Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фото

Разновидности

Если говорить о разновидностях, специалисты различают три вида эрозий. Каждый из них проявляется по-разному и требует индивидуального подхода.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Врожденный – вид вызван смещением границ эпителия, выстилающего цервикальный канал и его пределы. Патология появляется еще в утробе, в период активного развития плода.
  2. Истинная эрозия шейки матки – приобретенный тип, возникающий вследствие каких-либо негативных факторов. Часто, истинная эрозия развивается на нижней губе шейки, провоцируя ее деформацию и окрашивание ярко-красным цветом.
  3. Ложная эрозия – процесс сопровождается замещением клеток эпителия на цилиндрические. Патология выявляется в примерно в 40 лет, симптоматика отсутствует, но при сопутствующих инфекциях могут появиться бели, кровяные выделения после секса, боли внизу живота.

В свою очередь, истинная и псевдоэрозия делится на несколько типов.

Истинная:

  • Травматическая, возникающая после хирургических вмешательств, родов, абортов и т.д.
  • Раковая – злокачественное течение;
  • Воспалительная – развивающаяся после инфицирования;
  • Трофическая – вызвана недостаточным кровоснабжением;
  • Специфическая – появляется после перенесенного сифилиса, туберкулеза органов малого таза и гонореи;
  • Химическая – развивается как результат использования химических средств при спринцевании и т.д.;
  • Ожоговая – вызванная процедурами прижигания, выполненными неправильно.

Язвенный истинный дефект протекает сравнительно недолго, затем развивается эктопия. Ложное течение бывает нескольких видов:

  • Папиллярная – на поверхности слизистой оболочки разрастаются сосочковые эрозии;
  • Железистая – имеет железистые кисты и ходы;
  • Смешанная – сочетает в себе оба вышеперечисленных вида.

Чаще всего врачами диагностируется небольшая эрозия (ложная). Она легко вылечивается и отчетливо видна при осмотре с зеркальцем. Большая эрозия шейки матки наблюдается реже. Она имеет вид красного пятна, расположенного на светлой слизистой оболочке.

Если шейка сильно эрозирована, применяется лазерная терапия, дающая хорошие результаты. Маленькая эрозия часто проходит сама, в случаях, когда гинекологом диагностируется псевдоэрозия.

Патология развивается в нескольких этапах. Так как врожденный тип формируется еще в утробе матери, рассмотрим процесс развития эрозии шейки матки истинного и ложного вида. В самом начале эктопии образовываются эрозионные железы, которые медленно прогрессируют в течение нескольких лет.

Иногда на пораженных участках возникают папиллярные разрастания. После того как воспаление стихает, клетки заменяются эпителием. В случаях, когда патология прогрессирует, секреция блокирует эрозионные железы, и появляются кисты. Опасность заключается в их инфицировании, что усиливает воспаление.

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фото

Стадии истинной эрозии шейки матки:

  1. Воспалительный процесс – длиться около двух недель. Шейку атакуют патогенные микроорганизмы, вследствие чего активируются лейкоциты, появляется отек, гнойная или серозная жидкость.
  2. Возникновение раневой поверхности. На этом этапе формируются раны, которые долго не заживают.
  3. Эктопия – отсутствие терапии приводит к неправильному заживлению язв. Они покрываются клетками цервикального канала.

Краткая анатомия матки

В матке условно различают отделы: дно, тело и шейку. В последней, в свою очередь, выделяют верхнюю часть (надвлагалищную), в которую переходит матка, и нижнюю, расположенную во влагалище и доступную для осмотра гинекологом. На протяжении всей шейки проходит узкий цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в матку и наружным — во влагалище.

Все отделы различаются своими функциями, гистологическим строением и, соответственно, заболеваниями. Верхний слой слизистой шеечного канала представлен цилиндрическим эпителием, а поверхность шейки со стороны влагалища — многослойным плоским неороговевающим, который незначительно переходит в канал в области наружного зева. Граница между этими видами эпителия называется зоной трансформации. Это именно тот участок, где и формируется эрозия.

Причины возникновения

Эрозия возникает под воздействием внутренних и внешних факторов. По этому поводу мнение врачей расходится.

От чего появляется патология, рассмотрим ниже. Причины возникновения эрозии шейки матки следующие:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Наследственность;
  • Снижение иммунитета;
  • Половая инфекция, в особенности вирус папилломы (ВПЧ);
  • Слишком ранние роды и начало половой жизни;
  • Травматизм;
  • Болезни органов мочеполовой системы;
  • Болезни, вызванные вирусами и бактериями;
  • Неправильная гигиена;
  • Частая смена партнеров;
  • Воспаления в матке.

Иногда эрозия появляется у молодых девушек без каких-либо на то причин и самостоятельно исчезает. Некоторые виды патологии возникают вследствие инфекционного воспаления.

Классификация

В большинстве случае эрозия шейки матки является вполне нормальным состоянием для молодых женщин. Более того, она встречается практически у всех девочек, которые еще не достигли подросткового возраста. Зачастую эта патология не имеет симптомов, поэтому обнаружить ее может только врач во время осмотра.

Иногда эктопия все же может доставлять некоторые неудобства. А именно: женщины часто жалуются на неприятные ощущения, которые зачастую возникают после полового акта, а также избыточные выделения из влагалища. В связи с этим стоит отметить, что врачи выделяют несколько видов эрозии, каждый из которых имеет свои симптомы. В зависимости от вида эрозии назначают или нет ее лечение. Выделяют три основных вида эрозии шейки матки: истинную, псевдоэрозию и врожденную.

  • Истинная эрозия. Зачастую является повреждением плоского эпителия, который расположен на наружной стороне зева шейки матки. Реже проявляется эрозия шейки матки на ее губе или задней стороне зева. Проявляется этот дефект как ярко-красный скругленный участок небольшого размера. Но иногда поврежденным может быть весь эпителий — большая эрозия шейки матки. Кроме того, для этого вида эрозии шейки матки характерно проявление воспаления.

Поскольку зачастую причиной истинной эрозии шейки матки является эндоцервицит, на пораженных участках плоского эпителия появляются гнойные выделения. Стоит также отметить, что во время кольпоскопического осмотра на поврежденной поверхности видны следы крови, фибрина, слизистых выделений, а также отечность и расширенные сосуды.

  • Псевдоэрозия. Спустя 1-2 недели после начала истинной эрозии шейки матки она переходит в стадию заживления и начинается развитие псевдоэрозии. В результате заживления происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим, клетки которого имеют более яркий и насыщенный цвет. Поэтому поврежденная поверхность эпителия остается ярко-красного цвета. Замещение плоского эпителия цилиндрическим является первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки. Зачастую именно на этой стадии ее диагностирует врач-гинеколог.

При этом стоит отметить, что разрастание цилиндрического эпителия может происходить не только по поверхности зева шейки матки, на котором образовалась эрозия, но распространяться на другие участки в виде ветвящихся железистых ходов. В этих железах постепенно может происходить скопление секрета, из-за затруднения оттока которого со временем начинают формироваться кисты.

Если псевдоэрозию не лечить, она может сохраняться на протяжении нескольких лет вплоть до ее устранения. Результатом лечения псевдоэрозии является обратный процесс смены цилиндрического эпителия плоским. На второй стадии заживления эрозии происходит восстановление эпителия зева шейки матки. Но стоит отметить, что лечение должно быть своевременным.

  • Врожденная эрозия. Выделяют также врожденную эрозию, которая представляет собой смещение цилиндрического эпителия цервикального канала. Как правило, ее обнаруживают в детском или подростковом возрасте. Протекает она зачастую бессимптомно. Поскольку смещение эпителия происходит у плода еще во внутриутробном периоде, этот вид эрозии называют врожденным. Обычно занимает такая эрозия маленький участок возле наружного зева, имеет ровную поверхность и ярко-красный цвет. В случае, если врожденная эрозия сохраняется до половозрелого возраста, может случиться ее инфицирование и воспаление.

Диагностика

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фото

Так как эрозия протекает бессимптомно, диагностика обычно происходит случайно. Гинеколог легко определяет недуг при осмотре с применением зеркальца. Чтобы окончательно подтвердить диагноз и определить тип, специалист назначает дополнительные исследования:

  1. Мазок на микрофлору.
  2. Расширенная кольпоскопия.
  3. Анализы для определения инфекций.
  4. Клеточное исследование.
  5. Кром на сифилис, ВИЧ, гепатит.
  6. Бакпосев.
  7. При подозрениях на рак берется биопсия.

Истинная эрозия имеет вид яркого красного пятна, которое при прикосновениях немного кровоточит. Ложная менее окрашена, часто выглядит по-разному и может локализоваться не только вокруг наружного зева, но и близко к нему.

Причины развития

Основная причина эктопии (псевдоэрозии) –  смещение цилиндрического слоя эпителия на наружную часть шейки матки. Кровеносные сосуды просвечивают сквозь цилиндрический эпителий, потому при осмотре гинеколог может сообщить вам о наличии эрозированной поверхности. Но при эктопии шейки матки слизистая оболочка не повреждена, потому называть ее болезнью – не корректно.

Эктопия может развиваться на фоне гормональных изменений при беременности, после родов, во время приема или после отмены противозачаточных таблеток. Когда гормональный фон стабилизируется, а механические или химические раздражители перестанут действовать, замена клеток (метаплазия) начнется снова, и эпителий шейки матки опять станет плоским и розовым.

Истинная эрозия шейки матки – это всегда патология. Покровный эпителий (верхний слой шейки матки) может быть поврежден:

  • механическим путем (при интенсивном или частом сексе, неосторожном введении тампонов или внутриматочных контрацептивов, после абортов, родов);
  • химическими веществами (при спринцевании, использовании спермицидов, неправильном местном лечении);
  • вследствие инфекционных заболеваний (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза, гарднереллеза, патогенного воздействия стрептококков или кишечной палочки).

Эрозия шейки матки также может развиваться на фоне дисфункции яичников, при нарушениях менструального цикла, раннем менархе, избытке эстрогенов, снижении иммунитета, частой смене половых партнеров и наличии хронических заболеваний (сахарного диабета и проч.)

Эрозия шейки матки: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

1)Истинная эрозия шейки матки

Кровянистые выделения из влагалища, особенно часто появляющиеся после полового акта – основной симптом этой патологии.

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фото

2)Эктопия (псевдоэрозия) цервикального эпителия

В 90% случаев симптомов нет, женщину ничего не беспокоит, и только лишь гинеколог говорит ей об этом.

Клиническая картина редко проявляется, но некоторые женщины обращаются к врачу с такими жалобами, как кровяные выделения при эрозии, не связанные с менструальным циклом. Пациентку могут беспокоить выделения гнойного типа и боль во время секса. Это связано с присоединением заболевания инфекционного характера.

Запущенная эрозия может вызвать влагалищное кровотечение, указывающее на множественные гинекологические проблемы. Нередко женщину мучают интенсивные слизистые выделения, которые беспокоят при истинной эрозии матки. Некоторые симптомы можно спутать с молочницей, угрозой выкидыша и т.д.

К сожалению, очень часто эрозия шейки матки не имеет симптомов и вообще не дает о себе знать. Именно поэтому его обычно диагностируют во время очередного профосмотра. В других случаях клиническая картина сопровождается типичными симптомами патологий, которые передаются половым путем.

В частности, эрозия шейки матки может иметь следующие признаки:

  • бесплодие;
  • трудности при мочеиспускании;
  • кровянистые или водянистые выделения из влагалища, которые появляются сами по себе или непосредственно после полового акта;
  • нарушение месячного цикла;
  • наличие остроконечных кондилом в области гениталий;
  • боль во время полового акта.

Во время гинекологического осмотра специалист заметит шейку матки, которая имеет красный цвет, признаки воспаления и гранулированную поверхность.

Воспалительный процесс присоединяется из-за того, что цилиндрический эпителий, находящийся не в типичном месте, быстро заселяется бактериями и вирусами. Таким образом, эрозия шейки матки становится очагом хронизации инфекции во влагалище, откуда она распространяется восходящим путем (шейка – тело матки – трубы – яичники).

что такое эрозия

Эрозия шейки матки классифицируется как фоновый процесс, на почве которого намного чаще возникают осложнения и развиваются другие патологии. Особо выделяют наличие подтвержденного у пациентки вируса папилломы человека. Именно с ним связывают повышенный уровень риска злокачественного перерождения эрозии.

Такая эрозия возникает всегда по определённым причинам. Сначала развивается истинная эрозия, которая проявляется реакцией на физическое или инфекционное воздействие. Патологические изменения развиваются очень быстро.

В зависимости от фактора повреждения выделяют:

  • Воспалительную эрозию. Во влагалище попала инфекция.
  • Посттравматическую. Травмы при проведении аборта или неаккуратных обследований с применением инструментов.
  • Предраковую. Процесс прогрессирует.

Иногда эрозия большого размера считается следствием других факторов:

  1. трофическая язва, при которой нарушается кровоток;
  2. ожог любого вида при неграмотном лечении шейки матки.

ВАЖНО! Лечению должно предшествовать установление точной причины появления болезни. Это поможет полностью устранить патологию.

Обширная эрозия сопровождается типичными симптомами. Из них можно выделить наиболее характерные:

  • болезненные ощущения;
  • выделения крови;
  • увеличение выделения белей.

Проявление симптомов вызывается повреждением сосудов в поражённом месте слизистой. Если присоединяется инфекция, то появляются сильные боли в нижней области живота.

  • Как выглядит эрозияЭрозия шейки матки – это очень распространенная гинекологическая патология, которая встречается у каждой второй женщины.
  • К сожалению, современные женщины часто пренебрегают общеизвестным правилом посещать гинеколога раз в полгода, поэтому в большинстве случаев диагностируется уже запущенная стадия, которая чревата серьезными осложнениями.
  • Эрозия, как правило, протекает бессимптомно, а поскольку женщину ничего не беспокоит, она и не торопится на консультацию к специалисту.
  • При этом начальные стадии заболевания легче поддаются лечению, чем осложненные, поэтому так важно даже при отсутствии каких-либо симптомов, регулярно проходить профилактические врачебные осмотры.
  • Далее в этой статье вы узнаете, что правда, а что — мифы о эрозии шейки матки.

Сущность патологии

Эрозия – это язвенное поражение слизистой шейки или эпителиальной ткани цервикального канала. На осмотре эрозийное поражение выглядит как ярки красный участок.

Гинекологи любое повреждение слизистой шейки и матки называют эрозией, и, в принципе, такое определение верно, поскольку заболевание довольно часто выходит за пределы шеечной области, перерастая в другие гинекологические недуги.

Говоря проще, эрозийное поражение – это ранки на слизистой, которые до определенной поры не вызывают никаких дискомфортных ощущений.

Эрозия может диагностироваться как у девочек в подростковом возрасте, так и у зрелых женщин. Как правило, патология имеет доброкачественный характер, и в крайне редких случаях может трансформироваться в онкологию. Но, несмотря на это, лечение должно проводиться обязательно.

Чтобы более точно понимать, что такое эрозия и где она находится, необходимо иметь представление об анатомии детородного органа. Матка состоит из тела, дна и самой узкой своей части – шейки. Шейка является звеном, которое соединяет матку с влагалищем. Внутри шейки имеется канал.

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фото

Шеечные стенки имеют три слоя:

  • наружный эпителий. Если рассмотреть этот слой под увеличением, можно увидеть плотно прилегающие друг к другу клетки, которые расположены в несколько слоев. Эти клетки похожи на клетки, из которых состоит поверхностный слой влагалища;
  • внутренний слой состоит из мышиных волокон, которые создают герметичное пространство в матке;
  • канал шейки матки состоит из цилиндрического эпителия, который имеет один ряд. Назначение этих клеток синтезировать слизистый секрет.

Если рассматривать эрозийные участки под увеличением, можно увидеть:

  • повреждения в виде царапин и ссадин;
  • цилиндрические эпителиальные клетки, которых там быть не должно, поскольку они выстилают шеечный канал;
  • красную эпителиальную ткань.

Эрозия может возникать по разным причинам, поэтому ее делят на такие виды, как:

  • приобретенная;
  • врожденная;
  • осложненная;
  • не осложненная.

В зависимости от того, как поражена слизистая, выделяются:

  • истинная эрозия – кровоточащая ранка;
  • псевдоэрозия (эктопия) – имеются зоны, которые покрыты цилиндрическими клетками;
  • эктропион – выворот слизистой шейки наружу.

Эрозия шейки матки (код по МКБ-10 — N86) – это очень распространенное женское заболевание. Не так давно этот диагноз звучал как приговор – предраковое состояние. В настоящее время специалисты пришли к выводу, что в злокачественный процесс эрозия трансформируется не настолько часто, чтобы считать это состояние предраковым.

В норме слизистая оболочка шейки матки должна быть ровной, розовой и блестящей.

При эрозийном поражении в ходе гинекологического осмотра можно увидеть красное пятно на зеве. В некоторых случаях заметны изъязвления и ранки. В принципе, уже только этого достаточно, чтобы поставить диагноз – «эрозия».

Некоторые специалист считают пятно красного цвета на слизистой шейки вариантом нормы, и лечение не назначают, но если на слизистой четко просматриваются язвочки, лечение должно проводиться в обязательном порядке.

Как выглядит эрозия

Картинка ниже демонстрирует фото здоровой шейки матки и пораженной эрозией.

Если эрозия образовалась недавно, никаких неприятных ощущений патология не вызывает.

На более поздних стадиях могут появляться следующие симптомы:

  • болевые ощущения при интимной близости, а также кровянистые выделения после нее. Кроме того, боль в нижней части живота может появляться при сильных физически нагрузках;
  • если к патологическому процессу присоединяется воспаление, появляются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. Такие выделения имеют неприятный запах;
  • в случае, если процесс воспаления перекинулся на матку и придатки, клиническая картина будет более яркой – нарушается менструальный цикл, может повышаться температура;
  • при инфекционных процессах, возникших на фоне эрозии, выделения имеют резкий запах и пенистую консистенцию;
  • запущенные стадии эрозийного поражения сопровождаются обильными кровянистыми выделениями с характерным запахом. У нерожавших женщин признаки эрозии выражаются в скудных выделениях с примесью крови и в болях в нижней части живота или во влагалищной области.

Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки шейки матки. Привести к подобной патологии может большой перечень факторов, поэтому проблема с каждым годом становится все популярнее. Опасность эрозии заключается в высокой вероятности осложнений, к которым она приводит при отсутствии правильного лечения.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Матка женщины со стороны влагалища заканчивается узким зевом, который называют шейкой матки. Она имеет слизистую оболочку, которая может воспаляться, травмироваться и становиться основным местом развития микробов. Когда на шейке матки появляются ранки и небольшие изъязвления, такое состояние называют эрозией.

В зависимости от выраженности патологии, ее симптомы могут быть вполне характерными или же протекать в стертой форме. Нарушение целостности слизистой делает шейку матки и сам детородный орган более уязвимыми для попадания инфекции. Большинство инфекционно-воспалительных процессов в женских половых органах способны привести к бесплодию, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения.

Как выглядит эрозия

Еще одной опасностью эрозии шейки матки является вероятность ее перерождения в злокачественное образование. На фоне микротравм и кровоизлияний нарушается питание ткани в области поражения, ее периодическая регенерация и новое травмирование. Согласно статистике, женщины с эрозией шейки матки имеют более высокий риск приобрести рак по гинекологии.

Хирургические методы

Существует много способов хирургического лечения эрозий шейки матки, что позволяет подобрать наиболее подходящий в каждом конкретном клиническом случае.

Чтобы хирургическое лечение прошло успешно, предварительно ликвидируют сопутствующее инфекционное воспаление и восстанавливают нормальную гормональную функцию. Когда контрольное лабораторное исследование подтвердит успех антибактериальной терапии, приступают к стабилизации состояния влагалищной микрофлоры. Используются препараты, содержащие молочную кислоту, лакто- и бифидобактерии (Фемилекс, Лактогель и подобные).

В условиях отсутствия инфекции и наличия нормальных показателей состава влагалищной среды начинают хирургическое лечение. Оно всегда и при любом выбранном методе непродолжительно и безболезненно. Вне зависимости от способа удаления патологического очага, конечная цель терапии – деструкция (разрушение) зоны, образованной «неправильными» клетками, чтобы на его месте восстановился нормальный слизистый слой.

Диатермокоагуляция

Довольно старый метод, обладающий массой недостатков. Суть диатермокоагуляции заключается в прижигании эктопии током высокой частоты, то есть на месте эрозии образуется черный струп как после ожога. В настоящее время практически не используется.

Как выглядит эрозия

Минусы ДТК:

  • болезненность;
  • риск кровотечения, имеющий место во время прижигания и после;
  • измененная рубцами шейки матки, а это делает невозможным применять метод у нерожавших девочек и у женщин, планирующих беременность.

Полное заживление происходит к 4 –6 неделе. Прижигание осуществляют во вторую фазу цикла, накануне месячных, чтобы менструация «обмыла» струп, что способствует его более «нежному» отторжению.

Положительные стороны ДТК: возможность проведения конизации шейки матки при необходимости, простота и дешевизна метода.

Данный метод удаления эктопии шейки заключается в обработке патологического участка химическими растворами, например, препаратом Солковагин. Его составляющие компоненты — это органические кислоты (щавелевая и уксусная) и нитрат цинка с азотной кислотой. Применяется химическая деструкция только при обработке небольших участков эктопии.

Не так давно популярностью пользовался Ваготил, тампоны с которым на протяжении 7 – 10 дней прикладывались к эрозии. Сегодня лечение ваготилом не применяется, так как глубина его проникновения в измененные ткани невелика, а значит, и эффективность терапии низка. После прижигания эрозии солковагином на ее поверхности образуется струп, отторгающийся через несколько дней. Полная регенерация наступает по истечению 6 – 8 недель.

К плюсам относятся:

  • почти полная безболезненность;
  • простота обработки (дважды с интервалом в несколько минут);
  • относительно недорогой (стоимость солковагина колеблется от 750 до 1200 рублей: в упаковке 2 ампулы по 0,5 мл);

К минусам можно отнести невысокую эффективность, обработка производится лишь небольших по размеру эктопий шейки матки.

Криодеструкция

Криокоагуляция основана на обработке патологического очага охлажденным до 100 – 150 градусов жидким азотом (замена – закись азота), который распыляется аппаратом. Обрабатываемый участок белеет и теряет чувствительность. Жидкость в клетках кристаллизируется, вследствие чего они разрушаются. Длительность манипуляции составляет 15 минут.

Плюсы метода:

  • достаточно эффективный (85 – 97%);
  • простота;
  • практически полная безболезненность;
  • не нарушает строение шейки.

К минусам относятся возможность возникновения кровяных выделений после обработки и риск неполной обработки патологических клеток.

Лазеровапоризация

Широко распространенный метод, который заключается в обработке патологического участка лазерным пучком (бесконтактный метод). Перед манипуляцией шейку матки протирают раствором уксусной кислоты с целью спазмирования сосудов и йодным раствором для определения границ эктопии. Под действие лазерных лучей жидкость из патологически измененных клеток выпаривается и они разрушаются.

Плюсы процедуры:

  • метод практически безболезнен;
  • высокая эффективность (98% излечения);
  • не формируют рубцы на шейке.

К минусам относятся дороговизна и необходимость специальной аппаратуры, что делает доступность метода относительной и большая зона распада здоровой ткани (1,2 мм), чем при радиоволновом лечении эрозии.

Радиоволновой метод

Этот метод лечения эктопии и не только, пользуется широкой популярностью в последнее время. Онкогинекологи лечение заболеваний шейки радиоволнами считают наиболее оптимальным методом среди всех используемых. Метод относится к бесконтактным и основан на преобразовании электрического тока в радиоволны (аппарат Сургитрон), которые с помощью электрода направляются на пораженный участок.

В процессе манипуляции электрод не контачит с тканями и не нагревается, то есть риск возникновения ожогов полностью исключен. Под воздействием радиоволн жидкость из клеток испаряется и они распадаются. Зона измененного эпителия на границе здоровой и патологической ткани составляет 0,04 мм, то есть можно сказать, что радиоволны останавливаются на пораженном участке, не затрагивая здоровые клетки. Метод относительно болезненный, но требует лишь местной анестезии.

Плюсы метода:

  • рубцовая деформация шейки после манипуляции не возникает;
  • эффективность достигает 100%;
  • риск кровотечения практически нулевой.

Заживление наступает к 2 – 3 неделе. Процедура может проводиться в любой день цикла.

К минусам можно отнести лишь то, что не во всех женских консультациях имеется специальное оборудование.

Терапия определяется в зависимости от стадии патологии, ее вида и размера, а также наличия сопутствующих заболеваний. Врожденная эрозия требует пожизненного наблюдения, как правило, в скором времени она сама исчезает.

Истинную форму обязательно нужно лечить хирургией, операция производится после консервативной терапии. Как лечить патологию, и что делать в первую очередь определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Медикаментозное лечение назначается при сопутствующих воспалительных или инфекционных болезнях. В первую очередь врач должен устранить причину возникновения патологии. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, народные рецепты и иммуномодуляторы.

Шейка матки обрабатывается специальными препаратами, которые вызывают коагуляцию пораженных областей. Медикаменты содержат в себе уксусную или азотную кислоту, предназначенную для лечения доброкачественных опухолей. Препараты преимущественно назначаются нерожавшим девушкам, так как после лечения не остается рубцов. Основной минус терапии – возможный рецидив, а плюс – применяется при любых видах эрозии.

Радиоволновой метод

В процессе используется высокая энергия радиоволн, происходит обработка пораженного участка без определенного давления на ткани, что предотвращает повреждение. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки безболезненное, не вызывает ожогов, так как молекулы воды «выпариваются» из клеток, без термического действия.

Метод радиоволн не травматичен, исключено возникновение ожогов, ссадин, корочек, гноя, рубцов и т.д. Это позволяет обрабатываемой поверхности заживать быстрее, а благодаря использованию конизатора (специальный гинекологический инструмент), сохраняется строение матки.

Как выглядит эрозия

Во время процедуры пациентки не чувствуют боль или дискомфорт. Радиоволны не повреждают соседние ткани, поэтому заживление происходит быстро – 3-5 недель.

Диатермокоагуляция

Метод подразумевает прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты с помощью прикосновений электрода. После того, как электрод поочередно прижжет все участки, на этих местах появляется струп (большая корочка). Под струпом расположена раневая поверхность, которая покрыта здоровой тканью.

Такая терапия применяется чаще остальных.

Обрабатываемая поверхность заживает за 8-10 недель.

Эрозия шейки матки и беременность

В связи с тем, что эрозия шейки матки обнаруживается у женщин детородного возраста достаточно часто, одним из наиболее актуальных вопросов в данном случае является вопрос о том, как сочетается эрозия шейки матки и беременность. В частности, женщин интересует, не может ли стать эрозия показанием для прерывания беременности.

Согласно многолетним наблюдениям специалистов, наличие эрозии шейки матки не влияет на развитие беременности и состояние будущей матери. В некоторых случаях при эрозии у беременной могут периодически проявляться выделения кровянистого характера из половых органов. Но с прерыванием беременности это явление не связывается.

Однако в процессе родов неприятные последствия беременности могут проявиться. В частности, ткань, пораженная эрозией, растягивается хуже и может рваться. Но в период беременности обычные методы лечения врачи не практикуют: беременной женщине назначается только общеукрепляющее лечение или медикаментозные препараты строго по показаниям. Все процедуры, практикуемые для эффективной терапии, применяются только тогда, когда у молодой мамы восстанавливаются менструации.

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем и беременность на эрозию. Хирургическое лечение (прижигание) не проводят на протяжение всей беременности, так как после прижигания рожать будет труднее. Шейка матки будет хуже раскрываться и растягиваться во время родов, если ее прижечь при беременности, поэтому лучше отложить все манипуляции на послеродовый период.

Можно применять средства из народной медицины (то же самое облепиховое масло). Применение фитотампонов противопоказано при беременности. При наличии инфекционного процесса назначают курсом антибиотики и противовоспалительные препараты местно. Большинство гинекологов просто проводят динамическое наблюдение беременных с подобной патологией.

Лечение и последствия при его отсутствии

1) Истинная эрозия шейки матки опасна:

  • рубцовые изменения, которые могут привести к бесплодию,
  • кровотечения
  • присоединение инфекции

2) Эктопия не опасна. Осложнений и последствий практически нет

Легкие формы патологии встречаются редко, поэтому терапия необходима в любом случае.

Наличие эрозии поддерживает воспаление, которое в скором времени распространяется на расположенные рядом структуры. Часто возникает миома, которую сложнее удалять, дисплазия или же эндометриоз.

Наиболее опасной эрозией считается патология с атипичными изменениями. Обычно язвы не вызывают онкологию, но если не лечить их, возникают параллельные болезни, провоцирующие рак шейки.

Обширная эрозия матки лечится исключительно хирургическим путём. Естественно, дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Она заключается в приёме гормональных, противовоспалительных, а также антибактериальных препаратов. Для улучшения иммунитета рекомендуют витамины и аутоиммунные средства.

Можно выделить следующие методы лечения:

  • Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фото
    Химическая коагуляция. Проводится прижигание химическим препаратом. Процедура выполняется несколько раз, так как однократная коагуляция такую эрозию не удалит. В качестве препарата используется Солковагин.
  • Криодеструкция. На эрозию воздействуют жидким азотом.
  • Электроэксцизия. Поражённая ткань иссекается электроножом. Самый эффективный способ, но с большим минусом. Женщина лишается радости материнства.
  • Радиоволновое лечение.
  • Лазеротерапия. Никаких осложнений, никаких рубцов. Проводится под местной анестезией.
  • Диатемокоагуляция. Поражённые ткани прижигаются с помощью высоких температур.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Метод диатемокоагуляции не рекомендуется женщинам, которые ещё не рожали. На шейке матке возможно образование рубцов. Они снижают проходимость, что затрудняет возможность забеременеть.

Желательно начать лечение в первой стадии заболевания, но и запущенная болезнь поддаётся терапии. А вот при отсутствии лечения, патология будет прогрессировать и может перейти в раковое состояние.

Осложнения

Многие женщины боятся или ленятся лечить эрозию шейки матки, между тем – она не безобидна для организма женщины. Мало того, что она является очагом хронической инфекции, которая может приводить к плачевным последствиям, например, невынашиванию или бесплодию. Наличие эрозии шейки матки — это бомба замедленного действия.

Именно поэтому, развитые страны после 30 лет предлагают всем женщинам проходить регулярное обследование с проведением простого теста – мазок с шейки матки ПАП-тест. Мазок красят специальным веществом и исследуют под микроскопом. Если находятся подозрительные на рак клетки, проводится более подробное и углубленное лечение, позволяющее выявить и быстро излечить проблему.

Сущность патологии

Что запрещено

Некоторые факторы вызывают рецидив или способствуют прогрессированию заболевания. Если исключить их, выздоровление наступает значительно быстрее, предотвращая рецидивы в будущем.

Противопоказания при эрозии шейки матки:

  • Употребление алкоголя, фастфуда и курение;
  • Посещение сауны и бани, если имеется кровотечение;
  • Кручение обруча при кровотечениях;
  • Силовые упражнения и бодибилдинг;
  • Профессиональный спорт.

Вышеперечисленные ограничения помогут избежать эрозии или же ее повторного развития после успешного лечения.

Как лечить эрозию?

Как выглядит эрозия

В лечении эрозий шейки матки практическая гинекология придерживается следующих правил:

  • наблюдение за врожденными эрозиями, отсутствие необходимости их лечения;
  • истинные эрозии и псевдоэрозии лечатся одновременно с фоновыми заболеваниями, вызвавшими или поддерживающими их;
  • при наличии признаков воспаления проводимая терапия должна быть направлена на возбудителей инфекции (трихоионады, хламидии, гонококки и др.);
  • эрозию в активной стадии воспаления лечат щадящими способами (влагалищные тампоны с облепиховым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией, аэрозолями с содержанием антибиотиков — хлорамфеникол и др.).

Современные подходы к лечению эрозии шейки матки основываются на использовании механизма разрушения клеток цилиндрического эпителия, их отторжения и последующего восстановления плоского эпителия на поверхности псевдоэрозии.

Сразу следует предостеречь женщин: долго откладывать лечение эрозии не стоит, ведь она может переродиться в более серьезное заболевание. И то, что женщина еще не рожала или на данный момент беременна, не является противопоказанием к лечению. А вот выбор метода лечения в данном случае имеет решающее значение.

Если заболевание выявлено у беременной женщины, прижигание эрозии можно отложить до родов. Такое возможно, когда размер эрозии минимальный, нет признаков перерождения клеток и воспаления. При наличии воспаления, но при малой площади поражения, назначают противовоспалительные и регенерирующие (заживляющие) средства – Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С, облепиховое масло, солкосериловую мазь.

Профилактика

Профилактика эрозии шейки матки простая, ничего сверхъестественного делать не нужно. Возьмите себе за правило регулярно посещать гинеколога и соблюдать личную гигиену. Каждая женщина должна принимать гигиенический душ 2 раза в день, особенно, при менструации.

Важно изменить отношение к своему образу жизни, рекомендуется:

  • Регулярно вести половую жизнь;
  • Пользоваться презервативами, если партнер не постоянный;
  • Предохраняться, если беременность не планируется. Аборты травмируют половые органы, что может спровоцировать эрозию.
  • Избегать случайных связей.

Предотвратить эрозию не просто, так как точная причина возникновения неизвестна. Если же запускать гинекологические болезни, риск повышается в разы.

Консервативное лечение

При наличии у пациентки сопутствующего воспалительного и инфекционного процесса начинают, как правило, именно с консервативной терапии.

Необходимо ликвидировать причину, которая вызвала появление эрозии. В зависимости от выявленных сопутствующих заболеваний назначают курсом антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, средства из народной медицины. Шейку местно обрабатывают лекарственными препаратами, вызывающих химическую коагуляцию пораженного участка ,которые содержат органические кислоты(уксусная, азотная).

Минус данной методики — возможный рецидив. Метод можно применять при всех видах эрозии. 

Может ли быть эрозия у девственницы

Как выглядит эрозия

Как и у взрослых женщин, может быть эрозия и у девственниц, но не истинной формы, так как она возникает при травмировании эпителия во время воздействия на него механического фактора, например, при родах.

У девственниц эрозия бывает:

  • Врожденной — присутствует в самом маленьком возрасте, но зачастую не обнаруживается по причине слишком редких гинекологических осмотров. Чаще всего ее выявить получается уже после начала активной половой жизни.
  • Псевдоэрозией (эктопией) — состояние, которое не требует лечения до возраста 25-27 лет, и считается вполне нормальным. Происходит из-за гормональной перестройки организма вследствие повышения гормона прогестерона. Именно этому типу патологии отводится наибольший процент наличия у молодых девочек.

Лечение и последствия при его отсутствии

Большая эрозия матки очень сложно лечится. Даже после удаления рекомендуется использование противовоспалительных свечей.

А для ускорения процесса заживления назначаются препараты, которые восстанавливают повреждённую ткань. Важную роль при послеоперационной терапии играют суппозитарии, которые нормализуют микрофлору влагалища.

Патологии шейки матки всегда вызывают подозрение на онкологию. Вследствие этого, при наличии большой эрозии необходимо исключить злокачественное образование или присутствие предраковых изменений.

Как выглядит эрозия

Только убедившись в отсутствии онкологии можно применять традиционные методы лечения.

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах. Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища
  • проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
  • в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
  • в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
  • в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Особенности большой эрозии

Довольно часто большая эрозия шейки матки протекает без симптомов. Самостоятельно её обнаружить очень сложно. Только гинеколог увидит признаки обширной псевдоэрозии.

Они типичные и проявляются следующим образом:

  • Поражённая поверхность становится неровной, так как слизистая разрастается.
  • Образуется полость, наполненная слизью (киста наботовой железы).
  • Увеличенная область поражения.
  • Краснота и отёки.
  • Ткань матки гипертрофируется.

Большая эрозия в запущенной стадии осложняется следующими патологиями:

  1. Эрозия шейки матки: симптомы, лечение. причины, фотовоспалительным процессом во влагалище;
  2. эндометритом;
  3. кольпитом;
  4. появлением кондилом в области цервикального канала.

Как выглядит эрозия

Эрозия любого вида может разрастись до огромных размеров, поэтому необходима адекватная терапия. Если проникнет инфекция, патологический процесс будет быстро прогрессировать. А наличие воспаления увеличит площадь поражения.

Из этого следует, что большая эрозия шейки матки, требует своевременного диагностирования и экстренного лечения.

Фото обширного повреждения

Диагностирование можно провести во время обследования у гинеколога. Используя вагинальное зеркало, специалист сразу обнаружит новообразование красного цвета. Но при большой псевдоэрозии необходимы дополнительные исследования, которые позволят установить причину заболевания.

Также определяется его разновидность и возможное присутствие инфекции. Это объясняется тем, что эрозия, возникшая на шейке матки, может грозить осложнениями: дисплазией и раковым процессом.

Необходимые методы исследования:

  1. Мазки на различные инфекции.
  2. Расширенная кольпоскопия. С помощью специального инструмента, введённого во влагалище, можно увидеть слизистую оболочку шейки матки на экране. Кстати, изображение увеличивается в 30 раз.
  3. Цитологическое исследование. Выявляет повреждённые и атипичные клетки. Это самый достоверный способ обнаружения раковых клеток.
  4. Метод ПЦР. Позволяет выявить болезни, передающиеся половым путём.
  5. Биопсия. Тест, оценивающий поражённые ткани на клеточном уровне. Для анализа берётся участок слизистой, то есть биоптат.
  6. Анализ крови на венерические заболевания. Этот анализ необходим, если предстоит операция.

ВНИМАНИЕ! При малейшем подозрении на онкологию проводится специальное исследование ‒ жидкостная онкоцитология. Этот анализ успешно выявляет тяжёлую патологию.

Врачи очень хорошо отзываются об этой методике: она с высокой точности определяет шеечную онкопатологию. Даже не потребуется биопсия.

Народные средства

Запомните: народные средства самостоятельно вводить во влагалище нельзя. Тем более нерожавшим женщинам.

Самое главное – вы не знаете диагноз, не знаете причину “покраснения” шейки. Вы не сможете посмотреть, как же народное средство подействовало на шейку матки.

Вы не сможете оказать себе помощь, если возникнет осложнение от лечения народными средствами, например, кровотечение. Вы не сможете себе помочь, если начнется более сильное воспаление или рубцовые изменения.

Самолечение крупной истинной эрозии шейки матки невозможно, она требует обязательного медицинского вмешательства, удаления и контроля при помощи современной техники. Все методы народной медицины являются только профилактическими или вспомогательными, например, в случаях, когда операции откладывается по объективным причинам. Зато применение народных средств многократно сокращает риск появления эрозии.

  1. Мазь «Левомеколь». Чудодейственная мазь, которая отлично зарекомендовала себя при ранах. Выдавить мазь на тампон и ввести его во влагалище на ночь. Утром тампон вынуть и провести спринцевание. Проводить ежедневно в течение двух недель.
  2. При эрозии шейки матки рекомендуют каждый день вводить внутрь влагалища сок алоэ, лежать после этого нужно 20 минут.
  3. Спринцевание. Настой зверобоя: 4 ст. л. травы зверобоя залить 2 л горячей воды, кипятить на малом огне 10 минут и настоять 30 минут.
  4. Для лечения используют отвар боровой матки (отвар используется и для спринцевания, и в виде тампонов, смоченных в отваре). Чтобы приготовить отвар, 2 столовых ложки сырья смешивают с половиной литра воды. Смесь доводят до состояния кипения, процеживают и остужают. Спринцевание следует проводить один раз в день, на ночь. Курс лечения — около недели (5-7 дней в среднем).
  5. 2 таблетки мумие тщательно растворить в 1 ч. л. теплой воды, добавить масло облепихи. Ставить тампон, пропитанный таким раствором, по вышеописанной схеме.
  6. Экстракт из корня бадана: 3ст л измельченного корня растения заливаются 1ст кипятка, варится на тихом огне до полного выпаривания жидкости. Пьется трижды в день по 30 капель за полчаса до еды.
  7. Настой календулы применяется для спринцевания влагалища в случаях врожденной эрозии и при механических повреждениях слизистой. Средство служит профилактикой многих ЗППП.
  8. Две столовых ложки аптечной ромашки залить литром кипятка в кастрюле. Поместить кастрюлю с крышкой на водяную баню на 15 – 20 минут. Выключить огонь, настаивать раствор 40 минут, после остудить до комнатной температуры.
  9. Лечение с помощью меда, для этого нужно одну чайную ложку меда замотать в бинт или марлю, сделать с нее тампон, перевязать ниткой, ввести его внутрь влагалища, как можно глубже. Делать это нужно на ночь, утром вы заметите немного крови, это нормально.

https://www.youtube.com/watch?v=rITX48FfpLI

Основой профилактики любого заболевания женской половой сферы является регулярное посещение врача-гинеколога, минимум один раз в год и соблюдение главных правил половой культуры, один половой партнёр и использование защитных методов контрацепции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector