Дисбактериоз влагалища – причины, симптомы при беременности, лечение

Причины возникновения болезни

Причинами дисбактериоза влагалища могут быть как хронические заболевания, так и гормональные патологии. Существуют такие основные факторы, которые способствуют прогрессированию такого недуга, как дисбактериоз влагалища:

  • болезни кишечника. К ним относят кишечный дисбактериоз, проблемы со стулом и многие другие заболевания;
  • переохлаждение. Имеется в виду как единичный случай переохлаждения организма, так и систематические замерзания;
  • нарушения в гормональном фоне. К ним относят беременность (дисбактериоз влагалища при беременности – нередкое явление), нерегулярную или неразборчивую половую жизнь, перенесённые аборты, климакс или половое созревание, другие проблемы;
  • сахарный диабет;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • перемена погоды;
  • всевозможные стрессы – как однократные, так и периодические;
  • болезни, которые передаются половым путём;
  • ослабление организма вследствие лечения антибиотиками;
  • неправильная эксплуатация тампонов. Они, во избежание возникновения инфекций, должны меняться после 2 часов ношения. Если этого не происходит, создаётся подходящая микрофлора для размножения патогенных бактерий;
  • использование неподходящих контрацептивов;
  • проведение спринцеваний, после которых полезные бактерии из влагалища вымываются.

Дисбактериоз влагалища можно легко отличить от проявления молочницы. Признаки дисбактериоза влагалища предполагают выделения не творожистого, а серо-белого цвета. Также выделения имеют неприятный «рыбный» запах. Самолечение от этого недуга народными средствами может привести к рецидивам болезни или её осложнениям, поэтому при первых симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит антибиотики, свечи и другие препараты.

https://www.youtube.com/watch?v=R-JuaItZ-bw

Что собой представляет дисбактериоз влагалища? По сути, это инфекционное воспалительное заболевание, которое выражается нарушением количественного состава бактерий, проживающих во влагалище.

Что это означает? Влагалище — место обитания многочисленных видов бактерий, так, всего в 1 грамме влагалищной жидкости содержится примерно миллиард микроорганизмов. У здоровой женщины около 95 % всего количественного состава — полезные лактобактерии. Их задача состоит в поддержании кислой среды влагалища. Кроме того, именно эти полезные микроорганизмы выходят на борьбу с вирусами и болезнетворными бактериями, которые попадают извне.

Другие 5 % состава — гарднереллы, микоплазмы и другие патогенные бактерии. Их присутствие в небольшом количестве — нормальное явление, а их усиленное размножение и рост блокируют лактобактерии.

Некоторые неблагоприятные факторы влияют на организм женщины, тем самым нарушая баланс между полезными и патогенными микроорганизмами. В этом случае лактобактерии уже не могут сдерживать рост анаэробной микрофлоры. Это приводит к раздражению стенок влагалища и появлению характерных симптомов.

С бактериозом хотя бы раз в своей жизни сталкиваются большинство женщин. При этом симптомы болезни могут быть ярко выраженные или едва заметные. Однако даже в том случае, если женщине они не доставляют особых неудобств, откладывать лечение не стоит. Подобные изменения в организме не проходят бесследно и при отсутствии правильной терапии могут повлечь за собой всевозможные осложнения, в том числе и по части репродуктивной системы.

Почему нарушается состав вагинальной микрофлоры.

Причины дисбактериоза влагалища бывают очень разными. Чаще всего заболевание возникает под влиянием следующих факторов:

  • Интенсивное размножение во влагалище грибков из рода Кандида (молочница или кандидоз).
  • Переохлаждение (однократное или постоянное), которое вызывает изменения иммунной реактивности, что сказывается на состоянии вагинальной микрофлоры и провоцирует дисбактериоз влагалища.
  • Физиологические гормональные изменения в организме женщины, эндокринные нарушения: половое созревание, вынашивание ребенка и роды, аборты, преклимакс, климакс и постменопауза, нарушение гормональной функции яичников и менструального цикла.
  • Смена места проживания и климата.
  • Стрессовые ситуации.
  • Случайные половые связи, незащищенный секс.
  • Воспалительные патологии органов малого таза (цистит, уретрит, вульвит и т.д.).
  • Инфекции репродуктивных органов (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
  • Продолжительная антибиотикотерапия или частый прием этих препаратов по поводу разных инфекционных заболеваний.
  • Дисбактериоз кишечника, хронические запоры, диарея и другие проблемы ЖКТ.
  • Слишком частое и неправильное использование при менструации тампонов. Ведь средство гигиены необходимо менять каждые 2 часа, даже ночью. Если этого не делать, нарушается баланс вагинальной микрофлоры, создаются условия для развития патогенных микроорганизмов. Потому во время сна лучше использовать прокладки.
  • Гарднереллез. Заболевание вызывают условно-патогенные бактерии гарднереллы, оно возникает при ослаблении иммунитета, провоцирует дисбактериоз влагалища. Долгое время проходит бессимптомно. Основные признаки – обильные выделения со специфическим рыбным запахом, сильный зуд.
  • Попадание во влагалище патогенных микроорганизмов.

Далеко не у каждой женщины возникает дисбактериоз влагалища под влиянием перечисленных выше факторов. Здоровый организм регулирует состав микрофлоры. Но в определенных обстоятельствах, (при одновременном действии нескольких неблагоприятных факторов, ослаблении иммунитета) защитные механизмы не справляются и развивается вагиноз.

Лечение этой патологии требует не только четкого приема медикаментов, но и соблюдения режима питания. Сбалансированная пища в этот период позволяет женщине максимально восстановить жизненные силы и заметно повысить иммунитет. Благодаря этому устранение признаков дисбактериоза влагалища у женщин пойдет значительно быстрее.

В списке обязательных продуктов:

  • нежирное мясо и рыба в достаточном количестве;
  • разные виды каши;
  • овощи — их можно употреблять как в сыром виде (огурцы, помидоры), так и после термической обработки (вареная или тушеная картошка, капуста и многое другое);
  • свежие фрукты — желательно отдавать предпочтение сезонным продуктам;
  • компоты, отвары трав, некрепкий чай.
    Как вылечить дисбактериоз влагалища?

Существует и такая категория продуктов, которые негативно сказываются на общем состоянии пациентки. В частности, такие блюда активируют процессы брожения, а значит, создают питательную среду для активного размножения болезнетворных бактерий. От такой пищи стоит отказаться полностью или хотя бы максимально снизить ее количество в рационе:

  • конфеты, шоколад и любые другие сладости (если полностью отказаться от сладкого невозможно, стоит отдать предпочтение сухофруктам, меду и цукатам);
  • сдоба (в эту категорию входят булочки и некоторые другие дрожжевые хлебобулочные изделия);
  • жареные, острые и слишком жирные блюда;
  • любые консервы;
  • напитки с высоким содержанием кофеина (кофе, крепкий чай);
  • любые сладкие газированные напитки;
  • алкогольная продукция.

При лечении дисбиоза влагалища рекомендуется осуществить некоторые корректировки в рационе питания. Диета поможет быстрее восстановить микрофлору, закрепит эффект терапии и снизит риск рецидива патологии.

Исключение из рациона вредных продуктов можно использовать в качестве профилактики прогрессирования дисбиоза при появлении первых симптомов отклонения.

На время терапии из рациона исключаются:

  • соленья;
  • жареные блюда;
  • жирные продукты;
  • алкоголь;
  • острые блюда;
  • выпечка;
  • сладости.

Ежедневно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты. Предпочтение рекомендуется отдавать продукции со специальными отметками на упаковках (например, кефир с бифидобактериями). Употреблять кисломолочные продукты можно перед сном. Восполнение запаса лактобактерий и бифидобактерий поможет не только ускорить восстановление микрофлоры, но и создаст хорошую профилактику рецидивов отклонений.

Видео на тему: Дисбактериоз влагалища, причины, последствия такого налушения в виде бактериального вагиноза.

Внутренние предпосылки дисбактериоза

Все причины, приводящие к возникновению дисбактериоза влагалища, можно разделить на две большие категории:

  • внутренние предпосылки;
  • факторы, влияющие извне.

К внутренним предпосылкам относятся изменения, происходящие в организме самой женщины.

  • Низкий уровень эстрогенов. Количество эстрогенов в крови напрямую влияет на общее состояние женщины. Именно от этого показателя зависит рост лактобактерий, находящихся во влагалище.
  • Наличие дисбактериоза кишечника. Дисбаланс в кишечнике влияет на состояние микрофлоры всех близко расположенных тканей, поэтому часто дисбактериоз кишечника и влагалища проявляются вместе.
  • Патологические состояния влагалища. Такие особенности, как чрезмерная сухость слизистой влагалища, тонкие и очень чувствительные стенки, тоже могут нарушить количественный состав микрофлоры.
  • Травмы, связанные с механическим воздействием. Сюда можно отнести роды с осложнениями.
  • Некоторые хронические заболевания эндокринной системы, так как они влияют на общий гормональный фон.
  • Низкий иммунитет.

Диагностика заболевания

Причины инфицирования полости влагалища, уменьшения численности полезной микрофлоры различны. Для развития дисбактериоза во влагалище создаются благоприятные условия в результате:

  • сбоя гормонального фона в период полового созревания, беременности или вследствие увеличения синтеза прогестерона и снижения эстрогенов;
  • расселения грибковой инфекции после попадания во влагалище извне;
  • дисбактериоза кишечника;
  • эндокринных заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • присутствия чужеродного тела во влагалище;
  • деформации шейки матки, вагины;
  • облучения;
  • послеоперационных травм мышц тазового дна;
  • отсутствия половой жизни на протяжении длительного времени;
  • протекания простудных, инфекционных процессов в организме;
  • абортов, искусственного хирургического вмешательства;
  • наступления менопаузы;
  • частой смены климата;
  • психических срывов, постоянных стрессов;
  • протекания хронического воспаления в придатках или в полости матки;
  • чрезмерного приема антибиотиков;
  • заражения инфекцией половых органов трихомонадой, хламидиями;
  • несоблюдения норм личной гигиены, неиспользования чистых прокладок, тампонов;
  • несвоевременной замены чистого белья;
  • беспорядочных половых связей.

Размножение грибковой инфекции во влагалище может быть вследствие:

  • авитаминоза;
  • сахарного диабета;
  • ожирения;
  • тиреотоксикоза;
  • неправильного лечения антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками, приведшими в итоге к снижению гормонального фона и защитных сил организма.

Состав микрофлоры у большинства женщин практически одинаковый и находится в стойком равновесии. Приблизительно 90% составляют полезные лактобактерии (палочки Дедерляйна), 10% – это бифидобактерии, меньше 1% припадает на условно-патогенную флору (лептотрикс, гарднерелла, грибки кандида, мобилункус и т.д.).

Если нарушается иммунитет или баланс флоры, условно-патогенные микроорганизмы активизируются, начинают интенсивно размножаться и ведут к развитию дисбактериоза. Провоцировать заболевание могут патогенные микроорганизмы, в том числе и передающиеся половым путем (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки, гонококки, трихомонады и т.д.). В такой ситуации количество полезных бактерий существенно сокращается, в мазке начинает преобладать патогенная микрофлора.

Полезные бактерии, которые обитают во влагалище, не вызывают воспаления и повреждения тканей. Они являются антагонистами патогенной флоры. Защиту обеспечивают также местные и общие иммунные реакции. Благодаря здоровому иммунитету восстанавливается нормальная вагинальная флора.

Картинка 1

Любой возбудитель, вызвавший дисбактериоз, может спровоцировать серьезное воспалительное заболевание влагалища – вагинит или кольпит. Риск воспаления повышается при большой инфицирующей дозе возбудителя, нарушенных механизмах иммунной защиты. На начальном этапе иммунитет справляется и контролирует размножение патогенных микроорганизмов. Но без своевременной и правильной терапии процесс прогрессирует и ведет к манифестации воспалительного процесса.

Диагноз бактериального вагиноза опытный специалист может поставить после сбора анамнеза и осмотра в гинекологическом кресле. Для подтверждения заболевания берут вагинальный мазок на посев и микроскопию, проводят ПЦР, чтобы определить возбудителей половых инфекций. Мазок помогает выявить воспалительный процесс в стенках влагалища, узнать состав микрофлоры, а также обнаружить патогенные бактерии.

Внешние причины дисбактериоза влагалища

Помимо внутренних изменений в организме патология может быть вызвана и рядом внешних факторов. В список таких причин входит:

  • нарушение баланса после антибиотиков — дисбактериоз влагалища часто появляется при длительном применении антибиотиков или превышении их рекомендованной дозы;
  • бесконтрольное использование гормональных препаратов;
  • длительное использование спринцевания (профилактического и гигиенического) — дело в том, что во время спринцевания большая часть микрофлоры влагалища вымывается, а на восстановление уходит немало времени;
  • отсутствие одного полового партнера, частые беспорядочные связи;
  • низкий уровень гигиены во время менструации (неправильное использование прокладок и тампонов);
  • переохлаждение (здесь может иметь место общее или местное переохлаждение);
  • слишком частое применение антибактериального мыла или гелей — как и в случае со спринцеванием, антибактериальные средства удаляют не только болезнетворную микрофлору, но и лактобактерии.

Спровоцировать дисбиоз влагалища могут многочисленные факторы. В некоторых случаях нарушение микрофлоры органа происходит под воздействием естественных процессов в женском организме (например, гормональные изменения при климаксе или во время беременности).

К числу основных причин относится эстрогенная недостаточность. Снижение количества лактобактерий при данной патологии является неотъемлемым процессом.

Основные провоцирующие факторы:

  • гормональные перестройки в организме;
  • прогрессирующие гинекологические заболевания;
  • осложнения инфекционных заболеваний (гинекологических);
  • бесконтрольное использование контрацептивов (таблетки);
  • снижение защитных функций организм;
  • последствия возрастных изменений;
  • осложнения дисбактериоза кишечника;
  • избыток или нехватка гормонов определенных типов;
  • последствия проведения абортов;
  • пренебрежение интимной гигиеной;
  • чрезмерное спринцевание или частое использование тампонов;
  • отсутствие менструации в течение длительного времени (аменорея);
  • бесконтрольный прием противогрибковых средств и антибиотиков;
  • последствия установки внутриматочной спирали.

Известно, что влагалище заселяют лактобактерии или молочнокислые бактерии (палочки Додерлейна), функция которых заключается в переработке гликогена и синтезировании из него молочной кислоты, которая создают кислую среду, таким образом тормозя размножение факультативной и патогенной микрофлоры.

Кроме всего прочего, палочки Додерлейна вырабатывают еще и перекись водорода, обеспечивая обеззараживающий эффект. В случае снижения содержания палочек Додерлейна кислая среда (3,8 – 4,5) влагалища сдвигается в щелочную сторону, таким образом провоцируя рост условно-патогенных микроорганизмов.

Если в нормальной влагалищной микрофлоре молочнокислые бактерии находятся в количестве 95% и более от всех микроорганизмов, то оставшиеся проценты приходятся на условно-патогенную флору (бактероиды, пептококки, стафилококк и прочие).

Дисбактериоз влагалища развивается при наличии предрасполагающих факторов. К основным из них можно отнести следующие состояния.

  1. Изменения гормонального фона – эндокринные заболевания, нарушения менструального цикла, беременность.
  2. Переохлаждение, ведущее к снижению иммунитета и развитию воспалительного процесса.
  3. Дисбактериоз кишечника, заболевания пищеварительного тракта.
  4. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  5. Частая смена половых партнеров.
  6. Заболевания, передающиеся половым путем.
  7. Недостаточная интимная гигиена, неправильное использование тампонов во время менструации.

Причины дисбактериоза влагалища могут быть связаны и со специфическим лечением ряда заболеваний. Он может развиться как побочный эффект терапии онкологических образований и применения антибиотиков при хронических инфекционных заболеваниях.

Привести к нарушению микрофлоры влагалища у женщин может наличие множества патогенных агентов – кишечной палочки и анаэробных бактерий, таких как мобилункус, гарднерелла, микоплазма. Неконтролируемый рост бактерий происходит под влиянием внутренних и внешних причин. К последним относятся: прием антибиотиков, смена полового партнера, нарушение гигиены, деформация стенок шейки матки. Среди внутренних причин воспалительного процесса выделяют следующие факторы:

  1. Эндокринные болезни, гормональные расстройства, крауроз вульвы (атрофический процесс).
  2. Беременность – в это время увеличивается уровень прогестерона и снижается рост молочнокислых бактерий, отвечающих за нормальное состояние микрофлоры влагалища.
  3. Гормональный стресс, аборт или выкидыш.
  4. Киста влагалища или полипы (разрастание тканей над слизистой оболочкой).
  5. Врожденные нарушения в репродуктивной системе.

При беременности

Бактериальный баланс во влагалище у беременной женщины нарушается под влиянием многочисленных изменений, происходящих на протяжении 9 месяцев. Бактериальный вагиноз при беременности возникает вследствие сниженного иммунитета, когда сокращается количество молочнокислых бактерий. Это нарушает баланс микрофлоры влагалища и создает благоприятные условия для развития патогенных микробов.

Как проявляется и чем осложняется дисбактериоз влагалища

Начинается дисбактериоз влагалища практически бессимптомно. Может незначительно измениться характер вагинальных выделений, на что пациентки мало обращают внимание. В норме эти выделения должны быть скудными, прозрачными и без запаха. Стоит также обратить внимание, не возникает ли дискомфорта во время полового акта, нет ли зуда и жжения в области влагалища и промежности.

Когда развивается дисбактериоз влагалища, резко возрастает количество выделений, они обретают белый либо желтый оттенок, неприятный рыбный запах. Другие симптомы не выражены. Если появляется зуд и жжение во влагалище, значит патология затянулась, скорее всего возникли осложнения.

Для дисбактериоза влагалища свойственно хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Если вовремя не лечить патологию, воспалительный процесс может распространиться на внутренний слизистый слой матки (эндометрит) и придатки (аднексит). Намного чаще возникает вагинит или кольпит. При этом появляются гнойные зловонные выделения, боль, рези, сильный зуд и жжение в промежности, может подниматься температура.

Еще одно опасное осложнение дисбактериоза – цервицит (воспаление шейки матки). Основные симптомы патологии – боли в нижней части живота, при половом акте. Нередко параллельно развивается инфицирование и воспаление уретры, мочевого пузыря, появляются симптомы цистита (частые болезненные мочеиспускания, жжение в области уретры).

Симптоматика

Говоря о клинической картине этого заболевания, стоит отметить: у каждой женщины интенсивность симптомов дисбактериоза влагалища может быть разной.

В некоторых случаях симптоматика едва заметная, в других, напротив, ярко выраженная. Случается и так, что проявление болезни изменяется в зависимости от менструального цикла, так, к середине или концу цикла у женщины появляется все больше жалоб.

Доктора называют сразу несколько характерных симптомов, которые могут присутствовать как все сразу, так и по отдельности.

  • Неприятный запах. Одним из главных признаков дисбактериоза влагалища, позволяющих отличить это заболевание от многих других, является довольно резкий запах тухлой рыбы. Он возникает в связи с усиленным размножением болезнетворной микрофлоры. В это же время происходит угнетение и сокращение лактобактерий.
  • Неприятные ощущения в области паха, в частности, сильный зуд.
  • Чувство жжения, появляющиеся в момент опорожнения мочевого пузыря.
  • Болезненные половые акты, что объясняется воздействием на раздраженные ткани слизистой влагалища.
  • Чрезмерная сухость слизистой.
  • Появления обильных выделений, которые могут быть белыми или слегка серыми.

Характерная особенность данной патологии состоит и в том, что при наличии подобных симптомов слизистая влагалища остается розовой и без наличия всевозможных патологических образований. Такой признак станет для врача особо важной характеристикой при постановке диагноза.

Если на этом этапе не было начато лечение, то количество симптомов дисбактериоза влагалища увеличивается.

  • Выделений становится больше, даже в том случае, если женщина такого не замечала.
  • Выделения приобретают серовато-зеленый или зеленый цвет, становятся более густыми и вязкими.
  • Возможно выделение гноя.
  • Боли становятся все более частыми и интенсивными.

Все эти признаки указывают на то, что к основному дисбактериозу добавились другие инфекции.

Предотвратить заболевание можно соблюдая простые, но эффективные рекомендации.

Дисбактериоз влагалища довольно часто протекает без ярко выраженных симптомов. Женщина может долго не замечать, что в микрофлоре её половых произошли какие-либо изменения и у неё развивается вагинальный дисбактериоз. Иногда может меняться вид выделений. Нормальное состояние микрофлоры подразумевает отсутствие любых влагалищных выделений или же присутствие малого количества прозрачных выделений, не имеющих запаха.

Ещё одним симптомом являются неприятные ощущения сухости, которые обостряются во время полового акта. Дисбиоз увеличивает количество выделений. Кроме того, они окрашиваются в белый или жёлтый цвет и характеризуются неприятным запахом. Другие симптомы заболевания обычно являются признаком осложнения текущей болезни. При проявлении одного или нескольких симптомов пациентке нужно как можно быстрее провести анализ на дисбактериоз влагалища.

Симптомом дисбактериоза влагалища является ощущение сухости

Симптомом дисбактериоза влагалища является ощущение сухости

Как распознать патологию?

Как лечить бактериальный вагиноз в случае беременности? В первом триместре гестации системная терапия заболевания не производится (метронидазол и другие средства токсичны для эмбриона). Местное введение этиотропных препаратов на ранних сроках применяется с осторожностью.

Прием метронидазола или клиндамицина начинают со второго триместра и проводят короткими курсами. Метронидазол по 0,5 гр. (2 таблетки) дважды в сутки продолжительностью 3 – 5 дней, а клиндамицин назначается в дозировке 0,3 гр. 2 раза в день в течение 5 дней.

Признаки дисбактериоза на начальном этапе развития могут быть незначительными или отсутствовать вовсе. Со временем появляется:

  • зуд, жжение в области вульвы и влагалища;
  • неприятное чувство, дискомфорт во время секса;
  • рези при мочеиспускании;
  • сухость в полости влагалища;
  • выделения с неприятным запахом гнили мутно желтоватого или зеленоватого оттенка. Временами их характер может меняться и долгое время оставаться незамеченным.

Выделения вполне возможны и при отсутствии инфекции. Однако в норме они прозрачные и без запаха. Это самые распространенные симптомы при дисбактериозе, но при их появлении нужно бить тревогу и обращаться к врачу. Выделения гнойные и с запахом – явные признаки того, что в половых органах развивается воспаление или инфекция.

Развитию воспаления во влагалище вполне могут сопутствовать воспалительные процессы, происходящие в мочевом пузыре, придатках или слизистой влагалища. Проникновение бактерий в полость в матки приводит к развитию эндометриоза. Дальнейшее распространение инфекции на придатки – к развитию аднексита, при попадании в мочеиспускательный канал к уретриту или циститу.

Развитию воспалительных процессов в полости влагалища подвержены не только женщины, но и девочки вследствие некоторых факторов, способствовавших заражению, например, нестабильный гормональный фон, отсутствие соблюдений правил личной гигиены, своевременной замены нижнего белья.

При беременности вредные лактобактерии вытесняют полезные, развивается вагинальный дисбактериоз. Симптомы как при и воспалении: зуд, жжение, боли при сексе, выделения. Гормональный фон женщин перестраивается, что не лучшим образом сказывается на всех органах и микрофлоре влагалища в частности. В шеечном канале увеличивается и сгущается слизь, отходят густые пенистые бели.

Лечение затруднительно при беременности, поскольку прием антибиотиков и иммунокорректоров нежелателен. Врач лишь принимает меры по устранению признаков дисбактериоза, патогенной микрофлоры и возбудителей, приведших к заражению половым путем. Для благополучного разрешения родов беременным показано местное лечение свечами, мазями, народными средствами.

Заболевание опасно и чревато осложнениями, если его развитие началось еще до наступления беременности. Возможен самопроизвольный аборт на ранних сроках, инфицирование плода или оболочки в 3-ем триместре, дородовое излитие вод, также преждевременное наступление родов, развитие гипоксии, сепсиса после родов.

При лечении вагиноза, вызванного бактериями показаны свечи от дисбактериоза ( Клион Д, Нео-пенотран, Клиндацин, Флагил), крема (Розекс, Метрогил, Далацин, Розамет). Для устранения анаэробных бактерий таблетки (Трихопол, Орнидазол, Клиндамицин, Тинидазол, Метронидазол), но только в 3-ем триместре, препараты токсичны для эмбриона на стадии формирования. Местно показаны к введению этиотропные препараты, дозы и курс назначаются врачом. Самолечение при беременности недопустимо.

Редко бывает такое, когда микрофлора нарушена и половые органы воспалены только одним возбудителем. Обычно в процесс вовлечена условно-патогенная флора женщины. Нередки ситуации, когда лечение болезни антибиотиками приводило к устранению возбудителя, но вместе с этим и к увеличению числа вредных бактерий в микрофлоре влагалища.

Особое внимание уделяется диагностике. Проводится она комплексно. Обследуется урогенитальная микрофлора полностью для наиболее правильного выбора лечебного курса. Фактором-провокатором развития дисбактериоза может стать любое заболевание в желудочно-кишечном тракте, приведшее к дисбиозу в кишечнике, снижению бифидо-и лактобактерий, увеличению патогенных микроорганизмов вследствие высевания кишечной палочки или энтерококков во влагалище. Патогенез сложный. Восстановлению микрофлоры подлежат одновременно и кишечник, и влагалище. Высок риск рецидивов в дальнейшем.

Патогенная микрофлора во влагалище у женщин не передается партнеру половым путем. Развития вредных бактерий не будет, если мужской организм здоров и нет особой предрасположенности. Лишь в редких случаях возможно развитие уретрита или баланопостита. Также и микрофлора здоровая у женщин не будет нарушена, если заболевания, передающиеся половым путем, у мужчины отсутствуют.

Для ликвидации условно-патогенной микрофлоры и восстановления нормальной среды влагалища назначаются антибактериальные препараты. Подобрать их может только врач, так как каждое из существующих лекарственных средств ориентировано на тот или иной вид болезнетворных бактерий. Выбор в пользу того или иного средства делают на основе данных, полученных после исследования мазка. Форма лекарственного препарата может быть разной: вагинальные свечи, гели, мази или даже таблетки.

На этом этапе пациентке крайне важно выполнять все имеющиеся рекомендации доктора. Среди них:

  • полный половой покой на время терапии;
  • отказ от алкогольной продукции;
  • отказ от гормональных средств и антибиотиков при дисбактериозе влагалища.

Устранение причины — во многих случаях крайне необходимо. Так, если причиной нарушения стал гормональный сбой в организме женщины, врач назначает гормональные препараты. В противном случае курс терапии окажется просто бесполезным, а симптомы вернутся уже через несколько недель.

Еще один вариант — очень низкий иммунитет. Как и в случае с гормонами, такая ситуация требует коррекции. Пациентке назначают иммунокорректоры и иногда противоаллергические лекарства.

Довольно часто назначаются следующие препараты и их аналоги.

  • Суппозитории или же крем вагинальный “Клиндамицин”.
  • Регулярные орошения влагалища (спринцевания) лекарственным средством “Хлоргексидин”. В качестве альтернативы применяют свечи вагинальные “Гексикон”. Этот вариант для самостоятельного применения может оказаться более удобным.
  • “Флагил” — довольно эффективные вагинальные свечи.
  • “Метронидазол” — этот лекарственный препарат аптеки предлагают в двух формах (гель вагинальный для местного применения и таблетки).

Если возбудителями патологии являются гарднереллы (что случается не так уж и редко), для лечения дисбактериоза влагалища доктора могут выписать следующие медикаменты.

  • “Метронидазол” и любые производные этого средства в виде таблеток.
  • Суппозитории вагинальные под названием “Тержинан”.
  • Мази, применяемые для местной терапии, или же таблетки “Далацин” или “Клиндамицин”.

Бактериальный вагиноз нередко обостряется во время беременности. В этот период происходит существенная перестройка женского организма. Изменяется гормональный фон, снижается иммунитет, меняется образ жизни, питание, что нарушает защитные механизмы репродуктивной системы. У беременных могут появиться обильные выделения с непривычным запахом и цветом, зуд, жжение, боли и дискомфорт при половом контакте.

Многие медикаменты при беременности противопоказаны, потому дисбактериоз в этот период жизни женщины лечить очень трудно. Например, нельзя проводить коррекцию иммунитета, которая является обязательным пунктом терапии заболевания. Большинство врачей в таких случаях ограничиваются местной симптоматической терапией.

Если женщинам после родов или кесарева сечения назначают антибиотики, они также могут вызвать нарушение баланса вагинальной флоры. У пациенток увеличивается количество выделений, возникает ощущение сухости во влагалище, зуд, чувство жжения. Проводить полноценную терапию во время кормления грудью тоже трудно.

Инфекции, которые передаются половым путем, имеют прямую связь с дисбактериозом влагалища. Патогенные микроорганизмы меняют pH, провоцируют воспаление, что еще больше осложняет течение заболевания.

К половым инфекциям всегда присоединяется условно-патогенная флора. Это обязательно учитывают при подборе терапии ЗППП. Иногда антибиотик прекрасно действует на возбудителя половой инфекции, но условно-патогенные микроорганизмы остаются к нему устойчивыми. После элиминации основного возбудителя они начинают интенсивно размножаться.

Завершающий этап любой терапии ЗППП – это восстановление вагинальной микрофлоры. При тяжелых инфекциях или смешанных формах ЗППП необходимо сначала провести адекватную антибиотикотерапию, и лишь потом корректировать дисбактериоз.  Если инфекция не слишком тяжелая, вызвана одним микроорганизмом, можно параллельно лечить пациентку антибиотиками и восстанавливать флору. Но перед этим обязательно проводят комплексную диагностику.

Дисбактериоз влагалища – причины, симптомы при беременности, лечение

Бактериальный вагиноз нередко возникает параллельно с дисбактериозом кишечника. Это связано с анатомическим строением женщины, бактерии из кишечника легко попадают на наружные половые органы и во влагалище. Как правило, вагиноз вызывается в таких случаях кишечной палочкой, энтерококками и другой флорой, характерной для инфекций ЖКТ.

При комбинированном кишечном и вагинальном дисбактериозе лечение довольно сложное. Необходимо не только восстанавливать нормальную микрофлору влагалища, но и заниматься терапией патологии кишечника.

Бактериоз влагалища нередко диагностируют у девушек, которые еще не вели половой жизни. Причины патологии –  физиологические эндокринные изменения в юном возрасте, гормональные нарушения, сбои менструального цикла, особенности строения девственной плевы.

Обильные выделения при бактериальном вагинозе у девственниц редко бывают обильными, так как девственная плева препятствует их полному вытеканию из влагалища. Секрет застаивается, что еще больше усугубляет ситуацию и способствует прогрессированию воспалительного процесса. После начала половой жизни большое количество бактерий попадает в уретру и мочевой пузырь, от чего возникает так называемый «цистит медового месяца».

Возможные осложнения

Некоторые женщины при появлении первых симптомов не торопятся в клинику, надеясь на то, что болезнь пройдет сам собой. Рассчитывать на это не стоит, так как обычный вагинальный дисбактериоз постепенно провоцирует другие более серьезные патологии.

  • Влияние на слизистую влагалища и шейку матки может вызвать воспалительные процессы этой части репродуктивной системы.
  • Распространение воспаления провоцирует эндометрит (воспаление внутренней слизистой поверхности матки) или аднексит (воспаление маточных труб и яичников).
  • Если в процесс окажется вовлечен мочевой пузырь, то велика вероятность появления цистита и уретрита (воспалительных заболеваний мочевыводящей системы).

На лечение таких болезней потребуется гораздо больше времени и сил. Иными словами, гораздо проще справиться с дисбактериозом влагалища.

В случае хронического течения дисбактериоза влагалища и отсутствия правильного лечения возможно развитие следующих состояний.

  1. Эрозии – повреждение эпителия влагалищного сегмента шейки матки.
  2. Эктропион шейки матки – патологический выворот слизистой оболочки шеечного канала матки в полость влагалища.
  3. Цервицит – воспалительный процесс, протекающий во влагалищной части шейки матки.

При дальнейшем восходящем распространении процесса воспаление развивается не только в полости влагалища и шейки матки, но и в яичниках. Это способствует попаданию патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал, что приводит к развитию цистита или уретрита.

При отсутствии терапии и присоединении инфекции дисбиоз может влагалища может ускорить развитие воспалительных процессов. Последствием такого сочетания будет бактериальное поражение мочеполовой системы. В первую очередь происходит поражение женских половых органов. Если воспалительный процесс игнорируется, то инфекция распространится на соседние системы организма.

Осложнения патологического процесса:

  • поражение стенок влагалища (вагинит);
  • инфекции шейки матки (цервицит);
  • воспаление придатков (аднексит);
  • бактериальное поражение брюшины (перитонит);
  • поражение полости матки (эндометрит);
  • воспаление яичников;
  • цистит и пиелонефрит.

Дисбактериоз во время беременности

В период беременности женщинам часто приходится сталкиваться с проявлениями такой патологии. Объясняется это тем, что беременность провоцирует сильные гормональные изменения в организме женщины. Это в свою очередь вызывает дисбаланс микрофлоры.

Доктора с повышенным вниманием относятся к таким пациенткам, ведь лечение многими препаратами в этих случаях запрещено.

В такой ситуации лекарства подбираются индивидуально с учетом срока беременности и особенностей протекания болезни.

При этом возникший при беременности дисбактериоз влагалища не так страшен, как тот, что появился до зачатия. Дело в том, что оплодотворение в таких условиях повышает риск некоторых осложнений:

  • выкидыши в первом триместре;
  • ранние разрывы оболочек, вызванные инфицированием плаценты;
  • преждевременные роды и различные осложнения, возникающие во время родов;
  • недостаточное развитие плода;
  • рождение детей с малым весом;
  • инфицирование ребенка в процессе родов;
  • различные септические осложнения.

Очень часты случаи диагностики данного заболевания при беременности. Особенности состояния женского организма в гестационный период таковы, что возрастает риск возникновения анаэробного вагиноза. В первую очередь возросшие шансы возникновения заболевания обусловлены увеличением в организме будущей матери продукции прогестерона, который отвечает за прогрессирование беременности, увеличение содержания слизи в шеечном канале и ее сгущения для препятствия проникновения в полость матки патогенных агентов и сдвиги рН.

Однако не все беременные рискуют заболеть дисбактериозом влагалища, что объясняется высоким содержанием молочнокислых бактерий в нем. Особую опасность представляет заболевание, диагностированное в период ожидания ребенка, которое имело место еще до беременности. В любом случае, анаэробный вагиноз требует лечения в период беременности.

Симптоматика заболевания во время беременности мало, чем отличается от клинических проявлений у небеременных женщин. Будущую мать беспокоят густые, гомогенные бели, которые обладают неприятным запахом рыбы и отличающиеся пенистостью.

Но дисбактериоз влагалища опасен своими последствиями и осложнениями как для женины, так и для будущего малыша:

  • В ранних сроках заболевание может стать причиной самопроизвольного аборта.
  • Во 2 – 3 триместрах может произойти инфицирование плода и/или плодных оболочек, что приведет к их преждевременному разрыву и дородовому излитию вод.
  • Преждевременные роды, осложнения родового процесса и возникновение гнойно-септических заболеваний после родов – вот неполный список опасностей, которые таит в себе гарднереллез.

В период вынашивания плода организм женщины подвергается гормональным изменениям. Некоторые из них могут спровоцировать нарушение в состоянии микрофлоры влагалища. Дисбиоз оказывает негативное воздействие не только на организм будущей матери, но и общие процессы формирования плода. Если патогенные микроорганизмы начнут мигрировать по каналу шейки матки, то произойдет инфицирование эмбриона.

Особенности дисбиоза при беременности:

  • беременность провоцирует обострение хронического дисбиоза, но не является причиной данной патологии;
  • если у женщины диагностирована хроническая форма заболевания, то на этапе планирования беременности рекомендуется осуществить профилактические меры (обследование у специалиста, проведение курса терапии, соблюдение рекомендаций врача);
  • антибиотики для лечения патологии в период беременности не назначаются (женщинам рекомендуется скорректировать рацион питания, осуществить безопасные для плода меры профилактики и восстановления баланса микрофлоры);
  • дисбиоз во время беременности может устраняться самостоятельно, без специальных сер лечения (восстановление микрофлоры осуществляется иммунной системой).

Дисбактериоз влагалища – причины, симптомы при беременности, лечение

Беременность является одним из основных провоцирующих факторов нарушения микрофлоры кишечника. В период ожидания ребенка полностью меняется гормональный фон женщины, что оказывает влияние на иммунитет и снижает защитные функции организма.

Дисбактериоз влагалища при беременности протекает с типичной симптоматикой, но полноценное лечение при этом невозможно. Во время вынашивания плода нежелательна антибактериальная и иммуностимулирующая терапия.

Диагностика

Перед тем, как лечить дисбактериоз влагалища, врачу потребуются результаты сразу нескольких видов анализов.

Первичный прием. Этот этап в диагностике является одним из самых важных. В ходе него врач записывает жалобы пациентки, проводит осмотр на кресле с целью изучения состояния влагалища.

Далее назначаются:

  • мазок на бакпосев;
  • анализ на проведение полимеразной цепной реакции.
    Признаки дисбактериоза влагалища

Данные, полученные в ходе такого исследования, используются для постановки диагноза и подбора наиболее эффективной терапии.

Что такое дисбактериоз влагалища?

Обследование при подозрении на дисбактериоз влагалища начинается со сбора анамнеза и осмотра врача-гинеколога. После этого назначаются дополнительные методы обследования.

1. Микроскопия мазков, взятых с заднего свода влагалища – это основной способ диагностики нарушения микрофлоры. С помощью исследования мазка определяется количественное соотношение клеточных элементов, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

В норме при микроскопическом исследовании мазка могут обнаруживаться лейкоциты (до 15 ЕД в поле зрения). Из микроорганизмов могут содержаться лактобациллы и золотистый стафилококк.

При дисбактериозе увеличивается количество лейкоцитов и появляется патогенная микрофлора, представленная дрожжевыми грибками, стрептококками, гонококками и другими микроорганизмами. Диагностическим критерием наличия дисбактериоза является и повышение pH более 4,5.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика инфекции – основана на выявлении наличие участков ДНК, характерных для определенного вида микроорганизмов.

3. Бактериологический посев на микрофлору – используется для выявления возбудителя процесса и его чувствительности к группам антибактериальных препаратов.

4. Общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов и увеличение СОЭ говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

Инструментальная диагностика проводится при подозрении на развитие осложнений.

  1. Кольпоскопия – диагностический способ осмотра влагалища и шейки матки с использованием кольпоскопа.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза – позволяет определить состояние мочеполовой системы.

Дифференциальная диагностика дисбактериоза влагалища проводится с вагинальным кандидозом, гонореей и трихомониазом. Помимо данных лабораторного обследования, существуют и отличительные признаки, позволяющие дифференцировать эти состояния. При гонорее появляются жидкие выделения зеленоватого цвета и сильная резь при мочеиспускании.

Заболевание скрытое и может не иметь симптомов. При подозрении берутся анализы из выделений на бакпосев, мазок на изучение микробной флоры. С помощью зеркал гинеколог проведет визуальный осмотр полости влагалища.

Устранить дисбактериоз, значит приостановить рост патогенных бактерий и микроорганизмов, возобновить иммунитет, сопротивляемость слизистой стенок влагалища к натиску чужеродных бактерий при проникновении. Основное лечение дисбактериоза влагалища – это терапия антибиотиками с целью угнетения патогенной флоры. Назначается:

  • Трихопол, Доксациклин, Сумаммед;
  • антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин;
  • лактобактерии для нормализации микрофлоры во влагалище;
  • пробиотики для повышения иммунитета и угнетения условно-патогенной микрофлоры, для восстановления равновесия флоры во влагалище, устранения грибковой инфекции кишечной палочки или стафилококков;
  • свечи вагинальные с антимикробным действием из эстирола и гормонов при поражении влагалища грибковой инфекций трихомонадой, бактериальным вагинитом: Метронидазол, Клотримаксозон, Кион-Д;
  • препарат Тержинан для использования интервагинально незаменим при дефиците эстрогенов во флоре влагалища. Назначается часто беременным даже при нормальном балансе микрофлоры;
  • таблетки вагинальные путем введения во влагалище: Гинолакт с содержанием молочно-кислых бактерий для подавления роста болезнетворных бактерий, активизации защитных сил организма;
  • борная, молочная кислота (3% раствор) применимы в качестве спринцеваний. Для коррекции иммунной системы – иммуностимуляторы (Левамизол, Иммунал), а также поливитамины для того, чтобы избежать осложнений и рецидивов, распространения инфекции на соседние органы.

Вылечить полностью дисбактериоз влагалища невозможно без полноценного питания, ведения правильного образа жизни. Необходима диета во избежание возможных рецидивов в дальнейшем с включением в рацион большего количества овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, зелени, но с ограничением сладостей, острых и копченых блюд, алкоголя, дрожжевой выпечки.

Причины дисбактериоза влагалища

Нормализовать баланс микрофлоры во влагалище важно женщинам во время беременности на ранних сроках или еще на стадии ее планирования. В случае осложнений дисбактериоз вполне может привести к выкидышу, рождению недоношенного инфицированного ребенка при родах. При отсутствии лечения острая фаза воспаления может перейти хроническую, стадии ремиссии и обострения станут постоянными. При распространении воспалительного процесса на почки могут привести к иным опасным недугам: кольпиту, уретриту, циститу.

Специального анализа на дисбиоз влагалища не существует. Выявление патологии происходит с помощью нескольких лабораторных процедур. Для подтверждения диагноза необходимо наличие четырех факторов – характерные выделения и их изменение, наличие ключевых клеток, повышение уровня рН и положительный аминовый тест.

Исследование микрофлоры влагалища может включать в себя другие анализы и инструментальные методы. Список необходимых процедур определяется гинекологом.

Методы диагностики:

  • микроскопия влагалищного мазка;
  • аминовый тест;
  • исследование гормонального фона;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз;
  • УЗИ органов малого таза;
  • дифференциальная диагностика с грибковыми инфекциями;
  • бактериологическое исследование содержимого влагалища.

Для проведения диагностических процедур необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Методы диагностики влагалищного дисбактериоза включают: сбор анамнеза, выяснение жалоб пациентки, осмотр для визуализации выделений, сбор мазка, определение кислотности среды влагалища. Одним из диагностических признаков дисбактериоза является возникновение запаха тухлой рыбы. Диагноз ставится, если у женщины обнаруживаются следующие факторы:

  • кислотность выше 4,5;
  • наличие специфических белей;
  • появление ключевых клеток в мазке из влагалища.

Антибактериальная терапия

Для того чтобы назначить эффективное лечение дисбактериоза влагалища, врач должен учесть несколько особенностей. Это наличие сопутствующих заболеваний и степень развития патологии.

Лечение дисбактериоза влагалища

Комплексная терапия сводится к решению трех задач:

  • блокировка бесконтрольного деления болезнетворной микрофлоры;
  • восстановление количества лактобактерий;
  • повышение иммунитета пациентки (это ускорит выздоровление и сократит риск рецидива болезни).

Чаще всего лечение проводят курсами, перерыв между которыми длится 1–3 месяца.

Терапия дисбиоза подразумевает два обязательных этапа – уничтожение патогенных микроорганизмов и восстановление естественного баланса микрофлоры. Основным способом борьбы с вредоносными бактериями является использование антибиотиков. В период терапии женщина не должна вести половую жизнь, употреблять алкогольные напитки и принимать медикаменты, не назначенные лечащим врачом. Дополнить курс лечения можно некоторыми народными средствами.

Аптечные препараты

Медикаментозная терапия при дисбиозе подразумевает два направления – антибактериальное и симптоматическое лечение. Эффективность антибиотиков повышается в значительной степени, если принимать их не перорально, а вводить непосредственно во влагалище.

Главной задачей симптоматической терапии является восстановление защитных функций организма и предотвращение рецидивов заболевания.

Примеры препаратов:

  • противомикробные средства (Метровит, Метровагин, Флагил);
  • системные медикаменты (Трихопол, Клион);
  • кремы и гели (Далацин);
  • эубиотики (Ацилакт, Лактожиналь);
  • средства от дисбактериоза кишечника (Бификол).

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает ряд вариантов лечения дисбиоза влагалища. Народные средства можно использовать на любом этапе традиционной терапии патологии и в качестве профилактики нарушения состояния микрофлоры. При подборе рецептов важно учитывать индивидуальные особенности организма. Некоторые средства и компоненты не подходят для женщин с повышенной чувствительностью или аллергическими реакциями.

Примеры народных средств:

  • дегтярное и хозяйственное мыло (средство оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы, мыло следует использовать для интимной гигиены ежедневно или несколько раз в неделю);
  • пищевая сода (в стакане теплой воды развести чайную ложку соды, использовать раствор для обработки половых органов);
  • сидячая ванночка с прополисом (готовая настойка прополиса продается в аптеках, две чайные ложки средства надо развести в пяти литрах теплой воды, принимать ванну рекомендуется не менее десяти минут);
  • настой зверобоя (столовую ложку травы залить 500 мл кипятка, настоять, остудить, использовать для интимной гигиены);
  • сидячая ванна с грецким орехом и травами (в равных пропорциях соединить листья грецкого ореха, ромашку, ягоды можжевельника и дубовую кору, четыре столовых ложки заготовки залить тремя литрами кипятка, на медленном огне протомить заготовку в течение часа, после процеживания и остывания использовать отвар для сидячей ванны).

При диагностировании бактериального вагиноза необходимо сразу же начать лечение. Успех терапии данного заболевания, как впрочем, и любого другого, напрямую зависит от верной и своевременной диагностики и назначения эффективных препаратов.

Терапию дисбактериоза влагалища осуществляют в 2 этапа:

  • Первый этап – следует добиться улучшения физиологических условий влагалища, скоррегировать местные и общие защитные силы организма, а также нормализовать гормональный статус, и, конечно, ликвидировать анаэробных бактерий, как возбудителей заболевания.
  • Второй этап заключается в восстановлении нормальной влагалищной микрофлоры.

Принципы лечения включают возвращение нормального микробиоценоза влагалища, создание физиологической, то есть кислой среды в нем, и, безусловно, приостановить рост и размножение бактерий, которые не свойственны здоровой влагалищной микрофлоре.

  • Кроме того, в схему лечения следует включать десенсибилизирующие и иммунокорригирующие лекарственные средства.
  • Назначение лечения половому партнеру нецелесообразно.

Лечение дисбактериоза влагалища назначается врачом после получения всех данных проведенной диагностики. Оно включает в себя три этапа.

  1. Уничтожение патогенной микрофлоры. Препараты назначаются с учетом вида выявленной патогенной микрофлоры. Терапия проводится с применением антибактериальных и противогрибковых лекарственных средств в виде свечей, вагинальных таблеток или кремов. При необходимости назначается и пероральный прием таблеток. Курс лечения составляет 7–10 дней. При хроническом течении дисбактериоза дополнительно применяются противовоспалительные средства. После окончания курса терапии назначают повторный осмотр и проверку микроскопии мазка. Если результаты будут в пределах допустимой нормы, то начинается второй этап лечения.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. С этой целью назначаются местные иммуномодуляторы и вагинальные пробиотики, содержащие лактобактерии. Они могут использоваться в виде вагинальных таблеток и свечей. При тяжелом течении дисбактериоза, осложненном хроническими заболеваниями, необходим прием пробиотиков и эубиотиков. Курс лечения занимает не менее трех недель, после его окончания проводится контрольный забор анализов.
  3. Восстановление иммунитета. На этом этапе терапии назначается прием иммуностимуляторов и поливитаминных препаратов.

Лечение дисбактериоза влагалища должно выполняться в 3 этапа:

  • остановка размножения и роста вредных микроорганизмов, обнаруженных во влагалище;
  • принятие мер для прироста полезных бактерий в микрофлоре влагалища;
  • повысить иммунитет женщины для успешного сопротивления её слизистых оболочек патогенным микроорганизмам.

Если дисбактериоз влагалища является следствием инфекции, то чтобы успешно его лечить, сначала нужно уничтожить очаг возбудителя. Обычно врач в такой ситуации назначит пациентке антибиотики, которые уничтожат патогенные бактерии. Вылечить недуг просто, но необходимо строго придерживаться назначений своего лечащего врача.

Если половые инфекции у женщины не были обнаружены, то пациентка должна будет делать спринцевание или применять местные противомикробные препараты. Применение соответствующих медицинских препаратов или вспомогательных народных средств после приёма антибиотиков поможет остановить рост вредных для микрофлоры влагалища микроорганизмов, а также восстановит нормальное соотношение влагалищной среды у женщин.

Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, врач, как правило, назначает хлоргексидин, мирамистин или другие антисептики, антибиотики или же свечи с антимикробным эффектом. Свечи применяются вагинально. Такая методика лечения является высокоэффективной. Срок лечения свечами составляет от 1 до 2 недель. Свечи призваны восстановить микрофлору после курса антибиотиков.

Девушка лежит в постели

Применять как народные средства, так и свечи можно лишь при уничтожении патогенной микрофлоры и под пристальным наблюдением врача.

Вагинальный дисбактериоз у женщин можно начинать лечить исходя из анализов больной. Назначать курс лечения может только высококвалифицированный специалист.

После проведённой терапии (с назначением антибиотиков) по уничтожению возбудителя, назначаются восстановительные препараты и диета. Питание при дисбактериозе влагалища включает в себя приём кисломолочных продуктов или иной продукции, которая повышает кислотность. Обычно симптомы дисбактериоза влагалища можно устранить за 3 недели. После прохождения курса лечения антибиотиками женщине назначаются повторные анализы.

Профилактика заболевания предусматривает отказ от ношения синтетического нижнего белья, соблюдение определённого режима питания. Также очень важно вести нормальную половую жизнь, избегая случайных связей и всегда предохраняться. Ведь намного проще не допустить развития патологии, чем потом её лечить.

От мужчины женщине могут передаваться лишь половые инфекции, интимные отношения не являются причиной дисбактериоза влагалища. При терапии вагиноза лечить партнера не обязательно, если не выявлены ИППП. Для исключения половых инфекций, рекомендуют пройти обследование и женщине, и мужчине.

Если дисбактериоз влагалища связан с наличием патогенной микрофлоры, половой инфекции, то основное направление терапии – уничтожение возбудителей. Пациенткам назначают антибиотикотерапию, противогрибковые и другие препараты. При отсутствии половой инфекции лечение антибиотиками не является обязательным.

Иногда назначают их всего на 3-5 дней, но чаще используют препараты местного действия (антибактериальные, антисептики и т.д.). Часто в состав таких средств входят полезные бактерии, иммуномодуляторы. После комплексной местной терапии одновременно подавляются патогенные микроорганизмы и восстанавливается нормальная флора влагалища.

К антисептикам (в отличие от антибиотиков) не развивается устойчивость бактерий. Чаще всего при бактериальном вагинозе, для элиминации возбудителей, назначают Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и другие антибиотики. Хороший эффект показывают антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), вагинальные свечи с комплексным составом (Тержинан, Полижинакс, Гинопеварил и т. д.).

Восстановление нормальной микрофлоры – это главная задача терапии дисбактериоза влагалища. Важно создать такие условия, чтобы бактерии хорошо прижились и размножились. Но многие врачи не обращают должного внимания на данный этап лечения.

Чтобы восстановить вагинальную флору, необходимо назначать большие дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями), как общего, так и местного действия. Но изолировано эти лекарства применять бесполезно, так как микроорганизмы быстро погибнут, лечение не даст результата.

Восстановление нормального местного иммунитета – обязательный этап лечения вагиноза. Без этого другие методики будут неэффективными. При легком и средней тяжести дисбактериозе достаточно использовать иммуномодуляторы местного действия (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал). Внутрь можно принимать пробиотики, содержащие лактобактерии (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Ацидолак и т.д.

Антибактериальная терапия

После того, как первый этап (антибактериальный) завершен, проводится второй курс. Он направлен на то, чтобы восстановить нормальную микрофлору. Для чего это нужно?

Дело в том, что антибактериальная терапия борется с болезнетворными организмами, однако никаких других проблем она не решает. Привести в норму количественный показатель лактобактерий могут биопрепараты, вводимые непосредственно во влагалище. Этот этап длится примерно 10 дней.

В качестве лекарственных средств используются препараты группы эубиотиков и пробиотиков. Их регулярное применение позволит быстро и эффективно восстановить здоровую микрофлору.

Профилактика дисбактериоза влагалища

Как уже стало понятно из всего вышесказанного, дисбактериоз слизистой оболочки влагалища — заболевание с крайне неприятными симптомами и серьезными последствиями. Чтобы максимально обезопасить себя от таких проявлений, каждая женщина и девушка должна запомнить несколько правил:

  • Регулярно соблюдать личную гигиену. Особенно жестко следует следить за этим в период менструации.
  • Избегать переохлаждения. В холодное время года не стоит пренебрегать шапками, теплыми удобными сапогами и брюками.
  • Принимать антибиотики, антибактериальные препараты и другие лекарственные средства нужно только по предписанию врача.
  • Во время половых контактов в качестве контрацепции использовать презервативы, так как это убережет и от многих заболеваний.
  • Нижнее белье следует выбирать очень тщательно: оно должно быть удобным, не тесным и выполненным из натуральных тканей.
  • Питание женщины должно быть разнообразным и сбалансированным. Однообразная пища и нехватка витаминов провоцирует резкое снижение иммунитета, в связи с чем организм подвергается многим болезням.

Итак, на вопрос женщин: насколько серьезным может быть дисбактериоз влагалища, доктора не могут ответить однозначно. Так, своевременное обнаружение симптомов и прохождение курса лечения позволяет женщине избавиться от болезни в довольно короткий период. Отсутствие своевременной терапии вызывает многочисленные осложнения, поэтому требует более длительного и комплексного воздействия.

Для предупреждения часто повторяющихся рецидивов заболевания следует исключить беспорядочные сексуальные связи, а при случайных половых связях использовать презервативы. Также необходимо укреплять иммунитет, скоррегировать гормональный дисбаланс и эндокринные заболевания, проходить медицинские осмотры у врача-гинеколога не реже 2 раз в год.

Для укрепления местного иммунитета нашла применение вакцина Солко-Триховак, введение которой проводят внутримышечно, 3 раза через 2 недели. Через год проводится однократная ревакцинация. Введение вакцины создает иммунитет от дисбактериоза влагалища на 2 года.

Переболевшей данным заболеванием женщине необходимо обследоваться каждые 3 месяца. На приеме у врача пациентке нужно рассказать про свое состояние, пройти осмотр, сдать необходимые анализы. Если после обследования у женщины обнаруживаются нарушения микрофлоры влагалища, то доктор назначает курс профилактики. На начальном этапе нарушенная микрофлора восстанавливается быстро. Меры профилактики влагалищного дисбактериоза включают:

  • правильное питание;
  • отказ от использования гигиенических прокладок и тампонов;
  • соблюдение правил гигиены;
  • применение средств контрацепции;
  • повышение иммунной защиты;
  • отказ от антибиотиков и антибактериальных препаратов;
  • отказ от ношения нижнего белья, сделанного из синтетики.

После прохождения курса лечения дисбактериоза влагалища следует проходить на протяжении года контрольные осмотры каждые три месяца. Врач соберет анамнез, осмотрит пациентку в гинекологическом кресле, возьмет необходимые анализы. При изменении состава вагинальной флоры может быть назначен повторный терапевтический либо профилактический курс лечения. Корректировать микрофлору влагалища при незначительном нарушении ее баланса довольно легко.

Девушка на приеме у врача

Когда на протяжении года после завершения терапии изменений не выявляют, рекомендуют посещать гинеколога каждые 6 месяцев. Такой частоты визитов вполне достаточно, чтобы контролировать процесс и вовремя выявить любые нарушения.

В большинстве случаев провоцирующими факторами для дисбиоза влагалища являются переохлаждения, стрессовые ситуации и снижение иммунитета. Предотвращение таких состояний снизит риск нарушения микрофлоры влагалища. Гинекологический осмотр рекомендуется осуществлять регулярно.

Если вагиноз выявлен, то продлить сроки ремиссии поможет вакцина Солкотриховак. Медикамент обладает системным действием и имеет некоторые противопоказания.

Другие меры профилактики:

  • исключение чрезмерного спринцевания;
  • введение в рацион кисломолочной продукции;
  • контроль уровня иммунитета;
  • прием антибиотиков согласно инструкции и только по назначению врача;
  • соблюдение правил личной и интимной гигиены;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • исключение вредных привычек (курение, алкоголь);
  • ношение нижнего белья из натуральных материалов (исключение синтетики);
  • правильное питание и введение в рацион кисломолочной продукции;
  • соблюдение правил здорового и активного образа жизни;
  • употребление в пищу продуктов с богатым витаминным составом;
  • повышение иммунитета (закаливание, прием витаминов, активный образ жизни);
  • исключение бесконтрольного приема контрацептивных препаратов;
  • предотвращение дисбактериоза кишечника.

Профилактика развития дисбактериоза влагалища – это, в первую очередь, соблюдение правил интимной гигиены, особенно в период менструации. Следует избегать частых спринцеваний. Интимная гигиена должно проводиться с применением специальных средств. pH детского мыла и геля для душа не соответствует кислотно-щелочному балансу влагалищной среды.

При интенсивной половой жизни следует использовать барьерные метода контрацепции. Для профилактического осмотра и коррекции выявленных патологий рекомендуется посещать врача-гинеколога не реже двух раз в год. Самостоятельное лечение воспалительного процесса с применением антибактериальных и противогрибковых средств может только усугубить состояние.

Большое значение имеет укрепление защитных сил организма. Для этого показан прием иммуностимулирующих средств и поливитаминов. Естественное закаливание включает в себя регулярное посещение бассейна и длительные прогулки.

Как вылечить дисбактериоз влагалища народными средствами?

Заново создать здоровую влагалищную микрофлору помогут марлевые тампоны, пропитанные смесью сока алоэ, оливковым и облепиховым маслами. Перед использованием тампонов необходимо провести спринцевание для очищения шейки матки от выделений. Чтобы сделать такие тампоны, нужно сложить пополам стерильный бинт.

  1. Сидячие ванночки или спринцевания зверобоем (2 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настоять час).
  2. Содовые ванночки (1 ч. л. питьевой соды смешать с 50 каплями йода), которые нужно принимать перед сном от 1 до 2 недель.
  3. Спринцевание с помощью коры дуба (1 ст. л. залить кипятком 300 мл, настоять 3 часа).

Для лечения помимо лекарственных средств могут применяться рецепты народной медицины. Методы воздействия при этом предлагаются самые разные: лечебные ванночки, спринцевания и многое другое.

  • Отвар коры дуба для ванны. Это природное средство обладает противовоспалительным вяжущим свойством, благодаря чему эффективно борется с симптомами дисбактериоза влагалища. Отзывы пациенток полностью это подтверждают. Для этого 200 г сырья заливают холодной водой и оставляют для настаивания на 3 часа. После этого настой кипятят, процеживают и добавляют в ванну. Принимать такие водные процедуры можно около 15-20 минут по два или же три раза в неделю.
  • Спринцевание. Проводить спринцевание можно отваром тех трав, которые обладают антибактериальным и антисептическим действием. Это зверобой, календула, шалфей и ромашка. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку любой вышеназванной травы и заливают стаканом кипятка. После того, как жидкость остынет, ее процеживают и используют для орошения влагалища.
    Дисбактериоз влагалища у женщин

Важно! Использовать народные средства лечения можно только в комплексе с медикаментами, так как они служат по большей части для облегчения симптомов. Перед тем, как лечить дисбактериоз влагалища такими средствами, следует обязательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Применяются настои на травах (шалфей, цветки ромашки, можжевельник (ягоды), эвкалипт, календула), сидячие ванночки, спринцевания для уничтожения патогенной микрофлоры во влагалище. Для приготовления настоя потребуются 2ст. л. сухого состава любого из перечисленных травок, которые заливается кипятком (1 стакан), затем полученная смесь настаивается. Можно проводить спринцевания или принимать внутрь по трети стакана, 3-4 раза вдень.

Сидячие ванночки полезны при данном недуге, например, с добавлением в воду отвара зверобоя. Уничтожению грибковой флоры во влагалище способствуют содовые ванночки (1ч.л. на 5л воды йод 50 капель). Хорошо принимать вечером перед сном.

Для нормализации микрофлоры используется следующий рецепт: алоэ (сок) смешивается с растительным маслом, в полученном составе смачивается тампон и вводится в полость влагалища.

Полезно пить кисломолочные продукты, козье молоко. Но делать из них спринцевания не рекомендуется. Можно лишь усугубить ситуацию.

Смачивать тампоны можно облепиховым, оливковым маслом. Для спринцеваний делать настои из гусиной лапчатки, ромашки аптечной, черемухи (плодов).

Дисбактериоз – неприятное заболевание, доставляющее множество хлопот и неудобств женщинам. Всегда нужно заботиться о своем здоровье заблаговременно, нежели потом лечить болезнь, искать способы для устранения проблемы.

В целях профилактики нельзя забывать о соблюдении личной гигиены, содержании в чистоте половых органов, рациональном и сбалансированном питании, ношении только х/б белья нижнего (без синтетики), использовании презервативов. Тампоны и гигиенические прокладки, вызывающие аллергию, тоже использовать не рекомендуется.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector