Как облегчить и снять боль при цистите?

Причины возникновения у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

  • Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
  • К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.
  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.

Нужно четко понимать разницу между причинами и условиями, которые иннициировали признаки цистита у женщин. Причинами становятся  инфекционные агенты и факторы неинфекционной природы. К первой группе относятся:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенные микроорганизмы;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Условно-патогенные микробы называются так потому, что они проявляют свои вирулентные свойства при попадании в подходящие условия. Обычно возбудителями болезней подобного рода становятся представители нормального биоценоза влагалища или кишечной микрофлоры. Они постоянно присутствуют на коже половых органов и выполняют функцию защитного барьера.

Стоит девушке переохладиться, принять лечение антибиотиками, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную флору, количество представителей микробиоценоза быстро растет. При достижении критической массы, они перестают выполнять барьерную функцию, меняя водородный показатель слизистых оболочек, сами становятся причиной развития воспаления.

Кроме того, размножаясь, микробы распространяются на несвойственные им локусы, например, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. Патогенные возбудители становятся источником воспалительных реакций во время пребывания пациенток  в стационаре любого профиля, но чаще всего, заразиться можно в родильных домах, акушерско — гинекологических отделениях.   Именно в них циркулируют микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций.

Эти патогены отличаются от обычных тем, что в процессе многократного пассирования через ослабленные организмы, приобретают новые признаки, например:

  • сальмонелла, которая распространяется воздушно-капельным путем;
  • резистентность к большому количеству антибиотиков;
  • невосприимчивость к антибактериальным препаратам широкого спектра действия;
  • способность использовать в качестве субстрата питания несвойственные для данного вида вещества.

Клиническое течение циститов, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые приобрели в ходе развития новые свойства, отличается болезненными  проявлениями. Бороться с такими циститами тяжелее, поскольку сужен спектр лекарственных антибактериальных средств.

Заболевания, передающиеся половым путем, не могут протекать изолированно от мочевыделительных органов в силу особенностей анатомического строения. Самыми часто встречающимися среди них становятся  гонорейные, трихомонадные уретриты и циститы. По мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин, бактерии попадают в полость мочевого пузыря, начинают там размножаться.

Причины неинфекционного происхождения делятся на химические и аллергические факторы. Химические раздражители способны попадать внутрь через кровь, фильтруясь почками. Это могут быть лекарственные вещества, вредные агенты производственной природы,  компоненты пищевых продуктов.

Дополнительными условиями, способствующими развитию воспаления, становятся такие факторы, как: переохлаждение, ношение синтетического белья, пренебрежение правилами личной гигиены, острые и хронические гинекологические заболевания, роды, употребление в пищу продуктов раздражающего характера, беременность.

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже – клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

Воспаление стенки мочевого пузыря может быть обусловлено различными причинами:

  • инфекционные патологии, вызванные бактериями (на первом месте по распространенности), вирусами, грибками или паразитами;
  • аллергическая реакция на лекарственные препараты, гигиенические спреи, спермицидные гели (средства контрацепции);
  • последствия лучевой терапии;
  • травмы;
  • злокачественные образования в мочевом пузыре;
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет принимает клетки собственного организма за чужие и начинает бороться с ними;
  • прием некоторых лекарственных средств (чаще всего – противоопухолевых);
  • наличие инородных тел в мочевом пузыре (камни и другие).
Цистит у женщин. Причины, симптомы и лечение
На рисунке перечислены основные причины возникновения цистита у женщин.

Самыми распространенными возбудителями инфекционного цистита являются:

  • кишечная палочка (75-90%);
  • сапрофитные стафилококки;
  • энтеробактерии (протеи, клебсиеллы и другие).

Эти микроорганизмы могут легко проникнуть по короткому мочеиспускательному каналу женщины из анального отверстия, поэтому так важно соблюдение личной гигиены и правил подмывания. Реже заражение происходит через кровеносное русло и лимфу. Цистит может возникнуть и после полового акта, особенно когда сексуальная жизнь молодой девушки только начинается.

Хронический цистит – симптомы

Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

  • постоянный зуд в области наружных половых органов;
  • появление выделений из уретры;
  • болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
  • рези по ходу уретры;
  • учащение позывов в туалет;
  • изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Воспаление возникает сразу после воздействия провоцирующего фактора, проявляется характерными проявлениями. Без должного лечения перетекает в геморрагический или хронический тип. Как определить цистит у женщин в острой форме? Болезнь проявляется у больной через несколько часов, к примеру, после переохлаждения. Если у человека острый цистит, симптомы могут быть следующие:

  1. Интенсивная боль постоянного характера, увеличивающаяся по мере распространения воспалительного процесса. Она может быть настолько резкой, что происходит рефлекторная задержка мочеиспускания. Боль чувствуется внизу живота, может иррадиировать в промежность, спину.
  2. Учащенные позывы к микции из-за рефлекторной возбудимости пузыря. Человек хочет в туалет даже при накоплении малого объема мочи. Зачастую микции происходят небольшими порциями.
  3. Возможно недержание мочи, если воспаление затронуло сфинктер пузыря.
  4. Моча при остром течении мутная, с запахом.
  5. Чувство неполного опорожнения пузыря.
  6. Когда воспаление затрагивает почки, повышается температура тела, человека начинает знобить.
  7. Выделение крови в конце мочеиспускания.

Данная форма характеризуется меньшим проявлением признаков, отличается длительно протекающим воспалением. Признаки особенно заметны во время рецидивов, при ремиссии пациент может их не чувствовать и жить нормальной жизнью. Если диагностирован хронический цистит у женщин, симптомы могут быть следующими:

  1. Боль, в основном возникающая при мочеиспускании, чаще в конце. Ее появление связано с отеком слизистого слоя, его истончением или деформацией. Уменьшается после микции, нарастает при наполнении мочевого пузыря.
  2. Нарушение мочеиспускания. Позывы частые, вызваны раздражением шейки мочевого пузыря.
  3. Жжение, зуд половых органов, гноевидные выделения.
  4. Непрозрачная, неоднородная по составу моча.

Необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Факторы риска

Цистит у женщин, причины возникновения которого описаны в статье, может быть спровоцирован такими факторами, как:

  • врожденные аномалии развития мочеполовой системы, эктопия уретры (ее более низкое расположение к влагалищу);
  • длительные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета;
  • травмы слизистой мочевого пузыря при медицинских манипуляциях (установка катетера, хирургическое вмешательство, эндоскопия);
  • нейрогенный мочевой пузырь – состояние, при котором нарушается мочеиспускание из-за неправильной передачи нервных импульсов в мозг;
  • повышенная сексуальная активность;
  • беременность и гормональные изменения в менопаузе;
  • инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (например, вагинит);
  • другие соматические болезни, сахарный диабет, ВИЧ и прочие.

Симптомы цистита у женщин

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил.  Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

  • присоединение вторичной инфекции в почках;
  • приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
  • ухудшается общее состояние;
  • количество выделяемой мочи скудное;
  • моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.

Позывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за  измененного рН баланса, патологических примесей.  Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Как облегчить и снять боль при цистите?

Признаками острой фазы заболевания являются следующие:

  • частые ложные и очень сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • боль при мочеиспускании (может проявляться в виде ощущения жжения), выделение жидкости маленькими порциями;
  • повышение температуры до 37-38°С;
  • болезненность в пояснице и над лобком;
  • резкий, неприятный запах мочи;
  • помутнение мочи и появление в ней крови;
  • учащение мочеиспускания в ночное время суток.

При развитии язвы или гангрены в данном органе у пациенток появляются симптомы интоксикации организма:

  • учащение сердцебиения;
  • тошнота, рвота;
  • лихорадочное состояние.

Заболевание чаще возникает у слабого пола из-за анатомических особенностей организма – короткого и широкого мочеиспускательного канала. Попав в уретру, болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно добираются до мочевого пузыря и поражают слизистую оболочку. Дополнительные факторы, способствующие развитию болезни:

  • переохлаждение;
  • нарушенное кровообращение в половых органах;
  • изменение гормонального фона;
  • сахарный диабет.

Какие симптомы при цистите у женщин? Заболевание вызывает массу неприятных ощущений, приводит к осложнениям, поэтому признаки цистита у женщин не остаются незамеченными. Болезнь начинается внезапно, развивается за несколько часов. Боль – самое главное проявление. Ее степень, характер зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, насколько поражен мочевой пузырь. Боль проявляется внизу живота, редко – в области промежности. Остальные признаки цистита у девушек:

  1. Поллакиурия, характеризующаяся учащенным мочеиспусканием. В сутки может возникать до 40 позывов. При этом микция крайне скудная, сопровождается дискомфортом, неприятными ощущениями.
  2. Характерный признак – изменение свойств мочи. Она приобретает специфический запах, мутный цвет. Необходимо насторожиться, если присутствует кровь.
  3. Ухудшение самочувствия. Поднимается температура, но на начальной стадии она не достигает высоких цифр. Таких проявлений интоксикации, как недомогание, головные боли, сильная слабость не наблюдается.

Хорошо себя зарекомендовал в лечении цистита Макмирор комплекс – комбинированный антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей. Быстрое устранение возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря позволяет в кратчайшие облегчить неприятные симптомы цистита.

Как облегчить и снять боль при цистите?

Проявляются в самом начале и могут наблюдаться до устранения воспалительного процесса. Часто появляются при микции, как правило, носят иррадиирущий характер: люди чувствуют, что болит низ живота, спина, область пояснично-крестцового отдела, копчик и другие места. По этой причине больные могут спутать симптоматику с другими болезнями: аппендицитом, пиелонефритом, эндометритом и другими.

В зависимости от особенностей организма, состояния половых органов, степени поражения мочевого пузыря, боли при цистите у женщин бывают разной интенсивности: одни пациенты чувствуют ужасные рези, другие – небольшой дискомфорт, чувство распирания. По мере развития воспаления признак может нарастать, становится невыносимым. Даже после опорожнения сохраняется ощущение полного мочевого пузыря.

Появление крови свидетельствует либо о развитии острой формы, либо о геморрагическом течении. Цвет мочи варьируется от розоватого до темно-коричневого. В случае острого течения кровь появляется по окончании мочеиспускания, сопровождается резкой болью. Если же у больного геморрагическая форма, моча окрашивается в красный цвет сразу, имеет зловонный запах, может сопровождаться целыми сгустками.

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:

  • Дизурия – учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.
  • Никтурия – преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.
  • Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.
  • Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.
  • При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.
  • Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.
  • При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.

Классификация

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) – шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Различают следующие виды патологии:

  1. острый цистит, при котором воспалительный процесс развивается очень быстро, в течение нескольких часов;
  2. рецидивирующий, с периодическими обострениями (повторение эпизодов в течение полугода или года);
  3. хронический, при котором симптомы сохраняются в течение нескольких недель.
  • По общему характеру возникновения:
  1. первичный – формирующийся как самостоятельная патология;
  2. вторичный – появляющийся на фоне других заболеваний.
  • По причине формирования (подробно рассмотрено выше):
  1. инфекционный (паразитарный) и неинфекционный;
  2. медикаментозный;
  3. радиационный;
  4. аллергический;
  5. нейрогенный.
  • По локализации воспалительного процесса:
  1. диффузный (распределенный);
  2. шеечный (повреждение шейки мочевого пузыря);
  3. тригонит, или поражение области мочепузырного треугольника (на дне пузыря).
  • По тяжести повреждения стенки органа:
  1. катаральный – поверхностное воспаление;
  2. геморрагический (эрозивный);
  3. язвенный, при котором происходит образование глубоких язв;
  4. опухолевый;
  5. фиброзно-язвенный – с замещением нормальной ткани на соединительную;
  6. гангренозный, или некроз тканей.

Разновидности цистита у женщин

Классифицируют воспаление моченого пузыря в соответствии с различными критериями.

Среди основных видов цистита выделяют следующие:

  • по характеру процесса: острый или хронический;
  • по причине возникновения: бактериальный, химический или аллергический;
  • по сопутствующим факторам: послеродовый, вторичный, послеоперационный.

Послеоперационные циститы встречаются после, абортов, родоразрешения путем кесарева сечения, корда мочу выпускают катетером. Именно этот медицинский инструмент может стать источником инфицирования.

Диагностика

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры. Плановое обследованиеобязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита велика роль цистоскопии и цистографии. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Обычно не вызывает затруднений после тщательного сбора анамнеза, проведения исследования мочи, осмотра пациентки. В результатах анализа выявляются отклонения от нормы: сниженный удельный вес, измененный уровень рН, наличие патологических примесей крови, лейкоцитов, осадка, кристаллов уратов и оксалатов.

Как облегчить и снять боль при цистите?

При необходимости назначают ультразвуковое исследование, рентгеноконтрастный снимок для уточнения этиологии заболевания.

Цистит у женщин, причины возникновения которого могут быть связаны как с инфицированием от внешнего источника, так и переносом патогенных микроорганизмов из других органов, диагностируют при помощи следующих лабораторных и инструментальных методов:

  • общий анализ крови и мочи (выявляется повышенное содержание лейкоцитов, в моче возможно присутствие крови);
  • бактериальный посев мочи для определения степени обсемененности (диагностическим критерием служит бактериурия {amp}gt;10×3 КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов мочевой системы;
  • цистоскопия – осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа, вводимого через уретру;
  • выявление иммуноглобулинов к герпесу, цитомегаловирусу, а также инфекций, передающимся половым путем (ПЦР мазка из цервикального канала) при длительном, рецидивирующем течении болезни;
  • урофлоуометрия – исследование скорости мочеиспускания;
  • цистотонометрия – изучение резервуарной функции мочевого пузыря, замер давления в наполненном и опорожненном состоянии;
  • КТ или МРТ органов малого таза, рентгенография живота (в осложненных случаях).

Особенности послеродового цистита

В период вынашивания ребёнка иммунитет женщины естественным образом снижается, из-за чего цистит возникает достаточно часто. На ранних сроках беременности, пока матка не оказывает серьёзного давления на мочевой пузырь, симптомы болезни не отличаются от классических. Со второго триместра при развитии цистита приступ острой, нестерпимой боли появляется резко. Часто больная принимает эту боль за симптом выкидыша или преждевременных родов.

Болевой синдром редко носит схваткообразный характер, так как давление матки на мочевой пузырь ровное в течение всего дня. Если плод уже двигается, то в момент его шевеления неприятные ощущения у пациентки многократно усиливаются. Связано это с тем, что стенки мочевого пузыря резко спазмируются от толчка. От этого, если спазм не затрагивает сфинктер, нередко происходит самопроизвольное мочеиспускание.

Лечение проводится преимущественно в стационаре. Чтобы снять боль, применяют спазмолитики и разрешённые беременным ненаркотические анестетики.

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Как облегчить и снять боль при цистите?

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Какими антибиотиками лечат цистит?

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Антибактериальная терапия является основой лечения цистита. В первую очередь назначают те препараты, которые активны в отношении кишечной палочки и микроорганизмов, выявленных при бактериальном посеве. Наиболее распространенные группы препаратов, применяющихся при данной патологии, указаны в таблице ниже.

Группа антибиотиков Торговое название Средняя цена, руб.
Фторхинолоны Норфлоксацин 240
Офлоксацин 50
Ципрофлоксацин 45
Нитрофураны Фуразолидон 120
Фурамаг 630
Фурадонин 100
Сульфаниламиды Ко-тримоксазол 30
Бактрим 110
Налидиксовая кислота Невиграмон 1800

У женщин, страдающих рецидивирующим бактериальным циститом, эффективна методика однократного приема антибиотика после каждого полового акта, так как инфицирование от сексуального партнера является одной из причин возникновения обострения.

При выраженном болевом синдроме пациенткам также назначают нестероидные противовоспалительные средства. В постменопаузальный период снизить риск развития рецидивов помогает применение эстроген-содержащих вагинальных препаратов местного действия (свечи, мази, кремы).

Нитроксолин

Нитроксолин – препарат из группы антибиотиков, относящихся к производным хинолина. Его назначают в неосложненных случаях цистита, а также в качестве профилактики в послеоперационный период при хирургическом вмешательстве на органах мочевыводящей системы.

Лекарство выпускается в виде таблеток по 50 мг. После приема внутрь он всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится через мочу. Основной компонент останавливает процесс выработки ДНК в бактериях, за счет чего прекращается их размножение.

Препарат активен в отношении практически всех наиболее распространенных возбудителей бактериального цистита, а также некоторых грибов (в частности, кандиды).

В отдельных случаях врач может назначить повышенную дозу – по 4 таблетки. Длительность лечения – 10-14 дней, при необходимости курс повторяют после двухнедельного перерыва. Если цистит протекает в форме хронического процесса с частыми рецидивами, то общая продолжительность терапии может составлять несколько месяцев.

Препарат нельзя принимать при тяжелых заболеваниях печени и почек, катаракте, во время беременности и грудного вскармливания, воспалении периферических нервов, некоторых формах ферментативной недостаточности.

Монурал

Монурал, основным компонентом которого является производное фосфоновой кислоты (трометамол фосфомицина), выпускается в виде гранул в пакетиках для приготовления раствора. Его принимают внутрь.

В отличие от предыдущего препарата, механизм воздействия на бактерии основан на подавлении формирования их мембран, а также на снижении способности прилипания микроорганизмов к поверхности мочевыводящих путей.

Цистит

Спектр его действия широк – он охватывает 99% всех возбудителей инфекционных патологий мочевой системы.

Препарат назначают при остром течении цистита, рецидивах хронической формы болезни, воспалении мочеиспускательного канала, для профилактики послеоперационных осложнений.

Так как терапевтическая концентрация в моче поддерживается на протяжении 1-2 суток, то Монурал ипользуют по 1 пакетику в день, растворяя его предварительно в 1/3 стакана воды. В неосложненных случаях достаточно однократного приема. При тяжелом течении болезни прием повторяют через сутки. Среди противопоказаний – почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость.

Фурадонин

Фурадонин относится к производным нитрофурана, которые традиционно применяются в практике лечения заболеваний мочеиспускательной системы. Он выпускается в виде таблеток. Активное вещество выводится полностью через почки, благодаря чему достигается его высокая концентрация.

Дозировка для взрослых составляет от ½ до 1 таблетки по 4 раза в день, а длительность лечения – 1 неделю.

Прием Фурадонина противопоказан в следующих случаях:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тяжелые патологии печени (цирроз, гепатит);
  • дефицит фермента Г6ФД;
  • сниженное количество выделяемой мочи (во время лечения необходимо соблюдать питьевой режим).

Фурамаг

Фурамаг также относится к антибиотикам нитрофуранового ряда. Он выпускается в виде капсул, содержащих 25 мг фуразидина калия. В зависимости от его концентрации препарат может оказывать как бактерицидное (гибель микроорганизмов), так и бактериостатическое действие (подавление размножения патогенов).

Как и Нитроксолин, он останавливает выработку нуклеиновых кислот, а также способствует разрушению оболочки бактерий.

Спектр его действия уже, чем у предыдущих препаратов. Так, к нему устойчивы синегнойная палочка, энтерококки, ацинетобактерии, протеи и серрации.

Наибольшую активность лекарство проявляет в отношении кишечной палочки, стафилококков, энтеробактерий, цитробактеров, протеев мирабилис и морганелл.

Фурамаг назначают не только при циститах, но и при пиелонефритах, инфекционных патологиях половых органов, кожи, мышечной и соединительной ткани. Его принимают по 2-4 капсулы трижды в день (в зависимости от тяжести заболевания). Длительность лечения, как и для большинства антибиотиков, составляет 1-2 недели. Противопоказания такие же, как и у Фурадонина.

Невиграмон

Основным компонентом препарата Невиграмон является налидиксовая кислота, которая активна в отношении наиболее распространенных возбудителей цистита. Однако это вещество неэффективно при лечении инфекций, вызванных грамположительными бактериями и анаэробными микроорганизмами.

Бактерицидное действие также зависит от дозы. Основной механизм активного компонента – подавление выработки ДНК бактерий. Препарат выпускается в виде капсул в кишечнорастворимой оболочке.

Капсулы принимают по 2 шт. 4 раза в день (до приема пищи), продолжительность лечения должна составлять не менее 1 недели.

Данный препарат назначают также при пиелонефрите, воспалении желчного пузыря, инфекционном поражении желудочно-кишечного тракта.

Он противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, дефиците фермента Г6ФД, некоторых неврологических и сосудистых патологиях (эпилепсия, болезнь Паркинсона, атеросклероз кровеносных сосудов ЦНС), а также во время беременности и грудного вскармливания.

В народной медицине для лечения цистита применяются травы, обладающие противомикробной активностью. К их числу относятся клюква, брусника, хвойные (сосна, пихта), ромашка, зверобой и другие. Их можно применять как в качестве монотерапии, так и виде сборов.

Семена укропа

Семена укропа в народной медицине используют следующим образом:

  1. 2 ч. л. сырья измельчить в кофемолке.
  2. Пересыпать их в небольшой термос.
  3. Залить 200 мл кипятка.
  4. Настоять 15 минут.

Это средство принимают натощак по 2-3 раза в день по 1/3 ст. Семена обладают бактерицидным, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Настой пьют в течение 14 дней, затем можно повторить курс.

Для приготовления простого рецепта на основе пшена потребуются следующие действия:

  1. ½ ст. крупы залить 200 мл минеральной негазированной воды, перемешать и замочить на 10 минут. Если пшено содержит много мусора и шелухи, то нужно его предварительно помыть под проточной водой.
  2. После чего необходимо немного помять пшено ложкой, чтобы вода стала белого цвета.
  3. Процедить через сито. Оставшуюся воду нужно сразу выпить.

Крупу выбрасывать не надо, ее можно использовать еще 2-3 раза. Это средство помогает практически сразу при неосложненных случаях заболевания. Если заболевание перешло в хроническую форму, то «пшенную воду» нужно пить в течение 1 дня через каждые 2-3 ч по несколько раз.

Аптечная ромашка

Антисептические свойства ромашки применяются не только для лечения мочевыводящей системы, но и при заболеваниях других органов и систем.

Приготовление данного средства производят следующим образом:

  1. 1 ст. л. цветков залить 1 ст. крутого кипятка.
  2. Настоять под закрытой крышкой 15 минут.
  3. Процедить через сито или марлю, сложенную в несколько слоев.

Принимать это народное лекарство необходимо по 1/3 ст. трижды в день, вместе с едой.

Брусника

Причины возникновения цистита

Листья брусники в медицине применяются как дезинфицирующее и мочегонное средство. Их можно использовать как в свежем виде (сырье собирают весной до начала цветения), так и в сушеном. Антибактериальное действие обусловлено тем, что в листьях содержится арбутин.

Для приготовления лечебного состава 1 ст. л. сырья заливают 1 ст. кипятка и настаивают 1 ч, затем процеживают. Настой пьют по 2 ст. л. 4 раза в день до еды на протяжении 2 недель.

Пищевая сода

Обычная пищевая сода может помочь при первых симптомах воспаления мочевого пузыря, жжении и дискомфорте при мочеиспускании. Для этого достаточно принять 1 ч. л. соды и запить ее небольшим количеством воды. Такой рецепт нельзя использовать при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также во время беременности и кормления грудью.

Боль при цистите необходимо устранять максимально быстро. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, проводится самолечение в домашних условиях, которое направлено на снятие боли и спазма. Полноценная же терапия проходит с применением антибиотиков, которые могут быть назначены только урологом.

Боли при цистите у женщин могут повторяться, и для предупреждения нового приступа необходимо принять определённые меры.

  1. Диета. До момента выздоровления питание должно быть щадящим. Приступы будут беспокоить реже и протекать легче, если исключить из своего меню солёное, пряное, острое и жареное. Недопустимо пить газированные напитки. Питание должно строиться на молочных продуктах, фруктах и овощах, а также постных бульонах. Есть надо часто, маленькими порциями, чтобы не привести к повышению внутрибрюшного давления, на что мочевой пузырь ответит болью.
  2. Достаточное употребление жидкости. Для облегчения состояния надо быстро вымыть из мочевого пузыря возбудителей воспаления. С этой целью необходимо выпивать в сутки не менее 3 литров жидкости. Употреблять желательно не только чистую воду, но и соки, компоты и травяные отвары на основе ромашки, календулы и листьев брусники. В час полезно пить по стакану минеральной негазированной воды. Из-за страха возникновения приступа в момент мочеиспускания женщины часто ограничивают себя в потреблении воды, чего нельзя делать.
  3. Ножные ванночки. Вечером перед сном полезно в течение 30 минут прогревать ноги. Вода в ванночке должна быть настолько горячей, какую только может терпеть больная. Важно поддерживать температуру воды на высоком уровне, чтобы с ее остыванием не началось охлаждение организма, которое при цистите вызовет боль. После процедуры надевают толстые носки и ложатся под одеяло.

Ванночки с лечебными травами

Дискомфорт внизу живота

Цистит у женщин, причины возникновения которого чаще всего связаны с бактериальной флорой, можно лечить с помощью вспомогательных средств на растительной основе.

Рекомендуется применение комбинированных лекарств, в составе которых содержатся золототысячник, брусника, розмарин, толокнянка, любисток и другие травы. Такое лечение может продолжительным – до 3 месяцев непрерывно.

Канефрон Н

Канефрон выпускается в виде водно-спиртового раствора, приготовленного на основе натурального растительного сырья (золототысячник, розмарин и любисток). Он способствует снижению активности патогенных микроорганизмов, а также обладает противовоспалительным и мочегонным эффектом.

Достоинствами препарата является то, что его можно использовать во время беременности и грудного вскармливания, так как он не оказывает тератогенного действия, а также возможность длительного лечения без формирования устойчивых штаммов бактерий.

В остром периоде данное лекарство назначают совместно с антибактериальными средствами, по 50 капель трижды в день, разведя их предварительно в небольшом количестве воды. Длительность приема – до устранения симптомов острой фазы 2-4 недели. С профилактической целью его пьют на протяжении 3-6 месяцев по 10 дней каждые 30 суток (или по 2 недели каждые 2 месяца).

Монурель

Зуд в районе половых органов

Монурель представляет собой биологически активную добавку, основным противомикробным компонентом которой служат плоды клюквы в виде высушенного экстракта.

Имеющийся в составе витамин С также способствует повышению защитных сил организма.

Данное средство выпускается в виде таблеток, которые принимают по 1 шт. в день (желательно перед сном) в течение 1 месяца.

При частых рецидивах длительность лечения увеличивают до 3 месяцев (по 2 недели непрерывного употребления, затем столько же перерыв). Монурель противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Цистон

В состав таблеток Цистон входят экстракты 14 видов растений, а также мумие.

Кроме противомикробного действия, препарат способствует снижению концентрации солей в моче, которые приводят к образованию камней, препятствует их росту и развитию.

Он эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, таких, как клебсиелла, кишечная и синегнойная палочка.

Лекарство назначается в составе комплексной терапии при циститах, пиелонефритах, мочекаменной болезни, отложении кристаллов уратов в различных тканях. При инфекционных патологиях мочевыводящей системы его принимают по 2 таблетке дважды в день до устранения симптомов. Применение у беременных женщин, согласно официальной инструкции, разрешено.

Уролесан

Уролесан выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь.

Комплексный состав из экстрактов и масел пихты, мяты, душицы, хмеля и семян дикой моркови оказывает несколько типов воздействия на мочевыводящую систему: антисептическое, противовоспалительное, мочегонное, а также подкисление мочи, что снижает риск образования конкрементов.

Препарат показан при воспалении стенок мочевого и желчного пузыря, моче- и желчнокаменной болезнях. Принимать его нужно по 1 капсуле в день, на протяжении 5-7 дней (при хронических заболеваниях – до 1 месяца). Беременным и кормящим женщинам он противопоказан.

Цистит у женщин, причины возникновения которого обусловлены специфической особенностью анатомии мочеполовой системы – коротким мочеиспускательным каналом, можно лечить также с помощью ванн. Они способствует облегчению общего состояния, снижению боли и проникновению антибактериальных и противовоспалительных компонентов.

Рекомендуются следующие виды сидячих ванн:

  • С горячей водой без добавления каких-либо дополнительных компонентов. Ее принимают по 15-20 минут, в результате снижается болевой синдром и облегчаются другие признаки заболевания.
  • Горячие ванны с пищевой содой (1 ст. л порошка на 1 л воды).
  • С отваром лаврового листа. Для его приготовления в большую кастрюлю налить 10 л воды, вскипятить ее, положить туда 30 г лавровых листов. На слабом огне нужно держать 3-5 минут. После остывания (вода должна оставаться горячей) перелить отвар в тазик и принимать сидячую ванну, пока температура воды не начнет снижаться, затем помочиться в нее.
  • С отварами трав, обладающих противомикробной активностью (перечислены выше). Принцип их приготовления такой же, как в предыдущем варианте.

В стационарных условиях могут также проводиться инстилляции с гилауроновой кислотой, которые способствуют восстановлению поврежденного слоя слизистой мочевого пузыря.

Лечение цистита у женщин

Обязательно надо лечить цистит острый или хронический комплексно. Использование разных методов терапии одновременно способствует скроейшему выздоровлению пациентки.

Основными лечебными средствами являются:

  • антимикробные таблетки;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • физиопроцедуры ( в стадии ремиссии);
  • диета;
  • народные методы.

Препараты для лечения цистита: «Фурадонин», «Нитроксолин», антибиотики, которые выводятся с почками для достижения максимальной эффективности. Хорошо помогают «Монурал», «Палин», «Нолицин» – это средства с широким спектром действия. Противовоспалительные средства предпочтительно назначать из группы нестероидных препаратов, они обладают спазмолитической и анальгетической активностью.

Болезненные ощущения при мочеиспускании

Диета подразумевает исключение из рациона кислых, маринованных, острых продуктов, которые обладают раздражающим действием. При этом необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки для санации мочевого пузыря.

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:

  • В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача.
  • Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные.
  • При сильных болях назначают спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Нимесил.
  • Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая – лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка – заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав.
  • Монурал – антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата.
  • Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта – Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы – Монурель.
  • При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции – ТУР мочевого пузыря.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector