Повышенный мономерный пролактин: лечение медикаментозное и с помощью народных средств

Основные понятия о пролактине

Гормон состоит их пролактинподобных белков и считается пептидным веществом. Его свойство основывается на участии в процессах размножения, а органы, являющиеся мишенями действия, – молочные железы.

Рецепторы, реагирующие на пролактин, были обнаружены и в других частях тела, но до сих пор неясно, как они отвечают на влияние гормонального вещества. Чувствительные рецепторы обнаружены в следующих органах:

• селезенка;
• легкие;
• тимус;
• сердце;
• поджелудочная железа;
• почки;
• матка и яичники;
• кожные покровы.

Гормон существует в крови человека в трех формах: 85 % вещества имеет вид мономера, 10 % – вид димера и лишь только 5 % находятся в виде макропролактина.

Функции пролактина

Основным “заданием” гормона является повышение и поддерживание на достаточном уровне образования молока в период кормления грудью ребенка. При беременности достаточный уровень пролактина поддерживают половые гормоны эстрогены. После рождения малыша количество эстрогенов резко снижается.

В этот период выработка пролактина поддерживается за счет стимуляции механорецепторов соска. Малыш своим активным сосанием груди провоцирует выброс окситоцина, способствующего выделению молока. То есть пролактин стимулирует выработку молока и его накопление в груди, но за процесс выделения молока отвечает окситоцин.

Действие пролактина в период беременности можно визуально увидеть на новорожденном. Высокое содержание гормона откладывает отпечаток и на малыше. Несколько дней после рождения из груди ребенка тоже могут быть молочные выделения, которые не требуют дополнительного вмешательства и самостоятельно проходят на протяжении первой недели жизни.

Другие свойства лютеотропного гормона:

• торможение овуляции;
• удлинение периода существования желтого тела;
• предотвращение новой беременности;
• малое обезболивающее действие;
• участие в образовании сурфактанта;
• обеспечение иммунной толерантности эмбриона;
• участие в обеспечении оргазма.

Гипермакропролактинемия

Если макропролактин повышен, то такое состояние называется гипермакропролактинемией. Эта патология не является провоцирующим фактором развития злокачественных образований молочных желез и остеопороза по сравнению с состоянием повышения количества обычного пролактина.

Необходимо помнить о том, что резкое повышение уровня гормона у некормящих говорит о нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Присутствие значимого количества макропролактина может проявляться в виде дисменореи, иногда даже быть причиной бесплодия.

Высокий уровень пролактина у женщин и способы его снижения

При некоторых состояниях макропролактин, норма у женщин которого колеблется в зависимости от периода жизни, может быть ниже оптимальных показателей. Такой результат характерен для следующих случаев:

• инфаркт гипофиза, возникающий на фоне массивной кровопотери во время родов;
• перенашивание беременности (более 41-42 недель);
• длительное применение препаратов для борьбы с судорогами, “Кальцитонина”, гормональных средств, “Морфина”, “Рифампицина”, “Нифедипина”.

Пролактинома

Термином “пролактинома” называют доброкачественное образование гипофиза, особенностью которого является продуцирование лютеотропного гормона. Аденомы могут возникать как у женщин, так и у мужчин. Этиология появления пролактиномы до сих пор не выяснена. Существуют мнения о наследственной предрасположенности, а также о том, что опухоли появляются параллельно с патологиями других органов эндокринной системы.

Классифицируют два вида новообразований по их размеру и локализации:

• интраселлярные не выходят за пределы турецкого седла и имеют диаметр меньше 10 мм;
• экстраселлярные распространяются за пределы турецкого седла и имеют диаметр больше 10 мм.

Помимо основных синдромов и проявлений, на фоне которых специалисты назначают диагностику на пролактин и макропролактин, существует ряд других клинических признаков заболевания:

• сужение зрительных полей;
• резкое снижение остроты зрения;
• раздвоение в глазах;
• невозможность использовать боковое зрение;
• головная боль;
• депрессия;
• тревога и раздражительность;
• в тяжелых случаях полная слепота.

Кроме лабораторной диагностики, чтобы поставить верный диагноз, используют КТ и МРТ головного мозга, стимуляционные пробы (гормональные) и денситометрию (оценку плотности костной ткани, используемую для дифференциации).

Особенности диагностики

Анализ на макропролактин – что это? Это диагностический метод иммунохемилюминесцентной реакции, который назначают всем пациентам с повышенным уровнем пролактина в организме.

Анализ является одним из инновационных методов. При его проведении к молекулам гормона “подселяют” люминесцентные частички, которые, связываясь с пролактином, подсвечивают участки под действием ультрафиолетового излучения. Уровень свечения измеряют люминометрами – специальными портативными приборами.

Количественные показатели макропролактина определяются при помощи полиэтиленгликоля. Им проводят осаждение иммунных комплексов. Если после этого процесса в сыворотке крови определяется меньше 40 % от уровня общего лютеотропного гормона, то это является свидетельством того, что в исследуемом материале значимое количество макропролактина.

Существует ряд состояний, при которых специалисты назначают определение качественных и количественных показателей пролактина и его форм. Анализ на макропролактин проводится в следующих случаях:

• галакторея – патологическая секреция молока или молозива;
• наличие пролактином – опухолей аденогипофиза, которые синтезируют чрезмерное количество гормонального вещества;
• резкое ухудшение зрения;
• бесплодие;
• отсутствие менструации более полугода;
• маточные кровотечения невыясненной этиологии;
• исследование патологии гипофиза;
• регулярное отсутствие овуляции;
• остеопороз;
• мастопатия;
• оценка эффективности терапии пролактином.

Положительный результат

Значимое присутствие количества макропролактина значит также и то, что пациент мог длительное время принимать медикаментозные препараты.

На уровень гормонального фона влияют:

• антигистаминные средства;
• нейролептики;
• мочегонные;
• антигипертензивные средства;
• антипсихотические препараты;
• оральные контрацептивы;
• антидепрессанты;
• противорвотные в больших количествах и при длительном использовании.

Кто назначает исследование и где его сдать

На исследование могут направить несколько узких специалистов: гинеколог, уролог или эндокринолог. Анализ сдают в лабораториях специализированных медицинских клиник или центрах планирования семьи. Для диагностики необходима венозная кровь.

Чтобы результаты были правильными, пациенту необходимо подготовиться к сдаче анализа на макропролактин:

1. За 12 часов до сдачи отказаться от пищи.
2. Несколько дней до приема не использовать препараты на основе эстрогенов и андрогенов. Специалист, который дал направление, должен сообщить пациенту об этом.
3. За 24 часа полностью прекратить прием лекарственных препаратов.
4. На протяжении нескольких дней до анализа исключить любые физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
5. В день сдачи анализа нужно отказаться от курения.