Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Содержание
  1. Чем опасен рак молочной железы на четвертой стадии?
  2. Поздние симптомы
  3. При умеренной боли
  4. Как продлить жизнь
  5. Как долго проводится лечение метастатического рака молочной железы?
  6. Рак груди 4 степени: что ждет пациенток с таким диагнозом?
  7. Лечение
  8. Существуют ли методы для предупреждения осложнений химиотерапии?
  9. Каким образом оценивают эффективность проводимой терапии?
  10. Как долго проводится лечение метастатического рака молочной железы?
  11. Оценка эффективности лечения
  12. Прогноз вероятности прогрессии рака
  13. Чем отличается химиотерапия метастатического рака молочной железы от профилактической (адъювантной) терапии на ранних стадиях?
  14. Поздние симптомы
  15. Когда необходимо встретиться с врачом?
  16. Какие анализы и обследования нужно сдать?
  17. Обезболивающие, которые назначаются при раке груди 4 стадии
  18. Рак молочной железы 4 стадии: продолжительность жизни
  19. Информативное видео
  20. ЛАРА 06 Фев 2017

Чем опасен рак молочной железы на четвертой стадии?

Основываясь на опыте зарубежных коллег и нашем собственном, мы говорим однозначно: «да». Если нет значительного риска нарушения свертывающей системы и декомпенсации функции печени и почек, то химиотерапию рака молочной железы проводить необходимо. Несмотря на то, что статистические усредненные данные говорят о том, что средняя продолжительность жизни и 3-х летняя выживаемость не меняется, у конкретной пациентки продолжительность жизни может увеличиваться значительно.

В некоторых случаях после проведенных иммуногистохимических тестов и применения препаратов таргетной терапии удается добиться существенного улучшения состояния пациентки.

Прежде всего немного опишем само понятие рак груди. Под раком молочной железы подразумевают злокачественную опухоль молочной железы, а именное ее железистой ткани.

По статистике, данное заболевание стоит на первом месте среди заболеваний у женщин. Больше страдают заболеванием женщины после 65 лет, чем до 65. Для развития заболевания могут служить множество факторов:

  • нерожавшая женщина;
  • курение;
  • начало ранней менструации до 12 лет;
  • поздний климакс, который начался после 55 лет;
  • наследственность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • алкоголь (злоупотребление);
  • непрерывное употребление гормональных средств (более 8 лет).

Классификация:

  • Т — первичная опухоль,
  • N — региональные лимфатические узлы,
  • M — отдельные метастазы.

Типы рака молочной железы:

  • внутрипротоковый рак;
  • дольковый;
  • инвазивный протоковый;
  • инвазивный дольковый;
  • рак с признаками воспаления;
  • тубулярная карцинома;
  • медуллярный;
  • коллоидный;
  • папиллярный;
  • метапластический;
  • рак с остеокластоподобными клетками;
  • аденоид — кистозный рак;
  • секреторная карцинома (ювенильный);
  • кистозная гипертсекреторная карционома;
  • апокринный;
  • рак с признаками эндокринного новообразования;
  • криброзный.

Существуют четыре стадии рака груди:

  • 1 стадия — неинвазивная — иногда её называют нулевой. Этот вид опухоли характерен тем, что носит непроникающий характер, размер опухоли менее 2 см.
  • 2 стадия — подразделяется на подгруппы:
    • 2а — новообразование размером менее 2 см, которое задевает лимфатические узлы в подмышечной впадине.
    • 2б — новообразование размером от 2 см до 6 см, которая задевает лимфатические узлы в подмышечной впадине.
  • 3 стадия — подразделяется на подгруппы:
    • 3а — патологические клетки начинают прорастать в кожу, лимфатические узлы в области подмышек.
    • 3в — новообразование заметно увеличивается, образуются спайки на лимфатических узлах.
    • 3с — происходит деформация соска, опухолевые клетки все больше и больше прорастают на лимфатическую систему, которая находится не только в области подмышек, но и в области ключицы.
  • 4 стадия — считается критичной. Характеризуется заметным увеличением первоначального объема патологической ткани. Происходит образование метастаз, которые проникают как во внутренние органы, так и в головной мозг.

Четвертая стадия заболевания характеризуется последней стадией рака. Часто данную стадию называет вторичным раком молочной железы. Для данной стадии характерно распространения раковых клеток за пределы первичного поражения (на другие органы). Развитие данной степени обычно происходит быстро. Зависит от:

  • внешних факторов,
  • психологического состояния,
  • формы рака,
  • своевременного лечения.

Данная степень очень опасна, к сожалению, зачастую онкологи не в силах помочь женщине, которая первично обратилась с раком 4 стадии.

Но не стоит забывать, что при своевременном обращении к онкологу и правильном лечении, 4 стадия рака — это не безнадежный диагноз.

Как показывает практика, рак 4 стадии очень распространен у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, и женщин, у которых наступил климакс.

Формы заболевания:

  • неивазивная — не проникающая;
  • гипотиреодная (у женщин в возрасте от 10 лет до 30 лет);
  • яичниковая (у женщин средних лет);
  • гипертензивная (женщины, у которых уже наступил климакс);
  • гипофизарная (женщины старше 65 лет).

Ранние признаки рака 4 стадии молочной железы могут начаться через некоторое время после установленного диагноза рака груди. Реже, рак 4 степени диагностируется как первичный диагноз. К ранним симптомам относятся:

  • заметное ухудшение общего состояния;
  • общая слабость, частое головокружение;
  • поднятие температуры тела, которая не связана с воспалительными процессами;
  • гиперемия ткани груди;
  • отек молочной железы;
  • заметная деформация соска;
  • изменение строения кожи в области патологических клеток, часто называют «гусиная кожа»;
  • наличие «сосков» вытянутой кожи в области ореола;
  • заметное увеличение пораженной груди;
  • выделение из соска жидкости с примесью гноя.

Поздние симптомы

Когда наступает последняя стадия рака молочной железы, то клинически можно увидеть:

  • патологические клетки во всей области молочной железы;
  • первичное новообразование достигло своих размеров — более 5 см;
  • имеются метастазы на лимфатических узлах (часто легкие, печень, головной мозг, желудок).

Симптомы:

  • снижение аппетита;
  • заметная общая слабость, быстрая утомляемость;
  • постоянная тошнота;
  • мигрень;
  • боль в суставах, костях , которое не проходят;
  • потеря веса;
  • одышка, кашель (как следствие метастаз в легких);
  • боль в области диафрагмы;
  • заметное увеличение живота.

Первоначальными исследованиями считают:

  • осмотр и пальпация врачом;
  • ультрозвуковое исследование молочной железы;
  • онкомаркеры.

Для распознавания наличие метастаз и более точного развития заболевания проводится полное обследование. Оно заключается в:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • рентген легких;
  • ультрозвуковое исследование органов брюшной полости;
  • МРТ молочной железы (при необходимости брюшной полости);
  • МРТ головного мозга;
  • остеосцинтиграфия;
  • биопсия молочной железы.

Дополнительные исследования по показаниям могут быть: плевральная пункция, биопсия необходимого органа, КТ, ПЭТ).

К сожалению, при постановке диагноза рака 4 стадии речь о полном выздоровлении не идет. Лечение направленно на улучшение качество жизни, на продлении жизни, облегчение симптомов. Лечение помогает замедлить рост патологических клеток. Тактика проведение лечения зависит от:

  • расположение метастаз, их количества;
  • от возраста пациентки;
  • от лечения назначенного ранее;
  • от общего состояния женщины.

После этого применяется один из видов лечения. Виды лечения:

  • Хирургическое: удаление молочной железы или желез.
  • Химиотерапия: комплекс лекарственных средств, которые имеют свойство разрушать опухоль. Данный метод может очень тяжело переноситься и часто приводит к: слабости, тошноте, выпадению волос, нарушению со стороны ЖКТ.
  • Лучевая терапия — излучениями ионами. Часто назначается в комплексе с хирургическим видом лечения и другими лекарствами. Различают несколько видов:
    • радикальная — полностью убирает патологические клетки;
    • паллиативная — способствует продлить жизнь, не дает полного удаления клеток;
    • частичная — снимает болевой синдром.
  • Гормональная терапия: половой гормон (эстроген) дает возможность клеткам восстанавливаться. Все онкологические новообразования зависят от гормонов в крови. При отсутствии метастаз, данное лечение может способствовать уменьшению патологических клеток и препятствовать их развитию.
  • Бисфосфонаты: лекарственные средства, которые способствуют торможению разрушения костей, также являются защитой от раковых клеток.

alt

Ранняя диагностика и выполнение всех требований лечения, может помочь Вам на долго продлить жизнь.

Обезболивающие средства несут огромную роль в жизни онкологических больных. В особенности при раке 4 стадии обезболивание просто необходимо.

Препараты, которые используются при не сильно выраженной боли при раке 4 стадии:

  • Противовоспалительные: Аспирин, Диклофенак — работают в комплексе с более сильными препаратами.
  • Стероиды: Преднизолон и др. — снимают отек, устраняют боль при давлении опухоли на органы.
  • Бисфосфонаты: устраняют боль при раке молочной железы (при опухоли, которая распространяется на кости).
  • Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа: новое поколение препаратов, которые обезболивают и также имеют противоопухолевое действие.

При умеренной боли

Умеренные препараты при раке 4 стадии:

  • Кодеин может назначаться с парацетамолом.
  • Трамадол может применяться каждые 12 часов. Максимальная доза 400 мг в сутки.

Средства часто применяемые в практике:

  • Морфий: дает возможность на долго обезболить.
  • Фентанил Альфентанил: таблетки под язык, раствор для иньекций.
  • Бупренорфин: сильное действие, накапливается в течении суток.
  • Оксикодон: хорошо помогает при болях (метастазах) кости, нервной ткани.
  • Гидроморфон: более эффективен в инъекциях.
  • Метадон: хорошо влияет на подавление боли в нервной ткани.

В настоящее время лечение может значительно продлить жизнь. Сказать сколько вы можете прожить с данным диагнозом не возможно.

Все, конечно, строго индивидуально и зависит от того какой вид опухоли, когда вы обратились к доктору и начали лечения, от вашего организма. 4 стадия онкологии считается самой опасной и в большинстве случает не излечимой.

В среднем, как показывает статистика, продолжительность жизни не превышает 6 лет в 12% случаев. Тем самым получается, что из 100% на течение 5 лет: 12% — живут, 82% — умирают.

Как продлить жизнь

Самое главное — это не опускать руки. Найдите хорошего квалифицированного врача онколога-маммолога. При необходимости организуйте группу поддержки.

Помните, что данный диагноз — это не приговор. В первую очередь, мы вам советует окружить себя только положительными эмоциями. Очень помогают родные и близкие люди.

Помните, что важную роль играет самовнушение. Самовнушение о плохом исходе может усугубить картину и исход в целом.

Если у женщины была диагностирована четвёртая стадия рака молочной железы, это значит, что раковые клетки уже распространились в другие структуры тела, например в лёгкие, лимфатические узлы, кости, кожу, печень или головной мозг.

Существует четыре стадии рака молочной железы. Они указывают на степень развития заболевания. Четвёртую стадию врачи также называют метастатическим раком.

Рак молочной железы входит в число двух наиболее частых форм рака у женщин.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

В текущей статье мы поговорим о симптомах 4 стадии рака молочной железы, а также обсудим доступные варианты лечения.

статьи: 1. Симптомы 1. 1. Симптомы при метастазировании в кости 1. 2. Симптомы при метастазировании в лёгкие 1. 3. Симптомы при метастазировании в головной мозг 1. 4. Симптомы при метастазировании в печень 1. 5. Симптомы при метастазирований в лимфатические узлы 1. 6. Другие симптомы 2. Лечение 3. Когда необходимо встретиться с врачом? 4. Прогноз выживаемости

Как долго проводится лечение метастатического рака молочной железы?

Вопрос о длительности лечении метастатического рака молочной железы является очень дискутабельным как с научных, так и с морально-психологических позиций. Мы полагаем, что ответ можно сформулировать c позиции баланса наименьшего вреда и наибольшей пользы — «до тех пор, пока лечение эффективно и продолжение лечения не ограничивают возникающие побочные токсические эффекты самой химиотерапии». Лечение может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Оценка лечения метастатического рака молочной железы — обязательный компонент лечебной программы. Для оценки лечения могут быть использованы субъективные показатели (самочувствие) и объективные показатели (размеры опухоли). Контроль за эффективностью проводимого лечения проводится с помощью инструментальных методов обследования — маммографии, рентгенографии, МРТ, УЗИ и других.

При оценке по RECIST используется компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). При обследовании выполняют расчет, насколько уменьшалась или увеличилась в процентах от исходных размеров опухоль в результате лечения. Для оценки выбираются очаги опухоли, размеры которых фиксируются и затем при очередном обследовании сравниваются. В зависимости от уменьшения или увеличения суммы диаметров опухолей или суммы площадей высчитывается эффективность лечения.

Существует 4 градации ответов:

  1. Прогрессирование — увеличение размеров опухоли или суммы наибольших диаметров на 25% и или появление нового очага;
  2. Стабилизация — увеличение размеров опухоли или суммы набольших диаметров до 25% либо уменьшение размеров опухоли или суммы набольших диаметров до 50%;
  3. Частичный регресс — уменьшение размеров опухоли или суммы набольших диаметров более 50%
  4. Полный регресс — полное исчезновение опухоли. 

На ранних стадиях лечения рака молочной железы используется так называемая адъювантная или профилактическая химиотерапия, которая воздействует на скрытые микроскопические очаги опухоли и отдельные опухолевые клетки, которые с током лимфы и крови могли оказаться в различных органах. При метастатическом раке молочной железы основной задачей химиотерапии является подавление роста и активности и первичного очага опухоли и клинически явных метастаз.

При проведении адъювантной химиотерапии ранних стадий рака молочной железы нами используются общепринятые в мире лечебные схемы, включая CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил), FAC (5-фторурацил, адриабластин, циклофосфан), FEC (5-фторурацил, эпирубицин, циклофосфан), АС (адриабластин, циклофосфан), DA (доцетаксел, адриабластин), TAC (таксотер, адриабластин, циклофосфан).

При проведении лечебной химиотерапии у пациенток с 4-й стадией рака молочной железы в дополнение к таким же схемам в более высоких дозировках дополнительно могут использоваться такие препараты, как:

  • паклитаксел (таксол, интаксел, паксен, паклитаксел-лэнс);
  • капецитабин (кселода);
  • митоксантрон (новантрон);
  • винорельбин (маверекс, навельбин);
  • цисплатин;
  • препараты из группы моноклональных антител (трастузумаб или герцептин, бевацизумаб).

В связи с использованием более высоких дозировок, комбинации различных препаратов во время проведения лечебной химиотерапии при 4-й стадии рака молочной железы, вопрос побочных эффектов становится более актуальным.

У большинства препаратов общими являются системные проявления интоксикации – тошнота, рвота, изменение в показателях крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, а также фебрильная нейтропения), общая слабость.

У отдельных препаратов наблюдаются дополнительные побочные эффекты, которые необходимо учитывать клиническому онкологу при выборе схемы лечения конкретного пациента. У доксорубицина (адриабластина) — негативное влияние на сердце при высоких дозах (суммарная доза более 550 мг/м2), а также воспаление слизистых оболочек — стоматит, реже — гастрит, колит).

Препарат эпирубицин, аналогичный доксорубицину по действию на опухоль, не обладает негативным влиянием на сердце, но более сильно изменяет показатели крови. Таксаны (доцетаксел или таксотер, паклитаксел — таксол, интаксел и др.) оказывают негативное влияние на нервную систему в виде периферической нейропатии (онемение пальцев рук и ног, слабость мышц и т.п.).

В Европейской клинике для уменьшения и устранения тошноты и рвоты используются противорвотные препараты (ондансетрон, зофран, китрил, дексаметазон), которые назначаются одновременно с химиотерапией, и позволяют пациенткам с раком молочной железы перенести ее значительно легче.

C целью снижения токсической нагрузки на сердце мы используем кардиоксан. Для профилактики и устранения токсического влияния таксанов используются витамины группы В (нейромультивит, витамины В6 и В1 в виде инъекций).

Более точно схему базовой и вспомогательной терапии вы можете уточнить у лечащего врача во время консультации или перед началом курса химиотерапии.

Подробнее о реабилитации после химиотерапии

Данный вид лечения назначается компетентным врачом. Показан при следующих факторах:

  • Опухоль в диаметре больше 2-х сантиметров;
  • Патогенные клетки не образуют высокодифференцированное образование;
  • Возраст пациентки – репродуктивный;
  • Злокачественные новообразования не чувствительны к женским гормонам эстроген и прогестерон.

Традиционно, основными действующими средствами являются цитостатики. Их главным свойством является противоопухолевое действие. Циклофосфамид, Адриабластин, Митоксантрон, Доксорубицин, Фторурацил – основные наименования медикаментов.

Применяется несколько разных стратегий использования медикаментов при данной разновидности онкологии:

  • Адьювантная или профилактическая – злокачественная опухоль может быть удалена в ходе операции. Терапия назначается до или после хирургического вмешательства.
  • Лечебная – применяется для устранения очагов поражения в различных органах и тканях организма.
  • Индукционная – новообразование не может быть удалено хирургами; медикаменты используются для сокращения габаритов опухоли до того размера, когда станет возможно оперирование пациента.

При любом из вышеперечисленных видов лечения возникают побочные эффекты: одышка, рвота, диарея, выпадение волос, аритмия, головокружения и пр. В большинстве случаев они исчезают после периода восстановления.

При наличии нескольких небольших опухолей в различных местах организма доктора могут назначить радикальное хирургическое вмешательство. Оно включает в себя удаление злокачественных образований и пораженных тканей, и последующие химиотерапию, гормонотерапию и, по необходимости, лучевую терапию. В ряде случаев эта мера помогает приостановить течение болезни или облегчить состояние больного.

Перспективной, хоть и малоизученной, и недоработанной является таргентная терапия, влияющая непосредственно на патогенные клетки. Более безопасные и эффективные, нежели медикаменты, применяемые в химиотерапии, таргентные препараты все больше находят применение в лечении как начальных, так и запущенных форм рака. Герцептин, Перьета, Кадцила часто используются в терапии рассматриваемого недуга как замедлители роста и развития патогенных опухолей.

Проводят, но только в целях устранения осложнений опухолевого процесса. К примеру, удаление опухоли выполняют при кровотечении, при распадающейся опухоли и связанной с опухолью высокой интоксикации. Если с помощью лекарственного лечения получено выраженное подавление отдаленных метастазов, есть смысл удалить всю молочную железу.

В виду того, что рак молочной железы (4 стадия) лечится комбинациями различных препаратов в высоких дозировках, вопрос о побочных эффектах становится более чем актуальным. При использовании большинства препаратов наблюдаются такие системные проявления интоксикации как: общая слабость, изменение в показателях крови (нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения и фибрильная нейтропения), тошнота и рвота.

Клинический онколог-маммолог при выборе схемы лечения для конкретного пациента обязательно учитывает дополнительные побочные эффекты отдельных препаратов. Так, при использовании высоких дозировок доксорубцина (адриабластина) возможно негативное воздействие на сердце и воспаление слизистых оболочек (гастрит, колит, стоматит).

Препарат эпирубицин на опухоль оказывает действие, аналогичное доксорубцину, никак не влияет на сердце, однако сильно изменяет показатели крови и т. д. При наличии сопутствующих заболеваний, не поддающихся коррекции во время проведения паллиативной терапии, могут быть использованы сниженные дозировки препаратов химиотерапии.

Для устранения тошноты и рвоты доктора назначают одновременно с химиотерапией такие противорвотные средства как зофран, ондансетрон, дексаметазон и китрил, позволяющие пациенткам перенести курс значительно легче. Для снижения токсического воздействия на сердце также используются специальные препараты (кардиоксан, например). Эти препараты используются при применении различных схем химиотерапии, и не только при раке груди.

Оценка динамики лечения рака молочной железы на 4 стадии является обязательным компонентом схемы терапии. О результатах проводимой терапии можно судить исходя из:

  • визуального осмотра и физикального обследования;
  • УЗИ (ультразвукового исследования);
  • рентгеновских методов (рентгенографии, маммографии, компьютерной томографии и др.).

Инструментальные методы исследования – КТ и МРТ – позволяют провести количественный расчет (например, по RECIST), который позволяет установить, насколько в процентном соотношении уменьшилось или увеличилось новообразование в результате принятых мер. Для оценки выбираются определенные метастазы, размеры которых фиксируются и затем сравниваются в динамике.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

В любом случае, сидеть, сложа руки – не выход. Многим женщинам в этой стадии заболевания с помощью химио- и гормонотерапии удавалось на многие года продлить свою жизнь. Главное – не сдаваться, бороться!

Рак груди 4 степени: что ждет пациенток с таким диагнозом?

Злокачественные новообразования молочной железы занимают первое место в структуре женской заболеваемости онкологическими заболеваниями.

Некоторые формы рака обладают высокой инвазивностью и быстрым инфильтративным ростом, что значительно усложняет диагностику рака на ранних стадиях, в результате приводя онкологического больного к терминальным состояниям.

Рак молочной железы – злокачественное новообразование, берущее начало непосредственно из тканей молочной железы и обладающее выраженным тканевым и клеточным атипизмом. Опухоль грудной железы в своем развитии проходит 4 степени, как и любое другое злокачественное новообразование:

  • 1 стадия проявляется четко локализованным опухолевым образованием небольших размеров и без признаков инвазии и инфильтрации соседних анатомических зон.
  • На 2 стадии происходит значительное увеличение опухоли в объеме, что приводит к поражению соседних анатомических зон.
  • 3 стадия заключается в появлении хорошо визуализирующейся деформации пораженной груди и определением онкологических клеток в регионарных лимфатических узлах.
  • 4 стадия – является терминальной и самой тяжелой, так как на данной стадии происходит формирование отдаленных метастатических очагов, нарастают общие признаки онкологического процесса, которые проявляются в виде воспалительных реакций, кахексии и общей интоксикации.

На 4 стадии онкологического процесса при раке молочной железы клиническая картина имеет выраженный и отчетливый характер. Помимо визуальных изменений в виде деформации пораженной груди, у пациенток выявляется гиперемия и изъязвление кожных покровов в проекции злокачественного новообразования.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Воспалительный процесс на 4 стадии связан с опухолевым распадом, так как при крупных размерах опухоли и гиперактивном клеточном делении наступает состояние, связанное с энергетическим дефицитом, которое приводит не только к локальному воспалению, маститу, но и проявляется в виде сильной общей интоксикации организма.

При определении онкологических маркеров выявляется существенное повышение титра онкомаркеров специфичных для злокачественного новообразования грудной железы. При определении общего анализа крови у пациенток в терминальной фазе отмечается выраженный анемический синдром, который проявляется снижением концентрации эритроцитов и различных фракций белка.

Быстрое развитие опухоли вызывает истощение всех энергетических запасов в организме и способствует снижению иммунной резистентности онкологического больного.

Терминальная стадия любого онкологического процесса имеет выраженную симптоматику, не исключение и рак молочной железы. При злокачественном новообразовании данной локализации пациенток беспокоят такие симптомы, как:

  • Болевой синдром – проявляется уже с третьей и имеет значительно более выраженную интенсивность в терминальной стадии. Помимо болевых ощущений в области груди локализация боли может иметь самый разнообразный характер и во многом зависит непосредственно от пораженного органа метастатическими очагами.Наиболее сильный болевой синдром выявляется при прорастании опухоли в костную ткань.
  • Сильная слабость – нарастает прямо пропорционально увеличению объема опухоли. Слабость развивается в результате энергодефицита, так как на активное деление атипичных клеток затрачивается много энергии.
  • Гиперемия и изъязвление кожи груди. Данный симптом является типичным именно для рака молочной железы. Возникает из-за ускоренного ангиогенеза, так как опухоль быстро развивается.
  • Неспецифический воспалительный процесс. В результате изъязвления кожи, снижения иммунной резистентности организма и опухолевого распада, практически во всех клинических случаях развивается воспалительный процесс в области новообразования. При раке молочной железы 4 степени возникает мастит – воспаление молочной железы.

[свернуть]

Лечение

На 4 стадии рака молочной железы радикальные методы лечения оказываются неэффективными и не могут обеспечить стойкого безрецидивного периода, так что соотношение эффективности и вреда для организма больного при таком лечении остается неудовлетворительным.

Лечение рака необходимо проводить независимо от степени и прогнозов, так как адекватная терапия даже с паллиативной целью может значительно повысить качество жизни у онкологического больного. Лечение злокачественного новообразования грудной железы в терминальной фазе может быть нескольких видов:

  • Химиотерапия – полихимиотерапия относится к неинвазивным методам лечения, главной целью которого является формирование стойкого регресса не только первичного очага опухолевого процесса, но и метастазов.Для данного метода применяют противоопухолевые цитостатические и антиметаболические препараты, которые замедляют деление атипичных клеток и приводят к их гибели. Для лечения используют менее токсичные препараты, чтобы минимизировать количество побочных реакций со стороны органов и систем.Для лечения рака молочной железы на 4 стадии используют следующие препараты: Адриабластин, Циклофосфан, Метотрексат, Эпирубицин, Трастузумаб.
  • Гормонотерапия. Гормональная терапия рака молочной железы часто сочетается с полихимиотерапией и дополняет ее, так как многие злокачественные новообразования берущие начало из железистой ткани способны давать хороший ответ на гормональную терапию, ведь на поверхности таких клеток имеются специфические чувствительные рецепторы.Гормональная терапия показывает особенную эффективность как раз на поздних стадиях, когда имеются метастатические очаги поражения отдаленных органов.В современной гормонотерапии рака грудной железы применяют селективные модуляторы рецепторов эстрогена, например Тамоксифен. В России чаще применяются препараты из группы деструкторов эстрогеновых рецепторов, например Фаслодекс.
  • Таргетная терапия. Для таргетной терапии применяют специальные лекарственные препараты из группы моноклональных антител. Они специфически связываются с клетками несущими определенные антигены, в случае рака молочной железы это ген HER.Для таргетной терапии часто применяют препарат Трастузумаб, который избирательно ингибирует клетки с активным геном HER2. Главным плюсом препарата становится незначительное системное цитостатическое воздействие, что позволяет значительно сократить побочные эффекты при проведении таргетной терапии.
  • Паллиативное лечение. Применяется в случаях, когда наблюдается стойкая отрицательная динамика, а основные виды лечения оказываются неэффективными. Паллиативная помощь направлена на улучшение состояния онкологического больного, купирование болевого синдрома и снижение депрессивности.Такое лечение неспособно повлиять на исход заболевания, однако, является необходимым компонентом, для обеспечения приближенной к нормальным условиям жизнедеятельности.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Обезболивание при терминальных стадиях рака грудной железы носит сложный характер, так как болевой синдром является сильно выраженным и мультимодальным.

Болевой синдром складывается из ноцицептивных ощущений, как висцеральная, соматическая и невропатическая боль. С каждым видом боли помогает бороться свой анальгетический препарат. На терминальных стадиях используются анальгетики из разных групп.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – применяют при болевых ощущениях слабой интенсивности, так как они обладают обезболивающим эффектом.
  • Слабые опиоидные анальгетики – препараты из группы опиатов, обладающие центральным действием и способных купировать болевые ощущения средней интенсивности, например при висцеральной боли.
  • Сильные опиоидные анальгетики, обладают выраженным антиноцицептивным действием и купируют даже самые сильные болевые приступы. Особенно часто такие лекарственные средства требуются при сдавлении или прорастании нервных стволов опухолевыми элементами.
  • Для комплексного обезболивания могут быть применены блокады нервных стволов. Для этого в проекции нервных стволов иннервирующих пораженную область, вводят анестезирующие вещества, которые блокируют проведение болевых импульсов по чувствительным нервам в центральную нервную систему.

В анестезии действует правило мультимодального обезболивания, так что применение анальгетиков начинают с самой низшей ступени – нестероидных противовоспалительных препаратов, и по мере снижения их эффективности назначают более активные лекарственные средства.

Выживаемость на 4 стадии при раке груди в однолетнем периоде составляет не более 25%, так как развитие метастатических очагов приводит к формированию полиорганной недостаточности, которая приводит к летальному исходу.

Прогноз зависит от скорости прогрессирования развития метастазов, ответа опухолевого компонента на таргетную гормональную химиотерапию и многих других внутренних факторов.

В целом прогноз при раке молочной железы в терминальном состоянии неудовлетворительный, так как радикального лечения на поздних сроках онкологического процесса еще не разработано.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Рак молочной железы (РМЖ) считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Если онколог диагностирует рак молочной железы 4 степени, продолжительность жизни превышает 5 лет не более чем в 10% случаев.

Рак молочной железы продолжительность жизни: по достижению последней стадии опухоль максимально увеличивается в размерах, ее метастазы разрастаются в ткани рядом находящихся органов и систем.

В таких условиях, ранее здоровые клетки, имеют свойство перерождаться в злокачественные на протяжении короткого периода времени.

При выявлении рака груди на последней стадии, выживаемость больных не превышает 10%. Это говорит о том, что на протяжении первых 5 лет с момента обнаружения опухоли 90% женщин, у кого 4 стадия рака груди — умирают.

Рак молочной железы одна из наиболее распространенных патологий среди других разновидностей онкологических заболеваний. Локализуется в железистой ткани груди. Заболеванию подвержены и мужчины (редко).

Существуют ли методы для предупреждения осложнений химиотерапии?

Врач может назначить один химиопрепарат или сочетание разных. Обычно их вводят внутривенно. При длительном курсе химиотерапии удобно использовать инфузионные порт-системы. Под кожу в области ключицы подшивают небольшой титановый резервуар, одна из стенок которого представляет собой мембрану. Резервуар соединяют катетером с веной. Для того чтобы ввести лекарство, врачу достаточно нащупать мембрану под кожей и проколоть ее специальной иглой.

Химиотерапию при раке груди 4 стадии проводят циклами: после введения препаратов делают перерывы, необходимые для восстановления организма.

Ведущим методом лечения метастатического рака молочной железы является комплексная лекарственная  терапия, сочетающая применение химиопрепаратов (химиотерапия) и препаратов гормонотерапии. Кроме того, мы настоятельно рекомендуем при чувствительных формах рака использовать препараты таргетной терапии (см. клинические исследования).

В большинстве случаев у пациенток с метастатическим раком молочной железы предпочтение отдается наименее токсичному виду лечения. Таковым является гормонотерапия. Однако гормонотерапия может быть использована не во всех случаях. При негативных рецепторах к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR) вероятность улучшения менее 10%.

Мы проводим операции с целью устранения таких осложнений опухолевого процесса, как распадающаяся опухоль, особенно сопровождающаяся массивной интоксикацией организма, кровотечения из опухоли.

Лучевая терапия используется с целью устранения болевого синдрома, вызванного метастазами опухоли в кости.

Каким образом оценивают эффективность проводимой терапии?

Для лечения рака груди 4 степени применяют такие блокаторы HER2, как пертузумаб, трастузумаб (вводят внутривенно), лапатиниб, нератиниб (принимают в виде таблеток). Иногда их сочетают с химиопрепаратами. Лечение проводят, пока опухоль реагирует на препарат, и не возникает серьезных побочных эффектов.

Существуют другие разновидности таргетных препаратов, они применяются при запущенном раке молочной железы реже.

Для того чтобы устранить гормональные эффекты на поздних стадиях рака, иногда прибегают к удалению яичников – оофорэктомии.

Как долго проводится лечение метастатического рака молочной железы?

Это довольно дискутабельный вопрос. На него можно ответить таким образом: «До тех пор, пока оно эффективно и не наблюдается токсических эффектов». Можно поступить и по-другому – проводить терапию до максимального эффекта, а затем добавить ещё 2 курса для закрепления результата. Лечение может длиться месяцы и даже более года. При правильном проведении комбинированного лечения и паллиативного лечения это время жизни с высоким качеством.

Оценка эффективности лечения

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Выбор лечебной тактики зависит от характеристик опухоли:

    При гормонально-позитивном раке применяют гормональные препараты в сочетании с таргетными препаратами. Для того чтобы получить ощутимый эффект от гормональной терапии, иногда приходится ждать месяцы. Поэтому, если опухоль приводит к выраженным симптомам, которые нужно устранить быстро, лечение начинают с химиотерапии.
    При гормонально-негативном раке гормональная терапия неэффективна, основным методом лечения является химиотерапия.
    При HER2-позитивном раке назначают таргетную терапию в сочетании с химиопрепаратами либо гормональной терапией.
    При HER2-позитивном раке с мутацией в гене BRCA назначают химиотерапию в сочетании с таргетным препаратом олапарибом.

Прогноз вероятности прогрессии рака

Является ли стадия 4 рака молочной железы смертным приговором? Вряд ли уместно ставить вопрос в такой плоскости. Лечение на данном этапе крайне затруднительно, это факт. Как и то, что пациентки после диагностики 4 стадии рака груди при правильно подобранной и постоянно проводимой терапии могут жить годы.

Следует отметить, что даже на столь продвинутой стадии могут быть разные варианты развития ситуации. Есть много пациенток с единичными костными метастазами, которые, получая адекватную гормональную и локальную лучевую терапию, успешно борются со своим заболеванием. В более сложном положении оказываются пациенты с метастазами в печени, легких и особенно в головном мозге. Но и здесь не все так однозначно. Последние достижения в онкологии позволяют продлить жизнь самым тяжелым пациентам.

Сколько может продлиться период ремиссии (временной интервал между хирургическим удалением опухоли и дистанционным рецидивированием рака) – один из наиболее часто задаваемых вопросов пациентками с 4-ой стадией рака груди. Ответ на него зависит от целого ряда привходящих факторов.

  • Во-первых, опухоли могут иметь разную тенденцию к росту. Медленно растущие опухоли означают более длительную ремиссию и продолжительность жизни.
  • Во-вторых, большое значение имеет возраст. У молодых пациенток рак, как правило, более агрессивный и устойчивый к лечению.
  • В-третьих, важную роль играет локализация метастазов. Метастазирование в костную или лимфатическую ткань – более прогностически перспективный для лечения вариант, чем поражение легких, печени и в особенности – головного мозга.

Еще один очень значимый фактор – отзывчивость опухоли к проводимой терапии. У женщин с гормон-позитивным раком молочной железы, у которых опухоль хорошо реагирует на гормонотерапию, продолжительность жизни может составлять 10-15 лет даже с учетом 4-ой стадии заболевания. Для сравнения, средняя продолжительность жизни пациенток с метастатическим тройным негативным раком груди составляет всего один год.

Лечение проводят, пока оно не перестанет работать, либо у женщины не разовьются серьезные побочные эффекты. После этого можно попробовать другие препараты или их комбинации. Пятилетняя выживаемость при IV стадии составляет 22%. У 2% женщин удается добиться стойкой ремиссии.

Живут с 4 степенью рака молочной железы не более 1 года. Переживают этот период лишь 10—15%. При этом смерть наступает не от самой опухоли, а от осложнений, сильнейшего истощения и болевого синдрома. К этому времени организм сильно ослаблен и банальная простуда может завершиться летальным исходом.

Для пациенток с 4 стадией рака молочной железы относительный показатель выживаемости в течение первых пяти лет после постановки диагноза составляет 22%. То есть примерно каждая пятая женщина проживает 5 лет или более после выявления 4 стадии рака.

Однако необходимо понимать, что на выживаемость влияют многочисленные факторы, например:

  • подтип рака молочной железы;
  • скорость роста опухоли;
  • вероятность рецидивов;
  • возраст пациентки;
  • является ли рак рецидивирующим;
  • уровень рецепторов эстрогена и рецепторов прогестерона в ткани опухоли;
  • уровень гена HER2/neu в ткани опухоли;
  • является ли ткань опухоли трижды негативной.

HER2 и трижды негативная формы рака более агрессивны, а потому связаны с худшей выживаемостью.

Врач, который занимается лечением рака (онколог), способен дать индивидуальный прогноз на основании результатов анализов и медицинской истории пациентки.

Женщины с 4 стадией рака молочной железы могут поискать поддержку среди друзей, членов семьи или в специальных группах, созданных для людей с аналогичными проблемами.

Чем отличается химиотерапия метастатического рака молочной железы от профилактической (адъювантной) терапии на ранних стадиях?

Проявления метастатического (по-другому «вторичного») процесса могут начаться и в течение нескольких лет после постановки диагноза рака молочной железы. В редких случаях четвертую стадию устанавливают как первичный диагноз, то есть первые три стадии протекали бессимптомно и были не замечены, что неудивительно.

К самым ранним признакам опухоли груди стоит отнести:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышенную слабость, миастении, головокружение;
  • резкое повышение температуры до 39-49 градусов;
  • гиперемию и отек в области молочной железы;
  • формирование «гусиной кожи» в пораженной области;
  • наличие втянутых участков кожи на месте соска;
  • несимметричное, явно заметное увеличение одной из грудей;
  • гнойное отделяемое из соска.

Поздние симптомы

Рак груди формируется из железистой ткани и чаще поражает женщин. В зоне риска:

  • нерожавшие;
  • курильщицы;
  • подростки, у которых начало менструального цикла пришлось на возраст до 12 лет;
  • женщины с поздним климаксом (после 55-ти).

Провоцирующими факторами выступают:

  • лишний вес;
  • диабет;
  • плохая наследственность;
  • алкоголизм;
  • непрерывный прием гормонов.
alt
Заболевание достигает четвертой стадии при низкой сопротивляемости иммунной системы и агрессивном виде рака.

Причины, почему рак развивается до 4 стадии:

  • несвоевременно начатое лечение из-за позднего диагностирования;
  • резистентность опухоли к применяемой терапевтической схеме;
  • быстрый рост и распространение, что характерно агрессивным формам рака;
  • низкая сопротивляемость организма.
Рак молочной железы

При 4 стадии рака молочной железы симптомы могут появляться почти в каждой части тела

При четвёртой стадии рака у женщин возникают симптомы, которые являются специфическими для молочных желез. Однако у пациенток также могут появляться проблемы в других органах.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

К симптомам, связанным с молочными железами, относится следующее:

  • новообразования;
  • неровности на коже, то есть ямки или углубления (кожа может напоминать апельсиновую кожуру);
  • изменения в структуре сосков, например уплощение, инверсия или впадение;
  • покраснения, отёки, местное увеличение температуры тела.

К другим симптомам, которые могут проявляться при раке молочной железы 4 стадии, относится следующее:

  • слабость и онемение;
  • постоянный сухой кашель;
  • боль в грудной клетке;
  • потеря аппетита;
  • вздутия живота;
  • постоянная тошнота;
  • сильные головные боли.
  • желтуха;
  • зрительные расстройства;
  • помутнение сознания;
  • судорожные припадки;
  • потеря равновесия.

Когда раковые клетки попадают из молочных желез в другие участки организма, они остаются клетками рака молочной железы. Например, рак молочной железы, который распространился в лёгкие — это рак молочной железы, а не рак лёгких.

При 4 стадии рака молочных желез вредоносные клетки могут попадать в разные части тела в ходе процесса, который в медицине принято называть метастазированием. Метастазирование может вызывать разные симптомы, в зависимости от той части тела, в которую распространился рак.

Таким образом, в зависимости от того, какой из органов подвержен поражению, зависит и то, какие жалобы будут выступать на первый план. Но при этом достаточно часто четвертая стадия проявляется общими симптомами в виде приступов усталости, немотивированным недомоганием, снижением аппетита, головными болями.

К более специфическим жалобам можно отнести боли в костях, которые не перестают беспокоить вне зависимости от физической нагрузки и времени суток. Пациенты часто заметно теряют в весе при постоянном ощущении тошноты. При появлении метастазов в легких у пациентов начинается сухой кашель и затруднение акта дыхания (одышка). Появляется ощущение дискомфорта в области подреберья и увеличение объема живота.

Переход на последнюю стадию заболевания можно заподозрить в случаях, когда:

  • практически вся железа содержит мутировавшие клетки;
  • первичная локализация новообразования очень крупных размеров, т.е. более 5 сантиметров;
  • имеется распространение на периферические лимфатические узлы (паховые, подмышечные, над- и подключичные и др.);
  • отдаленные метастазы находятся в других системах.

Когда необходимо встретиться с врачом?

Врач беседует с пациенткой

Женщины, подозревающие у себя рак молочной железы, должны незамедлительно обращаться к врачу

Если женщина наблюдает у себя любые симптомы рака молочной железы, ей необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Скрининг-тесты имеют решающее значение в своевременном выявлении рака, его быстром и эффективном лечении.

К числу скрининг-тестов относится следующее:

  • самопроверка;
  • анализ крови;
  • маммография.
  • генетические анализы на принадлежность к группе риска.

Регулярные скрининги особенно важно проходить женщинам с определёнными генетическими мутациями, а также с личной или семейной историей раковых заболеваний.

Как правило, при 4 стадии рака молочной железы пациентки уже имеют команду врачей, обеспечивающую медицинский уход для лечения болезни и ослабления симптомов. Однако о возникновении новых симптомов необходимо немедленно сообщать специалистам.

Какие анализы и обследования нужно сдать?

Для проверки диагноза, в первую очередь, проводят такие обследования:

  1. Визуальное обследование молочных желёз врачом-маммологом.
  2. Ультразвуковое сканирование груди.
  3. Анализы на онкомаркеры .

Так как метастазы на четвёртой стадии обнаруживаются и в отдаленных органах, то проводят следующие исследования:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Рентгенографию лёгких.
  3. УЗИ органов брюшной полости.
  4. Магнитно-резонансную томографию.
  5. Компьютерную томографию головного мозга.
  6. Остеосцинтиграфию.
  7. Плевральную пункцию при наличии жидкости в лёгких.
  8. Биопсию молочной железы.
  9. Биопсию тех органов, где предполагается наличие метастазов.

Какие из вышеперечисленных методов необходимо использовать, зависит от наличия симптоматики и жалоб и определяются врачом.

Обезболивающие, которые назначаются при раке груди 4 стадии

Обезболивающие в данной ситуации можно разделить на несколько групп в зависимости от типа и характера боли.

Так, нестероидные противовоспалительные средства используются при болях в костях, инфильтрациях мягких тканей и увеличении печени. К ним относятся «Аспирин», «Ибупрофен», «Найз», «Парацетамол» и другие.

При умеренных болях лечащим врачом назначаются средства, относящиеся к слабым опиоидным. К примеру, «Трамал», «Кодеин».

При ухудшении состояния и нестерпимых болях лечащим врачом принимается решение о назначении сильных опиоидных медикаментов, таких как «Морфин», «Метадон», «Оксиморфон» и другие.

Ещё возможно назначение местных анестетиков, облегчающих течение некоторых локальных проявлений, к примеру, язв во рту, которые появляются вследствие проведенных химиотерапевтических мероприятий.

Рак молочной железы 4 стадии: продолжительность жизни

Для достижения данной цели главным правилом является не сдаваться: обратиться за лечением к опытному врачу, соблюдать все его рекомендации. Не забывайте о важности самовнушения и о том, как стресс, эмоциональные переживания и настрой влияют на состояние организма. Нельзя опускать руки и думать только о плохом.

Онкологические заболевания сейчас занимают одно из главных мест среди всех по частоте встречающихся, но, какими бы эти заболевания не казались страшными, они всё же поддаются лечению. Так, рак молочной железы 4 стадия не является приговором для женщин. Многим пациенткам на данной стадии с помощью адекватной терапии удалось продлить жизнь на срок до нескольких лет. Главное – верить в лучшее!

В связи с этим прогноз на выживание пациентки, у которой диагноз: рак молочной железы 4 стадии, не является благоприятным.

alt

Статистические данные течения заболевания говорят о том, что в случае своевременного выявления рака груди на первых этапах — выживаемость больных находится в пределах 90%.

Это с учетом, что пациентка диспансеризируется в медицинское учреждение и начинает борьбу за свою жизнь.

Основной причиной летального исхода является именно опухоль с метастазами злокачественных клеток в здоровые органы. На этом этапе онкологическое заболевание приобретает новую остроту развития. Пациент и врачи начинают уже борьбу не только с опухолью молочной железы, но и с новообразованиями в других частях тела.

Конечно же, даже в таких ситуациях нельзя опускать руки, и забрасывать лечение. Каждый организм индивидуален, и развитие заболевания каждый раз протекает по-разному.

В случае не глубокого метастазирования раковых клеток возможно проведение комплексных мер лечения, включающих в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Важно помнить, что рак молочной железы делится на четыре стадии, и является заболеванием с непредсказуемой клинической картиной. Адекватное медикаментозное лечение способно заставить опухоль отступить в тот момент, когда уже по всем показателям должен начаться необратимый процесс развития болезни.

Если метастазы пока еще не поразили жизненно важные органы, то больной должен быть незамедлительно назначен первичный курс химиотерапии. Неоднократно имели место случаи, когда даже отъявленные скептики традиционных методов лечения были удивлены выздоровлением женщин, страдающих от 4 стадии рака груди.

alt

В данном случае на продолжительность жизни пациентки, страдающей раком груди четвертый степени, непосредственно влияет целый комплекс факторов:

  • своевременное выявление последней стадии онкологического заболевания;
  • качественно проведенные иммунные, химические и гистологические анализы;
  • правильно подобранные лекарственные препараты, обеспечивающие в дальнейшем адекватную терапию;
  • индивидуальные особенности организма, его сопротивляемость к распространению пораженных раком клеток.

В среднем, если не удается добиться полного излечения от данного онкологического заболевания, то продолжительность жизни пациенток с 4 стадией рака молочной железы длится не более 5 лет.

Нужно понимать, что к 4 стадии рака относят очередной этап развития онкологического заболевания, на котором болезнь становится более опасной, получает большее распространение и приводит к полному уничтожению организма больного. Врачи онкологи присваивают данную степень рака лишь в том случае, если она подпадает под следующие квалифицирующие признаки:

  • большая часть тканей молочной железы поражена раковыми клетками;
  • основная опухоль имеет размеры не менее 5 сантиметров в диаметре;
  • образование метастазировалось в рядом находящиеся лимфатические узлы (подмышечные, ключичные и подключичные);
  • выявлены удаленные метастазы в других жизненно важных органах (легких, печени, почках, позвоночнике, мозге).

Поражение других систем организма характерно для онкологического заболевания рак груди 4 стадия с агрессивной формой течения. В таком случае продолжительность жизни больной не превышает 1 года. Опасность заключается в том, что кроме разрастания опухоли внутри груди, аналогичные злокачественные образования появляются в ближайших органах.

Этот процесс называется активным распространением метастаз по организму, противостоять которому практически невозможно. В связи с этим угасание жизненных сил организма происходит в два раза быстрее, чем при стандартном течении заболевания.

Сегодня основная методика лечения больных раком груди 4 степени является использование комплексных мер противодействия разрастанию опухоли. Тактика лечения подбирается индивидуально, но, как правило, включает в себя:

  • использование сильнодействующих химических препаратов;
  • гормональную терапию (если опухоль содержит в себе рецепторы, чувствительные к гормонам);
  • таргетные медикаменты;
  • облучение (лучевая терапия эффективна для локализации новообразований);
  • хирургическая санация пораженных тканей молочной железы;
  • мощные обезболивающие препараты при неконтролируемом распаде раковых клеток (назначается больным, жизнь которых подходит уже к концу — для снятия болевого синдрома).

Все эти меры направлены на то, чтобы вылечить пациента от смертельно опасного заболевания, а если лечение не приносит желаемого результата, то продлить жизнь женщины, и сделать ее максимально комфортной.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Сегодня современная фармакология располагает изобилием лекарственных препаратов, которые способны поддержать женский организм даже на последней стадии развития рака груди, и существенно продлить жизнь таким пациентам.

Информативное видео

Чтобы корректно ответить на вопрос о сроке жизни больного, следует учесть, что четвертая стадия рака молочной железы – это заключительный этап заболевания, который практически не поддается исцелению.

Статистика говорит о том, что около 90% пациентов с таким диагнозом не проживают больше 5 лет с того времени, когда было заключение врача. На данном этапе производится поддерживающая терапия, призванная если не победить рак, то хотя бы продлить жизнь женщине и обеспечить наилучшее самочувствие в сложившейся ситуации.

ЛАРА 06 Фев 2017

Приветствую всех! Я здесь новичок. Заходила почитать как только оказалась в ваших рядах, но теперь захотелось общения и может быть, каких-то ваших советов.В общем, история моя такова:Мне 38 лет. Живу в эстонском городе Тарту (родилась в Эстонии). После рождения сына возникли проблемы с правой грудью при кормлении.

Грудь краснела, кожа ближе к середине грудной клетки стала какой-то странно дряблой (как потом вычитала в интернете — это эффект апельсиновой корки, являющийся признаком онкологии). Периодически поднималась температура и при сцеживании из правой груди иногда появлялась кровь. Семейный врач при осмотре не нашла ничего подозрительного, сочла это обычной мастопатией и при очередной жалобе на температуру выписала антибиотик.

На маммографию и на другие обследования не посылала. Так как из больной груди молока стало меньше, сын грудь бросил и предпочёл смесь. Кормила его 7 месяцев.Через 5 месяцев, принимая душ, я обнаружила уплотнение под правой грудью. Попала к другому врачу, так как моя семейная была в отпуске и он дал направление на маммографию.

Оттуда меня отправили прямиком к онкологу, который меня и “обрадовал”. После дополительных обследований выяснилось, что у меня 4 стадия рака молочной железы. Метастазы в лимфоузлах, в лёгких, множественные опухоли в обеих грудях. Операцию сочли бессмысленной. Стали делать химиотерапию.Мой врач предложил мне учавствовать в исследовании (nab-paklitaxel плацебо) или (nab-paklitaxel atezolizumab) В какой я группе по условиям исследования мне и моему врачу не известно.

На данный момент я прошла 15 химий. Волосы везде выпали через три недели после первой химии. После 6 химий на КТ показало общее уменьшение опухолей в диаметре на 37.5% После ещё 6 только на 2.3% уменьшились. Статистику испортила опухоль, которая, вместо того, чтобы уменьшаться — росла. В середине лечения она была 1.

Мариночка приветствую Вас на нашем форуме! Даже не знаю, что сказать. только ДЕРЖИТЕСЬ!!! У Вас маленький ребенок! Всегда надо надеяться! Давайте будем общаться, если у Вас есть силы и желание!

Химию мне делают каждую неделю (три недели подряд и неделя перерыв перед следующим трёхнедельным курсом). После первого же курса из трёх химий нейтрофилы и лейкоциты сильно упали и второй курс отложили на неделю. Медсестра, которая занимается мною в рамках исследования, сказала мне, что можно выпивать бокал красного вина каждый день, что я и стала делать.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

В результате мои анализы полностью нормализовались без всяких лекарств. Обрадовавшись положительномурезультату после первого КТ, я стала питаться как перед смертью — решила наесться сладким и всякими вкусностями пока на химии. Мои любимые жареные семечки. Надеялась, что химия всё равно убьёт раковые клетки так и так.

После неудовлетворительного для меня результата обследования КТ я перешла на сыроедение, если в начале я раз 5 пила кофе, то сейчас он вовсе исключён. Как и сладкое, жирное и вредное. Только фрукты и овощи. Пока без срывов. Слушала настрои Сытина от онкологии. Теперь переписываю их. По моим ощущениям лимфоузлы под мышкой уменьшились.

Через месяц будет очередная КТ. Я верю в Бога. Верю в своё выздоровление вопреки статистике. И как-то странно, что у меня 4 стадия. Ничего вроде не болит. Очень хотелось бы найти людей с такой же стадией, кто поборол свой диагноз. Пока не нашла. Сыночку сейчас 1.5 года. Я не могу его и двух своих дочерей оставить без мамы.

Мариночка приветствую Вас на нашем форуме! Даже не знаю, что сказать. только ДЕРЖИТЕСЬ!!! У Вас маленький ребенок! Всегда надо надеяться! Давайте будем общаться, если у Вас есть силы и желание!

Спасибо большое за тёплый приём! Конечно же будем общаться Есть и силы и желание! В одиночку тяжело.

Марина, привет, Приходите на онкобудни. Там много дам, в том числе и с 4 ст. А какая формула опухоли?Как зовут сыночка?У меня тоже РМЖ ст.3с.39 лет недавно исполнилось. С поражением надключичных л/у и л/у средостения.И тоже маленький ребенок-дочке в субботу 3 года исполняется.В октябре 15 закончила ГВ (год и 8 откормились).

Через полгода обратилась к врачу по месту жительства (ощущение, что из одной доли в груди молоко не ушло). УЗИ оказалось идеально(((. А еще через полгода, в сентябре 16 полезли уже надключичные л/у. Хотя грудь вообще внешне никак не изменилась. Вот с ноября на химии. Завтра 5 капельница. Потом операция.

Привет, СветикМ! У меня тройной негативный (TNBC), карцинома. Сыночка зовут Эван. Дома зовём Ивашкой У Вас тоже доченька маленькая совсем. Молодцы, что так долго кормились грудью. Я дочек кормила до года и трёх месяцев и считала, что долго. У меня сами отказывались. Узи, кстати, вообще не очень показательно.

Доцетаксел

У меня на узи только в одной груди показало опухоли. А в лимфоузлах, во второй груди и в лёгких — нет.Только на КТ всё видно. Но на КТ никто не отправляет никогда. Только уже при подозрениях. Вот говорят, что маммографию нужно проходить регулярно. У нас не отправляют на неё до 40 лет. И на маммографии было видно только то.

что я сама нащупала. Меньшие опухоли там тоже не были видны. То есть, если опухоль в начальной стадии (мои, не обнаруженные опухоли были от 1 до 2 см, то их без КТ не найти. Вот есть некая досада на семейного врача, что она проморгала болезнь. Но с другой стороны думаю, что найди она у меня рак раньше — не было бы у меня моего сынишки.

викаести, привет! Спасибо огромное за совет! СветикМ, удачи Вам! Желаю легко перенести химию! Вы справитесь и обязательно поборите эту болезнь! Я химии очень легко переношу. Ни разу даже не тошнило. На следующий день после химии даже заграницу ездила не раз. Премедикацию мне не делают с моей химией.

Марина, я сама из Эстонии. В Тарту училась. Боритесь, не сдавайтесь! Медицина не стоит на месте, а в Тарту хорошие специалисты. Я тоже подумываю об участии в исследованиях для моего папы. Кстати, я написала в личку письмо. Буду молиться за ваше здоровье!

Мариночка, добрый день! И я к вам с поддержкой. Мне тоже всего 38лет, и моему единственному сыночку Ивану 2 годика! Моя стадия вторая, и я прошла 1 курс химии, через две недели второй. Это жизнь, и так получилось, что болезнь пришла именно к нам, но жизнь-то продолжается! Мы сильные и мы нужны нашим семьям! Доверимся врачам и Богу, и все будет хорошо!

тамоксифен

викаести, написала Вам в личку. ЕленаМ, спасибо большое за информацию по онкофоруму. Вы меня обнадёжили про ремиссию Если кто-то смог, то и я смогу! Кстати, настойчиво рекомендую к прочтению (или прослушиванию) книгу “Антирак”, автор — Давид Серван-Шрейбер.Про маммографию — получается, что единственный вариант поймать онкологию на ранних стадиях — регулярно делать КТ за свой счёт (так как без серьёзных жалоб на него не отправят, сначала сиропами будут лечить)

Екатерина, спасибо большое за поддержку! Мы обязательно справимся Очень советую книгу, о которой написала в посте выше.Иван — очень красивое имя. Сильное, и в то же время так нежно можно называть — Ивашка, Ванечка, Ванюшка.

Марина, читаю книгу, что вы посоветовали. Очень интересно и все верно! Уже не ем сахар!

Так! Я отстала от коллектива! Сахар нельзя? Это хорошо! Пошла искать книгу!)))

Лара,Серван-Шрейбера почитать стоит, все-таки человек сумел прожить 19 лет с опухолью мозга, с которой вообще-то недолго живут. Книга его “Анти-Рак” есть в Сети. А насчет питания надо различать две вещи: питание во время химиотерапии, когда главная цель — чтобы организм нормально восстановился к следующему курсу, и питание в ремиссии, с целью снизить риск рецидива.

Во время химиотерапии, если химия работает, то роста опухоли точно не будет, а уменьшение должно быть (или по крайней мере стабилизация).Я себе сладкое ограничиваю, но не исключаю полностью. Вообще-то при моем гормонозависимом РМЖ есть связь между риском рецидива и количеством жировой ткани, так что мне за весом следить следует (фанатизма в этом отношении не проявляю).

Имхо, питание в ремиссии — это нормальное здоровое питание для современного городского образа жизни, т.е. поменьше копченостей и кондитерских изделий, побольше овощей и фруктов, полноценный белок и т.д. Я вообще-то аллергик, так что в питании больше на свои аллергические дела оглядываюсь (это мне лишняя причина не лопать сомнительных кондитерских изделий).

Но высококачественный шоколад в небольших количествах себе позволяю.Вам во время химии есть смысл не увлекаться продуктами, не полезными для печени. Но если очень хочется, то в небольших количествах, скорее всего, можно. Во всяком случае, я Новый 2014 год встречала между курсами химиотерапии и бокал хорошего шампанского себе тогда позволила — без плохих последствий.

Да шучу я всё! Всегда восхищалась людьми, способными себя ограничивать! А у меня!))))сила есть, воля есть, а силы воли нет))) Но вот болезнь моя думаю может сподвигнуть меня на решающие шаги в сторону здорового образа жизни!Сейчас у меня период как у Марины в начале — питаюсь как перед смертью. Всё вкусно почему то!

На этом сайте есть история Натальи Шестаковой, у которой была 4 стадия РМЖ. Она рассказывает историю своей болезни и борьбу за жизнь. Да и по телевизору эту историю показывали. Посмотрите, почитайте. Надо верить и бороться.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector