Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Лечением фиброзно-кистозной мастопатии занимается врач маммолог-онколог.

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, выраженности клинических проявлений, возраста и других факторов.

В первую очередь, лечение необходимо начать с диеты. При мастопатии следует ограничить прием чая, кофе, какао и шоколада, особенно во вторую фазу менструального цикла. Питание должно быть разнообразным и включать в большом количестве свежие овощи и фрукты (для нормализации работы желудочно-кишечного тракта).

Показан прием:

  • витаминов А, С, Р, которые укрепляют сосудистую стенку и способствуют уменьшению отеков;
  • витамина Е, являющегося природным антиоксидантом и влияющего на жировой и гормональный обмены;
  • витаминов группы В, которые улучшают обмен веществ.

Для снятия отека молочных желез (при диффузной форме) и облегчения болей назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин).

С целью нормализации нервно-психического состояния больным прописывают успокоительные препараты (настойка пиона, валерианы, пустырника).

Проводится коррекция хронических заболеваний, также показан прием препаратов йода (йодид). При выраженной цикличности заболевания применяют лекарственные средства, которые блокируют секрецию пролактина (бромкриптин), и гомеопатические препараты («Мастодинон»).

Лечение фиброаденоматоза гормонами

Гормональная терапия зависит от возраста пациентки.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Женщинам в репродуктивном периоде подбираются оральные гормональные контрацептивы. Эффективны также и гестагены, которые назначаются во второй фазе менструального цикла (утрожестан, дюфастон).

Женщинам пременопаузального возраста рекомендуют андрогены (метилтестостерон, тестобромлецид), антиэстрогены (тамоксифен), даназол.

Операция при фиброаденоматозе

В случае наличия узловой формы мастопатии решается вопрос об оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение необходимо:

  • при больших размерах патологического образования;
  • при его быстром росте (в течение трех месяцев);
  • при подозрении на перерождение в злокачественную опухоль;
  • при наличии осложнений (нагноение).

Узлы иссекают частично вместе со здоровыми тканями молочной железы, такая операция называется секторальной резекцией. При обнаружении кисты ее пунктируют, удаляют кистозную жидкость, а в полость вводят склерозирующие препараты.

Возможно вылущивание кисты с последующим ушиванием молочной железы.

Диффузный фиброаденоматоз

По ходу операции проводится срочное гистологическое исследование иссеченного материала, и, если получены результаты, подтверждающие рак, объем хирургического вмешательства расширяется вплоть до удаления всей молочной железы.

Причины возникновения заболевания

Развитие фиброаденоматоза молочной железы связано с нарушением выработки половых гормонов. Это связано с нарушениями функций яичников, печени или щитовидной железы.

К факторам риска относят следующее:

  • стрессы – частые стрессы подавляют деятельность яичников и плохо отражаются на эндокринной системе в целом;
  • курение;
  • ранний отказ от грудного вскармливания – по ошибочному мнению многих женщин лактация плохо отражается на общем виде груди, но грудное вскармливание служит профилактикой фиброаденоматоза молочной железы (ФАМ);
  • Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?хронические заболевания половых органов – яичники вырабатывают гормоны эстрогены и прогестероны. С нарушением функции яичников происходит гормональный сбой, что может спровоцировать развитие фиброаденоматоза молочных желез.
  • пальпация – врач ощупывает грудь для выявления места расположения уплотнений, очага фиброаденоматоза. Пальпацию проводят в положении стоя и лёжа. Легче выявить уплотнения на 7-10 день цикла. В этот период грудь более мягкая. Большое значение имеют размер, форма и количество уплотнений;
  • маммография. При маммографии делается рентгеновский снимок грудной железы в двух проекциях;
  • УЗИ – является дополнением маммографии. На УЗИ врач может увидеть одиночные фиброзные уплотнения, их расположение и расширены ли выводящие протоки;
  • биопсия – посредством гистологического анализа исследуются ткани из очагового узла под микроскопом;
  • анализ на гормоны – эстрогены, пролактин, прогестерон, а также на гормоны щитовидной железы;
  • дуктография – делается рентген млечных протоков. Для этого в молочный проток вводится специальное вещество;
  • допплеросонография – УЗИ сосудистой системы груди; цветной снимок показывает наличие уплотнений и разветвление сосудов.

Фиброаденоз прогноз

Фиброзно-кистозная мастопатия опасна тем, что способна переродиться в злокачественную опухоль молочной железы. При наличии кисты в груди возможно ее воспаление и нагноение.

Прогноз заболевания зависит от формы мастопатии, адекватности и своевременности лечения, возраста больной и прочих факторов.

При своевременном корректном лечении прогноз при фиброзно-кистозной мастопатии благоприятный.

К счастью большинства пациенток, фиброаденоматоз молочной железы поддается полному излечению. У большинства больных излечение возможно посредством нормализации гормонального фона. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее его можно вылечить, прибегая к более щадящему способу терапии.

По мнению многих врачей развитие многих заболеваний связано с психосоматикой. Под этим понимается, что от состояния души, различных переживаний и мыслей, настроения и самовнушения может начать свое развитие любое заболевание. Поэтому каждый человек должен вести правильный образ жизни, больше отдыхать и беречь свое здоровье, избегая частых стрессов, негативных эмоций и переживаний.

Видео по теме

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Разрастание фиброзного компонента молочной железы приводит к болезненным явлениям

Фиброаденоз — одна из опухолевидных патологий молочной железы. Начинает прогрессировать при нарушении регрессивных процессов организма. Поэтому у женщин с приближением зрелого возраста возникают нарушения в регуляции молочных желез и их структуре. В молодом возрасте (до 22 лет) такое состояние считается нормой. Это связывают с тем, что гормональный фон только перестраивается и готовится к детородной функции. Код патологии по МКБ — N 60.2.

Данный тип патологии принято классифицировать на несколько форм, различающихся по симптомам.

  • Масталгия. Как правило, уплотнения отсутствуют. Имеют место лишь забитые молочные протоки. Они и взывают болевые ощущения. Очень часто такое состояние путают со скорым приходом менструаций. Кроме болевого синдрома нет никаких признаков нарушения.
  • Диффузная фиброзно-кистозная форма. Сопровождается наличием опухолей и кист в тканях груди. Они очень хорошо прощупываются. При пальпации чувствуется боль. Если состояние слишком запущенное, возможно повышение температуры тела.
  • Локализованный фиброаденоматоз. Характеризуется образованием локальных уплотнений, которые не распространяются по всей площади молочной железы. Зачастую затрагивают только одну грудь. Имеют четкие очертания. Часто вызывает сильные болевые ощущения.

Формы фиброанематоза считаются самыми распространенными среди всех опухолей, которые могут развиваться в молочных железах.

Как правило, в первый и второй месяц после проведения резекции или консервативного лечения пациентку наблюдают маммологи. На данном этапе важно исключить следующие осложнения:

  • внутренние кровотечение и разрывы швов;
  • образование жидкости и повторный рост опухоли.

Профилактика фиброаденоматоза молочной железы

Одной из важнейших мер профилактики фиброаденоматоза является укрепление иммунитета, а именно сбалансированное питание, богатое витаминами, применение витаминных комплексов, в составе которых имеются йод, улучшающий работу щитовидной железы, селен – оказывает противораковое действие и другие важнейшие элементы.

Необходимо отказаться от курения, не употреблять алкоголь, носить удобное белье, избегать травмирования груди, меньше подвергаться стрессам. Для поддержания нормального гормонального фона необходимо вести регулярную половую жизнь, как можно дольше вскармливать грудью, избегать абортов, правильно использовать контрацептивы. Ежемесячно нужно проводить самостоятельно пальпацию грудины и по возможности обращаться за консультацией к маммологу.

Профилактика фиброаденоматоза молочной железы

Опухоль образуется в молочной железе, причинами выступают гормональные нарушения или травмы груди. Если с травмирование железы все понятно, то почему нарушается гормональный баланс у женщины, ведущий к изменениям во внутренней структуре молочной железы.

Причины фиброаденоматоза:

  • Беременность. Усиливается выработка половых гормонов, отвечающих за положительный исход развития эмбриона и детородного процесса.
  • Отказ женщины от лактации сразу после родов или через небольшой промежуток времени. Природой предусмотрено, что мать должна кормить малыша грудью не менее года, а лучше полтора. Если мама перевела малыша на искусственное кормление раньше, то сбой возникает в синтезе гормона пролактин, который образуется в организме в избытке и не утилизируется из молочной железы. Помимо уплотнений в железе, сформированных из-за дисбаланса половых гормонов, при резком отказе от лактации закупориваются протоки железы, что ведет к воспалительному процессу.
  • Прерывание беременности на любом сроке. Стресс для гормональной системы, который отрицательно влияет на молочную железу и на организм женщины в целом.
  • Проблемы в эндокринной системе. Патология щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипоталамуса тормозит или усиливает выработку гормонов, отвечающих за регенерацию тканей в молочной железе. Дисфункция поджелудочной железы также влияет на синтез гормонов, сбой которых затрагивает как молочные железы, так и женский организм в целом. Сопутствующим признаком фиброаденоматоза железы является нарушение менструального цикла.
  • Патология печени. Серьезная причина для образования доброкачественной опухоли в молочной железе. Этот орган напрямую связан с функциональностью гормональной системы, в том числе половой, потому что в ней осуществляется распад гормональных веществ и выведение из организма. Если химические процессы замедлены, то утилизация неполная. Это ведет к увеличению уровня гормонов, которые оказывают влияние на молочную железу и создают условия для фиброаденоматоза в железе.
  • Стрессовые состояния женщин. Имеют длительный период проявления, чаще всего хронический, отрицательно сказывается не только на эмоциональном состоянии, но и на здоровье. Для женщин уязвимой чаще всего становятся именно репродуктивные органы, в том числе молочная железа.
  • Сексуальная жизнь. Если у женщины возникают длительные перерывы в сексуальной близости или половой акт имеет прерванный характер, дама не получает качественного оргазма, что проявляется в увеличении или уменьшении женских или мужских гормонов.

Любые нарушения нормального ритма жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, вредные условия работы могут привести к дисбалансу в женском организме и дать старт развитию той или иной формы фиброаденомы в молочной железе.

Кто лечит такое заболевание в молочных железах? Этот вопрос задают женщины, впервые столкнувшиеся с изменениями в молочной железе. Есть узкий специалист маммолог, он занимается диагностикой и лечением различных нарушений в груди. Но на первый прием при подозрении на новообразования в молочной железе женщины обращаются к гинекологу, и он после приема выписывает направление пациентке к маммологу.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы предполагает решение двух задач:

  • Нормализация уровня гормонов в женском организме. При диагностике точно определяется синтез или количество какого гормона нарушено. Врач подбирает гормонозаместительную терапию, чтобы отрегулировать такой дисбаланс и убрать причину фиброаденоматоза в железах.
  • Восстановление тканей в железах, которые были изменены из-за гормонального сбоя. Умеренный процесс деформаций в железах восстанавливается с помощью консервативного или народного способа лечения. Серьезные уплотнения в железах требуют хирургического вмешательства полного или частичного, — это зависит от предрасположенности к перерождению в злокачественную опухоль.

Консервативное лечение железы при аденоматозе — подбор гормональных средств, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли, отечности и воспаления.

Диффузный фиброаденоматоз предполагает лечение по следующей схеме:

  • Препараты, стабилизирующие работу щитовидной железы.
  • Антиэстрогены, если уровень женских гормонов повышен по результатам анализов.
  • Средства, тормозящие синтез гормона пролактин, если патологию спровоцировало чрезмерное количество этого вещества.
  • Медикаментозная контрацепция с целью нормализации менструального цикла, являющегося причиной фиброаденоматоза в железе.
  • Средства, повышающие уровень прогестерона в женском организме.
  • Витаминные комплексы для общего укрепления иммунной системы.

В некоторых случаях медикаментозное лечение можно заменить на народные средства, но после консультации с маммологом. Рецептов много, но что конкретно будет эффективно при определенной форме аденофиброза, сказать сложно. Поэтому без рекомендации врача заниматься самолечением народными средствами не стоит, чтобы не усугубить динамику фиброаденоматоза.

Ведущим признаком при фиброаденоматозе является боль в молочных железах. Болевой синдром особенно усиливается в предменструальный период, когда возникает венозный застой и молочные железы отекают и нагрубают.

Боль может быть такой интенсивности, что к груди невозможно прикоснуться, сложно даже надеть бюстгальтер или платье. Боль распирающая, острая и может отдавать в плечо, под лопатку или в подмышечную область. После наступления менструации неприятные ощущения несколько утихают, становятся ноющими или тянущими на протяжении первой фазы менструального цикла.

Наряду с этим возникают проблемы со стороны психоэмоциональной сферы. Больные теряют сон, становятся раздражительными, агрессивными или впадают в депрессию, могут легко расплакаться.

Другим симптомом фиброзно-кистозной мастопатии являются выделения из сосков. Данный признак характерен для всех пациенток и служит доказательством того, что в патологический процесс вовлечены млечные протоки. Как правило, на другом конце протока находится киста. Выделения могут быть прозрачными, белесоватыми или зеленоватыми (при присоединении вторичной инфекции).

Важно! В случае появления бурых выделений из соска или с примесью крови женщине следует насторожиться, так как данный признак присущ онкозаболеваниям.

Для диффузной мастопатии характерно равномерное увеличение и отек молочных желез накануне менструации.

Маммография груди фото

В этом случае пальпация груди позволяет определить четкие границы уплотнения с грубой дольчатостью, тяжистостью и мелкой зернистостью. Болевой синдром выражен непостоянно, увеличенная перед менструацией грудь возвращается к исходным размерам после ее окончания.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще диагностируется у женщин молодого возраста.

Узловая или узловатая форма диффузно-кистозной мастопатии – это следующий этап течения заболевания, который развивается при отсутствии лечения диффузной формы.

В одной или в обеих молочных железах прощупываются участки уплотнений и/или кисты. Узлы плотные, сохраняют дольчатость, не имеют четких границ и достигают довольно крупных размеров (до 5-6см в диаметре). Кисты пальпируются как округлые, с гладкой поверхностью и эластичной консистенцией образования.

В некоторых случаях (примерно в 10%) наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов.

При узловой форме заболевания в молочной железе может находиться один узел/киста или несколько.

Заболевание сопровождается образованием кист в груди вследствие патологического разрастания соединительных тканей. Является узловой формой мастопатии, имеющей четкие контуры и мелкозернистую поверхность.

Различают следующие виды фиброаденоматоза молочной железы:

  • дольковый – наблюдается разрастание соединительной ткани, что приводит к увеличению числа долек;
  • фиброзный — происходит врастание соединительной ткани в мышечную (фиброзную), вызывающее нарушение структуры волокон ткани;
  • кистозный – образуются кистозные полости различного размера;Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?
  • протоковый – разветвляется сеть протоков, они становятся расширенными;
  • пролиферативный – сопровождается разрастанием эпителиальной ткани в область развивающихся кист и молочных протоков;
  • диффузный (дфам, цистофиброаденоматоз) – признаки диффузного фам – рассеянные по всей груди узелки;
  • липофиброматоз – помимо соединительной ткани разрастается и жировая ткань;
  • локализованный – пораженный участок размером от 1 до 6 см находится в определенном сегменте груди;
  • фибросклероз – в груди образуется уплотнение с неровными краями, сопровождающееся болевым симптомом, выделениями из соска, отеками груди.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Фиброаденоматоз молочной железы смешанного типа – сочетает в себе признаки нескольких разновидностей фиброаденом. При данном виде заболевания уплотнение разрастается внутри протока и за его пределами.

В медицине встречается такое понятие, как SUSP-фиброаденома. Это означает подозрение на фиброаденоматоз молочной железы. Также фиброаденоматоз подразделяют на такие виды, как четко выраженный, выраженный незначительно и умеренно выраженный. Но точных характеристик для этих разновидностей фиброаденоматоза нет.

https://www.youtube.com/watch?v=h6cOqyI4EQo

Пролиферацией называют разрастание тканей путем деления клеток. При фиброаденоме в пролиферирующей форме происходит слияние перегородок, которые разделяют отдельные кисты. При этом всю полость заполняют возникающие наросты больших размеров. В просветах между кистами и протоками может образовываться большое число мелких наростов. Эти наросты, выстилаясь слоями, заполняют кисту изнутри или полностью перекрывают расширенный проток.

Фиброаденоматоз молочной железы может встречаться также в диффузной форме, т.е. в железе рассеивается множество кист. Локальный фиброз характеризуется групповым расположением пораженных участков, тем самым легче обнаружить уплотнения в груди. При узловой форме фиброаденоматоза несколько кист, сливаясь, образуют болезненный узелок.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал