Выделения из грудных желез при надавливании

На что указывают зеленые выделения из молочных желез

Выделения, которые проступают из грудных желез при надавливании, отличаются по цвету и консистенции.

Если они прозрачные или имеют белый, желтый цвет, скорее всего, причина кроется в физиологическом дисбалансе.

А вот секреция с кровяными примесями, коричневая или зеленая – предвестник серьезного недуга.

Незначительные прозрачные выделения бывают результатом:

  • стрессов;
  • гормональных сбоев;
  • приема противозачаточных средств (содержащих гормоны).

Белые выделения – нередкие и безопасные гости в период вынашивания малыша и на протяжении нескольких лет после прекращения грудного вскармливания. Также они могут сопровождать галакторею, вызванную излишней выработкой пролактина и эстрогенов.

Выделение из груди светлой молочно-желтой секреции часто сопутствует беременности. Возможно после полученного ушиба или более серьезной внешней травмы молочных желез. В данном случае желтоватые выделения свидетельствуют, что процесс заживления проходит неплохо.

При мастопатии появляется секреция зеленого цвета, густая и слизистая по консистенции.

Коричневые выделения бывают при кровотечениях в млечных протоках. Повреждение сосудов происходит из-за роста злокачественного новообразования или кистозной мастопатии. Темный до черноты цвет формируется за счет наличия крови.

Кровянистые выделения наиболее серьезны, поскольку появляются при развитии опухоли или папилломы. Но иногда они присутствуют после травмирования грудных желез.

Гнойные выделения наблюдаются, когда в груди протекают воспалительно-инфекционные процессы.

Своевременное лечение поспособствует появлению положительных результатов. В зависимости от диагноза оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вмешательство.

Такие патологии, как мастит и абсцесс, вылечиваются антибиотиками и вскрытием гнойных полостей.

При дуктэктазии потребуется операция. В ее процессе удаляется пораженный проток в молочной железе.

Хирургическое вмешательство необходимо и в случае обнаружения внутрипротоковой папилломы. Больной участок кожи следует убрать. Изъятые частички подвергаются гистологическому исследованию для исключения злокачественного характера папилломы.

При болезни Педжета назначается мастэктомия – удаление пораженной грудной железы. Дальше назначаются сеансы химиотерапии.

Обнаружив выделения из грудных желез при надавливании, впадать в паническое состояние не нужно. Обстоятельств, приведших к этому явлению, немало.

Независимо от того, какой цвет и запах у секреции, наблюдаются ли иные неприятные симптомы, следует немедленно обратиться к доктору. Он после проведения нужных тестов подберет индивидуальную терапию. Не исключено хирургическое вмешательство.

Фактором возникновения выделений из грудных желез желтого цвета могут выступать различные недуги мочеполовых органов, к примеру, вагиниты, циститы или сифилис. Порой патологическое изменение в гипофизе и гипоталамусе наряду со сбоем в функционировании щитовидки также могут оказываться виновниками подобной секреции из грудных желез. Но какой бы основная причина патологии ни была, ее следует определить как можно быстрее.

Исходя из физиологии желез и их изменения во время вынашивания плода, становится понятным, что выделения могут считаться вполне нормальным проявлением, связанным с положением женщины. Но срок возникновения первого секрета может разниться у каждой дамы. У большинства это явление наблюдается, начиная с двадцать четвертой по двадцать шестую неделю, а у некоторых и вовсе накануне родов.

Своевременная терапия желтых выделениях из груди при надавливании поспособствует достижению положительных результатов. В зависимости от поставленного диагноза она может быть консервативной, но не исключено и проведение оперативного вмешательства.

vydeleniya-iz-grudnyh-zhelez-pri-nadavlivanii

Патологии наподобие мастита и абсцесса вылечиваются с помощью антибиотиков и посредством вскрытия гнойных полостей. При наличии дуктэктазии пациентке непременно потребуется операция. В ее процессе удаляют пораженные протоки в железе.

Выделения из грудных желез при надавливании могут отличаться по цвету и консистенции. Окрас и густота выделяемой жидкости помогает определиться с методом диагностики и назначить корректное лечение.

Выделения из груди женщина замечает случайно по маленьким пятнам на белье. Секреторный экссудат из сосков имеет либо физиологический, либо патологический характер.

  1. Беременность. Желтоватую или мутно-белую жидкость из молочных желез можно заметить на последнем триместре. Так грудь готовится к выработке и выведению молока.
  2. После грудного отлучения ребенка. В зависимости от физиологических особенностей женщины, возможны небольшие выделения жидкости в течение 2 лет после окончания грудного кормления.
  3. Аборт. После хирургической операции иногда наблюдаются выделения молозива.
  4. Использование контрацептивов. В состав гормональных препаратов входят вещества, стимулирующие лактацию. Отмена оральной контрацепции способствует исчезновению грудной секреции.
  5. Антидепрессанты. Являются причиной редких выделений экссудата при нажатии.
  6. Тесное бельё. Раздражение сосковой области часто становится основным признаком выделение мокроты из протоков.
  7. Месячные. Грудная секреция может быть вызвана циклическими гормональными изменениями организма до начала или во время месячных.

У некормящей женщины нормальным считается выделения прозрачного цвета, у рожавшей – молочного или мутно-белого. При появлении экссудата с кровью, гноем или имеющего зеленый, черный, серый окрас, неприятный запах – серьезный повод заподозрить наличие скрытой патологии.

К патологическим причинам выделений из груди относят образование опухолей или появление воспалительных очагов. Нередко и гормональные сбои провоцируют возникновение опасных болезней с такими признаками.

  1. Мастит. Очаговое воспаление в тканях. Болезнь возникает на фоне бактериологического инфицирования при проникновении микробов через сосок. Предпосылками являются трещина, раздражение или открытая рана.
  2. Абсцесс. Гнойное воспаление грудной железы.
  3. Папиллома внутрипротоковая. Заболевание характеризуется образованием папиллярной доброкачественной опухоли внутри протока. Выход липкого кровянистого экссудата означает прогрессирование заболевания.
  4. Эктазия (расширение) молочного протока. Набухание молочных протоков, происходит в период беременности или перед месячными. Чрезмерное растяжение образует кисту или папиллому.
  5. Механическое повреждение. Если грудь травмирована без нарушения целостности кожи, первые двое суток возможны кровянистые выделения.
  6. Мастопатия (фиброзно-кистозное образование). Патологическое уплотнение на груди. При отсутствии необходимой терапии заболевание перерастает в рак.
  7. Рак груди. Формирование опухоли из бесконтрольного клеточного деления. Опасная болезнь, требующая незамедлительного лечения.

Выделяют и другие причины выделений жидкости из грудных желез – цистит, вагинит и сифилис. Явления грудной секреции при этих болезнях зависит от индивидуальности организма больной женщины.

Выделения из молочных желез – одна из самых частых жалоб, с которыми гинекологи направляют своих пациенток на консультацию маммолога.

Это состояние может быть результатом как временных «сбоев» в организме, так и симптомом множества заболеваний.

В первую очередь необходимо провести черту между физиологическими (нормальными) выделениями из соска, которыми сопровождается беременность, лактация и другие «здоровые» периоды в жизни женщины и патологическими – свидетельствующими о наличии какого-либо заболевания.

К этому виду выделений из сосков можно отнести следующие:

  • Выделения из груди при беременности, которые наблюдаются в обеих молочных железах, имеют мутно-белый или желтоватый цвет и не сопровождаются изменением самочувствия. Это так называемая «тренировочная» лактация, которая начинается в последнем триместре и провоцируется предвестниками схваток – безболезненными сокращениями матки, стимулирующими выделения из груди.
  • Лактация после преждевременного прерывания беременности может выглядеть как полноценная продукция грудного молока, так и иметь характер незначительных выделений из сосков. Обычно продолжается от нескольких дней до месяца и зависит от срока беременности, на котором произошло прерывание.
  • Выделения из груди, связанные с началом приема противозачаточных оральных средств, повышающих уровень пролактина – гормона, стимулирующего лактацию. Такие выделения из сосков прекращаются самостоятельно вместе со сменой препарата или его отменой.

Выделений из сосков, которые можно отнести к патологическим, значительно больше и в каждом случае они свидетельствуют о возникновении какого-либо заболевания.

Мастопатия

Самая распространенная причина, по которой возникают выделения из молочных желез. Это заболевание развивается вследствие гормональных нарушений, заболеваний яичников, генетической предрасположенности и других причин.

Характер выделений из груди при этом заболевании очень вариативен, и отличается от женщины к женщине.

Это могут быть самопроизвольные и обильные выделения из сосков, которые появляются без какой-либо стимуляции, напоминающие молозиво или водянистую жидкость, окрашенную в желтый, бурый или зеленоватый цвет. Также выделения из соска могут наблюдаться только при сдавливании сосков – как при сцеживании молока — и быть густыми, плотной консистенции.

Кроме этого мастопатия сопровождается дискомфортными ощущениями, часто описываемыми как «тяжесть», ноющее чувство в груди. Эти симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов.

Чаще всего патологические выделения из сосков у беременных развиваются по причине воспалительных и инфекционных процессов в тканях молочной железы. Но это состояние также может быть симптомом наличия доброкачественной или злокачественной опухоли, которая существовала еще до беременности и рост которой спровоцирован гормональными изменениями в организме.

Выделения из грудных желез при надавливании

Такие выделения из сосков носят очевидный «ненормальный» характер, что достаточно легко заметить даже не специалисту:

  • молокоподобная жидкость выделяется только из одной груди;
  • выделения из соска могут быть окрашены в ярко-желтый или зеленоватый цвет, а также включать в себя следы крови;
    Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения
  • увеличение молочных желез, как правило, происходит несимметрично – грудь, из которой наблюдаются выделения, больше второй;
  • при прикосновении к молочной железе ощущается некоторая бугристость, неоднородность поверхности;
  • кожа груди может выглядеть покрасневшей или, наоборот, бледной;
  • с началом выделений из соска женщина может чувствовать ухудшение самочувствия: повышается температура тела, развивается слабость, головная боль, а при инфекционных процессах может наблюдаться тошнота и рвота.
Выделения из грудных желез при надавливании

Прозрачные выделения из сосков, как правило, связаны с лактацией

Выделения из грудных желез при надавливании

Тактику лечения определяет врач после обследования

Основные виды выделений

Обычно прозрачные и желтые выделения из грудных желез при надавливании далеко не всегда говорят о развитии патологических процессов. А вот коричневые и с кровяными примесями уже являются признаком серьезной болезни, что послужит поводом для незамедлительного медицинского обследования. Итак, выделения из груди, помимо желтого секрета, бывают следующие:

  • Прозрачные. В том случае, если этот процесс протекает без изменений в железах, то такое проявление может вызываться стрессом, наличием гормонального дисбаланса, приемом контрацептивов и тому подобным.
  • Белые часто наблюдаются при беременности, а также в первые несколько месяцев после завершения лактации. Они считаются нормой. В иных случаях возникновение белой секреции на фоне нажатия говорит о галакторее, которая вызвана усиленным продуцированием эстрогенов и увеличением пролактина. Порой такие проявления связывают с патологическим изменением в гипофизе, а также с нарушением функций щитовидки.
  • Зеленые выступают явным признаком мастопатии. Консистенция выделений при этом будет густой и слизистой. Они обязательно будут сопровождаться уплотнением в железах, общей болезненностью в груди, температурой.
  • Коричневые вызываются кровотечениями, происходящими в молочных протоках, а также провоцируются развитием мастопатии и злокачественного образования. Обычно темный, а в некоторых случаях черный оттенок вызван присутствием крови.
  • Кровянистые выделения служат одним из наиболее серьезных симптомов, который может свидетельствовать о развитии злокачественного образования либо внутрипротоковой папилломы. Следует учитывать, что мажущиеся красные выделения могут возникать из-за травм груди.
  • Гнойный секрет обычно вызван воспалительным инфекционным процессом. При этом у пациенток наблюдается температура наряду с болью, покраснениями кожи в районе сосков, отечностью и набуханием груди.

Физиологические причины выделений

При менструации

Появление выделений во время менструации обусловлено работой специальных гормонов, которые отвечают за лактацию. Именно они стимулируют выработку секрета. Отделяемое обычно имеет желтый или белый цвет, бывает как с запахом, так и без него. Выделения в этот период происходят в незначительных количествах, а их возникновение чаще всего выпадает на самое начало цикла.

Если происходит выделение жидкости с другими характеристиками, а сам процесс сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью желез, то следует пройти обследование на предмет наличия патологических процессов.

При беременности

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит полная гормональная перестройка, из-за которой повышается уровень пролактина. Этот гормон отвечает за выработку молока. При его преобладании молочные железы начинают набухать за счет расширения млечных протоков.

Выделения из сосков в такой период могут появляться даже при незначительном воздействии на них. На разных стадиях беременности секрет имеет разную консистенцию: сначала выделяется жидкость, а с течением времени отделяемое становится более густым, оно приобретает специфический желтоватый оттенок и сладкий запах.

В первые несколько месяцев после аборта возможно появление выделений из груди, так как беременность оказывает сильное влияние не только на гормональный фон женщины, но и на состояние молочных желез. Нормой отделяемого секрета в этот период являются желтые выделения, характерные для периода лактации.

Выделения из грудных желез при надавливании

После перенесенного медикаментозного или хирургического прерывания беременности иммунная система ослабляется, поэтому появляется высокий риск возникновения воспалений и заболеваний молочных желез, таких как мастит и мастопатия. После аборта в груди могут возникать опухоли и скопления болезнетворных бактерий.

Если выделения сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением и другими неприятными ощущениями, то это может указывать на патологические состояния, поэтому о любых изменениях следует сообщать врачу. Это позволит избежать серьезных осложнений в ослабленном организме.

Желтые выделения из грудных желез при надавливании могут возникать по следующим причинам: физиологическим и патологическим. К первому типу относятся:

  • Вынашивание плода. Во время беременности в груди осуществляется подготовка к рождению крохи, а также его вскармливанию. Железы в этот период как бы тренируются образовывать молоко, после чего выводить его. Подобный процесс происходит в последнем триместре. Повышенным тонусом матки стимулируется выделение из обеих желез желтоватой жидкости.
  • Спустя некоторое время после окончания кормления. Симптом может наблюдаться последующие три года. Зависит подобное от возраста женщины, а, кроме того, от числа перенесенных ею беременностей.
  • Из-за аборта. Присутствие выделений и их длительность определяются тем, на каком именно сроке сделали искусственное прерывание вынашивания. Выделения способны в подобной ситуации беспокоить пациентку от нескольких дней до целого месяца.
  • При использовании контрацептивов. В состав противозачаточных оральных средств включаются гормоны, которые стимулируют лактацию. Выделения могут исчезнуть после полной отмены таких контрацептивов. Их надо заменить каким-нибудь альтернативным видом. Но сделать это надо согласно рекомендации доктора.

Помимо всего прочего, желтые выделения из грудных желез при надавливании возможны при терапии гормональными лекарствами, а также вследствие употребления антидепрессантов. Причиной могут послужить и слишком тесные бюстгальтеры или физические перегрузки.

Когда возникают желтые выделения у женщин из груди, надо обязательно записаться на прием к маммологу. Доктор пациентку, скорее всего, направит на прохождение таких процедур, как маммография и ультразвуковое исследования груди. А также понадобится сделать галактографию (разновидность маммографии), являющуюся рентгеновским исследованием млечных протоков, которое предусматривает введение контрастного вещества в них. Помимо всего прочего, может также назначаться:

  • Сдача анализа крови на пролактин наряду с половыми гормонами.
  • Обследование щитовидной железы.
  • Проведение цитологического анализа выделений из груди.

Выделения из грудных желез при надавливании

Обобщение результата поможет врачу определиться с диагнозом, а вместе с тем и с дальнейшими терапевтическими приемами.

Как и большинство явлений, выделения из груди при надавливании могут возникнуть по причинам:

  • физиологическим;
  • патологическим.

Физиологическими особенностями объясняются выделения:

  • Во время беременности. В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
  • Через некоторое время после завершения кормления. Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
  • После аборта. Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.
  • При применении контрацептивов. В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.

Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.

Когда женщина обнаружила, что при надавливании на грудь появляются выделения, следует записаться на прием к маммологу. Доктор направит ее на прохождение:

  • маммографии;
  • УЗИ молочных желез;
  • галактографии (разновидность маммографии) – рентгеновского исследования млечных протоков, предусматривающего введение в них контрастного вещества.

Назначается также:

  • анализ крови на пролактин, гормоны половые и щитовидной железы;
  • цитологическое исследование выделений из груди.

Обобщение результатов поможет доктору определиться с диагнозом и дальнейшими лечебными действиями.

Диагностические мероприятия

Выделения из грудных желез при надавливании

Пальпация молочных желез является одним из методов диагностики заболевания

На начальном этапе диагностики врач проводит пальпацию груди, уточняя следующие детали:

  • наличие и локализация уплотнений;
  • деформации и их характер;
  • количество выделяемого при нажатии секрета и его свойства;
  • характер изменений кожного покрова;
  • состояние лимфатических узлов;
  • расширение подкожных сосудов;
  • общее состояние организма пациентки.

На основании жалоб и результатов визуального осмотра можно установить первичный диагноз. Для его подтверждения или опровержения пациентка может быть направлена на следующие исследования:

  • Анализ крови на онкомаркеры и гормоны, общий анализ крови.
  • Цитологическое исследование тканей груди.
  • Ультразвуковое обследование молочных желез, позволяющее выявить доброкачественные опухоли.
  • Компьютерная томография для уточнения локализации новообразований и степень их распространения.
  • Маммография, позволяющая выявить опухолевые процессы и прочие патологические состояния молочных желез.
  • Магнитно-резонансная томография, указывающая причину выделений из груди независимо от их количества и характера.

Патологические причины недуга

Основные факторы, провоцирующие желтые выделения из грудных желез:

  • Дуктэктазия является недугом, для которого характерен процесс патологического расширения протоков, которые называются субареолярными каналами. Такая болезнь свойственна женщинам после сорока, так как ее основной причиной служит возрастное изменение в организме. Недуг опасности для здоровья не представляет, но лишь при условии своевременной терапии. Иначе серьезные последствия не исключены.
  • Травма груди (речь идет об ударах, ушибах). Если подобное произошло без нарушения кожной целостности, то в пределах двух дней из соска можно легко выдавить небольшую часть жидкой субстанции.
  • Наличие внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественная папиллярная опухоль, возникающая в протоке близ соска. Из-за развития образования возникает выделение густой жидкости, в которой порой могут даже присутствовать кровяные примеси.
  • Мастит либо абсцесс. При этом участок железы может воспаляться. Причиной способна послужить бактериальная инфекция, в большинстве ситуаций провокатором становится золотистый стафилококк. На фоне абсцесса в тканях груди скапливается гной.
  • Галакторея является выделением из сосков молозива желтого цвета, что никак не связано с кормлением. Наиболее часто основной причиной выступает увеличение в крови уровня пролактина (при этом развивается гиперпролактинемия) или возрастание уровня эстрогенов.
  • Фиброзная кистозная мастопатия, при которой в грудной железе возникает уплотненный участок ткани. Это состояние опасно тем, что способно переродиться впоследствии в рак.
  • Присутствие злокачественного новообразования (рака груди) – опухоли, формирующейся незаметно по причине бесконтрольного клеточного деления. Желтые выделения при этом возникают из-за надавливания и могут наблюдаться из обеих желез либо только из одной.
  • Болезнь Педжета предполагает наличие злокачественной опухоли, охватившей сосок либо сосковый кружок. Заболевание является крайне опасным и требует скорейшей диагностики и лечения.

Основные причины выделений таковы:

  • Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
  • Травма груди (удары, ушибы). Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
  • Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
  • Мастит и абсцесс. Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
  • Галакторея – выделение из сосков молока или молозива, не связанное с кормлением грудью. Наиболее часто причиной выступает повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия) или рост уровня эстрогенов.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
  • Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
  • Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.

Иногда патологические изменения в гипофизе и гипоталамусе, сбои в работе щитовидной железы также могут стать виновниками секреции из грудных желез.

Какова бы ни была причина выделений, ее следует установить как можно быстрее.

На что указывают зеленые выделения из молочных желез

Выделения из грудных желез при надавливании

Зеленый оттенок выделений из груди означает наличие в секрете гнойного содержимого. Появление гноя вызывает инфицирование внутренних тканей железы, воспалительный процесс, последствия борьбы организма с патологическими микроорганизмами — кишечной палочкой, стафилококком или стрептококком. Как правило, каждое из указанных явлений сопровождается прочими характерными признаками, что позволяет быстро и точно поставить диагноз.

Выделения из грудных желез при надавливании

Зеленые выделения из соска обычно сопровождаются дополнительными симптомами

Появление гнойных выделений из грудных желез при надавливании всегда обращает на себя внимание. Чтобы детально описать врачу характер проблемы, пациентке следует не впадать в состояние паники, а обратить внимание на следующие признаки:

  • Цвет и плотность выделений. Для патологического процесса характерны неравномерное окрашивание и различная плотность секрета, пачкающего белье.
  • Процесс выделений сопровождает дискомфорт, набухание груди, уплотнение тканей, изменение формы соска и железы.

Нередко обнаружить зеленые выделения из молочных желез позволяет самообследование. Секрет может появляться только при несильном надавливании на железу, тогда как его самостоятельного истечения не наблюдается. Консистенция выделений может быть различной — от водянистой до густой и липкой. Также пациентке следует обратить внимание на присутствие запаха и степень окраски.

  • перепады артериального давления;
  • ношение тесного белья с эффектом утяжки;
  • сбой в работе гормональной системы;
  • состояние хронической депрессии;
  • прием психотропных препаратов;
  • длительное половое воздержание;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • состояние хронического недосыпания.

Большая часть случаев секреции зеленого оттенка связана с патологией молочных желез или репродуктивной системы. Появление гнойных выделений из груди указывает на следующие заболевания:

  • Эктазия — воспаление молочных протоков, в которых скапливается гнойный экссудат. Чаще он появляется при надавливании на сосок, что служит верным признаком развития заболевания. Диагностируется у пациенток старше 40 лет. Причина — гормональный сбой в организме.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия — доброкачественный опухолевый процесс в груди, возникающий вследствие разрастания волокон полостных тканей. Симптом — выделения прозрачного или желто-зеленого цвета клейкообразной консистенции, в запущенных случаях — коричневого оттенка. Секрет появляется произвольно и при надавливании.Выделения из грудных желез при надавливании
  • Киста яичника — определяется по темно-зеленым выделениям из молочных желез.
  • Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, появление гнойных выделений при котором связано с ростом папиллом внутри млечных протоков. Выделения истекают только из одной железы, отличаются зеленым оттенком с заметными кровянистыми фрагментами. Заболевание опасно из-за высокого риска перерождения в злокачественную опухоль. Чаще диагностируется у пациенток старше 35 лет.
  • Галакторея вне периода лактации — определяется по бледно-зеленым выделениям. Причина — усиленный синтез пролактина вследствие различных сбоев в организме: заболеваний щитовидной железы, опухолей мозга или травм головы.
  • Болезнь Педжета — злокачественное онкологическое заболевание, на которое указывает особый характер выделений: оттенок от грязно-зеленого до черно-красного.
  • Мастит — инфицированное молочной железы патогенными микроорганизмами вследствие образования микротрещин на сосках в период грудного вскармливания. В груди быстро начинается воспалительный процесс, следствием которого выступают выделения зеленого оттенка, уплотнение тканей и повышение температуры тела.
  • Последствия травм груди в ходе тренировки, при ДТП или после ушиба.
  • Развитие раковой опухоли. На патологический процесс, помимо зеленых выделений с кровянистыми фрагментами, указывают втягивание сосков и уплотнения тканей железы.
Выделения из грудных желез при надавливании

Следует обратить внимание на неестественное набухание молочных желез

В большинстве случаев выделения зеленого оттенка из молочных желез сопровождаются другими клиническими признаками. Особого внимания требуют следующие состояния:

  • ноющая тупая боль в груди перед началом очередного цикла;
  • неестественное набухание тканей молочных желез;
  • появление ощутимых уплотнений в структуре груди;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отечность тканей железы;
  • головная боль, слабость и повышенная температура.

Основные варианты лечения гнойных выделений делят на три группы — консервативное, оперативное или пункция, подразумевающая откачивание гнойного содержимого. В расчет принимается возраст и состояние организма пациентки, запущенность патологического процесса, наличие прочих заболеваний и другие клинические причины.

Отдельные заболевания, симптомом которых стало появление гнойных выделений из груди, требуют специфических методов лечения:

  • При эктазии проводится антибактериальная терапия или применяется метод иссечения млечного канала с выявленной патологией.
  • При наличии воспалительного процесса с образованием гнойника последний вскрывают, после чего пациенту назначается курс противовоспалительных препаратов.
  • При мастите пациентке назначают консервативный курс лечения или проводят операцию.
  • При болезни Педжета удаляется либо часть молочной железы с опухолью, либо вся грудь.

Выделения из грудных желез при надавливании

Если вовремя не диагностировать болезнь и не приступить к лечению, существует риск появления серьезных осложнений и патологий, таких как:

  • развитие злокачественных опухолей;
  • прогрессирование болезни, которое впоследствии сложно поддается лечению;
  • пагубное влияние на лактацию;
  • возникновение трещин на соске, которые становятся благоприятной средой для развития инфекции и проникновения болезнетворных бактерий. Именно они провоцируют воспаления соска, которое называется телитом;
  • появление воспалительных процессов в железе;
  • выделения могут менять консистенцию и цвет с течением времени, указывая на появление новых заболеваний.

При беременности

  • принимать препараты без назначения специалиста;
  • носить тесное белье;
  • делать согревающие компрессы и другие процедуры из народной медицины;
  • принимать горячий душ или ванну;
  • использовать гормональные препараты, в том числе контрацептивы, до посещения врача;
  • самостоятельно выдавливать жидкость.

Любые запрещенные действия могут приводить к ухудшению состояния, а также могут спровоцировать осложнения.

Причины патологии

Выделения из сосков могут иметь физиологическую природу. Существует две ситуации, когда это считается нормой. Первая связана с менструальным циклом (жидкость появляется за два дня до начала менструации). Вторая причина обусловлена стимуляцией сосков, половым возбуждением и оргазмом. Под действием окситоцина происходит сокращение млечных протоков и выделение 1-2 капель жидкости.

Помимо естественных причин, есть и патологические – внутрипротоковая папиллома, галакторея, эктазия млечных протоков, травма, абсцесс, фиброкистозная мастопатия, рак молочной железы, болезнь Педжета.

Внутрипротоковая папиллома – небольшое по размеру, обычно доброкачественное новообразование, которое появляется в млечном протоке ближе к соску. Чаще всего оно диагностируется у женщин 35-55 лет. При этом выделения могут быть кровавыми, имеют густую консистенцию и секретируются из одного протока во время стимуляции соска.

Выделения из грудных желез при надавливании

Развитие галактореи связано с увеличением содержания пролактина в организме (гормон, стимулирующий выработку молока после рождения малыша).

Причины таких изменений могут быть разными: снижение функции щитовидной железы, прием противозачаточных препаратов, хроническая стимуляция сосков, опухоль гипофиза (пролактинома) и др.

Эктазия млечных протоков – в одном или нескольких протоках начинается воспалительный процесс, он забивается липкими, густыми черными или зелеными выделениями. Зачастую данный недуг встречается у женщин в возрасте 40-50 лет.

Травма молочной железы тоже может спровоцировать возникновение прозрачных, кровавых или желтых выделений из молочных желез. В данном случае истечение жидкости происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс (скопление гноя) обычно развивается у кормящих матерей. Бактерии попадают в трещины на сосках и вызывают воспаление. Грудь увеличивается в размерах, становится горячей и болезненной, в выделениях появляется примесь гноя.

Фиброкистозная мастопатия. При данном состоянии могут возникать прозрачные, зеленые или желтые выделения из груди. Это заболевание чрезвычайно распространенное – им страдают до 50 % всех женщин.

Болезнь Педжета – форма рака груди, которая выявляется в 1-4 % случаев. Признаки патологии следующие: покраснение, зуд, жжение, шелушение кожи ареолы и соска. Могут присоединиться выделения кровянистого характера, а сам сосок может «втянуться» внутрь.

Диагностика выделений из млечных протоков включает сбор анамнеза, лабораторные анализы и проведение аппаратных методов исследования. Рассмотрим их подробнее:

  • Наружный осмотр – выполняется с разных ракурсов и подразумевает оценку состояния и цвета кожных покровов, близкорасположенных лимфатических узлов, наличия расширения кровеносных сосудов под кожей и асимметрии контуров груди.
  • Пальпаторный метод – ощупывание груди на предмет наличия деформаций, уплотнений или отечности тканей.
  • Дуктография – назначается для выявления внутрипротоковой патологии (к примеру, папиллом, эктазии) и предусматривает рентгенологическую диагностику с введением контрастного вещества в исследуемый молочный канал.
  • Биопсия – проводится при обнаружении опухолевидных образований и уплотнений в груди с целью определения их доброкачественности.
  • Термография – позволяет определить наличие новообразований в грудных железах.
  • Ультразвуковая диагностика – достаточно информативный и часто используемый метод исследования, дополняющий картину рентгенограммы.
  • Маммография – рентгенограмма грудных желез, помогающая исключить развитие злокачественных опухолей.
  • медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты);
  • пункция (откачивание жидкости из новообразования);
  • хирургическое вмешательство с целью удаления новоорбазования.

Характер выделений

Выделения из грудных желез при надавливании

Жидкость, выделяемая из молочных желез, может быть разной. Учитывая ее характеристики, можно более точно установить диагноз.

Выделения бывают:

  • Прозрачные – при месячных и во время сексуального возбуждения это вариант нормы. У женщин старшего возраста они могут указывать на дуэктазию.
  • Белые – признак галактореи. Выделения напоминают молозиво.
  • Зеленые – часто бывают во время мастита. Сопутствующими симптомами становятся увеличение объема желез, шелушение, болезненность. Темного цвета выделения связаны с мастопатией, воспалениями в железе, присоединением бактериальной инфекции.
  • Желтые – часто диагностируются у беременных и кормящих. После травм груди желтые выделения свидетельствуют о благополучном процессе заживления. 2 фаза менструального цикла с появлением желтых выделений говорит о развитии фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Коричневые – связаны с повреждением сосудов, и попаданием крови в молочные канальцы. Такие выделения могут появиться при развитии опухоли в груди или кистозной мастопатии.
  • Кровянистые – свидетельство формирования опухолевых образований в протоках желез.

Выделения из груди могут быть естественным явлением, быть вызваны патологическими факторами.

Узнайте о правилах питания и соблюдения диеты для поджелудочной железы при обострении заболеваний.

Инструкция по применению капсул Эндокринол для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.

Выделения из груди можно считать нормой при:

  • Беременность – обычно выделения при нажатии на грудь наблюдаются в 3 триместре, когда повышенный тонус матки активизирует их.
  • Лактация после рождения ребенка.
  • Применение комбинированных контрацептивов, которые стимулируют синтез гормонов, отвечающих за лактацию.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Выделения из груди, не связанные с физиологическими процессами, должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу:

  • Дуктэктазия закупоривание протоков из-за расширения субореолярных каналов. В результате грудь воспаляется, в ней скапливается жидкость, которая выходит из сосков при надавливании.
  • Мастопатия – патологическое доброкачественное изменение соединительной ткани железы.
  • Мастит – воспаление желез, которое чаще бывает после родов в период лактации. У женщины повышается температура, появляется гиперемия, увеличение груди. Вызвать мастит может неправильное сцеживание груди, лактостаз, трещины соска плохая гигиена груди.
  • Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное образование, локализованное в млечном протоке. Чаще диагностируется у женщин 35-55 лет. Выделения имеют примеси крови.
  • Злокачественные образования – на начальной стадии могут протекать бессимптомно. Постепенно симптоматика рака нарастает. Появляются уплотнения в районе железы. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Выделения часто бывают кровянистыми.
  • Галакторея – выделения, не связанные с беременностью и лактацией. Образование молока стимулирует гормон пролактин. Часто проблема развивается вследствие применения гормональных средств.

Другими причинами выделений из груди могут быть:

  • травмы;
  • болезни половых органов (сифилис, вагинит);
  • опухоли гипофиза;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • прием антибиотиков и других сильных лекарств.

Особое внимание нужно обратить на симптомы, которые сопровождают выделения, связанные с наличием новообразований:

  • густая консистенция;
  • жидкость выделяется только из больной железы, а не из обоих;
  • вкрапления крови в выделяемой жидкости;
  • появляется асимметрия желез;
  • меняется форма и пигментация соска, линии ареолы не четкие.

Не занимайтесь самолечением! Выяснить истинную причину выделений из груди при нажатии и назначить адекватную терапию сможет только доктор после полного обследования.

Диагностика

Тактика лечения будет зависеть от причин выделения из молочных желез. Поэтому сначала нужно обратиться к маммологу. Чтобы диагностировать причину, вызвавшую проблему, сначала проводится визуальный осмотр и пальпация груди. Врач может выявить наличие уплотнений, изменение оттенка кожи, отек тканей.

Более точную картину можно составить благодаря дополнительным исследованиям:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • общий анализ крови;
  • цитология;
  • обследование на гормоны.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Иногда требуется дополнительная консультация других специалистов (эндокринолога, гинеколога).

Узнайте о симптомах воспаления поджелудочной железы, а также о лечении болевых ощущений.

О признаках апоплексии правого яичника и об особенностях терапии патологии написано на этой странице.

— приемом антидепрессантов;- ношением тесного нижнего белья;- снижением кровяного давления;- гормональными нарушениями;- механическим воздействием на грудь значительной силы;- большими физическими нагрузками;- гормональной терапией;

— проведением маммографии.

Цвет выделений может быть различным: от прозрачного или молочного до желтого или зеленого, а консистенция варьируется от жидкой до слизистой. Секрет может иметь неприятный запах, признаком патологического процесса являются постоянные выделения из груди несвойственного характера (увеличивается объем, консистенция или цвет выделений).

Ниже опишем наиболее распространенные разновидности выделений и причины, их вызывающие.

Является следствием заболевания, называемого эктазией молочных протоков. Чаще всего им страдают женщины в возрасте от 40 до 50 лет, в этом случае происходит воспаление молочного протока. Результатом воспалительного процесса становится заполнение пораженного протока густым веществом, имеющим черно-зеленый цвет, увидеть его можно при надавливании на грудь.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Для лечения используются противовоспалительные и антибактериальные препараты, в домашних условиях некоторое облегчение дают теплые компрессы на грудь. Для терапии запущенных случаев приходится выполнять хирургическое иссечение воспаленного протока.

Такой характер выделений говорит о галакторее, вызванной избытком пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. Во время беременности или родов такие выделения не являются патологическими, насторожиться стоит в двух случаях:

  • если выделения не прекратились даже через 5 месяцев после прекращения кормления;
  • если выделения начались у небеременной или не кормящей женщины.

Цвет выделяемой жидкости может быть молочным, желтым или коричневатым, ее количество также может варьироваться (зависит от степени выраженности галактореи). Стоит помнить, что появлений одной или двух капель такого секрета при надавливании на грудь является нормой.

Поскольку в процессе лактации участвует не только пролактин, галакторея не всегда бывает вызвана лишь его избытком. К причинам, вызывающим появление выделений такого рода относят:

  • нарушения функций гипоталамуса, вызванные травмами, внешним давлением или опухолями;
  • рефлекторную активацию молочных желез (стимуляцию грудного нерва во время операции, после ожогов и травм, при мастите или опоясывающем лишае, механическую стимуляцию или сосание);
  • опухоль гипофиза;
  • почечную или печеночную недостаточность;
  • продолжительный прием отдельных лекарственных препаратов;
  • болезни надпочечников или щитовидной железы;
  • заболевания яичников.

Однако довольно часто установить причину выделений не удается, такую галакторею называют идиопатической.

  • Их может вызвать внутрипротоковая папиллома, представляющая собой доброкачественное образование, располагающееся в молочном протоке.
  • Выделения могут идти самостоятельно, или начинаться лишь при стимулировании соска.

Как отмечалось выше, такой характер выделений является нормальным, однако в некоторых случаях прозрачные выделения могут быть результатом тупой травмы груди.

Гнойные выделения

Можно наблюдать при мастите, перешедшем в абсцесс, при котором в тканях груди наблюдается скапливание гноя.

Во время беременности, кроме других внешних признаков, возможно и выделение молозива – водянистой жидкости желтоватого оттенка, сладкой на вкус. Поначалу выделения из сосков при беременности желтые и густые, но позже они начинают обесцвечиваться и редеть.

Появление молозива – явление индивидуальное, у некоторых беременных его выделение может начаться лишь после родов.На шестом или седьмом месяце выделения из груди могут стать водянистыми с присутствием в них кровянистых вкраплений. Это связано с усиленной выработкой организмом окситоцина и пролактина – гормонов, ответственных за выработку и поступление молока в протоки.

Такой характер выделений является нормальным, однако, чтобы исключить вероятность наличия заболеваний, лучше проконсультироваться с маммологом.При появлении нехарактерных выделений из груди, рекомендуем посетить наш медицинский центр и проконсультироваться со специалистом по заболеваниям груди.

Квалифицированный врач на основании пальпации и анамнеза назначит дополнительные исследования, которые включают в себя маммографию, УЗИ, исследование крови на онкомаркеры и общий анализ крови.

Все исследования проводятся на современном оборудовании, такой подход вкупе с высокой квалификацией наших специалистов позволяет точно устанавливать диагноз и добиваться быстрого и эффективного лечения заболеваний.

Возможные причины выделений

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Первопричины возникновения отделяемого могут быть как природными, так и патологическими. В большинстве случаев цвет выделений указывает на основную причину их появления.

Зеленые выделения

Если при надавливании из грудных желез появляется секрет зеленоватого оттенка, то это в большинстве случаев, свидетельствует о наличии мастопатии – разрастания тканей. Отделяемое вещество имеет густую консистенцию с примесями слизи. Помимо выделений, появляются такие симптомы как уплотнение грудных желез и боль.

Выделения из грудных желез у женщин при надавливании желтого, белого, зеленого цвета. Причины перед месячными, во время беременности, при климаксе
Выделение из грудных желез при надавливании может быть признаком одной из форм мастопатии

Избавиться от такого заболевания можно в короткие сроки при своевременном посещении специалиста, который выявит форму мастопатии и стадию ее развития. В противном случае, при запущенности болезни эффективность от терапии значительно снижается.

В список обязательных диагностических исследований при данной патологии входят анализы на такие гормоны как прогестерон, пролактин и эстрадиол.

Прозрачный секрет, выделяемый из сосков, не является симптомом наличия серьезного заболевания. Он может появляться вследствие перенесенной травмы груди (ушибов или ударов), постоянных стрессов и изменений гормонального фона в период менструации. Обычно жидкость выходит сама по себе, без надавливания на область груди.

Отделяемое вещество содержит в своем составе клеточные ферменты, транссудат лимфы и всевозможные микроорганизмы. Выделения не должны иметь выраженного запаха, а также сопровождаться дискомфортом в груди и появлением таких неприятных симптомов как боль, уплотнения и увеличение лимфоузлов.

Желтые выделения

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Отделяемое, которое имеет желтоватый оттенок, является одним из ранних симптомов наступившей беременности. Водянистые выделения обладают сладким запахом и вырабатываются за счет пролактина. Чаще всего такого рода секрет появляется в первые недели после зачатия, в середине беременности или сразу после родов.

Пролактин способен провоцировать появление такого рода выделений не только в период вынашивания ребенка. Они могут появляться у женщин любого возраста, даже у девочек. Это происходит при повышении уровня данного гормона. Выявить отклонение можно с помощью анализа крови, а нормализации гормонального фона добиться при применении ингибиторов пролактина.

Выделение жидкости

Появление жидкого секрета является тревожным сигналом в случаях, когда оно сопровождается рядом других симптомов:

  • боли в молочных железах;
  • зуд вокруг соска, изменение цвета ореолов и появление сосудистой сеточки в этой зоне;
  • асимметрия груди, изменение формы и цвета кожи данной области.

При наличии любого из этих признаков необходимо срочно обращаться к маммологу для обследования молочных желез и анализа выделяемой жидкости. До этого времени запрещается самостоятельно выдавливать секрет, чтобы избежать травмирования и провоцирования развития инфекции.

Коричневые выделения указывают на появление кровотечения в протоках, которое образуется из-за повреждения кровеносных сосудов. Нарушения возникают как при росте новообразований, так и при небольших кистах в молочных железах.

Кисты являются доброкачественными образованиями, и при их возникновении выделения из сосков могут быть коричневыми с зеленоватым или сероватым оттенком без кровяных следов.

Появление коричневого секрета может зависеть от возраста женщины. К примеру, в 50 лет возможно возникновение эктазии протоков. При этом заболевании выделения имеют липкую консистенцию. При диагностике специалист обязательно должен проверить молочные каналы на предмет отсутствия кровянистой составляющей.

Появление кровяных выделений указывает на образование опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Такие новообразования охватывают мелкие кровеносные сосуды молочной железы, поэтому выделения из груди становятся с примесью крови.

Опасность кроется в том, что даже простая папиллома может перерождаться в злокачественную опухоль. Именно поэтому важно при появлении любых кровянистых следов незамедлительно обратиться к онкологу, чтобы исключить рак груди.

Сигнализируют о наличии серьезного заболевания также следующие симптомы:

  • выделение секрета только из одной молочной железы;
  • заметное увеличение груди;
  • боли при пальпации;
  • появление плотных участков на железе.

В зоне риска находятся женщины старше 35 лет, а также еще не рожавшие девушки. В редких случаях выделения с примесью крови могут появляться в период беременности, что связано с резким изменением гормонального фона.

Белые выделения

Белый секрет, выделяемый из молочных желез, является основным симптомом галактореи. Избыточная выработка пролактина вызывает синтезирование молока, которое в небольших количествах начинает появляться при надавливании.

Выделения из грудных желез такого рода, которые появляются при надавливании, не являются признаком патологии во время беременности. В других случаях нужна незамедлительная помощь специалиста, особенно если секрет выделяется спустя несколько месяцев после окончания лактации.

Выделение из грудных желез при надавливании, которое имеет белый цвет, так же свидетельствует о наличии проблем с мочевыделительной, репродуктивной, эндокринной системами, а также при изменениях в работе гипоталамуса.

Темные выделения

Чаще всего, темный цвет секрета создают следы крови, которые придают выделениям черный или темно-коричневый оттенок. Такой вид отделяемого свидетельствует о присутствии новообразований в молочной железе. Темный секрет с зеленым оттенком появляется при кистозной мастопатии или при воспалительных процессах в груди, спровоцированных гноеродной инфекцией.

При наличии темных выделений из груди невозможно однозначно говорить о каких-либо патологических изменениях в организме. При диагностике следует учитывать результаты лабораторных исследований, пальпацию и визуальный осмотр.

Светлые выделения

Если появление светлых выделений не связаны с вынашиванием ребенка, то они называются галактореей. Такой секрет не имеет запаха и появляется из обоих молочных желез.

Его появление связано с повышением уровня пролактина, которое вызывают следующие факторы:

  • использование контрацептивных препаратов;
  • прием средств для лечения эстрадиола без наблюдения врача;
  • заболевания щитовидной железы;
  • рак.

При долгом отсутствии лечения, галакторея начинает негативно воздействовать на работоспособность яичников, повышает риск развития бесплодия, становится причиной выкидышей на ранних сроках, а редких случаях влияет на возникновение новообразований в головном мозге.

Кровяные выделения

Чаще всего кровяные выделения появляются при внутрипротоковых папилломах, которые возникают при нарушениях гормонального фона. Они сдавливают близлежащие сосуды, провоцируя внутренние кровотечения.

К другим причинам появления кровяного секрета из молочной железы относятся травмы груди. Если вследствие ушиба образовалась гематома или кровоизлияние, то небольшое количество крови может проникать в протоки. Поэтому важно во время обследования сообщить специалисту о любых травматизмах.

Липкие выделения

Выделение из грудных желез при надавливании, имеющее густую и липкую консистенцию, является главным симптомом эктазии млечных протоков.

Это заболевание является возрастным, и оно связано с изменениями каналов, например:

  • деформация;
  • расширение протоков;
  • сужение млечных каналов.

Все трансформации происходят у протоков, расположенных близко к соскам. Такие изменения провоцируют закупорку каналов и развитие воспалений. Выделение липкого секрета любого цвета происходит одновременно с появлением видоизменения соска и уплотнений молочной железы в этой области.

Черные выделения

Выделения черного цвета из грудной железы, которые появляются при надавливании, возникают при образовании скопления болезнетворных бактерий в протоках. Причиной их развития служит закупорка или деформация каналов. Черный оттенок секрету придают патогенные микроорганизмы и следы их жизнедеятельности.

Самой распространенной причиной появления черных выделений служит появление крови в млечных каналах. Именно отмершие эритроциты делают цвет отделяемой массы темным. Кровь в выделениях служит сигналом возникновения опухолей любой природы. При такой патологии секрет выделяется только из пораженной молочной железы.

Гнойные выделения

Выделения такого вида говорят о том, что в протоках образовался воспалительный процесс с гнойниками и нарывами. Все это сопровождается болевыми ощущениями, отеками груди и появлением покраснений около сосков.

Для устранения абсцесса необходимо незамедлительно начинать лечение, которое обычно состоит из принятия антибиотиков и накладывания компрессов. При остром протекании заболевания врач назначает вскрытие воспаленного участка для того, чтобы извлечь гной и очистить протоки.

Заключение

Таким образом, обнаружив выделения из груди темно-желтого цвета при надавливании, в паническое состояние впадать не нужно, так как обстоятельств, которые привели к этому явлению, существует немало. Но в любом случае, независимо от цвета и запаха секреции, надо сразу обратиться к доктору. Врач после выполнения специальных тестов подберет индивидуальное лечение. В подобных случаях нельзя исключать хирургическое вмешательство.

Источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector