Норма ХГЛ при вагітності по тижнях

Які норми ХГЛ і яким чином його можна визначити

Щоб подивитися, чи є в крові у жінки ХГ
(хоріонічний гонадотропін) необхідно здати аналіз сечі, аналіз крові, також
його наявність можна визначити і завдяки тесту на вагітність. Проводять аналіз
на ХГЛ вранці і обов’язково натщесерце.

Якщо ж аналіз призначений не на ранковий час, то потрібно
здати, що перед його здачею не варто вживати їжу протягом
чотирьох-п’яти годин. Аналіз на ХГЛ краще всього проводити ще до того моменту, як
виникла затримка, приблизно за тиждень до моменту імплантації яйцеклітини.

Найбільш достовірний результат можна дізнатися, зробивши аналіз
крові. Після нього на другому місці знаходиться аналіз сечі. І на останньому,
третьому місці, знаходиться тест на вагітність, але все ж саме він найбільше
використовується жінками, так як є самим простим і зручним у використанні.

Жінки, які не виношують малюка, мають рівень
хоріонічного гонадотропіну менше 15 мЕд/мл Тест часто може показувати
недостовірну інформацію, більш точним він є в перші дні з моменту
затримки. Але є й спеціальні тести з дуже високою чутливістю, вони можуть
показувати наявність вагітності навіть до моменту передбачуваних місячних.

На каком сроке беременности опасна инфекция?

ЦМВ при беременности во многих случаях становится причиной неприятных последствий для плода. При передаче вируса плоду во время родов или беременности существует и определенный риск летального исхода.

Норма ХГЛ при вагітності по тижнях

Итак, если речь идет об инфицировании будущей матери в первом триместре, то 15% беременностей заканчиваются выкидышем. При этом эмбрион не заражен, а сама инфекция проникает только в плаценту. Причем в результате первичного заражения матери (если раньше она не болела ЦМВИ) вероятность передачи вируса ребенку достигает 50%.

Сопровождение беременности инфекцией чревато также многоводием, преждевременными родами, мертворождением или врожденным инфицированием плода.

Возможные последствия проникновения вируса в плод:

  • Рождение ребенка с низкой массой тела;
  • Отставание физического и интеллектуального развития плода (слабоумие);
  • Пороки развития на фоне врожденного ЦМВ (увеличение печени и селезенки, желтуха, гепатит, водянка головного мозга, пороки сердца, врожденные уродства и др.);
  • Врожденная ЦМВИ, которая приводит к порокам, заметным только на 2-3 году жизни ребенка. Это могут быть глухота, слепота, психомоторные нарушения, задержка умственного и речевого развития.

Еще одно возможное осложнение — аутоагрессия. Это состояние, при котором в организме матери под влиянием ЦМВ начинают появляться антифосфолипиды. Они воздействуют на клетки организма, в том числе — сосуды плаценты. Аутоагрессия со стороны этих клеток приводит к нарушению маточно-плацентарного кровотока.

Врожденное инфицирование может развиваться по 2 сценариям: острому и хроническому. Острая инфекция опасна тяжелым сепсисом, пневмониями и шоковым состоянием. Признаки нездоровья у таких малышей видны почти с рождения, они плохо едят, много спят, становятся все менее активными. Но зачастую болезнь, полученная в утробе матери, протекает вяло или не имеет явных симптомов. Такие дети тоже находятся в группе риска по отдаленным последствиям: нарушениям слуха и зрения, задержке психического и двигательного развития.

Заражение ребенка еще до рождения может быть опасно на любом сроке беременности. Но некоторые инфекции несут большую угрозу жизни и здоровью в первом триместре (вирус краснухи, например), а некоторые болезни страшны при заражении за пару дней до родов (ветряная оспа).

Раннее инфицирование чаще приводит к выкидышам и тяжелым порокам развития. Позднее заражение обычно связано с бурно протекающей инфекционной болезнью у новорожденного. Более конкретные риски и степень опасности определяет лечащий врач по результатам анализов, УЗИ, сроку беременности и особенности конкретной инфекции.

  • Женщины, имеющие старших детей, посещающих школу и дошкольные учреждения
  • Работники детских садов, яслей, школ
  • Медицинские работники
  • Беременные с хроническими воспалительными заболеваниями
  • Указание на неоднократные медицинские аборты
  • Женщины с рождением инфицированных детей в прошлом
  • Пороки развития и антенатальная гибель плода в прошлом
  • Несвоевременное излитие околоплодных вод

Диагноз ХФПН при беременности может быть обусловлен различными факторами, которые гинекологи разделяют на несколько групп: социально-бытовые, особенности акушерско-гинекологического анамнеза, особенности течения конкретной беременности, особенности соматического анамнеза. К социально-бытовым причинам плацентарной недостаточности относятся возраст до семнадцати лет или после 35, работа на вредном производстве, тяжелый физический труд, алкоголизм и курение, психоэмоциональное напряжение.

Нередко факторами риска развития недостаточности являются хронические инфекции, эндокринные патологии матери или экстрагенитальные заболевания (болезни внутренних органов, которые не связаны с нарушениями репродуктивной функции напрямую). Чаще всего во время беременности обостряются пороки сердца, ревматизм, гипертония и гипотония, варикозное расширение вен, анемия, холецистит, сахарный диабет.

К часто являющимся причинам ХФПН относят нарушения менструальной функции, перенесенные ранее гинекологические операции, самопроизвольные или искусственные аборты, мертворождения, рецидивирующие гинекологические заболевания, фибромиома, эндометриоз, рождение маловесных детей, бесплодие. К группе риска относят первородящих старше 35 лет с миомой матки. При том же заболевании, но в возрасте до 30 лет риск развития ХФПН значительно уменьшается.

Осложнениями ХФПН, которые характерны для конкретной беременности, являются гестозы, угроза прерывания, перенашивание, многоплодие, анемия, обострение хронических заболеваний. Степень и характер патологических состояний при подобном диагнозе во многом зависит от срока беременности, состояния механизмов в системе «мать — плацента — плод», а также от длительности воздействия негативных факторов.

Последствия ХФПН при беременности для ребенка могут быть очень серьезными, но риски зависят от типа и стадии патологии. Плацентарная недостаточность может привести к самопроизвольному прерыванию, задержке роста и развития плода, гипоксии. Также возрастает риск внутриутробной гибели плода. Последствия ХФПН при беременности серьезные, но этот диагноз еще не означает, что ребенок родится с задержкой развития или раньше срока. При раннем выявлении патологии и адекватном лечении прогноз для матери и плода благоприятный.

Среди причин, по которым женщине может быть поставлен диагноз ОАГА следует отметить:

  1. Социально-биологическое неблагополучие. Отсутствие или недостаточное количество средств для приобретения необходимых медикаментов, витаминов, качественных продуктов питания, одежды и многого другого нередко приводит будущую мать к стрессам, которые отрицательно влияют на беременность. К этой группе относятся женщины без образования и без работы (или с низкооплачиваемым трудом), ведущие аморальный образ жизни, а также беременные, вынужденные зарабатывать тяжёлым физическим трудом. В таком случае беременность чаще всего протекает с патологиями, что несёт угрозу здоровью и жизни будущего ребёнка.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка. Экологические условия, в которых живёт будущая мама также вносят определённый вклад в благополучие беременности. Выброс вредных веществ в атмосферу с заводов и промышленных объектов, повышенная загазованность воздуха транспортными средствами, плохо очищенная вода — отрицательно влияют на качество жизни беременной, что соответственно приводит к ухудшению состояния здоровья женщины и её плода.
  3. Заболевания у будущих родителей. Генетические заболевания, злоупотребление алкоголем и табакокурение, а также наркотическая зависимость одного из родителей способны привести к серьёзным проблемам со здоровьем малыша. Болезни матери (астма, сахарный диабет, заболевания сердца, сосудов, почек) могут стать причиной патологий у ребёнка.
  4. Возраст роженицы. К осложнениям, возникшим при беременности и родах, нередко приводит слишком юный (до 16 лет) или зрелый (старше 35 лет) возраст первородящей женщины. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, который лучше всего справляется с вынашиванием и рождением детей в возрасте от 18 до 30 лет.
  5. Осложнения текущей беременности. К ним следует отнести тазовое или поперечное предлежание плода, инфицирование плода или внутренних половых органов матери, сильнейший токсикоз, гестоз, преждевременное отслоение плаценты.

Большинство факторов, приводящих к ОАГА — контролируемы. Поэтому будущие родители обязаны адекватно анализировать ситуацию и ответственно планировать беременность.

Беременная женщина в зрелом возрасте

Поздняя беременность — один из факторов, приводящих к ОАГА

На протяжении 9 месяцев будущая мама переживает по поводу здоровья ее малыша. Страх возникновения проблем и отклонений чаще всего и вызывает эти отклонения. Ведь нервозность, стрессы и порой накручивание себя без причин сказываются на ребенке. Он все это чувствует. А еще наши мысли материализуются. Поэтому нужно думать лишь о хорошем и представлять себе крепкого, здорового малыша, растущего и нормально чувствующего себя в утробе.

Что касается диагноза «задержка развития плода», то не все так страшно.

ХГЛ норма при вагітності

Да, нарушения могут возникать во время вынашивания ребенка и после его рождения. Но уровень сегодняшней медицины способен решить почти все проблемы матери и ребёнка.

Степень риска в случае задержки развития малыша зависит от причины ее возникновения. Если это фактор наследственности, и у малыша просто некрупные родители, то даже думать о последствиях диагноза не стоит.

Риск возникновения проблем зависит от срока беременности, на котором доктора ставят этот диагноз, и от срока, на котором мальчик или девочка рождаются.

Более высокий риск для здоровья существует у тех деток, которые рождаются раньше положенного срока. У них больше шансов болеть сахарным диабетом, они подвержены инфекционным заболеваниям и аллергиям. Поэтому их часто помещают сразу после рождения в специальные камеры. Это важная мера для поддержки и сохранения здоровой жизнедеятельности малыша.

Дети с таким диагнозом бывают склонными к полноте и высокому артериальному давлению. Но это не приговор, а лишь предположения, склонности. Поэтому контроль над состоянием здоровья ребенка, регулярное посещение детского врача и хорошее питание помогут избежать всяких проблем в развитии таких деток. И, конечно же, лучше, если эти детки питаются грудным молоком хотя бы до 6 месяцев.

Следует отметить, что много малышей, которым в свое время диагностировали задержку развития, после рождения прекрасно набирают вес и развиваются  не хуже своих сверстников.

Нормальні показники ХГЛ по тижнях

  • На першому тижні рівень ХГЛ становить 25-155 мЕд/мл
  • Друга-третя тиждень-102-4870 мЕд/мл
  • Четверта-п’ята тиждень — показник може коливатися від 2500 до 82300 мЕд/мл
  • П’ята-шоста тиждень — 23000-150000 мЕд/мл
  • На шостому-сьомому тижні показники коливатися від 27200 до 230000 мЕд/мл
  • На сьомому — одинадцятому тижні вагітності — 20900-291000 мЕд/мл
  • Одинадцять — шістнадцять тижнів — 6150-103000 мЕд/мл
  • Шістнадцять тижнів — двадцять один тиждень — 4730 — 80100 мЕд/мл
  • Двадцять одна — тридцять дев’ять тижнів — 2700-78100 мЕд/мл

Підвищений або знижений хоріонічний гонадотропін людини

ХГЛ може свідчити і про інших станах організму,
крім наявності або відсутності вагітності. Рівень ХГЛ в організмі жінки
може змінюватися і це може залежати від наявності яких-небудь патологічних
процесів в організмі. Дуже часто для встановлення діагнозу лікарі-гінекологи
призначають жінці здати аналіз на ХГЛ.

Якщо жінка, яка чекає дитину, здала аналіз на ХГЧ і
його рівень за предположенным термінах вагітності низький, то це
свідчить про те, що є деякі проблеми з виношуванням дитини.

ИЦН при беременности

Якщо в процесі вагітності рівень хоріонічного
гонадотропіну зростає, то найчастіше це означає, що плід припинив
розвиватися. В такому випадку плід або ж загинув або його розвиток припинилося.
Після цього у жінки відбувається викидень (мимовільне переривання
вагітності), але якщо ж його не відбувається, то жінці вискоблюють порожнину
матки.

Низький рівень ХГЛ може також свідчити про наявність у
жінки позаматкової вагітності Гормон знаходиться в межах норми на
ранніх етапах вагітності, н о в подальшому його зростання починає помітно
сповільнюватися. Так відбувається з тієї причини, що плід не знаходиться у належному
місці, також із-за того, що починає відшаровуватися хоріон.

Іноді ХГЛ уповільнює своє зростання з тієї причини, що
існує ризик переривання вагітності із-за виниклих гормональних змін.
Якщо у жінки низький рівень ХГЛ, то це не завжди свідчить про який — небудь
патології. Бувають випадки, коли лікарі встановлюють неточний термін вагітності,
у таких випадках рівень ХГЛ не буде відповідати потрібним показниками.

Що стосується підвищеного рівня ХГЛ, то він може виникати в
тому випадку, якщо жінка чекає двох або більше діток. Цукровий діабеттакож може викликати підвищений рівень ХГЛ. Якщо у жінки на ранніх термінах
вагітності є токсикоз, то при здачі аналізу на ХГЛ вона може побачити
підвищені показники.

Цей гормон може підвищуватися у разі переношування вагітності
жінкою. Це не дуже добре впливає на здоров’я малюка. З усіх цих причин
причин дуже важливо проводити аналіз на ХГЛ.

Бувають випадки, коли ХГЛ може бути виявлений в організмі
жінки, яка не вагітна, ще рідше —
у чоловічому організмі. Так відбувається з таких причин:

  • ХГЛ може відслідковуватися у жінки, яка зробила аборт (перший тиждень після проведення аборту).
  • Семинома і тератома яєчка (пухлина, яка дуже часто буває злоякісної).
  • Якщо у жінки є новоутворення матки, нирок, інших органів.
  • Якщо приймаються ліки, що містять у своєму складі ХГ. Дуже часто подібні препарати приймають жінки, які готуються до ЕКЗ.

Факторы, приводящие к отягощённому анамнезу при беременности

  • До 10% всех беременностей сопровождается передачей инфекции от матери к плоду
  • 0,5% рожденных детей имеют те или иные симптомы инфекции
  • Инфицирование матери далеко не обязательно приведет к инфекции плода
  • Многие инфекции, опасные для плода, протекают у матери мягко или вообще не имеют симптомов
  • Заражение плода чаще происходит при впервые возникшей инфекции у матери
  • Своевременное лечение беременной может снизить или свести к нулю риски для плода.

Острая и хроническая

По клиническому течению ФПН различается на острую и хроническую. Острая чаще возникает на фоне отслойки плаценты. Диагностируется преимущественно в родах, но нельзя исключать возникновения острой недостаточности плаценты на любом сроке. Хроническая недостаточность может диагностироваться на любом сроке беременности. Разделяется на компенсированную, декомпенсированную (дополнительно выделяют степени) и субкомпенсированную.

Компенсированная форма ХФПН при беременности — что это и к чему приводит? Это патология, при которой обменные процессы в плаценте нарушаются, а кровообращение остается в норме. При этом за счет возможностей материнского организма плод не испытывает дискомфорта, так что последствия такой формы ХФПН минимальны. Однако необходимо наблюдение, потому что такая форма патологии при отсутствии терапии переходит в более серьезные.

Субкомпенсированная форма недостаточности — это состояние, при котором ресурсы материнского организма начинают истощаться. Такое случается, если не устранить причины возникновения компенсированной формы ХФПН. Декомпенсированной формой называют прогрессирование патологии с нарушением кровообращения в системе «мать — плацента — плод».

С помощью допплерометрии можно определить степень декомпенсированной формы недостаточности плаценты. ХФПН 1а при беременности характеризуется нарушением кровообращения только в маточно-плацентарном кровотоке. При форме 1б нарушения возникают только в плодово-плацентарном кровотоке. На второй степени определяются нарушения на двух уровнях, но не являются критическими. Третья степень ХФПН — критический уровень нарушений, который ставит жизнь плода под угрозу.

Как заражается плод?

Существует три основных способа передачи внутриутробной инфекции при беременности:

  • Трансплацентарный (гематогенный) — вирусы (ЦМВ, герпес и пр.), сифилис, токсоплазмоз, листериоз

Возбудитель проникает из крови матери через плаценту. Если это происходит в 1 триместре, то часто возникают пороки развития и уродства. Если плод инфицируется в 3 триместре, то у новорожденного наблюдаются признаки острой инфекции. Прямое попадание возбудителя в кровь малыша ведет к генерализованному поражению.

  • Восходящий — микоплазма, хламидии, герпес

Инфекция восходит от половых путей матери к ребенку. Обычно это происходит после разрыва плодных оболочек, в момент родов, но порой случается и в течение беременности. Главной причиной внутриутробной инфекции является попадание ее в околоплодные воды, и как следствие – поражение кожи, дыхательного и пищеварительного тракта плода.

Инфекция спускается к плоду через маточные трубы (при аднексите, оофорите).

Диагностика внутриутробной инфекции

Диагностика ЦМВ чаще проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью определяют присутствие в крови специфических антител IgM и IgG.

Иммуноглобулины типа G присутствуют в крови почти 90% населения. Их наличие означает, что человек в детстве переболел ЦМВ-инфекцией. На лабораторном бланке их выражают числом (количественная характеристика). Для беременности это самый благоприятный результат.

При недавнем инфицировании (до года) в крови обнаруживаются IgM. Если диагностика показала присутствие этого класса иммуноглобулинов, от беременности рекомендуется отказаться на несколько месяцев. Иммуноглобулины типа М в крови в бланке анализов обозначаются » » или «-«, т.е. исследование является качественным (положительный или отрицательный результат).

Если же анализ показал отсутствие обоих типов антител, риск развития инфекции во время беременности и передачи ее ребенку резко возрастает.

Иногда при беременности требуется повторное проведение ИФА или применение других методов диагностики, чтобы определить динамику увеличения/снижения количества иммуноглобулинов и исключить ложноположительные результаты.

Врачам нужно уделять большее внимание женщинам, входящим в группу риска по развитию ХФПН при беременности. Что это за состояние, было описано выше. Так, при каждом осмотре гинеколог должен обращать внимание на прибавку в весе, определять высоту дна матки и окружность живота. Сигналом для проведения дополнительных исследований являются уменьшение количества шевелений плода, глухость тонов сердцебиения, несоответствие ВДМ сроку беременности.

Норма ХГЛ при вагітності по тижнях

Определить патологию можно при помощи УЗИ, допплерометрии или кардиотокографии. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние плаценты и плода, измерить количество околоплодных вод. По результатам допплерометрии определяется степень и уровень нарушений в системе «мать — плацента — плод». Также эта диагностическая процедура позволяет подобрать оптимальную терапию. Косвенно судить о состоянии плода можно по сердечной деятельности, которая определяется в ходе кардиотокографии.

Лечение цитомегаловируса при беременности

Своевременное выявление вирусного или бактериального заболевания крайне важно, так как некоторые инфекции хорошо поддаются лечению на ранних этапах, а риск тяжелых последствий для малыша снижается.

Если при беременности была диагностирована ЦМВИ, назначается особенная терапия. Прием многих медикаментов во время вынашивания малыша запрещен, поэтому для лечения применяют иммуннологические препараты: нормальный Ig человека, специфический иммуноглобулин к ЦМВ («Цитотект»), а также интерфероны («Виферон», «Роферон»). В отдельных случаях назначаются противовирусные препараты.

Во время всей беременностью за состоянием матери следят, регулярно проводят плановые исследования (в том числе, ИФА, ПЦР, посевы) для определения количества антител в крови. Это делается потому, что риск и степень поражения плода напрямую зависят от количества иммуноглобулинов.

Присутствие в организме матери вируса не является показанием к кесареву сечению, поскольку ребенок мог заразиться, находясь в утробе, через плаценту.

Если развитие ИЦН спровоцировано гормональными или эндокринными нарушениями, то лечение будет заключаться в назначении препаратов, корректирующих гормональный уровень. Естественно, лечение проводится под тщательным медицинским контролем.

Что касается лечения ИЦН, которая образовалась вследствие травмы, то здесь может потребоваться хирургическое вмешательство. Для этого на шейку матки накладывают швы, которые помогают впоследствии ей справиться с растущей нагрузкой. Отметим, что хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией.

Альтернативой хирургического вмешательства при некоторых формах ИЦН становится специальная конструкция пессария, которая также позволяет снизить нагрузку на шейку матки.

Норма ХГЛ при вагітності по тижнях

В заключение отметим, что соблюдение режима беременной также играет большую роль в успехе лечения ИЦН. Поэтому постарайтесь максимально снизить физические нагрузки, по возможности исключить половые контакты, избегать стрессов и регулярно посещать врача. Естественно, игнорировать назначения лечащего доктора ни в коем случае нельзя.

И не забывайте о позитивном психологическом настрое и вере в успех. Именно позитивные мысли и вера в себя позволит вам выносить и родить здорового малыша!

ХФПН при беременности может лечиться амбулаторно при условии постоянного наблюдения и частых визитов в женскую консультацию, но только в том случае, если патология протекает в компенсированной форме. В остальных случаях необходимо наблюдение в стационаре. Все существующие на сегодняшний момент способы лечения не позволяют в полной мере восстановить строение и функции плаценты, а только способствуют стабилизации процесса и предотвращают дальнейшее прогрессирование патологии.

Общие симптомы внутриутробных инфекций

При внутриматочном проникновении инфекционных агентов довольно часто случаются выкидыши, замирания беременности, антенатальная гибель плода и мертворождения. У выживших плодов могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Задержка внутриутробного развития
  • Микро- и гидроцефалия
  • Хориоретинит, катаракта (поражение глаз)
  • Миокардит
  • Пневмония
  • Желтуха и увеличение печени
  • Анемия
  • Водянка плода (отеки)
  • Сыпь на коже
  • Лихорадка

Профилактика инфицирования плода

  • Вакцинация детей и взрослых женщин до планирования беременности
  • Бережное отношение к здоровью женщины
    • ограничение контакта с детьми, особенно в образовательных учреждениях
    • ограничение посещения мест массового скопления людей
    • осторожный контакт с домашними животными, исключение уборки кошачьего туалета
    • питание термически обработанными продуктами, исключение мягких сыров и полуфабрикатов
    • адекватный способ предохранения от инфекции при половых контактах
  • Определение уровня иммуноглобулинов на главные внутриутробные инфекции TORCH перед планированием беременности

Итак, было определено, что это — ХФПН при беременности. Основной профилактической мерой является соблюдение здорового образа жизни как на этапе планирования, так и во время беременности, отказ от вредных привычек, полноценное питание, прием витаминов. При планировании необходимо пройти обследование у гинеколога, пролечить хронические заболевания и половые инфекции.

Женщине, имеющей в прошлом неудавшиеся или осложнённые беременности и роды, гинекологические операции или заболевания и прочие отрицательные эпизоды, не следует отчаиваться. В этом случае требуется тщательно подготовиться к новой беременности и соблюдать меры профилактики возможных осложнений.

Итак, на этапе подготовки к беременности будущей маме следует:

  • обратиться за консультацией к гинекологу и при этом максимально точно описать ему все предшествующие ситуации, связанные с «женским» здоровьем — это позволит врачу составить полный анамнез пациентки;
  • пройти тест на TORCH- инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, ЗППП);
  • сдать анализы на гормоны и при необходимости скорректировать гормональный фон;
  • сделать ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
  • посетить генетика, психолога (по рекомендации лечащего врача).

Эти меры при планировании беременности — минимальны. В каждом индивидуальном случае врач может назначить дополнительное обследование, необходимое конкретной пациентке.

Норма ХГЛ при вагітності по тижняхhttps://www.youtube.com/watch?v=….www.youtube.comvie__bcqrae

С наступлением беременности при сопутствующем диагнозе осложнённого акушерско-гинекологического анамнеза, женщина «в положении» обязана придерживаться профилактических мер, предупреждающих развитие осложнений. К ним относятся:

  • регулярное плановое посещение лечащего врача;
  • обследование у узких специалистов, к которым направляет гинеколог согласно индивидуальному плану ведения беременности;
  • диагностика и лечение выявленных отклонений и заболеваний.

При этом будущим родителям не следует забывать о важности ведения правильного образа жизни как на протяжении всей беременности, так и на этапе её планирования. Беременной женщине, в том числе и с ОАГА, настоятельно рекомендуется полноценно и разнообразно питаться, дышать свежим воздухом, соблюдать режим бодрствования и отдыха. А также одной из ключевых составляющих благополучной беременности является позитивный настрой и психологическое равновесие.

Беременная на приёме у доктора

Каждая женщина, ожидающая малыша, обязана посещать лечащего врача согласно плану ведения беременности

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал