Повышенная эхогенность матки и ее причины

Особенности диагностики

Эхолокация – это основа ультразвукового исследования. Благодаря способности отражать звуковые волны любых структур, можно выявить какие-либо проблемы в работе органов малого таза. Пьезокристалл, который расположен в датчике, производит акустическую волну. В процессе проведения такой диагностики осуществляется сканирование различных структур методом звуковой волны особого диапазона.

Такие волны способны распространяться в биологическом образовании. Сигнал направляется на ткань и отражается от нее. При таких условиях создается изображение на экране УЗИ-аппарата. В процессе проведения УЗИ специалист видит на экране черно-белую картинку. В некоторых случаях недостаточно одного ультразвукового исследования, чтобы поставить диагноз больному.

Иногда следует осуществить комплексную диагностику пациента. При высоком сопротивлении биологического материала, по отношению к сигналам, на мониторе формируется отчетливая картина. Чем плотнее образование, тем светлее изображение. На экране жидкость показана черным цветом. Существует несколько видов эхогенности. Среди которых выделяют:

  • нормальную;
  • повышенную;
  • пониженную.

Учитывая степень сопротивляемости образований, различают следующие виды:

  1. Гиперэхогенные включения в матке. Характеризуются высокой звуковой плотностью. В процессе сканирования включения выглядят как белые или светлые пятна.
  2. Гипоэхогенная разновидность. Данные структуры обладают низкой акустической плотностью сравнительно с другими тканями. В частых случаях это свидетельствует о том, что развивается воспалительный процесс или возник отек. На мониторе аппарата такие образования проявляются темными пятнами или черными.
  3. Эхогенные включения соответствуют нормальным показателям, поскольку акустическая плотность идентична параметру маточной ткани. Объект изображен в сером тоне.
  4. Анэхогенный – это жидкостное образование, в котором отсутствует эхогенность. Проявляется в темном цвете. На другом участке гиперэхогенные включения представлены в виде костной ткани, хрящевого уплотнения.

С помощью трансабдоминального и трансвагинального УЗИ можно полностью оценить функционирование матки, выявить наличие или отсутствие гиперэхогенных включений в матке, заболеваний органов малого таза. Благодаря регулярному прохождению медицинского осмотра, можно предупредить развитие многих патологических состояний.

Не во всех случаях обнаруженные в полости матки гиперэхогенные включения свидетельствуют о том, что развиваются серьезные заболевания. В некоторых случаях такие включения являются нормальным состоянием организма человека, но все же многие указывают на заболевание.

  1. Внутриматочные средства контрацепции – один из самых популярных способов предохранения. После применения внутриматочного средства контрацепции часто возникают проблемы в работе репродуктивной системы женщин, а именно: гормональный сбой, развитие воспалительного процесса, перфорация маточной стенки. В процессе сканирования спираль визуализируется в виде прямой гиперэхогенной структуры.
  2. Хронический форма эндометрита. На УЗИ видно гиперэхогенный участок с четкой границей размером до 6 мм. Такое образование обладает неправильной формой.
  3. Эндометрит на УЗИ. На мониторе отчетливо видно фиброзный полип, поскольку гиперэхогенное включение шейки матки состоит из плотного волокна, которое отлично отражает звуковые волны. Фиброзная структура чаще всего возникает у женщин в возрасте, поэтому УЗИ достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Эндометрит часто напоминает полипы фиброзного характера – болезнь отличается лишь тем, что на изображении УЗИ-аппарата выявлена округлая форма и четкие контуры.
  4. Миома – это доброкачественное новообразование, которое может спровоцировать развитие кровотечения. Если своевременно не осуществить терапию, то новообразование повредит маточный сосуд. Бывает узловая и диффузная форма болезни. При диффузном виде наблюдается высокая эхогенность, поскольку нарушается однородность и плотность пораженной ткани.
  5. Гематометра. В процессе развития гематомы сканирование новообразования напоминает оболочку зародыша. Это могут быть кровяные сгустки крови, которые остались после критических дней.
  6. Опухоль, липома, миома – выявляют в процессе УЗИ при выявлении эхопозитивной структуры.

Расширенная, неоднородная матка с гиперэхогенными включениями часто диагностируется у женщин после родов. Это может свидетельствовать о том, что остались сгустки крови после родов. В любом случае необходима консультация лечащего врача.

Что представляет из себя эндометрий?

Эндометрий – это верхний слой слизистой матки, пронизанный многочисленными кровеносными сосудами. Состоит он из двух уровней: базального и функционального. Функциональный слой каждый месяц отторгается в первые дни цикла, а базальный служит «фабрикой клеток», постоянно регенерируясь и восполняя верхний функциональный. Нужен этот слой для того, чтобы будущая оплодотворенная яйцеклетка надежно закрепилась в стенке матки.

Представлена схема строения матки. Слизистая оболочка и есть эндометрий.

Особенности включений в матке

Выделяют три основных типа эхоструктуры органов.

  1. Изоэхогенная. Этот тип является стандартом нормы. Изоэхогенную структуру имеют здоровые органы. На снимке они представлены серым цветом с отчетливой зернистостью.
  2. Гипоэхогенная. Такие ткани имеют низкую плотность и плохо отражают ультразвук, он почти не возвращается обратно к датчику. На экране обнаруживается темно-серое пятно, зернистость почти отсутствует.
  3. Гиперэхогенная. Ткани очень плотные, ультразвук от них отражается быстро. На экране видны светлые, почти белые пятна. Зернистость их усилена.

Также существуют анэхогенные структуры. Они поглощают ультразвук полностью. На снимке видно только черное пятно. Иногда встречается смешанная эхогенность — она представлена гипоэхогенными и гиперэхогенными структурами.

Каждое эхогенное образование имеет параметры для определения его характера.

  1. Форма. Образования бывают округлыми или неправильной формы.
  2. Контуры. Различают четкие и расплывчатые.
  3. Структура. Бывает однородной и неоднородной.

Образования могут быть плотными или иметь полость. В последнем случае их называют кистами. В полости содержится воздух или жидкость. Кисты бывают однокамерными, когда содержат одну полость. Если их несколько, образование называют многокамерным.

Зачем нужно проводить ультразвуковое исследование эндометрия?

УЗИ эндометрия – самый простой и доступный способ выявить какие-либо патологии его состояния. Такая диагностика абсолютно безболезненна, неопасна для организма и позволяет проводить ее так часто, как потребуется.

Такое УЗИ можно проводить в любой фазе даже во время менструации, поскольку параметры эндометрия – вещь очень динамичная и меняется практически каждые сутки. Опытный диагност знаком с показателями в пределах нормы для каждой фазы, поэтому выявить отклонения для него не составит труда. Однако для наибольшей результативности и исключения врачебной ошибки ультразвуковое исследование все-таки рекомендуется на третьей неделе менструации.

Возможные гиперэхогенные новообразования

При наличии гиперэхогенных образований в органе следует осуществить дополнительную диагностику. Среди самых распространенных структур и включений, которое выявляет доктор в процессе исследования пациента, выделяют:

  • внутриматочную спираль;
  • застой крови в матке;
  • воспаленный шов после хирургического вмешательства;
  • фиброзный полип;
  • хронический эндометрит;
  • миома матки;
  • разрыв стенки матки;
  • кальциевые отложения;
  • опухоль;
  • наличие воздуха в матке;
  • остаток плода после прерывания беременности.

Гиперэхогенное включение в матке может свидетельствовать о том, что у пациента образовалась липома – доброкачественное образование из жировой ткани. Часто выявляют патологию у пожилых женщин. Не во всех случаях выявленные гиперэхогенные включения в матке дают возможность поставить диагноз пациенту – важно осуществить полную медицинскую диагностику больного. Если после УЗИ врач не получил достаточное количество необходимой информации, то осуществляется магнитно-резонансная томография.

Если по результатам исследования выявлено отклонение от нормы, то это дает право врачу-диагносту говорить о возможных заболеваниях. В их числе можно назвать:

  • Воспаление, проходящее в данный момент в тканях пациента,
  • Различные заболевания эндометрия, включая эндометриоз,
    патологии миометрия, в том числе миома матки,
  • Фиброму,
  • Различного рода новообразования (и злокачественные, и доброкачественные),
  • Полиповые образования.

Показатели эхогенности матки могут также многое сказать при исследовании послеродовых осложнений (например, аномалии плацентарной ткани, эндометриоз и эндометрит).

О течении таких аномальных процессов может говорить следующее: о задержке ткани плаценты можно говорить при наличии губчатой по структуре ткани и неоднородных контуров.

Полиповое образование в плаценте, представляет собой овальное образование с высокой эхоплотностью.

Гиперэхогенные стенки матки позволяют говорить о развитии злокачественной опухоли в эндометрии или гиперплазии слизистой матки. Кроме того, повышенная эхогенность эндометрия иногда является нормальной, как например в некоторые фазы менструального цикла, что было описано выше в данной статье.

В какой фазе менструального цикла проводится исследование?

В первые дни цикла эндометрий на ультразвуковом исследовании отображается в качестве неоднородной структуры толщиной до 1 сантиметра; эхогенность слоя понижена, а звукопроводимость наоборот повышена.

На 3-4 день толщина в норме составляет максимум 0,5 сантиметра, эхогенность при этом повышенная.

В 5-7 день эндометрий утолщается до 6 миллиметров (в среднем эта цифра все-таки составляет 5 миллиметров), эхогенность в свою очередь снижается, появляется характерный эхонегативный ободок, который продержится до конца цикла.

8-10 день характеризуются следующей толщиной – 8, 5 миллиметров в среднем (любой вариант от 4 до 9 миллиметров является нормой); снова отмечается повышенная эхогенность.

На 11-18 день цикла толщина эндометрия традиционно составляет от 8 до 16 миллиметров; эхогенность держится на среднем уровне.

Повышенная эхогенность матки и ее причины

На 19-23 день толщина внутреннего слоя матки составляет от 12 до 16 миллиметров, достигая максимального показателя.

В 24-27 день отмечается понижение толщины, которая составляет уже от 10 до 17 миллиметров.

Как проходит само УЗИ?

Пациентке необходимо освободиться от одежды ниже пояса и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях. Исследование проводится двумя способами: абдоминально (через брюшную стенку, такое УЗИ обычно делают девственницам, проводится должно на полный мочевой пузырь) и трансвагинально (через влагалище, путем введения в него специального датчика).

Во время УЗИ врач сканирует эндометрий, выявляя его толщину и структуру, которые должны соответствовать фазе менструального цикла, также врач оценивает эхогенность внутреннего слоя матки и его звукопроводимость. Также диагност отмечает новообразования в матке, их локализацию и размеры.

В общей сложности обследование займет не более 15 минут, при этом исключено возникновение неприятных и даже болезненных ощущений.

В конечном итоге, опираясь на результаты обследования, специалист делает их расшифровку и составляет заключение, по которому в дальнейшем будет поставлен диагноз.

Рекомендации врачей

Если нарушился менструальный цикл, возникло кровотечение, часто беспокоит боль в области органов малого таза, то необходимо посетить гинеколога и сдать все необходимые анализы для того, чтобы врач поставил диагноз. В процессе развития многих женских болезней появляются выделения из влагалища, которые обладают неприятным запахом. Кроме того, присутствует раздражение и боль в области органов малого таза. Патологический секрет обладает необычным цветом и густой консистенцией.

Наличие точечных гиперэхогенных включений в матке может свидетельствовать о том, что развивается воспаление. При таких условиях необходимо повторить диагностику через месяц и сдать дополнительные анализы. Самолечение может только усугубить течение патологии. Чтобы не допустить развития недуга, необходимо:

  • своевременно лечить заболевания, которые влияют на регулярность менструального цикла;
  • при появлении нейроэндокринного синдрома обращаться к врачу;
  • вести здоровый образ жизни – не делать аборты, не курить, правильно питаться;
  • осуществлять эффективную терапию гиперпластического процесса при его первичном выявлении.

На заметку женщинам

Следует знать, что необычные выделения могут возникнуть и вследствие:

  • наличия во влагалище инородного тела;
  • несоблюдения элементарных правил гигиены;
  • аллергии на средства;
  • ношения синтетического белья.

Повышенная эхогенность матки и ее причины

Болезненные ощущения внизу живота могут отсутствовать, поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить тщательный медицинский осмотр – это поможет предупредить рак матки. Если началось кровотечение, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или посетить гинеколога.

Гипо- и гиперэхогенные включения в матке можно диагностировать с помощью УЗИ. Гинекологи рекомендуют раз в полгода проходить тщательный медицинский осмотр – это поможет предупредить развитие многих патологий. Как показывает медицинская практика, большинство болезней не доставляют дискомфорта на начальном этапе развития, поэтому важно регулярно посещать гинеколога.

Если выявлены включения, то это не всегда является признаком серьезной патологии. Но все же лучше получить дополнительную консультацию лечащего врача. На основе полученных результатов диагностики доктор назначит, при необходимости, комплексную терапию. Запрещено заниматься самолечением и применять народные рецепты для того, чтобы улучшить самочувствие – это только усугубит течение недуга и навредит общему состоянию здоровья.

Понятие об эхогенности

Ткани человеческого организма имеют различную плотность. На этом и построено ультразвуковое исследование: ультразвук проходит с разной скоростью через разные по плотности ткани. Если ультразвуковой датчик видит участки тканей с ненормальной плотностью, то в медицине это обозначают термином “повышенная эхогенность”.

Также при описании УЗИ исследования врачи-диагносты могут использовать такие термины, как:

  • Изоэхогенность – нормальная или средняя эхоплотность. Области с подобной характеристикой отображаются на аппарате УЗИ серым цветом.
  • Гипоэхогенность – низкая эхоплотность. Такие участки темнее, чем другие.
  • Гиперэхогенность – высокая эхоплотность, отображается белыми пятнами и областями.

Гиперэхогенные участки обычно намного светлее других. Учитывая размеры таких участков и их расположение, можно судить о возможных аномалиях органов и тканей человека.

УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.

Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.

Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.

Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:

  • размер;
  • контуры;
  • структура;
  • патологические включения.

Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.

Причины недуга

Существует несколько причин, исходя из которых развивается недуг. К ним относят:

  • гормональный сбой;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • болезнь печени.

Врачи советуют время от времени делать УЗИ матки. Гиперэхогенные включения часто диагностируют у женщин после 35 лет – в частых случаях они свидетельствуют о том, что развивается болезнь. По причине возрастных изменений в организме могут появиться различные новообразования. Благодаря гинекологическому осмотру, кольпоскопии, УЗ-исследованию можно выявить наличие патологии.

Что выявляет это исследование?

Женщина в кабинете ультразвуковой диагностики

УЗИ позволяет выявить множество патологических изменений эндометрия, что дает этому методу неоспоримое преимущество перед подобными. Так, удается выявить следующие заболевания.

  • Гиперплазия эндометрия характеризуется патологическим разрастанием слизистого слоя, его аномальным утолщением. Возникает гиперплазия или как следствие воспалительного процесса, или из-за гормональных сбоев в организме.
  • Эндометриоз характеризуется разрастанием слизистого слоя за пределы матки, в зоне поражения оказываются маточные трубы и брюшная полость.
  • Полип – доброкачественное образование на верхнем слое маточной слизистой, состоящее из самого эндометрия.
  • Эндометрит. Другими словами, это воспаление эндометрия. Причин эндометрита достаточно много, это может быть попадания в матку инфекции, использование неподходящих внутриматочных контрацептивов, неудачный аборт, последствие родовой травмы или кесарево сечения.
  • Гипоплазия (истонченный эндометрий, не более 7 миллиметров): недостаточная толщина провоцируется плохим кровоснабжением сосудов. Опасность этого заболевания выражается в том, что пациентка не в состоянии выносить ребенка с таким тонким слизистым слоем, зачастую оплодотворенная яйцеклетка даже закрепиться в матке не может. Причиной гипоплазии может какое-либо врожденное заболевание, воспаления матки в анамнезе или повреждение внутреннего слоя матки по ряду причин (например, после выскабливания).
  • Рак эндометрия: УЗИ обнаруживает новообразование на стенке матки, а при помощи биопсии (под контролем ультразвукового обследования) уже определяется его злокачественный характер.
  • Аденомиоз: представляет собой кисты из эндометрия, образованные в миометрии (мышечном слое матки). При такой патологии миометрий на УЗИ выглядит как неоднородная структура с гипоэхогенными включениями.

Судя из вышеизложенного, можно утверждать, что ультразвуковое исследование эндометрия матки позволяет обладает неоспоримыми достоинствами. Удобство метода, информативность и доступность делают его «золотым стандартом» диагностики слизистой матки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector