Беременность и двурогая матка: что значит, месячные, тест

Классификация по МКБ

Двурогая матка, как и другие пороки развития органов малого таза, также входит в перечень пороков развития репродуктивных органов, которые международная классификация болезней 10 пересмотра объединила в группу врожденных патологий развития репродуктивного органа – ее тела и шейки, при этом двурогая матка имеет свой код.

Двурогая матка – код по МКБ 10 Q51.3, который включен в 17 класс болезней – врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений, блок врожденных пороков развития репродуктивных органов, подпункт – аномалии тела и шейки матки врожденные, подпункт Q51.3 – двурогая матка.

Причины и симптоматика

Эмбрион очень чувствителен к любым воздействиям. Если взрослый человек не заметит утраты нескольких клеток, то подобные потери при формировании внутренних органов приводят к тяжелым последствиям. Женщина, если она не планировала беременность, не всегда знает на ранних сроках, о ее наступлении. Она не может оградить плод от пагубного влияния.

Неправильное формирование закладывается во время внутриутробного развития. Этот процесс обусловливается:

  • Отравлением этанолом, никотином, химическими веществами.
  • Инфекциями, перенесенными в первые 3 месяца беременности (корью, токсоплазмозом, сифилисом, краснухой.
  • Наличием эндокринных патологий, а еще пороков сердца.
  • Сильным стрессом во время вынашивания ребенка.
  • Генетической предрасположенностью.
  • Дефицитом витаминов, минералов.

Отклонение нельзя обнаружить при обычном осмотре. Его выявляют при угрозе невынашивания или обследовании при бесплодии. Нередко двурогую матку устанавливают при беременности.

Беременность и двурогая матка: что значит, месячные, тест

Патология сопровождается:

  • альгодисменореей (нарушением цикла, для которого характерно недомогание, дискомфорт в пояснице, крестце);
  • маточными кровотечениями;
  • невозможностью зачать ребенка;
  • выкидышами.

Аборт

Аборт при двурогой матке является очень опасной манипуляцией, так как риск развития кровотечения и травмы максимальный, что является дальнейшей причиной бесплодия для женщины, тем более что сама двурогая матка является ведущей в развитии бесплодия среди женщин. Если же беременность развивается в меньшем роге матки, то тогда это является прямым показанием к ее прерыванию.

Методы терапии

Показания к операции:

  • бесплодие;
  • многократные аборты;
  • невынашивание;
  • наличие хронических воспалительных изменений в эндометрии и спаек труб;
  • гематометра.

Цель операции — создание единой полости матки и устранение последствий воспаления, если они есть. В ходе операции устраняются имеющиеся перегородки, выравнивается дно матки, восстанавливается нарушенная проходимость труб.

Для оценки результатов операции гистеропластики женщине проводят контрольную гистероскопию спустя 3 месяца после вмешательства. Исправление формы матки позволяет восстановить нарушенную фертильность и создать более благоприятные условия для вынашивания ребенка.

Для лечения двурогой матки используют только радикальные способы. Цель хирургического вмешательства — восстановление функциональной полноценности. Операцию проводят женщинам при риске невынашивания, а еще страдающим:

  • бесплодием;
  • повторяющимися выкидышами;
  • недоразвитостью части органа.

Оперативное вмешательство заключается в: удалении 1 рудиментарного рога; частичной резекции стенки в области ответвления и формировании нового дна; иссечении перегородки.

При двурогой матке используют такие способы:

  • Гистероскопический, лазерный. Безопасные методы с низким риском травмирования и последствий.
  • Лапароскопический. Все манипуляции выполняются с применением наркоза через небольшой разрез.

Фото: Двурогая матка

Одним из основным способов устранения дефекта считается операция Штрассмана. Заключается в поперечном рассечении органа, удалении перегородки и сшивании оболочек.

После вмешательства устанавливают спираль на 6–9 месяцев. После операции (в течение года) не рекомендуется планировать беременность. Это чревато разрывами. После коррекции формы органы шанс стать мамой существенно увеличивается.

Спираль

Может ли внутриматочная спираль при двурогой матке предохранять от наступления нежелательной беременности? С этим вопросом сталкиваются многие из женщин с таким диагнозом. Если говорить об обычной спирали, не продуцирующей гормоны, то использование ее при двурогой матке является неэффективным, ведь при нахождении ее в одном роге беременность может наступать в другом.

Последствия при беременности

Вынашивание плода при двурогой матке должен контролировать гинеколог, так как часто период протекает с осложнениями. Наиболее опасен первый триместр (когда эмбрион начинает развиваться). Но даже после преодоления этого срока риски для мамы и малыша не исчезают. Забеременеть женщина при двурогой матке может, однако это чревато развитием осложнений:

  • Выкидышем (до 22 недели). Обусловлено неверным прикреплением плодного яйца, ухудшением растяжимости матки.
  • Предлежанием плаценты.
  • Истмико-цервикальной недостаточностью. Отмечается укорочение шейки раньше времени. Для предупреждения ранних родов показано установление пессария.
  • Фетоплацентарной недостаточностью. Приводит к гипоксии, задержке развития ребенка.
  • Отслойкой плаценты. Обусловлено измененным строением.
  • Неправильным предлежанием плода.
  • Ранним отхождением вод.

Редко вынашивание ребенка заканчивается критично. В основном дети рождаются раньше времени, примерно на 32-36 неделе. Осложнения, как таковые не наблюдаются. Единственное, может продлиться период восстановления роженицы.

При такой форме беременность наиболее благоприятна. Ребенку осложнений незначительные изменения не доставляют. Но может негативно сказываться неправильная имплантация. Прикрепление эмбриона сбоку чревато отслойкой плаценты, выкидышем.

Двойня

Двурогая матка и беременность двойней также может встречаться, ведь у женщины может одновременно созревать несколько фолликулов, подвергающихся оплодотворению. Чаще всего при полном разделении полости матки на две половины может встречаться двойня, как одно, так и разнояйцевые. Такая беременность среди врачей считается довольно опасной и имеет высокую степень риска прерывания на любом сроке, а иногда имеется угроза разрыва матки. Практически в 99% случаев беременность двойней при двурогой матке заканчивается преждевременно

Двурогая матка и двойня не всегда заканчиваются печально. Следует понимать, что если у женщины установлена двурогая матка на этапе планирования беременности или на ранних ее сроках при беременности двойней, то такая женщина подлежит постоянному медицинскому наблюдению и мониторингу на протяжении всей беременности.

Двурогая матка и многоплодная беременность имеет определенные трудности, но вероятность ее наступления гораздо выше, нежели при нормальной матке. Очень высокий риск развития осложнения и прерывания беременности на любом из сроков, а риск в родах также существенный

Не зависит от того, в каком роге наступила беременность, в большинстве случаев она заканчивается преждевременными родами. Для улучшения и благоприятного исхода многоплодной беременности при аномалии матки требуется женщине полностью изменить образ жизни, полностью исключить физические нагрузки и воздействие психических травм и стрессов.

Если в двурогой матке двойня и один замер до 12 недель беременности, то плод может до конца беременности исчезать и клинически не проявляться. Если же плод замер после 12 недель беременности, то тогда определяется в полости «бумажный» плод с последующей его мумификацией. За счет развития второго эмбриона и развития плодного пузыря, то он сдавливает погибший эмбрион, и компоненты амниона погибшего эмбриона частично всасываются, что оказывает негативное влияние на развитие оставшегося эмбриона. Клинически он никак себя не проявляет и только на УЗИ исследовании удается обнаружить замершую беременность в одном из рогов матки.

Как предотвратить?

С целью минимизации рисков появления аномалий в развитии ребенка, будущей маме рекомендовано исключение вредных привычек, рациональное питание. Занятия спортом должны быть умеренными. Не менее важно вовремя лечить сопутствующие болезни, избегать стрессов.

При беременности женщинам с двурогой маткой проводят профилактику осложнений. В первые месяцы показано соблюдение постельного режима (сохраняющая терапия), прием гестагенов, седативных средств. При угрозе прерывания на сроке от 26 недель, проводят кесарево сечение.

Отзывы

Иллюстрация 1

Двурогая матка и беременность: отзывы женщин с такой патологией разные, ведь сама двурогая матка бывает нескольких форм – от седловидной до полного удвоения, а еще могут быть формы двурогости с неполной перегородкой, что существенно влияет на процесс зачатия и вынашивания. Многие женщины узнали о наличии у них такой патологии уже во время беременности, другие же годами пытаются забеременеть, проходят несколько оперативных вмешательств по удалению или рассечению перегородки, а эффект негативный.

https://www.youtube.com/watch?v=z9bPd1QRv7Y

Двурогая матка: отзывы рожавших также неоднозначны, ведь некоторые из них родили через естественные родовые пути без каких – либо осложнений, другие же перенесли операцию кесарево сечение. Это связано, прежде всего, с тем, что наличие патологии обусловлено развитием некоторых осложнений: предлежанием плаценты, неправильным положением плода, слабостью родовых сил, не подвергающейся медикаментозной коррекции и другими, которые делаю роды через естественные родовые пути невозможными.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector