомы, которые перекликаются с вышеописанными. Однако при беременности есть нехарактерные для климакса признаки: токсикоз, набухание груди, ноющая боль внизу спины. Женщина должна обратить внимание на «подсказки» и не оставаться беспечной в этой ситуации, а прояснить её, осуществив поход к врачу и проведя лабораторные исследования.

Желанная беременность

Беременность во время климакса. Стоит или нет?

Если климакс наступил ранее или до него женщина не успела родить, может быть принято решение о планировании беременности во время менопаузы. В этом случае необходима консультация хорошего специалиста центра планирования семьи. Для определения возможности зачатия, будут проведены все необходимые тесты и скрининги по возможности назначено лечение для коррекции гормонального фона.

Перед принятием решения о планировании беременности в этом возрасте, стоит знать о некоторых особенностях и рисках. По достижении женщиной 40 лет у нее возрастает шанс родить ребенка с хромосомными патологиями и генетическими заболеваниями. Возрастает риск появления у плода умственных и физических задержек ребенка.

Беременность в этот период сказывается негативно на здоровье женщины. Необходимо усиленно питаться, принимать витамины и находиться под постоянным контролем специалиста.

Чтобы повысить шансы на наступление беременности в будущем, женщине стоит обратиться к врачу при первых симптомах климакса. Это могут быть:

  • нарушения терморегуляции;
  • приливы жара;
  • потливость или озноб;
  • перепады настроения;
  • дискомфорт в органах малого таза.

Согласно исследованиям ученых в США, женщины сохраняют возможность зачать после 40 в половине случаев. Хотя частота половых актов и овуляций падает в этот период, отдохнувший за время отсутствия менструаций организм, может дать толчок с новой силой.

Диагностика

Следует отметить, что привычные аптечные экспресс-тесты не помогут подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Они реагируют на изменение гормонального фона. А он меняется и при климаксе, и у будущей мамы.

Анализы

Если женщина находится в пограничном для климакса возрасте и наблюдает длительную задержку менструации, то лучше пройти обследование.

Для определения климакса сдают чаще всего 3 анализа:

  1. Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Этот гормон вырабатывается гипофизом и контролирует синтез женских половых гормонов (эстрогенов), вырабатываемых яичниками. Концентрация ФСГ низкая у женщин репродуктивного возраста, а в климаксе – высокая.
  2. Анализ крови еще на один женский гормон — эстрадиол. При климаксе его концентрация падает.
  3. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) отвечает за овуляцию — созревание яйцеклетки и ее оплодотворение сперматозоидом. При менопаузе уровень ЛГ значительно повышен.

У молодых женщин содержание ФСГ изменяется в разные дни цикла. Концентрация ФСГ в моче будет постоянно повышена в климактерии.

У беременной ФСГ все время понижен, так как в это время нет новых яйцеклеток. Тест делается два раза через 10 дней.

Кроме этого, врач назначит УЗИ, во время которого плод тоже будет обнаружен.

Чем опасна беременность после наступления климакса?

При искусственно созданном климаксе появляются такие же симптомы, как и при обычном. Гормонозаместительная терапия выполняют следующие функции: назначается для лечения некоторых заболеваний и при подготовке организму к стимуляции овуляции или искусственному оплодотворению. Как только курс закончен, начинается восстановление организма. На это может уйти от 1,5 до 4 месяцев. За этот период менструация возвращается, а вместе с ней – возможность зачатия.

Если зачатие произошло на фоне искусственного климакса, необходимо начать наблюдение как можно раньше для более тщательного наблюдения. Через несколько месяцев после завершения искусственного климакса возникает усиленная симптоматика обычного:

  • сухость и увядания кожи;
  • ухудшение качества волос и ногтей;
  • недержание мочи;
  • боли при мочеиспускании;
  • варикоз и повышенное давление.

Самое тяжелое осложнение — остеопороз, именно за ним необходимо наблюдать для сохранения беременности.

Иногда женщины решаются рожать после 48–50 лет. Этому способствуют разные факторы – новый брак, желание продлить молодость, потеря близких и др. Прежде чем принимать окончательное решение, следует проконсультироваться с врачом, поскольку этот шаг чреват многими рисками. Будущая мать подвергается следующим угрозам:

  • Если есть предрасположенность к сахарному диабету, шанс развития заболевания довольно велик.
  • Во время вынашивания ребенка возможны изменения артериального давления. Это состояние чревато осложнениями – инсультом, инфарктом и др.
  • Обострение хронических заболеваний, коих у людей старшего возраста больше, чем у юных женщин.
  • С возрастом уменьшается объем костной массы в силу естественных причин. Формирование скелета плода может оказаться толчком к развитию остеопороза у будущей мамы. Это состояние опасно тем, что начальные симптомы заболевания отсутствуют. После того, как проявляется клиническая картина, лечение остеопороза становится сложным и длительным.
  • Двойная нагрузка на почки часто провоцирует нарушение их работы, особенно у женщин старше 40 лет.
  • Опасен процесс родоразрешения. Роды после 50 могут привести к разрывам, кровотечениям, поскольку эластичность тканей снижена. Кесарево сечение, как альтернатива естественным родам, также не всегда предпочтительно – велик риск значительной потери крови.
  • После 40 лет увеличивается вероятность многоплодной беременности. Это связано с тем, что месячные случаются эпизодически, и яйцеклетки накапливаются в яичниках, не покидая свои места вовремя. Многоплодная беременность и роды – тяжелое испытание даже для молодой женщины, а в определенном возрасте (после 50) такое состояние может стать причиной необратимых изменений в организме.

Очевидно, что при угасании репродуктивной функции беременность будет протекать иначе, а рисков больше. Сохранять плод или нет решает женщина совместно с врачом: гинеколог после ряда исследований должен предупредить ее о возможных угрозах и последствиях.

  • Беременность после 40 лет создает определенный риск возникновения врожденных патологий ребенка, которые определяются еще на хромосомном уровне. Одним из распространенных нарушений является синдром Дауна;
  • С наступлением пременопаузы организм постепенно “успокаивается” в репродуктивном смысле. Когда происходит зачатие, все системы подвергаются огромной нагрузке: эндокринная и половая система работают во всю силу. Это способствует не только поддержанию развитию плода, но и стимуляции различных процессов в организме, в том числе — опухолевых;
  • В период климакса организм переживает большую встряску под воздействием изменяющихся условий. При наступлении беременности воздействие усиливается в несколько раз, беременность переносится тяжелее, малейшее негативное воздействие приводит к тяжелым осложнениям.

Обычно с наступлением менопаузы женщина уже состоялась как мама и морально не готова пережить еще одно рождение малыша. Часто зрелые женщины довольно спокойно решают прервать беременность, чтобы обезопасить себя и свою семью. Тем не менее, часто беременность после 35-40 лет протекает успешно, на свет появляется здоровый и крепкий ребенок, а организм матери хорошо восстанавливается после качественной терапии. Так что рожать или не рожать, должна решать только беременная женщина, принимая во внимание все, что скажет лечащий врач.

После 40 лет, когда появляются первые признаки климакса, женщины часто расслабляются и забывают о контрацепции, думая, что вероятность беременности равна нулю. Это действительно так, если последние месячные прошли более двух лет назад. В других же случаях вполне возможно зачатие, если половой контакт произойдет в благоприятный для зачатия день.

При появлении признаков климакса каждая женщина должна посетить врача и пройти обследование, чтобы убедиться, что гормональный “удар” не отразился на функционировании других органов и систем.

Показания для прерывания

При раннем климаксе женский организм имеет возможность деторождения. Оставить ли такую беременность, женщина должна решить, взвесив все возможности своего здоровья.

Врач может порекомендовать женщине аборт по медицинским показаниям после тщательного дообследования. Возможное прерывание беременности выполняют до наступления 22-недельного срока.

Показаниями будут:

  1. Если есть угроза жизни женщины.
  2. Если у плода имеются серьезные отклонения в развитии: малыш может родиться с ДЦП, синдромом Дауна.
  3. У женщины тяжелая форма сердечной недостаточности или острая стадия гипертонической болезни, или сахарный диабет.
  4. Наличие у матери или отца генетических заболеваний, которые передаются по наследству.
  5. Имеющиеся нарушения со стороны выделительной системы.
  6. Хронические заболевания почек.
  7. Сильно деформированы кости таза.
  8. Патологии зрения.
  9. Заболевания щитовидной железы.
  10. Прогрессирующее слабоумие.
  11. Онкология.
  12. Авитаминоз или анемия.
  13. Анатомические проблемы с маткой.

В климаксе тело женщины испытывает большие изменения и нагрузки. Многие их переживают тяжело. Если на это накладывается беременность, то возникает такое колоссальное количество неприятностей, что они могут быть опасны для жизни.

Беременность после 40-45 лет опасна по следующим причинам:

  1. Риск возникновения сахарного диабета может быть чреват осложнениями со стороны многих органов.
  2. Артериальная гипертензия. Резкое повышение давления – это риск инсульта или инфаркта, особенно в процессе родов.
  3. Обострение хронических заболеваний и появление новых.
  4. Во время развития плода сильно повышается нагрузка на почки, органы малого таза, позвоночник.
  5. Повышается риск развития генетических отклонений плода. Поэтому обязательно проведение скринингов во время беременности.
  6. Изменение гормонального фона часто становятся причиной выкидышей или внематочных беременностей.
  7. Потеря витаминов, других элементов является причиной недостаточной эластичности родовых путей, отсюда высока вероятность разрыва матки во время родов.
  8. Ослабление иммунитета приводит к развитию инфекционных осложнений.
  9. Наблюдается высокая младенческая смертность.

По этим причинам гинекологи не рекомендуют рожать детей во время менопаузы.

Опасность вынашивания ребенка

В климактерический период организм подвергается изменениям, которые многие очень тяжело переживают. Если к этому прибавить беременность, то возникает еще больше проблем и патологии, которые могут угрожать даже жизни.

Опасность вынашивания ребенка после 40-45 лет заключается в следующем:

  • Повышенном риске возникновения диабета. Он как сам по себе опасен, так и в период вынашивания. Приводит к тяжелым состояниям и необратимым последствиям для организма.
  • Повышении давления. Резкое повышение давления приводит к инсульту или инфаркту, особенно если это происходит во время родов.
  • Обострении хронических заболеваний. Как раз в этом возрасте состояние женщины начинает ухудшаться, и проявляются проблемы, которых раньше не было.
  • Особенности беременности могут тяжело переноситься организмом. Развитие плода сопровождается увеличением скорости обмена веществ, повышенной нагрузкой на почки, органы малого таза и скелет. В области этих же органов и систем наблюдаются расстройства в период климакса.
  • Аномалиях. В этом возрасте значительно повышается риск появления генетических и хромосомных отклонений плода. Поэтому скрининги являются обязательными, часто рекомендуется даже более инвазивная диагностика.
  • Несовершенстве гормонального фона. Недостаточность гормонов в период угасания репродуктивной функции приводит к нарушениям протекания беременности, выкидышам.
  • Недостаточности витамина. Организм нуждается во время беременности в их повышенном количестве. По мере старения он все меньше получает их из пищи. Поэтому недостаток витаминов сказывается на состоянии женщины. Портятся зубы, теряется эластичность родовых путей, что приводит к разрывам.
  • Пониженности иммунитета. Это приводит к частым простудам.
  • Опасности для ребенка. При родах после 40 отмечается повышенная детская смертность.

Это только часть причин, почему гинекологи не рекомендуют беременность после 40 лет и во время менопаузы. Оценивая возможные риски, может быть предложено прерывание.

Беременность при климаксе имеет свои физиологические и патологические аспекты, поэтому организм немолодой мамы нуждается в медикаментозной поддержке.

В этот период беременной необходимо:

  1. Принимать фолиевую кислоту до 38-й недели.
  2. Осуществлять гормональную поддержку до самых родов. Дюфастон, Утрожестан назначаются длительными курсами с перерывами.
  3. Принимать поливитаминные комплексы на всем протяжении беременности и некоторое время после нее.

Женщина любого возраста хочет иметь здорового ребенка. Если она после 45 лет все же решила родить, то врач обязательно расскажет о рисках рождения больного малыша. Статистика показывает, что успешно заканчивается только половина беременностей.

После 45 лет:

  1. Велика вероятность генетических отклонений у плода (синдром Дауна). С этим заболеванием рождается 1 ребенок на 100 беременностей у женщин в возрасте 40—50 лет и только у одной из 2000 женщин в возрасте 20—30 лет.
  2. Плод может сформироваться не до конца. Часто развивается экстрофия мочевого пузыря — у ребенка при рождении он будет находиться снаружи.
  3. У таких беременных часто бывает повышенное артериальное давление. Тогда значительно ограничивается приток крови к плаценте. Плод не получает достаточно кислорода и испытывает кислородное голодание, что приводит к врожденным заболеваниям.
  4. Организм немолодой женщины во время беременности не в силах вырабатывать достаточное количество инсулина. Это гормон, контролирующий уровень сахара в крови. Для нормального развития плода требуется больше глюкозы. Если этого не происходит, то это тоже приводит к врожденным аномалиям.
  5. Почти в три раза повышается риск смертности плода в утробе.

Рождение здорового малыша, конечно же, возможно. Это будет являться результатом правильного ведения беременности со стороны гинеколога и надлежащего соблюдения женщиной всех предписаний врача.

Будущая мама должна:

  1. Сразу же после обнаружения беременности встать на учет.
  2. Проходить вовремя все назначенные скрининги, то есть медицинские исследования, показывающие развитие беременности. Они позволяют выявить наличие патологий. А современная медицина имеет возможности корректировать многие моменты развития плода.
  3. Неукоснительно выполнять медикаментозную поддержку беременности.
  4. При выборе мед. учреждения, в котором будут проходить роды, нужно навести справки о качественном перинатальном реанимационном отделении. Экстренная помощь может понадобиться как маме, так и новорожденному.

Внематочная беременность

Иногда у женщин не зависимо от возраста случается очень опасное явление — внематочная беременность. Статисты называют цифры в районе 1-2%. Заключается внематочная беременность в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а выходит в брюшную полость, из-за чего эмбрион развивается в непривычных и можно сказать опасных условиях.

Это чревато опасностью для женщины, возможны кровотечения и инфицирование внутренних тканей. При самом худшем стечении обстоятельств, женщина может умереть от перитонита.

Симптомы

Симптомами внематочной беременности у женщины могут стать сильные тянущие боли в области живота, пупка и придатках, обильные кровянистые выделения. Очаг боли может локализовываться именно там, где произошло прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки.

Это может быть как маточная трубка, тогда боли чувствуются с боку, а может быть и в брюшной области — тогда болит в районе пупка. Появиться неприятные симптомы могут начиная с пятой, а иногда и с восьмой недели беременности.

Причины

Причинами внематочной беременности акушеры гинекологи называют не только напрямую связанные с этим проблемы, такие как: частые аборты, выскабливания, воспаления придатков и серьезные гинекологические операции, но и изменения гормонального характера.

Поскольку на этапе климакса женский организм как раз и начинает гормональные перестроения, внематочная беременность в это время не редкость. При климаксе, фаллопиевы трубы заметно сужаются, из-за чего их транзитные способности сильно падают.

Лечение

Беременность во время климакса. Стоит или нет?

Чтобы не допустить опасных последствий после внематочной беременности, сразу же при появлении вышеописанных симптомов обращайтесь в врачу. Он назначит вам УЗИ, вы сдадите некоторые анализы, которые подтвердят или опровергнут внематочное предлежание плода. В настоящее время есть только один способ лечения этой проблемы — оперативный.

При нормальном течении беременности яйцеклетка выходит в полость матки и прикрепляется к ее стенке. С возрастом в фаллопиевых трубах происходят патологические изменения, которые приводят к их худшей проводимости. Внутренняя поверхность матки, которая в течение длительного времени подвергалась хроническим заболеваниям и патологиям, становится неоднородной, что препятствует нормальному прохождению и прикреплению яйцеклетки.

Иногда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в трубы, яичники или проникает в полость брюшины. Беременность либо замирает, либо развивается до тех пор, пока не происходит разрыв. В этом случае существует реальная опасность повреждения органов или даже летального исхода.

Симптомы внематочной беременности проявляются в среднем на 8 неделе, но могут быть и ранее. Это боли внизу живота с одной стороны, кровянистые выделения, часто коричневого или черного цвета, положительный тест на беременность при отсутствии плодного яйца в матке.

Внематочную беременность провоцируют такие причины:

  • частые воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • оперативные вмешательства, аборты;
  • гормональный дисбаланс, приводящий к сужению труб.

По статистике у 1-2% женщин случается внематочная беременность. Механизм её возникновения заключается в том, что оплодотворённая клетка в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида (зигота), прикрепляется к маточней трубе или яичнику, а иногда попадает в брюшную полость, а не поступает в полость матки для дальнейшего роста, как происходит при нормально протекающей беременности.

Зигота продолжает расти в неприспособленных для её развития условиях вне матки и может разорвать трубу или повредить яичник. Это очень опасно для женщины, т.к. вызывает обильные кровотечения с вытоком в брюшную полость, инфицирование её тканей и, как следствие, возникновение перитонита. Финалом может быть удаление матки и даже смерть женщины.

trusted-source

Самыми явными симптомами внематочной беременности являются боли в области живота и кровянистые выделения. Локализация боли происходит в зависимости от места, где прикрепилась оплодотворённая клетка. Если она развивается в маточной (фаллопиевой)трубе, то боль ощущается в боку, при брюшном нахождении — в середине живота, при движении, ходьбе и смене положения туловища может усиливаться. Время появления таких симптомов также зависит от нахождения плода и может возникнуть, начиная с 5-6 недели беременности, иногда с 8 недели.

Среди ряда причин внематочной беременности, которые называют врачи (воспаления яичников и труб, циститов, искусственных абортов, перенесенных инфекций и гинекологических операций), являются и гормональные изменения. Таким образом, внематочная беременность при климаксе возможна и, более того, женщины в климактерическом периоде находятся в зоне повышенного риска.

Избежать тяжёлых последствий внематочной беременности поможет своевременное обращение в гинекологическую консультацию, где проведут ультразвуковое исследование, а также сделают анализ крови на наличие гормона, который выделяется во время беременности. При внематочной беременности его содержание снижено. На сегодняшний день существует единственный метод лечения — оперативный.

[5], [6], [7]

Возможные осложнения

Беременность в немолодом возрасте требует максимальной активизации сердечно-сосудистой, эндокринной, репродуктивной систем. На фоне гормональных изменений тело уже испытывает колоссальное количество стрессовых нагрузок.

Каждая женщина, которая забеременела во время климакса и решила родить ребенка, должна знать о возможных осложнениях:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний, находящихся в стадии ремиссии;
  • появление новых заболеваний;
  • нарушения работоспособности мочеполовой системы;
  • нарушение процессов обмена веществ;
  • патологическое снижение уровня содержания кальция в костной системе организма, который идет на развитие и рост малыша;
  • ломкость костей и разрушение зубов;
  • интенсивное выпадение волос;
  • высокая вероятность опущения внутренних органов малого таза;
  • функциональные расстройства нервной системы;
  • сильные разрывы родовых путей и обильное кровотечение после родов.
  • снижение иммунитета;
  • вероятность недонашивания либо выкидыша плода;
  • долгий физический и психоэмоциональный восстановительный период после родов.

Женщина может забеременеть, если яйцеклетки продолжают созревать. Это происходит в пременопаузу, реже — в менопаузу. Что же касается первой стадии климакса, зачатие может произойти с большой вероятностью, так, как обычная 20-летняя девушка. В течение года после последних месячных беременность также возможна, но яйцеклетки уже вырабатываются с меньшей периодичностью, и ни одна женщина не застрахована, что этого не произойдет.

В постменопаузу беременность невозможна.

Роды и аборт

В медицинской практике зачатие при климаксе не является редким. Связано это с тем, что многие перестают предохраняться уже через три-четыре месяца без месячных, из-за низкой осведомленности о происходящих изменениях в женском организме. Определить беременность в этом случае непросто, часто о ней узнают на приличных сроках.

Если беременность запланирована, необходимо проконсультироваться врачом. Он сможет оценить состояние матери, и вероятность родить здорового ребенка. Будут предложены некоторые предписания и рекомендации, которые необходимо тщательно соблюдать.

Если беременность не была запланирована, будет предложен аборт, но он сопряжен с рисками. Ослабление иммунитета приводит к высокой вероятности инфекции на внутренних и наружных половых органов.

Если беременность наступила около 50 лет или немного ранее, врачи могут настаивать на ее прерывании в случае таких состояний, которые могут быть связаны с риском для жизни матери и ребенка. К подобным состояниям относятся:

  • Значительные отклонения в состоянии здоровья. Типичным показанием в этом возрасте к прерыванию беременности является анемия и недостаточность витаминов. Эти состояния опасны потому, что во время беременности потребность в витаминах, микроэлементах и минералах возрастает. Их недостаток приводит к серьезным патологиям.
  • Наличие хронических заболеваний, которые приводят к серьезным дисфункциям органов. Роды могут нести серьезную угрозу, если имеется артериальная гипертензия, болезни сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек или печени.
  • Наличие патологических состояний влагалища, фаллопиевых труб, матки или яичников. Риск возникновения разрывов, кровотечений и внематочной беременности увеличивается.

Методы контрацепции

Разрабатываются и усовершенствуются новые современные препараты, предохраняющие от беременности.

В настоящее время существуют контрацептивные средства трех типов:

  1. Барьерные. Самый известный среди них — презерватив. Не дают сперматозоиду попасть в матку. А также контрацептивные губки, спирали внутриматочные, колпачки.
  2. Физиологические. Изучается менструальный цикл и высчитываются те дни, когда беременность не может наступить. К этим методам относится и прерванный половой акт.
  3. Медикаментозные. Противозачаточные таблетки или драже, которые принимаются по определенной схеме.

Современные противозачаточные средства помогают женщине избежать беременности.

Среди женщин особенной популярностью пользуются:

  1. Таблетки: Джес (Германия), Марвелон (Нидерланды), Лактинет (Венгрия).
  2. Свечи: Гинекотекс (Россия), Пантекс Овал (Германия), Фарматекс (франция).
  3. Внутриматочные спирали: Мультилоад (Ирландия), Мирена (Финляндия), Нова Т (Германия).
  4. Барьерные контрацептивы: Фарматекс (Франция) — контрацептивная губка, контрацептивное кольцо НОВА РИНГ (Нидерланды).

Женщине в период климакса, когда риск забеременеть сохраняется, врач скорее всего посоветует прием гормональных противозачаточных препаратов. В их состав входят женские половые гормоны, которых как раз и не хватает организму.

Доза гормонов в драже в период менопаузы будет в 5 раз превышать потребности женского организма. Ни в коем случае, находясь в климаксе, нельзя просто купить противозачаточные в аптеке и самостоятельно, без консультации с врачом их пить. Их доза должна быть рассчитана.

Кроме того, прием гормонов имеет достаточно большой список противопоказаний.

Подбором контрацепции занимается лечащий врач. Если до этого использовались средства барьерного типа, то обычно их оставляют и дальше. Но они не годятся, если имеется дисфункция ли опущение органов малого таза. Часто в этом случае назначается прием оральных контрацептивов. Они не только выполняют профилактическую функцию, но и снижают негативные последствия климакса. Самочувствие пациентки улучшается, препараты положительно влияют на костную и сердечно-сосудистую систему.

Препараты содержат эстрогены, необходимые для женского организма гормоны. Гормональные средства являются профилактикой развития онкологических заболеваний, которые часто встречаются в климактерический период.

Беременность во время климакса. Стоит или нет?

Правильно подобрать оральные контрацептивы – сложная задача, это всегда делается индивидуально. Стоит знать, что прием оральных контрацептивов вызывает заболевания сосудов и нарушения в метаболических процессах. Чтобы снизить риск появления нарушений назначают таблетки с низкой дозировкой.

Нельзя принимать оральные контрацептивы женщинам, которые выкуривают по пачке сигарет в день и имеют большой стаж курильщика, так как этот фактор увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Свою информативность теряет в это время и календарный метод предохранения, так как происходит нарушение цикла, часто без созревания яйцеклетки. Базальная температура тоже не имеет нужной информативности, поэтому если беременность нежелательна необходимо предохраняться более надежными методами.

Забеременеть во время климакса возможно, при условии, что он наступил не полностью. Встречаются случаи беременности и через 2 года и через 5 после окончания менструации, но это большая редкость. Если у женщин не получилось родить ребенка до наступления климакса, а яичники полностью истощены, есть возможность зачатия посредством искусственного оплодотворения с использованием донорских ооцитов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector