Когда ставят спираль: до месячных или после, какой день выбрать и куда обратиться, чтобы поставить ВМС от беременности

Что такое вмс

Гормональная внутриматочная спираль (ВМС) — это один из самых эффективных современных контрацептивов. Она изготовлена из пластика в форме буквы “Т”. На спирали, размер которой составляет от трех до пяти сантиметров, размещен небольшой отсек с необходимым гормоном. С помощью специального устройства препарат вводится в организм постепенно, в одинаковых минимальных дозах.

Плюсы и минусы

Как у любого средства контрацепции, у ВМС есть как плюсы, так и минусы.

Положительные стороны гормональной противозачаточной спирали:

  • эффективность и длительность контрацептивного эффекта (почти 100% в течение 5 лет);
  • местное воздействие препарата — это значит, что на организм в целом препарат почти не оказывает влияния, либо оказывает в минимальных количествах;
  • после удаления спирали можно забеременеть в течение 1-2 циклов;
  • быстрая установка;
  • дешевизна, если сравнить с оральными контрацептивами за 5 лет использования;
  • предотвращение ряда гинекологических заболеваний;
  • лечебное воздействие при некоторых заболеваниях;
  • комфортное использование;
  • отсутствие неприятных ощущений во время полового акта.

Отрицательные стороны ВМС:

  • дорогостоящая установка (необходимо единовременно потратить большую сумму денег на покупку контрацептивного средства);
  • устанавливают только рожавшим женщинам (нерожавшим — только по медицинским показаниям);
  • не защищает от инфекций, передающихся половым путем;
  • риск развития меноррагии (мазня, которая не относится к менструации);
  • повышается риск развития воспалений при частой смене половых партнеров;
  • если спираль установлена неверно, это может спровоцировать кровотечения и причинить боль;
  • обильные менструации в первые месяцы после установки;
  • нельзя использовать при отдельных заболеваниях.

Возможные осложнения

Как правило, при условии соблюдения техники установки гормонального контрацептива, данное изделие благоприятно воспринимается женским организмом и не провоцирует ухудшение общего состояния у женщины. В отдельных случаях, могут возникать такие побочные эффекты ВМС Мирена:

  1. Появление акне после установки спиралиУвеличение секреции сальных желез.
  2. Появление угревой сыпи на коже.
  3. Уплотнение и болезненность молочных желез.
  4. Изменение регулярности и характера менструального цикла.
  5. Межменструальные кровянистые выделения из половых путей.
  6. Изменение вкусовых пристрастий, тошнота.
  7. Частые головные боли, головокружение.

Как правило, побочные эффекты, связанные с установкой внутриматочного контрацептива проходят самостоятельно в течение полугода с момента внедрения спирали.

Гормональная система Мирена вводится в полость матки. Это инвазивная процедура, которая требует строгого соблюдения инструкции.

В ходе установки возможно развитие ряда осложнений, которые необходимо учитывать:

Дополнительными возможными осложнениями могут считаться:

  • внематочная беременность (очень редко, менее 0,1% случаев в течение года);
  • аменорея (одно из самых частых);
  • развитие кист яичников функционального типа.

Когда ставят спираль: до месячных или после, какой день выбрать и куда обратиться, чтобы поставить ВМС от беременности

Решение относительно лечения тех или иных осложнений принимается врачом, исходя из общего состояния пациентки.

Инструкция по применению спирали Mirena

Официальная инструкция по применению гормональной ВМС Мирена, содержит отдельные рекомендации по использованию спирали, но при этом саму установку изделия должен проводить лечащий врач гинеколог в условиях гинекологического кабинета.

Подготовка

На подготовительном этапе, женщине назначается комплексное гинекологическое обследование, которое включает ультразвуковое исследование органов тазовой области и молочных желез. Также, проводится лабораторное исследование мазка, взятого из шейки матки. Перед установкой контрацептива необходимо убедиться в отсутствии беременности, инфекционно-воспалительных заболеваний, а также заболеваний, передающихся половым путем. Далее, проводится оценка размеров и положения матки.

Если у женщины отсутствуют противопоказания для установки внутриматочного контрацептива, то врач переходит непосредственно к этапу внедрения противозачаточного изделия. После введения гинекологического зеркала выполняется антисептическая обработка шейки матки, после чего при помощи гибкого пластикового проводника осуществляется введение Мирены в маточную полость.

Важно помнить, что правильное расположение спирали в матке является залогом получения желаемого результата от использования контрацептива. Неинтенсивная боль при установке гормональной спирали Мирена является нормальной реакцией, которая имеет кратковременный характер. При соблюдении техники введения внутриматочного контрацептива, срок его эксплуатации составляет не менее 5 лет, после чего необходимо заменить изделие на новое.

Если у женщины отсутствовали противопоказания для установки ВМС, то после внедрения конструкции, рекомендовано посетить лечащего врача гинеколога не менее 4-х раз в течение первого года с момента установки спирали. Первичный осмотр проводится через 1 неделю после процедуры установки, вторичный через месяц, а третичный через полгода после введения Мирены.

Удаление

Для того чтобы удалить гормональную спираль Мирена из полости матки, достаточно осторожно потянуть за нейлоновые нити, расположенные на одном из концов изделия. Данная манипуляция осуществляется врачом гинекологом при помощи специальных щипцов. Если нейлоновые нити не видны, то для удаления спирали из полости матки используется тракционный крючок. При необходимости, гинеколог может выполнить расширение канала шейки матки.

Когда ставят спираль: до месячных или после, какой день выбрать и куда обратиться, чтобы поставить ВМС от беременности

Если женщина планирует дальнейшее использование спирали по истечении 5 лет, то после удаления устаревшего контрацептива проводится установка новой спирали. У женщин репродуктивного возраста, удаление спирали выполняется во время менструации, при условии, что цикл стабилен и регулярен. Удаление контрацептива, как и его установка, может сопровождаться определённым дискомфортом или не выраженными болевыми ощущениями. У некоторых пациентов во время установки внутриматочной спирали возникает брадикардия.

Выпадение

Основными признаками выпадение гормональной спирали Мирена является интенсивная боль в надлобковой области, а также кровотечение различной степени интенсивности. Очень часто, данная ситуация развивается при интенсивном сокращении матки во время менструации. Частичное выпадение спирали приводит к уменьшению её эффективности.

Для того чтобы определить расположение контрацептива, женщине рекомендовано самостоятельно проверять нити спирали во время приема душа с помощью указательного и среднего пальца. Если нити не ощущаются, рекомендовано в кратчайшие сроки посетить лечащего врача гинеколога, и до момента врачебной консультации избегать половых контактов.

Существуют различные особенности использования внутриматочной гормональной контрацепции Мирена при различных состояниях. Тонкости применения внутриматочного противозачаточного изделия будут подробно рассмотрены ниже.

При лактации

В период грудного вскармливания, использование внутриматочной гормональной контрацепции Мирена не противопоказано. Активный компонент спирали может проникать в организм новорожденного ребенка в объеме не более 0,1%. Такая дозировка действующего вещества не способна вызывать какие-либо изменения в детском организме. Кроме того, левоноргестрел не влияет на количественные и качественные показатели грудного молока.

При беременности

При подтверждённой беременности или подозрении на неё, категорически запрещено использовать любые варианты внутриматочной контрацепции. Если беременность наступила при установленной спирали, то изделие подлежит незамедлительному удалению.

При эндометриозе

Использование спирали Мирена при диагностированном эндометриозе помогает замедлить или полностью устранить разрастание эндометриоидной ткани, избавиться от болевого синдрома, снизить кровопотерю во время месячных, нормализовать баланс половых гормонов, улучшить качество интимной жизни и избавиться от проявлений анемии, связанной с увеличением объёма менструальных выделений.

При климаксе

Использование спирали Мирена при наступлении климакса имеет ряд преимуществ, среди которых можно выделить надежную профилактику заболеваний, характерных для периода менопаузы. Когда в женском организме угасает функция деторождения, наблюдаются кардинальные изменения гормонального баланса. Данный процесс очень часто приводит к развитию таких заболеваний, как эндометриоз, гиперпластические изменения в эндометрии, кровотечения невыясненной этиологии и миома матки.

Когда ставят спираль: до месячных или после, какой день выбрать и куда обратиться, чтобы поставить ВМС от беременности

С лечебно-профилактической целью, нередко используется ВМС Мирена, позволяющая отрегулировать уровень половых гормонов, предупредить развитие упомянутых заболеваний или замедлить их прогрессирование. Эффективность спирали Мирена при проявлениях менопаузы была доказана клинически в ходе многочисленных испытаний.

Механизм действия

Внутриматочная спираль Мирена представляет собой фармацевтический препарат на основе левоноргестрела (синтетический прогестаген), который, постепенно высвобождаясь внутри матки, оказывает местное гестагенное действие. Основной механизм лечебного воздействия заключается в реакции эндометрия на левоноргестрел.

Постепенно теряется чувствительность половых рецепторов к эстрогенам и гестагенам.

В итоге слизистый слой истончается, отторгается менее активно, становится непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Вследствие этого она не может попасть в полость матки, а значит, беременность не наступает. В некоторых случаях также отмечается подавление овуляции.

Одновременно происходит сгущение слизистого секрета в шейке матки и сужение просвета цервикального канала. Поэтому сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки.

Основное действующее вещество спирали оказывает воздействие и на сперматозоиды. Их подвижность значительно снижается, и большая часть просто не может добраться до яйцеклетки.

Мирена вводится женщине на 5 лет. Скорость высвобождения гормона составляет 20 мкг в сутки в начале применения. В норме этот показатель снижается до 10 мкг в сутки к пятому году. Средняя скорость выведения из организма левоноргестрела на протяжении всего срока применения составляет около 14 мкг в день.

Гормональная составляющая препарата оказывает только местный эффект. Во время действия ВМС большая часть действующего вещества остается в эндометрии, покрывающем матку. В миометрии (мышечном слое) концентрация препарата составляет около 1%, а в крови левоноргестрел находится в настолько минимальных количествах, что неспособен производить каких-либо эффекты.

Отзывы женщин об установке и удалении спирали

Женщины, которые предпочли маточную спираль как средство контрацепции, в большинстве случаев довольны результатами использования.

Загрузка ...

 Загрузка …

Широкий выбор методов контрацепции позволяет женщине определиться с наиболее удобным для неё способом планирования рождения ребёнка. ВМС — наиболее распространённый, бюджетный и комфортный вариант контрацептивов. Необходимо только помнить, что соблюдение всех рекомендаций специалиста — залог женского здоровья.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector