Эндометриоз выделения после месячных

Особенности циклических выделений при эндометриозе матки

При эндометриозе матки усиление количества кровянистых выделения является одним из первоначальных признаков. У здоровой женщины ежемесячная кровопотеря носит умеренный характер, и при этом наблюдается тенденция к постепенному прекращению выделений (в рамках 5-7 дней). При эндометриозе кровопотеря значительно увеличивается, и кровянистые выделения могут наблюдаться больше недели.

При этом менструация чаще всего сопровождается выраженными болями. Локализуются они не только в нижней части живота и поясничном отделе – дискомфорт может ощущаться и в районе тех органов, в которые произошло патологическое забрасывание тканей эндометрия. Часто боли беспокоят женщину на протяжении всего цикла. Это объясняется воспалением, которое возникает в местах распространения очагов.

Обильность кровопотери объясняется непосредственно разрастанием слизистой оболочки, вследствие чего происходит увеличение объема отторгаемых тканей в период месячных. Особенно это актуально при аномальном разрастании эндометрия в фаллопиевых трубах.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться и обратные симптомы недуга – месячные вдруг становятся скудными, мажущими, цикл утрачивает регулярность. Уменьшение количества менструальной крови — более редкое проявление эндометриоза. Оно возникает в тех случаях, когда заболеванием поражаются яичники, что приводит к затруднению или отсутствию овуляции.

При этом наблюдается снижение концентрации прогестерона и менее активное развитие внутреннего слоя матки. При поражении заболеванием тканей шейки матки и влагалища, происходит нарушение их секреторной функции. Все эти патологические процессы в совокупности и являются причиной того, что кровяные выделения при месячных становятся скудными. Такой признак часто проявляет себя при эндометриозе во время климакса.

Симптомы эндометриоза включают в себя также и изменение характера менструальных кровотечений. В норме ежемесячные выделения представляют однородную массу с редкими включениями сгустков. Если же количество сгустков резко возрастает, это может стать тревожным сигналом. При данном заболевании увеличивается количество отторгаемых фрагментов эндометрия, что и служит причиной появления темных кровяных сгустков.

Эндометриоз выделения после месячных

Кроме того, их формирование усиливается в силу неминуемо возникающего воспаления в тех органах, где происходит аномальное разрастание тканей, а также вследствие анемии, развивающейся на фоне регулярных обильных кровопотерь.

Помимо сгустков в менструальных выделениях можно заметить большое количество слизи (прозрачной или с белым оттенком).

Отличаются менструальные выделения при эндометриозе не только своей консистенцией, но и цветом. Чаще всего они носят темно-бордовый или коричневый оттенок (гинекологи иногда называют их «шоколадными»), а иногда выделения становятся черными. Характерные коричневые выделения при эндометриозе — один из наиболее явных признаков развития этого заболевания.

Симптомы эндометриоза очень часто включают в себя такую особенность, как увеличение длительности менструации. На фоне заболевания этот естественный физиологический процесс продолжается более недели. При этом месячные не обязательно могут быть интенсивными – их обильность может варьироваться в зависимости от локализации очагов и особенностей развития недуга. Суть проблемы заключается именно в затяжной кровопотере, т. е. в длительных выделениях после месячных.

Иногда при эндометриозе началу менструации предшествуют мажущие выделения, имеющие коричневатый оттенок. Кровомазание может продолжаться несколько дней, а затем переходить в полноценную менструацию. Болезненные ощущения могут присутствовать или нет – все зависит от степени развития заболевания и расположения эндометриальных узлов.

Женщины, которые страдали изначально обильными менструальными выделениями, как правило, не настораживаются, если вдруг появились большие сгустки, чем обычно или критические дни стали более продолжительными. Изменения в менструальном цикле заметить проще девушкам, у которых не было никаких особенностей: их цикл был регулярным и стабильным, продолжительность не изменялась и т.д. В таком случае любые отклонения становятся очевидными.

Эндометриоз выделения после месячных

Во-первых, она должна обратить внимание на появления мажущих коричневых выделений до или после месячных, во-вторых, появление интенсивной боли накануне менструации и усиливающейся в ее первые дни,в-третьих, появление большого количества сгустков.

Симптомы по мере развития

  • Эндометриоз — часто встречающаяся патология у женщин детородного возраста.
  • Суть его в том, что выстилающий полость матки эндометрий начинает разрастаться за пределы слоя, на ткани, находящиеся рядом: органы брюшной полости, мочевой пузырь.
  • Почти всегда эта проблема доброкачественна, но лечить ее нужно, поскольку симптомы причиняют беспокойство, а сама болезнь способна спровоцировать проблему бесплодия.

Боли при начале и конце месячных женщинами чаще всего воспринимаются, как норма.

Но это возможный признак эндометриоза, а подтвердить этот диагноз может врач.

Заболевание нельзя точно диагностировать визуальным и специальным обследованием. Нужно делать УЗИ или сдавать анализы.

Тревожным звоночком должна стать боль, которая сопровождает интимные контакты или мочеиспускания.

Признаки эндометриоза у женщин: симптомы по мере развития заболевания

В большинстве случаев повод отправиться к врачу — не наступающее в течение долгого времени зачатие. Специалист может назначить УЗИ, а после при подтверждении диагноза «эндометриоз» определить тактику лечения.

При заболевании симптомы часто размыты или могут отсутствовать совсем. Это определяется степенью разрастания ткани, сопутствующими заболеваниями и еще рядом других факторов.

По мере прогрессирования заболевания могут усиливаться боли при интимных контактах, менструации могут стать обильнее, длительнее, возможен дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, неудачные попытки забеременеть в течение длительного времени.

Если эндометрий разрастается уже сильно, он может имплантироваться в соседние органы. Это может привести к учащению мочеиспускания, запорам.

Кровянистые сгустки между менструациями тоже должны заставить насторожиться.

Стоит подробнее рассмотреть конкретные проявления, которые могут дать о себе знать при данном заболевании.

Все виды болей, которые возникают при эндометриозе, характеризуются цикличностью: они зависят от менструального цикла.

Многое зависит от локализации патологии. Как и что болит при эндометриозе? Болит ли низ живота?

При поражении тела матки проявляются интенсивные боли. Они схваткообразные, возникают в начале менструации.

  1. Такие ощущения могут быть постоянными, иногда ослабевать, иногда усиливаться.
  2. Если очаги расположены в шейке матки, боль более умеренна, обычно проявляется при интимных контактах.
  3. При поражении ретроцервикального пространства боль может быть очень сильной, так как эндометрий может проникнуть в прямую кишку и влагалище, а там много нервных окончаний.
  4. Болеть тогда будет пояснично-крестцовая область, особенно при месячных.

Если поражены яичники, болезненные приступы будут проявляться при менструациях. Они могут сопровождаться сильной тошнотой и рвотой.

Также возможен эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, тогда боль будет проявляться в области таза, усиливаясь при дефекации, мочеиспускании.

Выделения кровянистые. Воспалительными (слизистыми или гнойными) они становятся, если к заболеванию присоединится инфекция.

Они будут цикличными – появляться перед, во время или после месячных, но их обильность, густота будут определяться локализацией.

Если разрастания в теле матки, месячные будут обильными, с заметными кровянистыми сгустками. Выделения могут продолжаться еще в течение 3-5 дней после месячных, могут проявиться перед их началом.

Если болезнь появляется в шейке матки и влагалище, то перед менструацией также могут проявляться мажущие выделения. Во второй же половине цикла, особенно при половых контактах, они коричневые.

Если поражается кишечник или мочевой пузырь, кровянистые выделения отмечаются при дефекации либо мочеиспускании.

Разрастание эндометрия влияет на менструальный цикл. Месячные могут становиться более длительными, болезненными, обильными. Однако при дисфункции яичников они, напротив, могут стать скудными.

Менструальный цикл может нарушиться. Возможны мучительные болевые ощущения.

Также они способны проходить ациклично или контактно (просто мазать). Все это говорит о нарушениях.

К косвенным признакам относятся дискомфортные ощущения в области таза и поясницы, которые могут возникать периодически.

Иногда наблюдаются общая слабость, сонливость, утомляемость, раздражительность, хотя они могут говорить о многих других заболеваниях, не связанных с половой системой.

Болевой симптом может стихать или пропадать совсем после окончания месячных. Связано это с циклическим развитием тканей слизистых оболочек.

Опасность эндометриоза в том, что, если он никак себя не проявляет и не лечится, то существует риск его перехода в хроническую форму.

Эндометриоз выделения после месячных

Хронический эндометриоз проходит спокойно. В редких случаях возможны кровотечения перед месячными, болевые ощущения, которые характерны для заболевания.

Однако отсутствие симптомов не говорит о безопасности болезни. Медленно и уверенно разрастание эндометрия провоцирует функциональное бесплодие.

Клетки эндометрия практически неактивны, но организм реагирует на них, обволакивая их пробками, спайками, формируя кисты.

Чаще всего хроническая болезнь провоцирует дискомфорт, который появляется или сильно усиливается перед месячными. При долговременном, тяжелом процессе такие ощущения постоянны.

Во время менструации возможны темные выделения по сгустками, а после нее – мажущие кровянистые выделения. Это обычно говорит о внутриматочном эндометриозе.

Эндометриоз выделения после месячных

Так как болезнь иногда не проявляется никак или дает о себе знать симптомами, воспринимаемыми нами, как нормальные, важно регулярно проходить обследования, чтобы предупредить его.

Заметив болевые ощущения, расстройства цикла, выделения, боли при половых актах, мочеиспускании, дефекации, отправляйтесь к гинекологу. Он назначит необходимые анализы, а затем адекватную тактику лечения.

Для лечения эндометриоза используется несколько групп медикаментов. Иногда же требуется операция.

При заболевании . Это определяется степенью разрастания ткани, сопутствующими заболеваниями и еще рядом других факторов.

Сегодня существуют только теории и предположения о развитии эндометриоза. Это заболевание некоторые исследователи сравнивают с злокачественными опухолями, настолько агрессивно иногда проявляется недуг. Поражённые ткани разрастаются в соседние органы, приводя к нестерпимым болям, проблемам с зачатием.

Основополагающими теориями возникновения эндометриоза сегодня является имплантационная и иммунологическая. В первом случае считается, что клетки эндометрия во время менструаций ретроградно могут попадать в другие отделы половой системы, а также в органы, расположенные рядом и даже отдаленно. Помимо этого, считается, что транспортировка может происходит по кровеносным и лимфатическим сосудам.

В силу неустановленных обстоятельств происходит приживление клеток на несвойственных для них участках. Очаги эндометриоза подвергаются ежемесячным циклическим изменениям точно таким же, как и эндометрий в полости матки. Это приводит к образованию спаек, разрастанию патологических участков.

Как проходит менструация при эндометриозе

Также значимую роль отводят иммунологической теории развития заболевания. Считается, что эндометриоидные ткани могут приживаться только при нарушении иммунного ответа. В норме же такие клетки не могут воспроизводиться в аномальных для этого местах.

Также существуют следующие теории возникновения недуга:

  • Нарушение эмбриогенеза. Некоторые исследователи считают, что участки эндометриоза формируются ещё внутриутробно, а во взрослой жизни лишь увеличиваются в размерах и заболевание прогрессирует.
  • Имеет место теория о том, что любые ткани организма под действием неблагоприятных факторов могут трансформироваться в эндометриоидные очаги, а в дальнейшем происходит прогрессирование заболевания.

Практически во всех случаях эндометриоза прослеживается наследственный характер патологии, признаки патологии обнаруживаются у близких родственников.

Чаще всего симптомы эндометриоза развиваются у следующих групп женщин:

  • Если девушка в детском возрасте часто болела. Связь в этом случае обусловлена снижением иммунитета и искажением ответа на процессы, протекающие в организме.
  • Патологическое течение менархе. Чаще недуг выявляется у девушек, которые страдали от ювенильных маточных кровотечений и других проблем в переходном возрасте.
  • Патологические роды, разрывы, вмешательства внутрь полости матки, проведение кесарева сечения повышает вероятность случайного переноса клеток в нетипичные для них места.
  • Перенесённые оперативные вмешательства, особенно если выполнялись они на половых органах: в полости матки, на шейке, однако и другие могут приводить к случайному переносу клеток и на фоне изменения работы эндокринной и иммунной системы происходит их приживание и дальнейший рост.

Также подвержены заболеванию женщины, находящиеся постоянно в стрессовых ситуациях, в условиях психоэмоционального перенапряжения.

Интересно, что гормональные нарушения не приводят к развитию эндометриоза, однако сам недуг зависит от уровня половых гормонов, его подпитывают эстрогены. У женщины в менопаузе все симптомы недуга проходят самостоятельно.

У женщин при приближении менопаузы очаги эктопической эндометриоидной ткани обнаруживаются в каждом втором случае. Однако заболевание протекает малосимптомно или вообще без каких-либо признаков и обнаруживается случайно.

Проявления эндометриоза во многом зависят от месторасположения патологических очагов, их количества. Не редкость бессимптомное течение недуга, однако при тщательном расспросе всё же обнаруживаются жалобы, к которым женщина уже привыкла.

Как проходит менструация при эндометриозе

Изменение объёма менструальных выделений возникает чаще при поражении тела матки. При этом нарушается сократительная способность тела матки, а очаги, которые проникают в глубину тканей по типу «пчелиных сот» долго освобождаются от секрета. Для эндометриоза характерны следующие нарушения менструального цикла:

  • меноррагия ̶ обильные и длительные (до 7-10-ти дней) менструации;
  • мажущие выделения. Грязные или тёмно-бурые выделения могут беспокоить женщину за несколько дней до месячных и ещё некоторое время после, их немного, обычно достаточно ежедневной гигиенической прокладки;
  • нарушения цикла. При эндометриозе часто менструальный цикл нестабилен, могут возникать межменстуральные выделения.

Месячные при эндометриозе

Одним из гинекологических заболеваний, которое способно отправить к врачу самую терпеливую женщину, является эндометриоз. Страдают от него преимущественно в репродуктивном возрасте. Поэтому месячные при эндометриозе, точнее, происходящие с ними перемены, один из поводов заподозрить заболевание.

Эндометрий — это верхний слой внутренней полости матки, часть которого регулярно отделяется и выводится, заменяясь новым. Под воздействием разных факторов, чья природа до конца не выяснена, эта ткань начинает разрастаться вне органа.

При обследовании ее видят преимущественно в границах мочеполовой системы, а иногда в разных отделах кишечника.

Естественно, месячные при эндометриозе матки содержат не только ее клетки ее внутренней оболочки, но и тех новообразований, что локализованы в других органах.

Иногда это заставляет задаваться вопросом, есть ли месячные при эндометриозе в принципе, раз недуг затрагивает главный участвующий в процессе орган. Менструации не только приходят, но их легко перепутать с маточным кровотечением.

Впрочем, сбой цикла и длительные задержки при эндометриозе тоже не исключены.

Заболевание характеризуется не только избыточным количеством и аномальным распространением клеток эндометрия. При нем ткани матки могут становиться более плотными, а сам орган увеличиться в размере. Разрастание слизистой внутренней полости матки приводит к тому, что яичники не могут нормально функционировать.

Когда половая клетка вызревает дольше обычного, то при эндометриозе может быть задержка месячных, повторяющаяся не единожды. Другой ее причиной становится прорастание тканей в районе шейки матки, что препятствует выделениям. Свою долю в процесс вносит свойственный недугу дисбаланс гормонов, который не дает эндометрию развиваться.

И для прихода к тому состоянию, при котором он отторгается, требуется больше времени, отсюда и задержка.

Еще более частая особенность цикла, которую вызывает эндометриоз, месячные 2 раза в месяц. При чем это не означает созревания яйцеклетки в обоих случаях. Просто эстрогены на всех этапах цикла превалируют над прогестероном, чего в норме не бывает.

Эндометриоз во время месячных нарушает обычное равновесие, стимулируя секрецию клеток органа. Когда количество эстрогенов чуть снижается, верхний слой слизистой начинает отторгаться.

На вопрос, какие месячные при эндометриозе, однозначно ответить нельзя. Можно сказать, что они разные, но это слишком расплывчато и не информативно. Характер менструации обусловлен долгим воздействием на слизистую матки эстрогенов, а также степенью разрастания эндометрия, местами локализации его тканей.

Спрашивать, обильные ли месячные при эндометриозе, могут впервые столкнувшиеся с этими проявлениями женщины. Чаще всего так и бывает. Интенсивные выделения, сопровождающие заболевание, легко объяснить.

Ведь количество тканей, которые отторгаются при менструации, увеличилось, благодаря аномальному росту слизистой. Эндометрий, проросший вне полости матки, часто локализуется в фаллопиевых трубах.

Это вызывает интенсивные кровотечения и между менструациями.

Обильные месячные при эндометриозе могут сопровождаться мазней до и после процесса. Так бывает при поражении наружного участка шейки матки и влагалища.

Если поражена значительная часть органа, возникают проблемы еще и со стулом.

В связи со всем перечисленным нередки длительные месячные при эндометриозе. Это также обусловлено неравномерностью отторжения слизистой, вызванной гормональными проблемами.

Менструация может идти дольше недели, даже если ежедневные выделения нельзя назвать обильными.

Интенсивные и длительные менструации, повторяющиеся каждый месяц, приводят железодефицитной анемии, так как женщина утрачивает слишком много крови. Такие потери при эндометриозе организм самостоятельно восполнить не в состоянии, поэтому она чувствует слабость не только в критические дни, но и в другое время.

Эндометриоз и скудные месячные — гораздо реже встречающееся сочетание, чем обильные выделения. Но и такое при данном заболевании тоже вероятно. Уже говорилось о том, что при поражении яичников затруднена или вовсе невозможна овуляция.

Нарушения в работе этих органов при высоком показателе эстрогенов провоцируют бесплодие. Количество прогестерона снижено, развитие эндометрия затормаживается. Прорастание его тканей во влагалище и шейке матки вызывает нарушение и их секреторной функции. Поэтому выделения в критические дни бывают скудными.

Но это не гарантия отсутствия кровотечений в иное время цикла.

Характерным признаком являются боли при месячных при эндометриозе. Критические дни и при полном здравии редко обходятся без этих ощущений. Но заболевание делает их подчас непереносимыми. Тянущая боль возникает еще до критических дней. Она начинается внизу живота, отдает в поясницу, может дополняться коричневой мазней. Ощущения захватывают область таза, затихают и нарастают.

Болезненные месячные эндометриоз дополняет иными неприятными признаками:

  • Тошнотой, возможно, рвотой;
  • Сильной слабостью;
  • Затруднениями с мочеиспусканием, если клетки внутренней оболочки матки проросли в эти органы;
  • Проблемами со стулом.

Ощущения могут быть постоянными, стреляющими, ноющими, схватывающими, но всегда очень выраженными. Такими их делает аномальное расположение и отторжение тканей эндометрия с повреждением кровеносных сосудов.

Особенно внимательной женщине нужно быть после длительной задержки. Следствием заболевания может стать внематочная беременность, вероятность которой в связи с ним повышается, особенно, когда клетки эндометрия проникли в маточные трубы.

Сперматозоиду проще достигнуть женской половой клетки, а вот после их соединения растущее плодное яйцо не имеет возможности спуститься в полость органа.

Оно остается в фаллопиевой трубе и, развиваясь, разрывает ее, вызывая кровотечение и резкую боль.

Эндометриоз боли после месячных провоцирует еще и тем, что из-за увеличения количества тканей внутренней оболочки усиливается кровоснабжение матки. А прорастание ее в яичники и фаллопиевы трубы раздражает нервные рецепторы брюшной полости.

Как проходит менструация при эндометриозе

Вызванные эндометриозом обильные менструации, конечно, нуждаются в корректировке. Уменьшить их и сократить критические дни можно, используя средства на основе лекарственных растений:

  • Крапивы. Она содержит витамин К, способствующий сворачиванию крови, и С, восстанавливающий силы, помогающий усвоению железа. 1 ст.л. заваривают 200 мл воды, кипятят 15 минут, цедят и пьют по четверти стакана несколько раз за день;
  • Тысячелистника. Растение помогает сделать более прочными стенки сосудов, а также успокаивает боль. Готовят средство как из крапивы, принимают аналогично. Отвар можно пить и вне критических дней для профилактики;
  • Коры калины. 1 ст.л. измельченного сырья заливают стаканом кипятка. После 10-минутного настаивания можно пить по 2 ч.л. 3-4 раза в день. Средство сужает сосуды, повышает мышечный тонус матки, избавляет от боли, свойственной месячным проявлениям при эндометриозе;
  • Пастушьей сумки и мяты перечной. Взятые в соотношении 2:1 травы снижают проницаемость капилляров, препятствуя их разрыву и выделению крови. На 2 ст.л. сухой смеси хватит 200 мл кипятка и получасового настаивания. Принимать по 1 ст.л. 4 раза в сутки;
  • Горца почечуйного. Берут 3 ч.л. сырья на 200 мл кипятка, соединяют, держат час в закрытой посуде. Настой принимают 3 раза за день по 1 ст.л.;
  • Водяного перца. 1 ст.л. измельченного растения помещают в 200 мл кипятка, настаивают час. Для укрепления стенок сосудов, снижения боли и свертывания крови пьют по 1 ст.л. 3 раза в сутки;
  • Хвоща полевого. Для настоя необходимы 2 ч.л. сырья и 200 мл кипятка. Готовят средство за 2 часа, оно обладает не только кровоостанавливающим, но и ранозаживляющим действием.

Иногда все намного серьезнее, и женщина во время менструации рискует просто истечь кровью, если в день теряет более 80 мл жидкости. В таких случаях, как остановить месячные при эндометриозе, должен решить специалист. Используются кровоостанавливающие препараты:

  • Этамзилат по 2 таблетки 3 раза в сутки. Гинеколог может назначить и другую дозировку, исходя из конкретных обстоятельств. Препарат способствует образованию тромбоцитов, благодаря чему кровь быстрее сворачивается;
  • Транексам. Дозировка, как у предыдущего средства, но допускается прием 4 раза в день. Препарат повышает вязкость крови, чем способствует уменьшению объема и длительности выделений;
  • Дицинон. Это аналог Этамзилата, количество таблеток, принимаемых при вызванных эндометриозом затяжных месячных, то же;
  • Викасол. Более эффективен внутримышечно, так как в этой форме быстрее действует. Эффект от приема таблетки станет заметным только спустя 8 часов;
  • Аскорутин. Его кровоостанавливающее действие основано на укреплении сосудистых стенок. Препарат содержит рутин, который делат их менее проницаемыми и хрупкими;
  • Диферелин. Применяется с первого дня цикла, его кровоостанавливающие свойства основаны на воздействии на яичники с целью коррекции выработки гормонов;
  • Окситоцин. Сужает сосуды и повышает тонус мышц матки. Вводится внутримышечно по 1-2 мл 2 раза в день;
  • Эргометрин. Укрепляет гладкую мускулатуру матки. Существуют разные формы препарата для приема внутрь и инъекций. Достаточно по 0,2 г 3 раза в сутки.

Заболевание на начальной стадии при малых очагах разрастания клеток лечат консервативно, используя гормональные препараты. Но в большинстве случаев для сохранения репродуктивных возможностей необходимы хирургические методы с последующим использованием тех же лекарств.

При локализации клеток слизистой матки в ее шейке и полости применяют выскабливание или чистку. Функциональный слой снимается инструментами, и отправляется на исследование.

Остается ростковый, который сохраняет способность к образованию внешних клеток, то есть все функции органа сохраняются.

Лечение кровотечения при эндометриозе

С этой болезнью можно справиться на любом этапе. В начале развития заболевания лечение эндометриоза можно проводить:

  • препаратами для укрепления сосудов;
  • лекарствами, повышающими свертываемость крови;
  • противовоспалительными средствами;
  • воздействием гормонов.

Желательно захватить недуг на ранней стадии развития, когда симптомы только начинают проявляться, а не ждать частых обильных кровопотерь. Ведь болезнь не только ухудшает самочувствие женщины, но и ведет к бесплодию.

Выделения при эндометриозе встречаются двух разновидностей:

  • Свойственные для диффузной формы, выделения имеют темно-бордовый или красноватый оттенок. По внешнему виду они больше напоминают менструальную кровь, однако количество выделений значительно меньше. Это объясняется тем, что эндометрий расположен вблизи к внутренней поверхности матки, за счет чего выходит за ее пределы чрезвычайно скоро, не успевая разрушиться. Поэтому содержимое выделений обладает красным оттенком.
  • Второй тип происходит на фоне развития очаговой или узловой формы заболевания, когда оттенок выделений имеет коричневую окраску. При такой форме патологии эндометрий располагается в глубоких мышечных волокнах матки, вследствие чего от момента его отторжения до его выхода наружу проходит чрезмерно максимальное количество времени, и ферментные частички крови успевают разрушиться еще внутри женщины. Следовательно, выделения при эндометриозе матки принимают темно-шоколадный оттенок. Эндометриоз яичника

Описанные выше выделения встречаются на первой или второй стадии заболевания. Проявляют себя симптомы за несколько дней до начала или в течение нескольких дней после окончания менструации. Когда заболевание прогрессирует и переходит тяжелую форму, подобные выделения встречаются и в середине цикла.

Несмотря на то что эндометриоз не поддается полному излечению, устранить симптомы и повысить качество жизни женщины гораздо легче на ранних стадиях развития заболевания. Опасность эндометриоза заключается в образовании слишком толстого слоя эндометрия и возникновении внезапного кровотечения, остановить которое невозможно медикаментозно.

В случае внезапного кровотечения, как правило, выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Освобождение полости матки позволяет ей сократиться, что приводит к уменьшению выделений. При необильных кровотечениях у девушек с эндометриозом в анамнезе в случае, если они еще не рожали, может использоваться в качестве стартового лечения гормональная терапия.

Только консервативным лечением, как правило, не обойтись. Сперва необходимо устранить причину межменструальных кровотечений ̶ удалить полипы или гиперплазированный эндометрий. Для этого выполняется выскабливание полости матки или гистероскопия. Последний вариант более предпочтителен из-за своей большей информативности и эффективности. После этого дополнительно назначаются препараты:

  • кровоостанавливающие: «Этамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Викасол» и другие;
  • гормональные. Лучше отдавать предпочтение таблеткам, которые содержат диеногест, например, «Бонадэ», «Клайра», «Жанин», а также «Визанна» или установить ВМС «Мирену»;
  • витамины для укрепления иммунитета и нормализации цикла.

В случае наличия беременности у девушки с эндометриозом в анамнезе и маточного кровотечения выбор таблеток несколько другой. Используются следующие препараты:

  • «Этамзилат», при необходимости «Транексам», но не более 3-х дней;
  • «Дюфастон», «Утрожестан» или другие препараты на основе прогестерона для поддержки работы желтого тела;
  • витамин Е.

Показан физический и половой покой, седативные препараты.

Необходимые процедуры для диагностирования заболевания:Первой процедурой является осмотр пациентки гинекологом на предмет внутренних отклонений.Специальные методы диагностики эндометриоза:1.Исследование влагалища2.Внутренний осмотр3.УЗИ 4.Ректовагинальное обследование5.Лапороскопия6.Гистероскопия7.Биопсия

В основном, у больных эндометриозом происходит изменение размеров матки: у 70% пациентов с аденомиозом и 30% пациентов с наружным эндометриозом. В основном отмечается незначительное увеличение матки.

Как проходит менструация при эндометриозе

После комплексного исследования больных гинеколог ставит точный диагноз и назначает лечение.

При среднем кровотечении или регулярно обильных менструациях при эндометриозе можно попробовать улучшить ситуацию приемом препаратов. Однако при следующих симптомах следует обратиться за экстренной медицинской помощью:

  • каждые 2 часа или даже чаще приходится менять прокладку макси, которая полностью заполняется;
  • вместе с выделениями идут большие сгустки, которых ранее не было;
  • месячные необычные для женщины.

Первая помощь будет заключаться в следующем:

  • нельзя выполнять физическую работу, лучше прилечь;
  • на низ живота можно приложить лед (например, достать из морозильной камеры);
  • выпить кровоостанавливающие таблетки – «Транексам» или «Этамзилат».

Прогноз и профилактика

Эндометриоз шейки матки – неопасное для жизни заболевание, он успешно лечится комплексными методами терапии.

В значительной мере «болезнь XXI века» можно предупредить внимательным отношением к своему здоровью и соблюдением профилактических мер:

  • регулярно проходить осмотры у гинеколога, женщинам группы риска выполнять лечебно-профилактические рекомендации врача;
  • планировать беременность, предварительно пройдя гинекологическое обследование;
  • менять противозачаточные средства, не пользоваться длительно внутриматочными спиралями;
  • соблюдать гигиену интимной жизни, избегать инфекций и воспалительных заболеваний;
  • поддерживать на уровне защитные свойства организма: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, достаточно двигаться.

Характеристика межменструальных выделений

Мажущие межменструальные кровянистые выделения при эндометриозе свойственны во время прогрессирования заболевания. Они могут начинаться в произвольный день менструального цикла. Частота и количество их возникновения непосредственно находятся в зависимости от распространения эндометрия в полости и за пределами матки.

Выделения при эндометриозе коричневые, не похожие на менструальные, отличаются цветом и оттенком, ближе к черному. Они наиболее плотные и густые, также включают комочки слизи, имеют отталкивающий запах. Межменструальные выделения при эндометриозе могут появляться независимо от сопутствующих факторов.

Однако провоцирующими моментами могут послужить:

  • мочеиспускание или акт дефекации – при распространении очагов на органы мочевого пузыря или кишечника;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • половой акт – повреждение стенок слизистой;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Особой опасностью обладает эндометриоз в том случае, когда у женщины внезапно начнется кровотечение, в таком случае ей срочно необходима госпитализация.

Системная задержка месячных при эндометриозе – частое явление, поэтому если женщина из месяца в месяц не может вовремя дождаться менструации – это серьезный повод обратиться к врачу. Так происходит по какой-либо из данных причин:

  • половым клеткам нужно больше времени, чтобы созреть;
  • сбои в работе яичников;
  • на фоне гормонального дисбаланса эндометрий разрастается в область шейки матки и препятствует оттоку менструальных выделений.

У других женщин с этим диагнозом, напротив, кровотечения наступают несколько раз в течение месяца, что не соответствует норме, поскольку яйцеклетка не созревает и не отчуждается так часто. В данном случае эстроген вырабатывается в гораздо большем количестве, чем прогестерон, чего не бывает в нормально функционирующем организме. Это может сказаться на репродуктивной функции.

Характер менструальных выделений при эндометриозе у женщин проявляется по-разному. Все зависит:

  • от особенностей организма;
  • стадии развития болезни;
  • места размещения патологии.

Гипоменорея – это аномальное состояние организма, которое характеризуется скудными менструальными выделениями в результате разрастания слизистой оболочки матки. Такой симптом при эндометриозе встречается нечасто, но все же бывает, когда болезнь поражает влагалище и внешний слой матки. При этом возможны кровотечения и в другие периоды цикла.

Аменорея – нарушение менструации, при котором у женщин детородного возраста не наступают критические дни в течение 6 и более месяцев. Так случается при эндометриозе когда происходит нарушение нормальной работы придатков. В данном случае яичники перестают вырабатывать половые клетки, что приводит к еще большему расстройству гормонального равновесия в организме. При этом боли возникают в нижней части живота и пояснице.

Как проходит менструация при эндометриозе

В случае длительного отсутствия менструации необходимо обследоваться на внематочную беременность, вероятность появления которой увеличивается при эндометриозе.

Болевые ощущения во время менструации появляются из-за отторжения разросшегося эндометрия. Они бывают ноющими, колющими или напоминают схватки. Интенсивность тоже бывает разной. Болезненность может неожиданно нарастать и быстро пропадать или длиться весь период месячных.

В начале заболевания боль носит периодический характер, а с разрастанием эндометрия становится непрерывной. Недомогание продолжается не только во время менструации, но и после ее окончания. А если долго не лечить патологию, то возрастает риск развития глубинных воспалений, образования раковых клеток и бесплодия.

Первыми признаками, говорящими о наличии заболеваний у женщины, являются изменения в характере менструации.

На что женщинам и девушкам необходимо обратить внимание:

  • Первоначальный признак развития эндометриоза – менструация становится обильнее, с каждым разом объем кровопотерь растет, что говорит о прогрессировании патологического процесса. Отмечают такую связь: чем обильнее менструация, тем тяжелее форма заболевания.
  • Однако крайне редкий, но возможный признак эндометриоза – менструации становятся скудными, цикл теряет свою регулярность, потому что заболевание уже успело затронуть яичники, и это привело к отсутствию овуляции и уменьшению объемов менструации.
  • Болевые ощущения в момент ПМС и менструации, в нижней области живота и поясницы, если заболевание успело задеть кишечник и другие органы.
  • Менструальная кровь приобретает темно-красный, ближе к черному, оттенок.
  • Значительно увеличивается продолжительность менструации, до 7-9 дней, потому что отделение эндометрия занимает продолжительное время.
  • Характерным признаком эндометриоза является изменение структуры менструальной крови. Большое наличие темных плотных кровяных сгустков, напоминающих по внешнему виду куриную печень.
  • Еще одна отличительная особенность, способная предварительно предположить наличие эндометриоза, – выделения во время менструации приобретают вязкость из-за большого количества слизи. Болит живот во время менструации

Если были замечены один или более описанных выше симптомов, желательно как можно скорее посетить своего участкового гинеколога и пройти необходимое обследование.

Скудные мажущие отделения при эндометриозе могут появляться в любое время цикла. Кровянистые выделения вне месячных практически всегда являются вариантом патологии и требуют немедленного обращения за помощью к специалисту.

Осторожно!В норме секреция небольшого объема вне месячных также могут встречаться. Они слизистые или водянистые, цвет может быть белым и никогда не имеют запаха. В этом случае паниковать не стоит, однако если изменяется цвет лучше проверить организм на наличие инфекций.

При эндометриозе характер выделений напрямую зависит от степени заболевания, а также поражения отдаленных органов.

Так, возможно несколько основных вариантов испусканий вне месячных.

  1. Начальная стадия заболевания характеризуется в большей степени изменением самих месячных. Они становятся более обильными, а кровь черной. Вне месячных, при первой степени эндометриоза, выделения могут встречаться, однако будут практически незаметными.
  2. При поражении тканями эндометрия кишечника или мочевого пузыря, розовые испускания будут появляться во время мочеиспускания или акта дефекации.
  3. По мере прогрессирования болезни, выделения вне месячных будут усиливаться и обнаруживаться в повседневности. Особенно это будет заметно после полового акта или проведения гинекологического осмотра. Цвет их также становится более темным, практически шоколадным. Также может обнаруживаться слизь.
  4. Если в патологический процесс вовлекается лимфатическая система, процесс вывода становятся еще обильней. Цвет может быть желтым, поэтому их очень часто путают с гнойными.
  5. В последнюю стадию эндометриоза выделения становятся практически постоянными. Они могут продолжаться до 10 дней до и после месячных.

Причины формирования испусканий вне цикла заключаются в патогенезе такого заболевания, как эндометриоз. Повышение площади эндометрия приводит к тому, что отслаивается больше слизистой, что и становится главной причиной удлинения и обилия выделений во время месячных. Появление их вне цикла чаще всего говорит о том, что процесс усиливается и затрагивает соседние органы.

Терапия

При выборе методов лечения учитывается форма эндометриоза, его локализация на шейке матки, распространенность, а также возраст женщины и ее планы – будет ли она рожать.

Только после полного обследования врач принимает решение, как лучше лечить данную форму эндометриоза в конкретном случае. Применяются следующие виды лечения:

  • хирургическое;
  • гормональное;
  • дополнительное медикаментозное.

  Лечение эндометриоза антибиотиками – какие назначают, показания к применению

Хирургический метод

Еще десятилетия назад эндометриоз шейки матки расценивался как опухолевое заболевание, поэтому выбор делался в пользу хирургической операции.

Классификация и особенности лечения железистой гиперплазия эндометрияПрименение лекарства Дюфастон при лечении эндометриоза и миомыЛечение двухкамерной кисты яичника – симптомы патологииБолит внизу живота при молочнице

Как проходит менструация при эндометриозе

По этой причине немало молодых женщин лишались детородной функции. Современная гинекология применяет хирургическое лечение лишь по определенным показаниям:

  • если консервативное лечение, проводимое в течение 3-4 месяцев, не дало эффекта;
  • когда имеется распространение заболевания за пределы матки и придатков – на органы таза, брюшной полости, забрюшинное пространство, с выраженным болевым синдромом, нарушением функции кишечника;
  • если пациентка не собирается больше рожать или уже вышла из детородного возраста.

Интересен редчайший случай: родители 12-летней девочки обратились с ней по поводу болей в пояснице, крови в моче. При обследовании был выявлен эндометриоз с распространением на почку, ребенок оперирован.

Среди хирургических методов предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим вмешательствам – эндоскопическим, лапароскопическим, которые не требуют разрезов, а удаление узлов выполняется под контролем видеокамеры через зонд.

Широко применяется и дает хороший эффект лазерная вапоризация (испарение) очагов, а также криодеструкция (удаление холодом), ультразвуковая и радиоволновая коагуляция.

Полное удаление матки с шейкой и придатками выполняется в запущенных случаях болезни, а также у женщин, вышедших из фертильного возраста.

Лечебная тактика при впервые выявленном эндометриозе заключается в коррекции гормонального фона, чтобы подавить процесс активного разрастания эндометрия под воздействием избытка эстрогенов.

Гормональное лечение сегодня является ведущим методом борьбы с эндометриозом. Выбор препаратов и их дозировка базируется на лабораторном определении содержания половых гормонов в крови.

Среди антагонистов эстрогена назначают Тамоксифен, Лейпролерин, а также антагонисты прогестерона (Гестринон), антагонисты синтеза половых гормонов (Данол, Нафарелин).

В легких случаях эндометриоза курс начинают с назначения таблетированных контрацептивов, которые нормализуют пропорции гормонов (Жанин, Новинет, Линдинет и другие аналоги).

Когда эстрогенная активность слишком выражена, прибегают к назначению мужских половых гормонов – андрогенов (Метилтестостерон и аналоги).

Пациентки, уже лечившиеся в прошлом с помощью гормонов, у которых выявлен рецидив заболевания, подлежат удалению очагов на шейке матки одним из методов.

На фото гормональные препараты, применяющиеся у женщин для лечения эндометриоза.

Независимо от того, оперирована пациентка или получает гормональное лечение, в обязательном порядке назначаются средства, устраняющие симптомы болезни, повышающие защитные свойства организма женщины, улучшающие процессы восстановления тканей.

К ним относятся:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (Напроксен, Нурофен), также назначают свечи с индометацином или диклофенаком, но не вагинальные, а ректальные;
  • стимуляторы иммунитета – растительного происхождения, Интерферон, Циклоферон, Пентаглобин, хороший эффект дает противораковая вакцина РЕСАН, которая заставляет организм вырабатывать антитела против разрастания клеток эндометрия;
  • препараты железа – назначаются при кровотечениях для повышения уровня гемоглобина (Актиферрин, Ферроплекс, Феррум-лек, Мальтофер, Гемохеллер);
  • витаминно-минеральные комплексы, куда обязательно входят витамины А, С, Д, Е, фолиевая кислота, магний, кальций, цинк, железо, селен (Менопейс, Мультитабс, Мультицентрум, Дуовит, АлфаВИТ).

  Надо ли лечить эндометриоз после 45 лет

Народные средства

Как проходит менструация при эндометриозе

На просторах виртуальной «паутины» предлагаются тысячи методов, якобы гарантирующих стопроцентное излечение от эндометриоза, в том числе расположенного на шейке матки.

К сожалению, есть женщины, которые доверяют сомнительным лекарям, боясь лечения гормонами, а тем более хирургического вмешательства.

В итоге теряется время, заболевание прогрессирует, чем осложняет и удлиняет процесс лечения.

Нисколько не умаляя достоинства народной медицины, отметим, что при эндометриозе ее средства могут быть использованы лишь как дополнительные, вспомогательные, но вылечить болезнь ими нельзя.

Среди народных снадобий при эндометриозе применяются отвары и настойки боровой матки, чистотела, корня змеевика, пастушьей сумки, аира, лапчатки и другие травы.

Прежде чем применять такие средства, нужно посоветоваться с врачом – не будут ли они вредить основному курсу лечения.

  Самые эффективные свечи для лечения эндометриоза матки

Хирургический метод

Какими могут быть выделения

Выделения при наличии эндометриоза отличаются от нормальных. На протяжении всего цикла их консистенция изменяется. Если присоединяется бактериальная инфекция, то они становятся гуще, могут иметь неприятный рыбный запах. Это усугубляет течение заболевания и способствует его прогрессу. Выделения могут быть:

  • менструальные;
  • межменструальные.

Менструальные

Как проходит менструация при эндометриозе

При наличии патологических изменений шейки матки появляются очаги или гормонально зависимые кисты. В конце цикла нередко возникают мажущие черные выделения. Они плавно переходят в кровотечение.

Менструация может длиться от 5 дней до недели. В начале месячных выделение крови незначительное и усиливается на 2 день. Сопровождается болями, которые нередко иррадиируют в бедро и поясницу. К концу месячных появляется темного цвета мазня, которая может присутствовать еще некоторое время.

Менструации сопровождаются сгустками крови, которые имеют коричневый оттенок. Болевые ощущения становятся менее интенсивными к концу месячных.

Межменструальные

Кровянистые выделения при наличии эндометриоза могут возникать на 10-14 день цикла. Сначала они могут быть розовыми, потом приобретают коричневый оттенок. Мазня может появляться и после незначительного натуживания при акте дефекации. Слизистые и желтые выделения чаще присутствуют во второй фазе цикла. При прогрессе заболевания они становятся гнойными, что свидетельствует также и о поражении яичников.

Присутствие воспалительного процесса характеризуется белым оттенком отделяемого из влагалища. Коричневые выделения часто возникают сразу же после полового акта или гинекологического осмотра. Это сопряжено контактом с эндометриозным очагом. Болевые ощущения при этом могут отсутствовать.

Если очаг прорастает в толщу прямой кишки, то мазня возникает и во время акта дефекации, не только из влагалища, но и анального отверстия. Водянистые выделения могут свидетельствовать о наличии бактериальной флоры, которая нередко сопутствует эндометриозу.

При отсутствии лечения, заболевание затрагивает отдаленные органы, что приводит к ряду осложнений:

  • анемический синдром;
  • бесплодие;
  • рак.

Риск развития рака яичников, на фоне эндометриоза значительно усиливается. Также, если заболевание развивается на фоне постменопаузы, формируется аденокарцинома. Бесплодие встречается у 40% женщин, страдающих от эндометриоза.

Отзыв экспертаМартынюк ГалинаСтоит отметить, что при своевременном начале лечебных мероприятий, а также устранении факторов риска, осложнений можно не допустить. Именно поэтому так важно не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, а при появлении болей или изменении характера месячных, немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Как проходит менструация при эндометриозе

Даже у здоровой женщины характер менструаций не однороден. А при наличии заболевания такая разнородность может усилиться по различным причинам. Это в основном происходит во время физических усилий, резного изменения окружающей температуры или при большом скоплении слизи в матке. В последнем случае даже может начаться маточное кровотечение, которое практически невозможно устранить без выскабливания.

Межменструальные выделения у женщины при эндометриозе могут периодически исчезать и появляться. Их появлению способствуют следующие факторы:

  • половой акт,
  • физические усилия,
  • гинекологический осмотр,
  • мочеиспускание,
  • дефекация.

При чрезмерном скоплении слизи в матке, она может начать отделяться без явных на то причин. Такой процесс обычно продолжается не больше трех дней.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector