Как правильно сдать анализ на гормоны женские

Зачем сдавать анализ на гормоны?

Функционирование системы репродукции – это процесс достаточно трудный. Во многом за него ответственен гормональный уровень. Имеется два ключевых типа гормона, оказывающих сильное воздействие на половую систему женщины: прогестерон и эстроген.

Прогестерон

Прогестерон –  это гормональный элемент стероидного типа, он формируется в организме за счет тела желтого типа, возникающего тогда, когда случился разрыв фолликула на овуляционной фазе. Данный гормональный элемент играет значимую роль в подготовительном периоде женщины к беременности.

За счет него достигается следующее:

  • Прогестерон формулаклетка оплодотворенного типа успешно приживается в матке;
  • не происходит сокращения матки;
  • повышается уровень давления в артериях;
  • приостанавливается менструальный процесс при наличии беременности;
  • увеличивается формирования сала кожи;
  • влияет на тканевое развитие;
  • способствует развитию матки.

При избыточном или недостаточном количестве данного гормона в организме, наблюдается следующая симптоматика:

  • Сбитая менструация.
  • Вздутие живота.
  • Наличие болевых ощущений в железах молочного типа.
  • Кровоизлияния в вагине.
  • Скачки настроения.

Если наблюдается подобная симптоматика, необходимо срочно пройти анализ на прогестерон и посетить медицинского специалиста, занимающегося вопросами эндокринологии.

Увеличение содержания данного гормона может быть при проблемах с надпочечниками яичниками. Если же увеличение содержания наблюдается при наличии беременности, то это нормальное явление. Уменьшение содержания гормона наблюдается при воспалениях хронического типа в области половых органов, проблемах активности тела желтого типа.

Кроме того, этот гормональный элемент оказывает следующие воздействия:

  • снижение активности;
  • уменьшение желания поесть;
  • изменение эмоционального фона.

Эстроген

Эстрогены – это иная гормональная группа.

К экстрогенам приписывают:

  • Эстроген формулаэстрон (играет весомое значение в формировании непервичных половых признаков, а также в активировании увеличения матки);
  • эстриол (формируется за счёт эстрона и эстрадиола, наблюдается его высокий уровень в моче при наличии беременности);
  • эстрадиол (наиболее активный гормон, назначается девушкам при нехватке гормонов данной группы, а также он включен в состав множества контрацептивов орального типа).

Нормальное количество эстрогена способствует благополучному состоянию кожного покрова, а также хорошим формам фигуры.

Недостаточное количество гормона:

  • в юном возрасте приводит к:
  • медленному формированию половых органов женского типа;
  • менструационный процесс наступает значительно позднее;
  • увеличения матки не происходит.
  • в зрелом возрасте приводит к:
  • нарушенному процессу засыпания;
  • кожным заболеваниям;
  • болезненному менструационному процессу;
  • плохому состоянию памяти.

При недостаточном количестве гормона рекомендуется употреблять витамин Е, а также иные медицинские средства, которые назначит медицинский специалист. Повышению содержания гормонального элемента в крови также способствуют кофе, продукты бобового типа, баклажановые блюда, морковные блюда, продукты молочного типа.

Наиболее частая ситуация для особей женского пола – высокая степень данного гормона.

Симптоматика этого:

  • Выпадение волос у женщиныуменьшение волосяного покрова на голове;
  • повышение уровня раздражение;
  • тошнота;
  • формирование тромбов;
  • холодение конечностей;
  • повышение весовых значений;
  • формирование высыпаний угревого типа.

Функции эстрогенов для организма многочисленны, к ним также относится следующее:

  • формирование защитных слоев для сосудов (препятствует образованию бляшек холестеринового типа);
  • повышение кожной плотности;
  • регуляция активности желез сального типа;
  • регуляция солей в организме;
  • воздействие на формирование ткани костного типа;
  • участие в поддержании костевой прочности.

При климаксе недостаточная выработка данного гормона приводит к возникновению остеопороза и увеличивает риск образования переломов.

Помимо названных, производятся и иные гормональные элементы, информация о них приведена ниже.

Пролактин

Гипофиз ответственен за формирование этого гормонального элемента. В меньшей степени он вырабатывается во внутренней части матки.

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

Гормон различается по формам, которые имеются в кровяном составе:

  • мономерная (~ 80%);
  • димерная (~ 20%);
  • тетрамерная (~ 5%).

Воздействия гормонального элемента на организм:

  • способствование развитию грудной части;
  • увеличение длительности стадии желтого тела;
  • способствование формированию молозива;
  • предотвращение возникновения беременности в период зачатия.

В таких случаях повышение гормона приводит к неприятным последствиям:

  • формирование новообразований в области гипофиза;
  • проблемы эндокринного характера;
  • снижение витамина В6;
  • повышение степени облученности радиацией.

Если имеется высокая степень гормонального элемента, требуется посетить медицинского специалиста, после проведения всех анализов, он назначит соответствующие меры для уменьшения степени до нормы.

Формируются гипофизом и ответственен за регулировку деятельности половых желез.

Воздействие происходит в части:

  • способствования возникновению зрелых клеток полового типа;
  • процесса создания эстрогенов;
  • принятие активной роли в овуляционном процессе;
  • участия создании фолликулов.

Высокие показатели гормона в организме часто наблюдаются при воспалительных реакциях в железах полового типа, а также при кровотечениях в матке.

Пониженное содержание достаточно часто возникает из-за поликистоза или избыточных весовых значениях тела человека.

Данный тип анализа способен выявить ключевые моменты того, какие эффекты идут от гормонов на состояние кожных и волосяных покровов человека, его весовых характеристик.

Зачастую при наличии проблем в этих частях, у человека наблюдаются проблемности с гормонами и если их разрешить, то наступит улучшение.

Сдача анализа крови, например, определяется медицинскими специалистами для выяснения положения дел в чести щитовидки, гипофиза и других неотъемлемых элементов организма.

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

При наличии беременности такой процесс является обязательным, так как позволяет продиагностировать потенциальные заболевания у будущего ребенка.

При беременности

Эта разновидность анализа является одним из множества способов, предназначенных для диагностирования различных болезней в теле человека.

При наличии беременности данный анализ является крайне необходимым, так как он во многом позволяет сказать, благополучно ли самочувствие представительницы женского пола и её будущего ребенка.

Гормоны ответственны за контролирование множества человеческих процессов – общее развитие, рост, метаболические процессы, репродукция.

Для корректного функционирования в организме представительницы женского пола соотношение гормонов должно совпадать с нормированными значениями, только тогда у неё не будет проблем со здоровьем.

Гормональный уровень у женщин зависит не только от возрастных характеристик, но и ряда других факторов. Наличие или отсутствие беременности является одним из них. При этом происходят скачки гормонов от нормированных значений в сторону повышения либо понижения.

Понять изменения гормонального уровня и обнаружить заболевания позволяет анализ лабораторного типа. В последующем медицинский специалист, разбирающийся в вопросах гинекологии, сможет выдать соответствующее заключение по результатам данного анализа. При необходимости будет назначено требуемое лечение.

Чаще всего, при наличии беременности проводится анализирование следующих гормонов:

  • гипофиза – пролактин, ФСГ, ТТГ (тиреотропный гормон), ЛГ;
  • полового типа – тестостерон, эстриол, эстрадиол;
  • щитовидки – Т3 и Т3 свободный; Т4 и Т4 свободный;
  • надпочечников – кортизол, ДГЭА-сульфат, прогестерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон);
  • антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину.

Скрининг пренатального типа – крайне важная процедура при наличии беременности и сдача анализов во многом назначается для него.

В человеческом организме все взаимосвязано, гормональный уровень зависит от влияний внешнего типа и это сказывается на организме в целом. Важно отслеживать подобные процессы. Рекомендуется сдавать анализы натощак, рано утром. Перед тем, как будет сдана кровь на анализы, стоит исключить чрезмерные нагрузки физического типа, распитие спиртных напитков.

При климаксе

Сдача анализов требуется для определения остановки менструации, это происходит при снижении активной деятельности яичников. Чаще всего такой процесс наступает к возрасту в сорок пять лет.

По достижению этого возраста не происходит формирования необходимых элементов, которые необходимы для правильного протекания менструации.

Данное является нормальным явлением, но порой остановка менструации связана с патологиями и анализы позволяют определить это наверняка.

Если это патологический процесс, то прохождение анализов позволит определить ключевые причины патологического процесса и подобрать необходимое медицинское лечение.

Эстрогены отвечают за развитие физиологической структуры женщины, в отдельной частности они способствуют развитию слизистой матки.

Прогестины отвечают за уплотнение эндометрия в середине цикла, его обновление в конечной части цикла.

Эти гормоны формируются гипофизом за счет синтеза при его работе ФСГ и ЛГ. Их объемы взаимозависимы от числа женских половых гормонов. При климаксе их уровень изменяется. Сдача анализов на гормоны позволяет определить наличие наступления естественной менопаузы у женщины либо патологического процесса.

При сдаче анализов устанавливается следующее:

  • уровень эстрадиола;
  • количество ФСГ и ЛГ.

Это оптимальная информация для установления диагноза «менопауза», а также назначения при необходимости заместительной гормональной терапии.

При наличии подобных проблем следует обратиться к соответствующему медицинскому специалисту, который после опроса и анализа сможет назначить анализы для определения гормонов одного из следующих видов:

  • Половые гормоны;
  • Гормоны щитовидной железы;
  • Гормоны гипофиза.

Андрогенная функция организма в ответе за мужские половые признаки первичного и вторичного типа. Ключевую роль для таких признаков играет тестостерон. Организм женщины также вырабатывает данный гормон, но в меньшей степени.

Фолликулостимулирующий гормон

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Гормональный фон

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Читайте:Что делать, если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин?

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ – это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин – циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток.

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза – повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Задачи этого гормона в организме будущей матери – стимулировать рост фолликул яичников (компонентов, включающих яйцеклетку, окруженную эпителиальными клетками и соединительной тканью), выделять эстрогены.

У мужчин он влияет на развитие выносящих канальцев яичек, а также на выработку тестостерона.

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Лютеинизирующий гормон ЛГ – второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, у мужчин – тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин – циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Пролактин – это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

  • гипофизарная недостаточность

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • базофильных гипофизарных аденом;
  • гипергонадотропного гипогонадизма;
  • синдрома яичникового истощения;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • эндометриоза;
  • истощения и анорексии;
  • почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

  • гипоталамических формах аменореи;
  • гипогонадотропных формах гипогонадизма;
  • гипофизарном нанизме;
  • ожирении;
  • недостаточностях лютеиновых фаз;
  • болезни Шихана;
  • атипичных формах синдрома поликистозных яичников
  • лечении антиконвульсантами, карбамазепином®, конъюгированными эстрогенами, дигоксином®, пероральными контрацептивами, правастатином®, прогестероном®, тамоксифеном®, вальпроевой кислотой® и т.д.

Читайте:О нормах лютеинизирующего гормона у женщин, отклонениях и правилах подготовки к анализу

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

Показаниями к проведению  исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • гипофизарных гигантизмов;
  • акромегалий;
  • карликовости;
  • хронических почечных недостаточностей;
  • гипогликемий;
  • декомпенсированных форм СД;
  • алкоголизма;
  • посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

  • пролактиномах;
  • опухолях гипоталамуса;
  • гипофизарных аденомах;
  • первичных гипотиреозах;
  • цирротическом поражении печени;
  • эстрогенопродуцирующих опухолях;
  • опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
  • терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном®, рифампицином® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином® и т.д.

Выработка этого гормона способствует овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки в результате разрыва фолликула). Также она играет важную роль при лактации после родов. Отклонение от нормы интенсивности выработки пролактина может оказать влияние на период созревания яйцеклеток и привести к бесплодию.

Выработка гормона в течение суток носит пульсирующий характер. Его уровень растет во время сна и резко снижается при пробуждении. В фолликулярной фазе цикла его уровень ниже, чем в лютеиновой. Анализ крови женщине можно сдавать дважды в месяц, причем хотя бы полчаса до процедуры она должна находиться в полном покое.

Его количество находится в обратной зависимости от фолликулостимулирующего: увеличение выработки одного приводит к снижению выработки другого.

У женщин от лютеинизирующих гормонов зависят образование после овуляции желтого тела яичника и выработка прогестерона (гормона желтого тела), у мужчин – скорость созревания семени и интенсивность выработки тестостерона.

Уровень пролактина не имеет единого нормированного значения, у женщин он изменяется циклически, в зависимости от менструационного процесса.

Виды уровня пролактина:

  • Повышенный.
  • Пониженный.
  • Нормальный.

Граничные значения гормона, которые принято считать за норму:

  • при отсутствии беременности – не ниже 4,1 нг/мл и не выше 34 нг/мл.

Какой гормон повышается перед месячными?

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

1. Перестать принимать все назначенные медикаменты. Если это невозможно сделать, сказать об этом доктору. 2. Не употреблять спиртное хотя бы несколько дней.3. Перед сдачей крови не есть высококалорийную пищу.

4. Не курить.

5. Делать анализ на голодный желудок. Половину дня до этого пить воду без сахара и газа.

6. Не подвергать организм физическим нагрузкам.

7. Перед сдачей анализа, зайдя в помещение, хорошо было бы отдохнуть, расслабиться, успокоиться, прийти в себя.

8. Если перед забором крови на гормоны за последние 3-5 дней вам пришлось проводить рентген, сканирование или УЗИ, узнайте у лечащего врача, действительно ли необходимо обследоваться именно в это время или можно немного подождать. Не забывайте о том, что тесты на гормоны, сделанные в нескольких лабораториях, отличаются друг от друга. Это происходит потому, что используют различное оборудование. Желательно сдавать все нужные исследования в одном месте постоянно.

• Кровь сдается утром и обязательно натощак (разрешается употреблять чай без сахара, но принимать пищу не следует в течение 12 предшествующих часов).

• Количество и качество еды может существенно повлиять на результаты тестирования, поэтому за сутки до анализа не рекомендуется переедать, употреблять жирную, сладкую, острую пищу, существенно изменять рацион. Следует отказаться от алкоголя и курения.

Как правильно сдать анализ на гормоны женские

• За сутки до анализа нужно избегать стрессовых ситуаций, сократить физические нагрузки, нельзя заниматься сексом и нервничать. В случае выполнения данных рекомендаций анализ покажет наиболее точные результаты.

Если вы уже сдали кровь на гормоны, расшифровка не заставит себя долго ждать. Диагноз, основанный на результатах исследования гормонального фона, может быть поставлен только врачом. Соответствующие выводы делаются с учетом дополнительных факторов (анализируются данные об осмотре пациентки, анамнез и др.)

Эстрадиол

Нормированные показатели E2 (эстрадиол) в зависимости от фазы, пмоль/л:

  • От 67 до 1270 и более для фолликулярной.
  • От 130 до 1650 и более для овуляторной.
  • От 90 до 860 и более для лютеиновой.

Эстрадиол – это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин – в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.

Схема производства пролактина у женщин

С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

Прогестерон

У женщин половые гормоны проявляются по-разному в определенные периоды цикла. Так, эстрадиол (один из эстрогенов) вырабатывается в первой половине цикла фолликулом яичника, а во второй – появившимся на его месте желтым телом.

Эстрогены – гормоны, относящиеся к группе стероидных. Их вырабатывают фолликулы яичников у женщин, в малых количествах они секретируются и в мужском организме корой надпочечников и яичками.

Фолликулостимулирующий гормон

Основным и самым активным гормоном, относящимся к эстрогенам, является эстрадиол. В женском организме он отвечает за развитие яйцеклетки, становление менструального цикла.

Прогестерон – гормон, вырабатываемый у женщины желтыми телами и отвечающий за сохранение плода в утробе. Сдавать анализ на прогестерон следует спустя 2-3 недели с начала цикла.

Тестостерон секретируется у мужчин в яичках. Его недостаток вызывает половую дисфункцию. Выработка тестостерона осуществляется и у женщин (яичниками и надпочечниками). Его переизбыток в женском организме может привести к выкидышу.

Нормированные показатели прогестерона в зависимости от фазы, нмоль/л:

  • От 0.3 до 2.1 и более для фолликулярной.
  • От 0.6 до 9.3 и более для овуляторной.
  • От 7.1 до 56.5 и более для лютеиновой.

После овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула – на его месте в яичнике образуется желтое тело – железа, секретирующая прогестерон – гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов.

Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры – на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле – несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Изображение гипофиза у человека

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон, эстроген, прогестерон

Нормированные показатели тестостерона, нмоль/л:

  • От 0.24 до 2.7 в среднем значении.

Тестостерон – это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум – в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат  ДГА-S (ДГЭА-С)

Девушка с усами

ДГА-S (ДГЭА-С) – мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S:   Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая недостаточность

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды – это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным.

Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) – собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector