Фолиевая кислота при эко

Нужны ли витамины планирующим?

Если ваше питание идеально сбалансировано, вы имеете круглогодичный доступ к свежим овощам и фруктам «с куста», не устаете на работе, редко болеете и никогда не нервничаете, то, пожалуй, эта статья не для вас – вы вполне можете обойтись без витаминов на этапе планирования ребенка (если, конечно, вы и правда существуете).

А вот всем остальным женщинам прием определенных витаминов во время подготовки к зачатию и беременности очень пригодятся. Недостаточно разнообразный рацион, стрессы, усталость приводят к недостатку витаминных «запасов», что во время беременности увеличивает риск:

  • токсикоза;

  • анемии;

  • внутриутробных патологий;

  • нарушений развития плода.

https://www.youtube.com/watch?v=channelUCGKg2UK5z42IFI4wwi3ZyPQ

Однако большинство планирующих нуждаются в стандартном наборе витаминов и минералов.

Биологическая роль

Основные функции витамина В9 в организме:

  • участвует в созревании клеток крови (при недостаточности вещества развивается фолиеводефицитная анемия);
  • участвует в синтезировании аминокислот в организме человека;
  • участвует в метаболических процессах – обмене пуринов, холина, гистидина, ДНК.

Следует знать, что фолиевая кислота (витамин В9) относится к витаминам группы «В». Она либо поступает в организм с продуктами питания, либо синтезируется микрофлорой кишечника. Первая форма называется экзогенной фолиевой кислотой, а вторая – эндогенной. Обе формы в организме человека восстанавливаются до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом.

Фолиевая кислота при эко

Совместно с витамином В12 (цианокобаламином) фолиевая кислота стимулирует образование красных кровяных телец – эритроцитов. Она также способствует дифференциации и дозреванию мегалобластов. При недостаточном количестве фолиевой кислоты происходит торможение кроветворения. Если принимать фолиевую кислоту при планировании беременности и в этот период, то снижается риск воздействия на плод тератогенных факторов. Это сводит к минимуму вероятность рождения ребёнка с врождёнными пороками развития.

Всасывание фолиевой кислоты при пероральном введении происходит в двенадцатиперстной кишке, а также проксимальных участках тонкого кишечника. При патологии этих отделов желудочно-кишечного тракта приём внутрь фолиевой кислоты теряет смысл. Девяносто шесть процентов фолиевой кислоты спустя 3-6 часов после введения оказывается в крови.

В кишечнике перед всасыванием фолиевая кислота восстанавливается с помощью специфического фермента дегидрофолатредуктазы. Восемьдесят семь процентов фолатов, поступивших в организм человека, содержатся в эритроцитах, а остальная часть находится в сыворотке крови. В печени фолиевая кислота депонируется, та же происходит её метаболизм. Половина введенной дозы препарата элиминируется из организма с мочой, а остальная её часть – с калом.

Как пить фолиевую при планировании беременности? При выборе дозы препарата следует помнить, что фолиевая кислота организмом не производится и не может накапливаться в тканях и органах. При введении максимально возможного количества продуктов, содержащих фолиевую кислоту, организм сможет усвоить менее одной второй части исходного объёма.

Сколько надо пить фолиевой кислоты при планировании беременности, решает врач. Он исходит из того, что фолаты играют ведущую роль в синтезе ДНК, а также поддерживают её целостность. Они же способствуют синтезу специфических ферментов, которые принимают активное участие в профилактике развития злокачественных новообразований.

Наиболее часто недостаток фолиевой кислоты выявляют у людей в возрасте от двадцати до сорока пяти лет, а также у беременных и кормящих грудью женщин. У них повышается риск развитии мегалобластной анемии (онкологического заболевания, связанного с нарушением синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты), а также вероятность рождения детей, имеющих дефекты в развитии.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? Важно знать, что фолиевая кислота, которая поступает в организм с продуктами питания, всасывается значительно хуже, чем синтетическая. Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности должна рассчитываться исходя из того, что приём 0, 6 мкг препарата равен 0, 01 мг витамина В9 (фолиевой кислоты), поступающей в естественном виде.

Влияние на фертильность

Многим беременным назначают фолиевую кислоту с профилактической целью. Потому что этот витамин уменьшает риск аномалий нервной трубки у ребенка.

Применение фолатов благоприятно сказывается на фертильности как мужчин, так и женщин. Это связано с тем, что она участвует в образовании ДНК. Воздействует витамин В9 сильнее всего на те клетки, которые быстро и часто делятся. А это прежде всего клетки кроветворной системы и половые клетки. Поэтому при приеме фолатов мужчинами у них усиливается сперматогенез. У женщин недостаточность этого витамина может быть одной из причин бесплодия.

Установлено, что недостаток фолатов у представителей обоих полов вызывает субфертильность. Это состояние организма, при котором вероятность зачатия уменьшается.

Зачем применяют фолиевую кислоту при беременности?

Нехватка витамина В9 во время гестации может стать причиной формирования аномалий нервной трубки плода. Нехватка фолиевой кислоты не являются редкостью. Она особенно часто встречается в западных странах, что связано с особенностями диеты. В ней преобладают бобовые, мясо и картофель, но мало овощей и фруктов.

Нехватку фолиевой кислоты усугубляют:

  • употребление алкоголя;
  • прием оральных контрацептивов;
  • использование токсичных для печени антибиотиков.

При недостаточности фолиевой кислоты во время гестации последствия могут быть критическими. У плода значительно повышается риск:

  • дефектов нервной трубки;
  • аномалий развития структур мочеполовой системы;
  • сердечных пороков;
  • «волчьей пасти»;
  • дефектов развития конечностей.

Сильнее всего при нехватке фолатов увеличивается вероятность пороков нервной трубки. Самый опасный из них – анэнцефалия. Это внутриутробный порок развития, при котором полностью или частично отсутствуют большие полушария мозга. Развивается при дефиците фолатов в результате незакрытия переднего нейропора нервной трубки на 21-28 день эмбрионального развития.

Фолиевая кислота при эко

Этот порок несовместим с жизнью. Около 50% детей погибают внутриутробно. Остальные рождаются живыми, но погибают в период от нескольких часов до 1 недели после родов. Обнаружение анэнцефалии в период гестации считается абсолютным показанием к её прерыванию. Выявить эту аномалию можно уже на 11-12 неделе в ходе проведения УЗИ.

Другие возможные пороки:

  • spina bifida occulta – незаращение позвоночника;
  • spina bifida cystica uverta – открытое расщепление позвоночника;
  • rhachischiasis posterior– расщепление позвоночника с деформацией (расплющиванием) спинного мозга;
  • менингоцеле – грыжа оболочек мозга;
  • минингорадикулоцеле – спинномозговая грыжа с вовлечением корешковых структур.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Нервная трубка должна закрыться на 23 день полностью. Открытыми остаются только её концы. Если же к 4 неделе внутриутробного развития она не закрывается, у ребенка возникают дефекты развития позвоночника.

Зачем витамины будущему папе?

Многие пары не могут зачать ребенка из-за снижения репродуктивной функции мужчины. Мужская фертильность зависит, в числе прочего, и от обыкновенной нехватки витаминов.

Чтобы улучшить качество спермы и вырастить «армию» здоровых и активных сперматозоидов мужчине необходимо принимать:

  • Фолиевую кислоту (В9). Она способствует образованию подвижных сперматозоидов с правильной структурой.

  • Витамин Е. Предотвращает повреждения сперматозоидов.

  • Витамин С, цинк, селен. Они нормализуют половое влечение, поддерживают половую активность.

Польза для здоровья

Установлено, что длительный прием фолиевой кислоты снижает риск инсульта и других сердечнососудистых заболеваний. Как показывают исследования, вероятность ишемического инсульта уменьшается на 10% у людей, которые принимают фолаты, по сравнению с теми, кто их не принимает. Сильнее всего риски снижаются у представителей азиатской расы.

Установлено, что прием фолиевой кислоты в высоких дозах (5 мг в сутки) снижает пульсовое артериальное давление (разница между систолическим и диастолическим давлением). Это в свою очередь способствует уменьшению сердечно-сосудистых рисков, так как артериальная гипертензия является одним из ведущих факторов кардиальной заболеваемости.

Богатые фолиевой кислотой диеты уменьшают сердечно-сосудистые риска на 4%. Исследователи связывают это со снижением количества гомоцистеина в крови. Сильнее всего риски заболеваний сердца снижались у тех пациентов, у которых наблюдалась гипергомоцистеинемия (повышенная концентрация гомоцистеина в крови).

Ежедневный прием в фолиевой кислоты в дозе 0,4 мг предотвращает недостаток этого витамина. А при его недостатке увеличивается риск развития некоторых видов рака:

  • колоректального (толстого кишечника или прямой кишки);
  • молочной железы;
  • яичников;
  • шейки матки;
  • предстательной железы;
  • головного мозга;
  • поджелудочной железы;
  • легких.

С нехваткой фолиевой кислоты также связывают повышенный риск депрессии и шизофрении. А дополнительное назначение этого витамина может усиливать эффективность антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Фолиевая кислота

Естественно, что женщинам нужна фолиевая кислота при планировании беременности. Дозировка препарата определена инструкцией, утверждённой около тридцати лет назад:

  • оптимальной для человека считается доза 400 мкг в сутки;
  • минимальная доза равна 200 мкг;
  • при беременности женщине необходимо принимать 400 мкг препарата;
  • в период лактации доза фолиевой кислоты может быть увеличена до 600 мкг.

Сколько пить фолиевую кислоту при планировании беременности? Доза фолиевой кислоты, как и продолжительность курса терапии, устанавливается индивидуально. Мы приводим данные, которые могут быть использованными только для общего понимания процесса. Установлены чёткие ограничения суточного количества витамина В9 (фолиевой кислоты) как при планировании беременности, так и во время кормления ребёнка.

В последнее время отмечается порочная практика – назначать женщинам при планировании беременности по пять микрограмм фолиевой кислоты в сутки. Такой подход является однозначно неправильным. Невзирая на то, что лишнее количество фолиевой кислоты из организма человека выводится спустя пять часов после поступления, повышенные ее дозы могут привести к развитию анемии, нарушениям функции почек, повышенной возбудимости, дисфункции органов желудочно-кишечного тракта.

Следует успокоить будущих мам – установлено, что препарат не действует негативно на плод. Тем не менее, следует учитывать и противопоказания к назначению фолиевой кислоты при планировании беременности:

  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных ингредиентов;
  • гиперчувствительность к ним.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Если после приёма фолиевой кислоты при планировании или во время беременности возник зуд кожи, покраснение лица, местный отёк или сыпь на коже, приём препарата следует немедленно прекратить и обратиться за помощью к врачу. Можно выпить сорбенты (активированный уголь или энтеросгель). В особо тяжёлых случаях может понадобиться детоксикация организма.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Это один из главных витаминов беременности. Он абсолютно необходим для развития нервной системы эмбриона (нервной трубки). Если в начале беременности у женщины есть серьезный дефицит фолиевой кислоты, то это чревато нарушениями развития плода.

Биодоступность

При приеме внутрь витамин В9 быстро и в полной мере всасывается в тонкой кишке. Её усвоение остается высоким даже в случае заболеваний органов пищеварительной системы или при синдроме мальабсорбции (ухудшение усвоения питательных веществ в тонком кишечнике).

Подписаться на рассылку


Преимущества подписки

Фолиевая кислота при приеме внутрь способна проникать через все гемато-гистологические барьеры. В том числе она проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Если женщина принимает витамин в период лактации, он попадает в грудное молоко, а затем и в организм ребенка.

Фолиевая кислота накапливается в печени. В этом органе она метаболизируется. Выводятся фолаты через почки. Выводиться она может как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде. Так она выводится в том случае, если витамин принят в избыточной дозе. Таким образом, передозировка его практически невозможна. Потому что лишние фолаты попросту уйдут с мочой.

Дозы

Беременным за 2 месяца до предполагаемой даты зачатия назначают по 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно. Обычно именно столько витамина содержат большинство препаратов, которые продаются в аптеке. В этой же дозировке фолиевая кислота включена в состав поливитаминных комплексов.

Если же до предполагаемой беременности остается 1 месяц и менее, дозу лучше увеличить. В таком случае следует принимать по 800 мкг фолиевой кислоты ежедневно. При её дефиците это позволит быстрее накопить запасы витамина в материнском организме.

Эффект от фолиевой кислоты является дозозависимым. То есть, чем больше дозировка, тем меньше вероятность развития дефекта нервной трубки плода. Риск снижается на 50-80%. Минимально эффективной дозой является 400 мкг в сутки. Максимально эффективная дозировка – 1000 мкг (1 мг) в день. Дальнейшее наращивание дозы не имеет смысла. Потому что максимальное снижение риска пороков развития наблюдается при потреблении 1 мг фолиевой кислоты в сутки.

Врачи-гинекологи обычно назначают препарат в дозе 400 или 800 мкг в день. Некоторые поливитаминные комплексы для беременных содержат 800 мкг фолиевой кислоты в одной таблетке. Это одно из основных отличий поливитаминных комплексов для женщин, которые готовятся к беременности, от обычных витаминов на каждый день.

При фолиеводефицитной анемии препараты фолиевой кислоты назначаются в дозе 1 мг в сутки. Если же ей сопутствуют алкоголизм, синдром мальабсорбции, недостаточность почек или печени, то возможно повышение дозировки до 5 мг в день (12 таблеток по 400 мкг).

Детям фолиевую кислоту дают в разных дозах, исходя из возраста. Новорожденным назначают по 100 мкг в день. Детям до 4 лет – по 300 мкг. Старше 4 лет – по 400 мкг в сутки.

Взаимодействие с лекарствами

Принимая фолиевую кислоту, необходимо принимать во внимание, что она взаимодействует со многими препаратами. Некоторые из них повышают её эффективность, другие – понижают.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Потребность в фолиевой кислоте может увеличиваться в случае лечения противосудорожными препаратами. Кроме того, любые эстрогенсодержащие препараты, в том числе комбинированные оральные контрацептивы или средства для гормонозаместительной терапии в менопаузе, тоже увеличивают потребность организма в этом витамине.

Люди, которые лечатся антацидами, должны учитывать, что они нарушают усвоение фолиевой кислоты. Антациды – это препараты, которые назначаются для лечения изжоги. Принимать их следует за 4 часа до или через 2 часа после приема фолиевой кислоты.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

В использовании больших доз препарата нуждаются прежде всего люди, которые находятся на гемодиализе или принимают такие лекарственные средства:

  • метотрексат;
  • триамтерен;
  • триметоприм.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

В таком случае вместо фолиевой кислоты применяются другие фолаты. Обычно это кальция фолинат.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector