Гормоны у подростков девочек

Что означает гормональное созревание у мальчиков

Гормональное созревание у мальчиков, или становление половой функции, проходит этапы новорожденности, допубертатный, подростковый (пубертат) и зрелости.

Новорожденность

Под влиянием тестостерона еще в период внутриутробного развития формируется пенис и мошонка, затем в нее опускаются яички. Не считается отклонением, если последний процесс завершится уже после рождения – к концу первого года.

Следующий период – допубертатный, или до начала гормональных изменений у подростков. В это время тело начинает приобретать мужские черты, а явные изменения видны уже к 13-15 годам:

  • развитие плечевого пояса, грудной клетки;
  • узкие бедра;
  • формирование мускулатуры;
  • потемнение кожи мошонки и ее складчатость;
  • постепенное увеличение яичек и предстательной железы.

Началом полового созревания у мальчиков, которое сопровождается буйством гормонов, считают возрастание объема яичек до 4 см3 (11-12 лет). Через год в утренней моче можно обнаружить сперматозоиды. После яичек растет пенис, возникают эрекции, а затем и выделения спермы ночью – поллюции (с 13,5 до 15 лет).

Гормоны у подростков девочек

Волосы начинают расти у основания полового члена, затем на лобке в виде треугольника, переходят на бедра и низ живота, по средней линии к пупку (с 12 до 16 лет).

половое созревание мужчины
Этапы полового созревания

Через 0,5-1,5 года оволосение затрагивает подмышки, лицо (усы, борода), околососковую область. Тонкие пушковые волосы грубеют на ногах, руках, спине и груди. Все эти изменения могут иметь варианты, связанные с наследственностью, расовой принадлежностью. Тестостерон влияет на голос – его тембр снижается, а вслед за этим обычно начинается ускоренный рост тела.

Уже после рождения заметными становятся изменения половых органов – отсутствие яичек (анорхия), малый половой член (микропения) и крипторхизм (задержка опущения яичка). Эти гормональные нарушения и сбои требуют коррекции.

Анорхия

Примерно у 3% новорожденных мальчиков отсутствуют яички в мошонке. Если они даже не начали образовываться в период внутриутробного развития, то ребенок с мужским набором хромосом рождается с половыми органами девочек. Гормональный сбой проявляется тем, что тестостерона у него в крови крайне мало. Причина аномалии:

  • вирусные болезни матери;
  • недостаточное кровообращение в плаценте;
  • генетические мутации;
  • влияние экологической обстановки на беременную.
половое развитие
Внутриутробное развитие половой системы мальчиков и девочек

Если развитие началось, а потом прекратилось, то имеется крошечный пенис и недоразвитая мошонка. В первом случае нередко после 14 лет назначают женские гормоны, мальчик (генетически) в дальнейшем выглядит как девочка. При мужском типе половых органов вводится тестостерон.

Крипторхизм

Так называется задержка опущения ранее сформированного яичка. У недоношенных встречается в 20% случаев, а при рождении в срок – всего у 3%. У большинства детей яичко опускается на 1 году жизни, истинный крипторхизм бывает менее чем у 1%.

Причина болезни – недостаток одного из гормонов: тестостерон плода или его лютеинизирующий гормон гипофиза, дефицит хорионического гормона (ХГЧ), вырабатываемого плацентой. Бывают и анатомические препятствия.

До года лечение не проводится, а затем назначают уколы препарата, содержащего ХГЧ. Если до 2 лет яичко не опустилось, то рекомендуется операция. При завороте или неправильном расположении органа ее проводят сразу после обнаружения аномалий.

Микропения

Маленький пенис отражает недостаток тестостерона, то есть опять же гормональный сбой в организме. Такой диагноз ставится, если длина полового члена не соответствует возрастной норме. Появляется при:

  • врожденных изменениях работы гипофиза, гипоталамуса головного мозга;
  • недоразвитии яичек;
  • нарушении чувствительности к тестостерону.

Для лечения назначают аналоги мужских половых гормонов. Следует отметить, что результат можно получить при микропении только у детей и подростков. Если тестостерон вводится половозрелым мужчинам, то на длину полового члена гормон уже не повлияет.

Если есть признаки гормональных нарушений у мальчиков, то помочь в выявлении их причины может эндокринолог. Он назначает анализы крови на гормоны, УЗИ, а при необходимости и томографию головного мозга.

Чем раньше выявлено заболевание, вызвавшее отставание созревания или его преждевременное появление, тем легче восстановить баланс гормонов.Нужно также учитывать, что приведенные сроки являются усредненными, а колебания в 0,5-1 год не считают отклонением.

Для того, чтобы предотвратить резкие перепады настроения и самочувствия подростков, рекомендуется:

  • достаточный уровень физической активности, занятия спортом в соответствии с увлечениями;
  • установление доверительных взаимоотношений, признания родителями взросления ребенка, совместные занятия, увлечения;
  • питание с включением мясных, рыбных и молочных продуктов, свежих овощей, фруктов, орехов, ягод, цельнозерновых каш;
  • ограничение употребления кофе, энергетиков, фастфуда, сладкой газировки;
  • закаливание, контрастный душ.

Рост и костный возраст

Микропения

С 12-15 лет у подростков к внешним изменениям тела (увеличение половых органов, рост волос и снижение голоса) добавляются и психологические реакции на гормональную перестройку. Это объясняется повышенной чувствительностью клеток головного мозга к тестостерону, а также усиленной работой гипоталамуса и гипофиза. Часто это вызывает:

  • снижение способности к концентрации внимания и запоминанию новой информации;
  • ухудшение обучаемости, умственной работоспособности;
  • преобладание реакций возбуждения в головном мозге над торможением.

Гормоны меняют настроение и даже характер. У подростка появляются:

  • тревожность;
  • неуверенность в себе;
  • раздражительность;
  • агрессия (нередко отражает комплекс неполноценности);
  • замкнутость;
  • подавленное состояние, депрессия;
  • игнорирование мнения старших, стремление выйти из-под родительской опеки;
  • конфликтность в семье и в школе;
  • несдержанность, импульсивность;
  • резкие изменения эмоций.

В этот период возникает и влечение к девочкам, мальчики нередко приобретают первый сексуальный опыт. Все эти изменения по статистике происходят примерно в то же время, что и у отца ребенка.

Повлиять на гормональное развитие может питание (у полных детей половое созревание начинается раньше), работа щитовидной железы, надпочечников. Напрямую становление половой функции зависит от состояния яичек, гипофиза и гипоталамуса.

Гормон роста (соматотропин) отвечает за рост костей в длину — именно под его действием дети «вытягиваются» буквально за считанные месяцы. Конечно, рост обусловлен не только гормональным влиянием, но и наследственностью. Но все же родителям стоит внимательнее проследить за здоровьем ребенка, если в определенные периоды активного роста не наблюдается.

Основные параметры прибавки:

  • 1-й год жизни — длина тела увеличивается на 25-30 см.
  • 2-й год — до 12 см.
  • 3-й год — приблизительно 6 см.
  • 10-14 лет (для девочек) — около 8-12 см.
  • 12-16 лет (для мальчиков) — 10-14 см.

Активизация гормона роста и половых гормонов в подростковом возрасте называется пубертатным скачком, при котором длина тела может увеличиться на 20%. Такое резкое увеличение длины костей возможно только тогда, когда в них еще есть «зоны роста» — специфическая хрящевая ткань на концах. После того как она костенеет полностью, активизация соматотропина может приводить к разрастанию костей вширь, их деформации, но уже не сможет существенно повлиять на рост ребенка. Поэтому, если длина тела не увеличивается должным образом, нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу.

Перечисленные симптомы должны стать поводом для полного обследования ребенка у эндокринолога. Врач проводит физикальный осмотр: гормональные сбои отражаются на внешнем виде, поэтому часто уже на этом этапе специалист может заподозрить возможные нарушения. Но для подтверждения диагноза обязательно проводятся лабораторные обследования. Среди стандартных процедур диагностики проводят следующие:

  • Анализы крови на гормоны (половые, гормон ТТГ, отвечающий за синтез Т3 и Т4).
  • Рентгеновский снимок кистей и лучезапястных суставов (проверяется размер зон роста костей). Важное исследование при выборе лечения дефицита гормона роста.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Дополнительные обследования органов эндокринной системы. Проводятся при избыточной выработке гормонов для выявления возможных опухолей.

Когда ребенок отстает в росте от сверстников, это воспринимается как трагедия и родителями, и им самим, особенно болезненно это переживают подростки.

Гормоны у подростков девочек

Отчего же зависит рост человека? На него влияют два главных фактора — это гены, то есть наследственность, и опять же питание в раннем детстве. У рослых родителей и дети обычно более высокие, и наоборот. И, если родители выше среднего роста, а ребенок отстает, нужно проверять у него уровень соматотропный гормона (СТГ).

Темпы роста могут снижать и тяжелые (особенно хронические) заболевания. Ослабленный малыш временно переключает энергию, которая должна была расходоваться на рост, на процесс выздоровления.

Важную роль играют состояние здоровья матери во время беременности, а также индивидуальные особенности процессов обмена веществ в организме самого ребенка.

И очень большое влияние на рост имеют функции желез внутренней секреции — щитовидной железы и полового гормона тестостерона. Увеличение его выработки стимулирует рост костей до определенной границы, но в дальнейшем он начинает подавлять ростовые зоны, прекращая рост. Это можно наблюдать у юношей в период полового дозревания, когда ускорение роста сменяется в периоде возмужания (в 16-18 лет) его остановкой.

Очень важно проследить за темпами роста в течение первых двух лет жизни.

  • За первый год дети вырастают в среднем на 25-30 см, за второй — до 12 см, а за третий — 6 см. Затем быстрый рост сменяется так называемым равномерным ростом, то есть прибавляется по 4-8 см в год.
  • В начале пубертатного периода у детей, как правило, опять происходят скачки роста. Этот период быстрого роста вызван влиянием половых гормонов — гормональным «всплеском».
  • У девочек такой период начинается в 10 лет (максимум в 12), когда они в среднем прибавляют по 8 см за год.
  • У мальчиков в 12-14 лет прибавка роста составляет в среднем 10 см за год, с возможными индивидуальными отклонениями в 1-1,5 года.
  • В период пубертатного «скачка» (у мальчиков обычно это происходит в 13-16 лет, у девочек — в 12-15) интенсивно проявляются оба основных показателя физического развития — рост и масса тела. За относительно короткий промежуток времени рост может увеличиться на 20%, а масса тела — даже на 50%.

    У девочек этот «скачок» может начинаться в 10,5 лет, достигая наибольшего выражения к 12,5. А рост тела у них продолжается до 17-19 лет.
  • Мальчики в начале периода полового созревания отстают от девочек, а примерно в 14,5 лет начинают интенсивно их догонять, и рост у них продолжается примерно до 19-20 лет.

Тревожные симптомы:

  • Показатели веса и роста могут варьироваться — это зависит от индивидуальных особенностей конкретного ребенка, так что поводом для волнения должна быть не одна цифра, а устойчивая возрастная тенденция отставания или ускорения роста. Здесь большую роль играют гены, но наследственная программа может дать сбой по некоторым внешним причинам.
  • Подростки в физическом и половом развитии могут задерживаться на 1-2 года по сравнению со своими ровесниками, которые интенсивно занимаются видами спорта с постоянными физическими нагрузками (гимнастикой, борьбой и т. п.).
  • Хронические заболевания, например, гастрит, гастродуоденит, которые иногда у подростков протекают почти бессимптомно, могут существенно повлиять на замедление роста.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как артериальная гипертония, ревматизм, дефекты сердца, некоторые легочные заболевания, также способствуют уменьшению роста.
  • Ну и, конечно, эндокринные заболевания, первые признаки которых иногда появляются в раннем возрасте, а иногда только в подростковом, приводят к замедлению физического развития ребенка — и в первую очередь к уменьшению роста.

Важно не потерять время, своевременно заметить, что рост ребенка не соответствует норме, и обязательно обратиться к специалистам — педиатру и эндокринологу.

Гормоны у подростков девочек

Необходимо также проверить костный возраст — его соответствие паспортному — и зоны роста. Для этого делают рентгеновский снимок кистей и лучезапястных суставов. На снимке отчетливо видны зоны роста. Если эти зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак.

Гормональный криз новорожденного

Криз новорожденного – это реакция организма ребенка на гормоны матери (эстрогены), которые накапливаются у него в крови в последние дни перед родами. Встречается у доношенных детей, хорошо развивавшихся во внутриутробном периоде. У новорожденного появляются такие симптомы:

  • Небольшое припухание в области сосков, покраснение кожи (максимально к 10 дню, длится не более 2 месяцев). Может быть отделяемое содержимое. Рекомендуется бережный уход.
  • Отечность мошонки встречается у 10% мальчиков. Не требуется лечения, исчезает к концу первого месяца.
  • Белые угри – крошечные точки на лбу или щеках. Их нельзя выдавливать или протирать, прижигать. Они сами пройдут через 10-14 дней.

Все проявления криза не оставляют последствий и не требуют особых процедур, помимо общих гигиенических. Проходит самостоятельно через некоторое время.

Диабет помолодел?

Современные дети стали ниже ростом, зато толще, потому что неправильно питаются, чаще болеют и нервновозбудимы, если не сказать больше — неуравновешены психически. К таким невеселым выводам пришли специалисты, занимающиеся вопросами здоровья детей на Всероссийском форуме «Здоровье нации», прошедшем в Москве этой весной.

Рискованное наследствоСахарный диабет I типа. Риск унаследовать инсулино-зависимый сахарный диабет, так называемый диабет молодых, невелик.
Вероятность заболевания у ребенка:
2-3% — если больна мать
5-6% — при диабете у отца
15-20% — если больны оба родителя
10% — такова частота возникновения диабета среди братьев и сестер, больных диабетом.

Сахарный диабет II типа обусловлен наследственной предрасположенностью гораздо сильнее:
40-50% — если болен один из родителей. Правда, возникает заболевание обычно в возрасте после 40 лет.
50-80% — если у родителей диагностировано еще и ожирение в комбинации с диабетом II типа, так называемый сахарный диабет тучных взрослых.

По данным Научного центра здоровья детей РАМН, всего 2% выпускников школ можно считать здоровыми. За последние несколько лет ребят с нормальным физическим развитием стало на 8,5% меньше. Растет поколение условно здоровых детей, или, как говорят медики, «здоровых больных». Появился термин «ретардация», то есть замедление физического развития и формирования функциональных систем у детей и подростков.

И количество эндокринных нарушений у детей за 15-20 лет значительно возросло. Это связано, во-первых, с эпидемией нашего века — ожирением. Во-вторых, с увеличившимся количеством случаев диабета (как инсулинозависимым — диабетом I типа, так и с диабетом II типа, который раньше называли диабетом пожилых), он значительно помолодел и сейчас все чаще стал развиваться и у детей.

Естественно, это связано и с экологией, и с урбанизацией, то есть с издержками городской жизни. И, конечно, с питанием. С одной стороны, дети стали есть больше, с другой, — далеко не всегда то, что им необходимо. Часто даже дома детей угощают фаст-фудом и сладкими напитками — не только газированными, но и переслащенными «морсиками» и «компотиками».

Кроме того, дети меньше двигаются, а это способствует развитию функциональных нарушений.

Но главный фактор риска — отягощенная наследственность. Правда, если есть случаи диабета в семье, это не означает, что ребенок обязательно заболеет, но он попадает в группу риска. А это означает, что ему необходимы особое наблюдение эндокринолога (2-3 раза в год) и коррекция питания. Сейчас встречается очень много случаев ожирения у детей — I и II степени! А нарушение жирового обмена ведет к нарушению углеводного обмена и развитию диабета.

Типичные ошибки родителей:

  • Перекармливание ребенка. Если ребенок здоров, но худенький, и у него плохой аппетит, это может быть проявлением гастроэнтерологических заболеваний или повышенной возбудимости. Значит, есть смысл показать его неврологу и гастроэнтерологу, но только не заставлять есть насильно, устраивая из кормлений мучительные истерические спектакли.
  • Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого. Рацион ребенка должен быть обязательно сбалансированным.
  • Отказ регулярно проверять индекс массы тела ребенка.
  • Кормление новорожденных в течение суток без перерыва на ночь. Типичная ошибка мам — давать младенцу грудь ночью каждый раз, когда он проснется. Так у него возникает потребность все время есть и пить. А ведь количество жировых клеток закладывается именно в этот период развития — в возрасте до двух лет!

Тревожные симптомы:

  • Ребенок после перенесенных аденовирусных инфекций, гриппа или детских заболеваний долго не может оправиться.
  • Часто испытывает жажду и пьет слишком много жидкости.
  • У него частое и обильное мочеиспускание.
  • Он подолгу пребывает в состоянии вялости, раздражительности.
  • Начинает заметно худеть.

Это возможные признаки диабета. Поэтому надо сразу же проверить уровень глюкозы в крови.

Врачи выделяют 2 типа сахарного диабета . Первый (инсулинозависимый, полная нехватка гормона инсулина) чаще всего проявляется именно в детском возрасте, так как связан с патологией работы поджелудочной железы. Второй (инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к гормону), напротив, считается болезнью приобретенной и чаще развивается у взрослых людей, страдающих ожирением и неправильно питающихся. Однако врачи отмечают, что за последние годы диабет 2-го типа существенно помолодел и теперь встречается даже у школьников.

Риски развития болезни:

  • Диабет 1-го типа: 2-5% — если больна мать, 5-6% — если болен отец, 15-20% — если больны оба родителя.
  • Диабет 2-го типа: возникновение инсулинорезистентности после 40 лет у 50%, если болел кто-то из родителей. Причем ключевым фактором становится не столько наследственность, сколько привычки питания и образ жизни.

Гормоны у подростков девочек

Поэтому, если в семье есть диабетики, важно уделить максимум внимания здоровому рациону ребенка и его занятиям спортом. Консультация эндокринолога необходима при таких симптомах:

  • Резкая потеря или набор веса.
  • Постоянное чувство жажды.
  • Частое мочеиспускание.
  • Кожный зуд, плохо заживающие ранки.
  • Медленное восстановление после ОРВИ или других инфекционных заболеваний.
  • Перемены в характере: усталость, сонливость или, наоборот, раздражительность.

Признаки нарушения синтеза половых гормонов

Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4) существенно влияют на рост и развитие ребенка. Именно с ними, в частности, связано умственное развитие, они же взаимодействуют с соматотропином и половыми гормонами. По сути, сбои в синтезе Т3 и Т4 отражаются на здоровье ребенка в целом, к тому же именно такие эндокринные нарушения встречаются чаще всего.

Такие эндокринные нарушения поначалу могут проявляться общими симптомами ухудшения здоровья. При гипотиреозе для ребенка характерны:

  • Усталость, вялость, сонливость.
  • Проблемы с обучением, плохое усвоение информации, трудности с запоминанием.
  • Набор веса.
  • Замедление роста (тиреотропные гормоны влияют на гормон роста).
  • Ломкость, поредение волос.
  • Отечность (особенно отекает лицо).

При тиреотоксикозе:

  • Раздражительность, плаксивость, часто агрессивность.
  • Увеличение шеи (зоб).
  • Выпученные глаза.
  • Нездоровая худоба, потеря веса при нормальном аппетите.
  • Сухая тонкая кожа.

Половые гормоны активизируются начиная с 8-10 лет, а уже к 12-14 годам их влияние хорошо заметно по развитию ребенка. При этом у мальчиков половое созревание происходит на несколько лет позже, чем у девочек. Половые гормоны очень важны не только для фертильной функции, но и для правильного развития организма.

Их нехватка может сказаться даже на умственных способностях ребенка, часто у детей с такими эндокринными нарушениями наблюдается отставание в развитии. При этом синтез эстрогенов и андрогенов тесно связан с выработкой гормонов щитовидной железы, функционированием гипофиза, надпочечников и других органов эндокринной системы.

Тревожные симптомы, на которые должны обратить внимание родители:

  • Вторичные половые признаки появляются до 8 лет (у девочек) и до 9 лет (у мальчиков).
  • Вторичные половые признаки не проявляются до 14-15 лет. Например, у мальчика не грубеет голос, а у девочки не начинаются менструации.
  • Выраженное отставание в росте от сверстников того же пола.
  • Наблюдается лишь часть вторичных половых признаков. Например, у девочек появляется только лобковое оволосение (может быть симптомом опухоли надпочечников), но не меняется фигура, не увеличиваются молочные железы, не начинаются менструации.

Гормоны у подростков девочек

Последние два десятилетия отмечены неуклонным ростом заболеваний щитовидной железы у детей. Помимо отягощенной наследственности важную роль играет и регион проживания. Если отмечена нехватка йода в регионе, его дефицит нужно восполнять с помощью препаратов йода — йодомарина, йодида калия и др.

Как функционируют гормоныЭндокринная система — это железы внутренней секреции, такие как гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, поджелудочная железа, яичники, яички и др. Гормоны (вещества внутренней секреции) выделяются эндокринной системой прямо в кровоток и регулируют жизненно важные процессы в организме.

Во всем мире в последнее время отмечен рост заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. Причем большинство эндокринных заболеваний проявляется еще в детстве. Типичные симптомы эндокринных нарушений — беспричинная утомляемость, резкая смена настроения, раздражительность, ожирение или резкая потеря веса, слишком раннее или запаздывающее половое созревание — должны послужить серьезным поводом для обращения к эндокринологу.

В какой-то степени недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие заболеваний щитовидной железы, таких как аутоиммунный тиреодит — недостаточность гормона щитовидной железы, которая приводит к дальнейшим функциональным нарушениям.

Если после внимательного осмотра и УЗИ выясняется, что железа увеличена, но уровень гормонов щитовидной железы в норме, тогда достаточно препаратов йода. Если же уровень гормона повышен или понижен, необходима серьезная коррекция, лечение гормональными препаратами.

Распространенное мнение о том, что гормоны, которые мама принимала во время беременности, также приводят к развитию эндокринных нарушений у детей, врачи не подтверждают. Гормоны, как правило, назначаются женщинам с проблемами репродуктивной системы — невынашиванием беременности и т. д. Такой курс лечения под контролем врача практически никогда — на эту тему существует много исследований — не влияет на здоровье детей.

Наоборот, в правильной, точно подобранной дозировке гормональный препарат помогает сохранить беременность. Гипотиреоз может быть и врожденным — это наследственное заболевание, когда ребенок уже рождается с «плохой» щитовидной железой. Поэтому у нас с 1992 г. проводят скрининг новорожденных на эндокринные болезни.

Такая ранняя диагностика очень важна: если сразу начать лечение (а дети с гипотиреозом нуждаются в пожизненном лечении), то можно избежать отставания в развитии.

Случаи врожденного гипотиреоза в России составляют в среднем 1 на 4000 новорожденных. Поэтому лучшая профилактика нарушений эндокринной системы у детей — обследование беременных женщин в ранние сроки, когда происходит закладка нервной системы и щитовидной железы у плода.

Тревожные симптомы:

  • Замедление темпов роста.
  • Нарушения веса — как его дефицит, так и избыток. Если ребенок слишком полный, это может свидетельствовать о нарушении обменных процессов.
  • При недостаточности гормонов щитовидной железы дети вялые, пастозные, слабые — они быстро устают в сравнении со сверстниками, очень тяжело встают по утрам.
  • Если железа работает излишне активно, наблюдаются потеря веса, повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек. Они становятся плаксивыми, даже агрессивными, может появиться тремор рук, увеличение глазных яблок, разница в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа и общая суетливость движений.

Опытный врач может определить нарушения уже по тому, как ребенок входит в кабинет: это заметно по его пластике, гиперактивной манере поведения, излишней суетливости.

Симптомы гормонального сбоя у подростков – раннее или позднее появлении вторичных половых признаков (рост пениса, яичек, волос, поллюции), изменениях формы тела. Увеличение грудных желез бывает обычным явлением (юношеская гинекомастия), а при задержке созревания или его преждевременном начале нужна консультация эндокринолога.

Примерно у каждого второго подростка увеличиваются молочные железы в 13-14 лет. Вызвана гормональным сбоем – нарушением соотношения между женскими и мужскими половыми гормонами. Гинекомастия бывает с одной или двух сторон, сопровождается их нагрубанием и болезненностью. Продолжается такое состязание от 6 месяцев до года лет. В этом случае ее рассматривают как вариант нормы и не назначают лечения.

Если она сохраняется длительный период времени или вызывает сильную боль, увеличение доставляет подростку существенный дискомфорт, то проводится хирургическая коррекция формы желез.

Основные симптомы (появляются до 10 лет):

  • увеличение размера яичек, пениса, эрекции;
  • складки на мошонке, ее потемнение;
  • поллюции;
  • ускоренный рост тела;
  • формирование плечевого пояса;
  • снижение тембра голоса;
  • рост волос на лице, конечностях, теле.

Причинами могут быть хромосомные болезни, опухоли надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, яичек, инфекционные болезни головного мозга (менингит, энцефалит). Для лечения применяют аналоги гонадолиберина. Они быстро истощают запасы гонадотропинов гипофиза, и стимуляция яичек прекращается. При опухоли назначают операцию.

Если основные проявления полового созревания отсутствуют после 14 лет, то это считается задержкой развития. Она не всегда является признаком болезни, бывает и семейная предрасположенность. Ряд заболеваний внутренних органов тормозит изменения гормонального фона:

  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения работы кишечника;
  • пороки сердца и крупных сосудов.

Гормоны у подростков девочек

Главными факторами сбоя является поражение головного мозга, гипофиза и самих яичек. Типичные признаки их болезней:

  • замедление роста у подростка;
  • женственное телосложение, отсутствие волос на теле и лице (евнухоидизм);
  • уменьшенные размеры яичек и пениса;
  • крипторхизм;
  • нарушения зрения, обоняния;
  • изменения структуры костей (сниженная плотность, открытые ростовые зоны позже срока);
  • низкое артериальное давление;
  • мышечная слабость;
  • быстрый набор или потеря веса.

После обследования назначается тестостерон, а после 14 лет – хорионический гонадотропин, менотропин. При отставании в росте показан аналог соматотропина.

Гормональные всплески у мальчиков

Половое развитие мальчика обеспечивают всплески гормон (скачки):

  • роста – соматотропин вырабатывается передней долей гипофиза головного мозга;
  • щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) – обеспечивает рост костей, повышение всех обменных процессов, образование энергии, а кальцитонин отвечает за формирование новой костной ткани;
  • паращитовидных желез – паратгормон помогает обновлять кости;
  • надпочечники – вырабатывают мужские гормоны (способствуют оволосению лица и тела), а также кортизол, катехоламины (участвуют в стрессовых реакциях, регулируют иммунитет, артериальное давление).

Изменения половой системы происходят под влиянием гонадолиберина. Его синтезирует гипоталамус. У ребенка этот гормон находится в неактивном состоянии благодаря сдерживающему влиянию гормона сна (мелатонину). Когда его концентрация становится ниже, гонадолиберин высвобождается. Его образованию помогает и повышенная концентрация гормонов стресса (адреналин, кортизол) и уменьшение гормона радости (серотонина).

Поэтому ожидать хорошего настроения от подростка не приходится.

Гонадолиберин нужен для того, чтобы стимулировать гипофиз для продукции гонадотропинов, влияющих на яички – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Они способствуют образованию тестостерона и сперматозоидов.

Когда заканчивается гормональное развитие у мальчиков

Примерно через 6 лет от начала полового созревания устанавливается баланс, то есть заканчивается гормональное развитие у мальчиков. Это означает, что гормоны вырабатываются в относительно стабильном режиме и в том количестве, которое необходимо организму. Поэтому к 18-20 годам у большинства юношей улучшается психоэмоциональное состояние, очищается кожа от угревой сыпи, восстанавливается контроль над своим поведением.

Гормональная перестройка полностью заканчивается на 2-3 года позже, что совпадает с прекращением роста тела.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector