Климактерический период у женщин

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

Климактерический синдром – это физиологически нормальные возрастные изменения, происходящие в организме женщины в период угасания менструальной функции, обусловленные дефицитом женских половых гормонов- эстрогенов.

Проявления климактерического синдрома наблюдаются на каждом этапе климактерического периода.

Записаться на терапию при менопаузе

Записаться на прием

  • Нейровегетативные расстройства : приливы жара, потливость, приступы сердцебиений, неустойчивое артериальное давление , экстрасистолия ( нарушения ритма сердца), головокружения ( нейровегетативный расстройства отмечаются у 50-60% женщин в возрасте 45-50 лет)
  • Психоэмоциональные нарушения: бессонница, депрессии, раздражительность, утомляемость, нестабильное настроение
  • Атрофические нарушения мочеполового тракта : сухость и жжение во влагалище, недержание мочи при напряжении ( кашле, смехе, чихании), боли при мочеиспускании, боли во влагалище при половой жизни ( урогенитальные расстройства начинают проявляться в возрасте 55-60 лет
  • Атрофические изменения кожи и ее придатков: морщины, ломкость ногтей, выпадение волос, появление пигментных пятен
  • Обменные нарушения: остеопороз, повышенная ломкость костей, повышение массы тела( в 50 лет остеопороз отмечается у 8 % женщин, в 75 лет -у 40 %)
  • Все эти симптомы по отдельности и особенно в сочетании друг с другом приводят к значительному снижению качества жизни, снижению работоспособности, снижению самооценки.

    Грозным осложнением климактерического синдрома является остеопороз, который называют безмолвной эпидемией – процесс развивается медленно, потеря костной ткани часто диагностируется после переломов костей.

    Климактерический период у женщин

    Жалобы долго носят общий характер- слабость и боли в пояснице, усиливающиеся после физической нагрузки, появляется сутулость, так называемый “вдовий горб”, шаркающая походка. Женщины долго и без эффекта лечатся от радикулита или остеохондроза. Типичные переломы- это переломы нижней трети предплечья, перелом шейки бедра, перелом позвонков.

    Причиной развития климактерического синдрома является прогрессивное снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов, которые вырабатываются в яичниках.

    Женщину начинают беспокоить приступы плохого настроения, раздражительности, агрессии, плаксивости, навязчивые мысли, “приливы” сильного жара, озноб, нарушение сна, перебои в сердечном ритме или приступы сердцебиения. Приливы жара могут проявляться от 1 раза в сутки до 25-30 раз в сутки. Частые приливы- более 20 раз в сутки отмечают 33% женщин, 51% отмечают более 10 приливов в день, 16%- менее 10.

    Через год после появления приливов они прекращаются у 18% женщин, в течение 5 лет- у 56% и продолжаются более длительное время у 26%.

    Важно: отсутствие приливов не является признаком благополучно протекающего климактерического синдрома!

    Лечение климактерического синдрома осуществляется с помощью препаратов менопаузной или заместительной гормональной терапии.

    После осмотра и сбора анамнеза пациента врач назначает лабораторные анализы для определения уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы, содержания холестерина и липидов крови. Определяются параметры свертывающие системы крови ( коагулограмма). В обязательном порядке проводятся обследование молочных желёз ( УЗИ молочных желёз, маммография), УЗИ щитовидной железы .

    Менопаузная гормональная терапия устраняет приливы жара, стабилизирует артериальное давление, улучшает память и внимание, устраняет сухость слизистой половых органов, восстанавливает половое влечение, устраняет недержание мочи, является профилактикой развития остеопороза и сердечно- сосудистых заболеваний ( гипертонической болезни, ишемической болезни сердца), снижает смертность.

    Дополнительно назначаются седативные препараты, общеукрепляющий терапия, витаминотерапия, коррекция дефицита минералов и микроэлементов.Успешны в борьбе с неприятными симптомами заболевания и некоторые гомеопатические препараты, средства народной медицины на основе трав и препараты кальция. Ощутимую пользу приносят занятия спортом, релаксирующий массаж, витаминно-минеральные комплексы.

    Необходимо помнить, что нельзя заниматься самолечением!

    В некоторых случаях улучшения состояния возможно добиться после прохождения курса фитотерапии растительными гормонами- фитоэстрогенами, которые содержатся в бобовых, сое, зерновых, капусте, гранатах, орехах, яблоках, чесноке, моркови и других продуктах.

    Схема лечения подбирается индивидуально для каждой женщины на основе лабораторных исследований гормонального статуса пациентки, анамнеза заболевания и жалоб, консультаций гинеколога, терапевта, окулиста, невролога и эндокринолога. Большое внимание уделяется правильному питанию, приёму витаминно-минеральных комплексов, лечебному массажу и физкультуре, успокоительным средствам на основе лекарственных растений.

  • Гормональная терапия должна подбираться индивидуально в зависимости от имеющихся симптомов с учётом общего состояния здоровья женщины и с учётом предпочтений и ожиданий самой женщины
  • Правильно подобранная гормональная терапия безопасна для здоровых женщин в перименопаузе и ранней постменопаузе
  • Менопаузная гормональная терапия назначается по четким показаниям для устранения климактерических симптомов. Для этой цели в настоящее время не существует никакой эффективной альтернативы
  • Лечение должно проводится под строгим врачебным контролем
  • Риск развития рака молочной железы не увеличивается в течение 7 лет приема гормональной терапии
  • При отсутствии климактерических симптомов менопаузная гормональная терапия не назначается только с целью профилактики сердечно- сосудистых заболеваний или ухудшения памяти и деменции 
  • Ранее начало гормональной терапии (периенопауза) может снизить общую смертность на 30%
  • В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

    Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса.

    При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

    Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

    Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

    В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна.

    Климактерический период у женщин

    Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

    Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

    Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

    Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.

    Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

    Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

    Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации.

    Стадии климактерического периода

    1. Пременопаузальный период, характеризующийся, как начало наступающего климакса, приходится на возрастной период равный 40-45 годам. На протяжении данного периода в половой системе женщины происходят такие изменения, как сокращение менструального цикла, изменений характера месячных (они становятся более скудными и не регулярными), функциональность яичников начинает постепенно угасать, и возможность наступления беременность значительно снижается.
    2. Менопаузальный период характеризуется полным прекращением менструального цикла и составляет 12 месяцев после последней менструации.
    3. Постменопаузальный период – это заключительный этап климактерического периода, характеризующийся полным угасанием функциональности яичников и отсутствием возможности оплодотворения.

    Средний возраст наступления климакса приходится на 40-45 лет, ранним считают климакс, наступивший в 30-35 лет, а поздняя форма климактерических изменений – после 55 лет.

    Говоря о том, как долго длится климакс у женщин, следует рассмотреть отдельные его периоды и симптомы.

    Признаками менопаузы являются:

    • приливы/повышение температуры тела или кожных покровов;
    • гипергидроз;
    • регулярные головные боли;
    • резкие скачки настроения;
    • скачки артериального давления;
    • депрессивное состояние;
    • немотивированная агрессия;
    • тахикардия;
    • панические атаки;
    • сухость половых органов;
    • болезненные ощущения при мочеиспускании;
    • зуд и жжение в области внутренних половых органов;
    • учащенное мочеиспускание;
    • бессонница;
    • снижение либидо.

    Также могут присутствовать и другие менее распространенные симптомы климакса.

    Существует несколько периодов менопаузы. Так, специалисты выделяют:

    • пременопаузу;
    • менопаузу;
    • постменопаузу.

    Каждый из них имеет свои признаки и особенности.

    Пременопауза

    Климактерический период у женщин

    Пременопауза – начало климактерического периода, при котором происходят изменения менструального цикла. По статистике, он наступает в период между 42-47 годами и может продолжаться достаточно долго. В среднем фаза длится 2-10 лет.

    У женщины может наблюдаться нестабильный менструальный цикл. Специалистами выделяется несколько соответствующих периодов:

    • Гипоменструальный. Характеризуется увеличением длительности цикла и промежутками между менструацией. Количество маточных выделений становится гораздо меньше.
    • Гиперменструальный. Промежуток между менструациями остается стабильным. Увеличивается количество выделений и длительность менструации.
    • Отсутствие менструации. Иногда наблюдается полное прекращение месячных. Другие симптомы менопаузы отсутствуют.

    Менопауза

    Менопауза наблюдается у женщин 50 и более лет. Длительность периода — 2-6 лет.

    Характеризуется различными проявлениями:

    • Жар, приливы, потливость. Периодически возникает ощущение жара в лице и теле с покраснением кожных покровов или без них. При этом значительно повышается потоотделение. Явление принято называть приливами. Длительность приступов не превышает нескольких минут. Периодичность может разниться.
    • Нарушение сна. Климаксное состояние и приливы способствуют ухудшению качества сна и возникновению бессонницы.
    • Мигрень. Прекращение выработки половых гормонов и нервное потрясение приводят к периодическим головным болям.
    • Нервозность. В период менопаузы у многих женщин наблюдается резкая смена настроения, апатия, агрессия, повышенная раздражительность, панические атаки, плаксивость.
    • Прогресс хронических заболеваний. Во время климаксного периода часто обостряются различные болезни, которые перешли в хроническую фазу и длительное время не давали о себе знать.
    • Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. При менопаузе наблюдаются скачки артериального давления, учащение сердцебиения. Это обусловлено перестройкой организма.
    • Снижение влечения. У многих пациенток наблюдается сухость влагалища, дискомфорт во время секса, общее снижение либидо.

    Также отмечается повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

    В ряде случаев показана гистероктомия. Это полное удаление матки. Операция проводится под общим наркозом. Показаниями являются множественные образования в полости, преждевременное усыхание и прочие проблемы. Удаление ускоряет процесс увядания организма и прекращения выработки половых гормонов.

    Постменопауза

    После окончательной перестройки гормональной системы приходит постменопауза. Период продолжается все последующие годы жизни. На данном этапе яичники и матка уменьшаются в размерах и перестают выполнять свои функции.

    Период может проходить бессимптомно. Возникающие при постменопаузе проблемы со здоровьем, обусловлены возрастными изменениями. Чаще всего в этот период ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, происходят нарушения выделительной функции, снижается иммунитет и работоспособность и т.д.

    Чтобы избежать инфаркта, инсульта и других проблем следует своевременно обращаться за помощью к врачу, который сможет назначить адекватную терапию и, возможно, операцию.

    Стоимость терапии при менопаузе?

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Приём акушера- гинеколога первичный 1500 руб.
    Приём акушера- гинеколога повторный 1000 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.) 1700 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.) 1200 руб.
    Индивидуальный подбор медикаментозного лечения заболеваний органов малого таза от 500 до 2000 руб.

    Все наши услуги и цены

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти терапию при менопаузе . Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»).

    Говоря о том, сколько времени длится климакс у женщин, стоит заострить внимание на особенностях, как проходит период.

    Гормональные изменения в организме неизменно приводят к ухудшениям эмоционального и физического состояния дамы. У каждого человека это проявляется по-разному. Кто-то достаточно легко переживает этот период и продолжает вести привычный образ жизни, другие мучаются от болезненных ощущений и других неприятных последствий.

    Изменение менструального цикла

    В период климакса у женщин наблюдается изменение менструального цикла. Он может увеличиваться или уменьшаться в размере. Периодически месячные пропадают, возвращаясь снова через несколько месяцев. В каждом случае процесс проходит индивидуально. Это может зависеть от генетики, наличия сопутствующих заболеваний, отдельных особенностей организма, стресса и прочих факторов.

    Особенности менструального цикла при менопаузе:

    • Плавное прекращение и уменьшение месячных. Средняя продолжительность периода составляет несколько лет.
    • Резкое исчезновение. В определенный момент менструация полностью прекращается и долго не идет. В ряде случаев она больше не появляется.
    • Повторное возобновление месячных. Спустя несколько месяцев менструация самостоятельно возобновляется. Промежуток между месячными может составлять 2-12 месяцев.

    Независимо от характера менструального цикла постепенно он сходит на нет и полностью прекращается. У кого-то на это уходит несколько лет. У других более десятилетия.

    Как долго продолжаются приливы при климаксе

    Более половины женщин тяжело переносят период климакса. Наибольшее неудобство доставляют приливы. У многих данное явление происходит в ночное время, что способствует нарушению сна. Приливы раздражают нервную систему и приводят к чрезмерной эмоциональности, срывам, депрессивным состояниям.

    В среднем продолжительность приступа составляет несколько минут. Интенсивность может быть — от одного раза в несколько дней, но 2-3 приступов в сутки, иногда больше. Средняя длительность периода – индивидуальна. Она может составлять от одного до 3-4 лет.

    Этапы климакса

    Перестройка организма может длиться годами и даже десятилетиями. Отмечается разная степень выраженности симптомов и влияния климакса на самочувствие женщины.

    Предменопауза

    Признак начальной стадии — первые нарушения в работе яичников. Обычно они появляются у женщин после 40 лет. Продолжается эта стадия до первого дня последнего цикла — в среднем от двух до восьми лет. О наступлении предменопаузы говорят следующие симптомы:

    • снижается выработка гормона эстрогена;
    • сбивается менструальный цикл;
    • изменяется характер выделений (их объем может увеличиваться или уменьшаться).

    На этом этапе женщины обычно не ощущают психологический дискомфорт, изменения не влияют на настроение и самочувствие.

    Менопауза

    Гартлеб Оксана

    Непосредственно начало климакса. Стадия начинается с последней менструацией и длится 1 год. Иногда менопаузой называют само последнее кровотечение. С этого момента яичники перестают вырабатывать эстроген, отмечаются нарушения в работе других органов и систем.

    Постменопауза

    Наступает через год после необратимого прекращения менструаций. Длится от 3 до 15 лет вплоть до полного прекращения деятельности яичников. Продолжительность этапа зависит от того, насколько легко адаптируется организм к произошедшим изменениям, как быстро перестраивается под них эндокринная система.

    На этой стадии здоровье женщины существенно ухудшается. Появляется риск развития:

    • остеопороза;
    • патологий сердечно-сосудистой системы;
    • заболеваний щитовидной железы.

    Избежать изменений нельзя, медицинские препараты и заместительная гормональная терапия направлены на «сглаживание» неприятных последствий и улучшение качества жизни.

    Профилактика

    В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение раннего наступления климактерических изменений, являются:

    • Регулярное обследование у соответствующих специалистов — каждые 6 месяцев.
    • Своевременное лечение патологических процессов, возникших в сфере эндокринной и гинекологической системы органов.
    • Правильное отношение к приему гормоносодержащих препаратов.
    • Общая закалка.
    • Сбалансированный рацион питания.
    • Умеренные физические нагрузки.
    • Регулярный половой акт.

    Климактерический период у женщин

    При проявлении первой симптоматики, сигнализирующей о возможном начале климакса, необходимо в незамедлительном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, для установки причин, провоцирующих начало климактерических изменений и назначения соответствующего лечения.

    Лечение раннего климакса может заключаться в приеме гормоносодержащих, витаминизированных и общеукрепляющих препаратов.

    Специально для женщин элегантного возраста, желающих идти в ногу со временем, сохраняя безупречный внешний вид и завидную жизненную активность, американские учёные разработали уникальный по своим свойствам негормональный биокомплекс Lady’s Formula Менопауза Усиленная Формула. Все его компоненты безопасны, поскольку натуральны и несут в себе силу самой природы.

    Комплекс из 5 экстрактов лекарственных растений дополнен витаминами и минералами для усиления и более длительного действия. Например, экстрактам ангелики, клевера красного и витекса священного помогает фолиевая кислота. А чтобы у организма появились силы, экстракту грибов маитаке приходит на помощь селен.

  • Сбалансированное питание
  • Полноценный отдых
  • Регулярные спортивные нагрузки
  • Контроль массы тела
  • Борьба со стрессом
  • Своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний
  • Регулярные профосмотры
  • Можно ли забеременеть во время климакса

    Способность женщины зачать ребенка снижается еще на ранней стадии климакса. Это не означает, что в контрацептивах необходимости нет. Незапланированная беременность в климактерический период — явление частое. При этом женщина может не подозревать о том, что ждет ребенка, долгое время списывая отсутствие менструации на нестабильность цикла.

    Чтобы узнать, стоит ли опасаться незапланированной беременности, нужно сдать анализ крови, который покажет уровень содержания в ней гормона ФСГ. Это фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за нормальное функционирование яичников. Если содержание гормона повышено, значит, яичники полностью истощены и в них нет яйцеклеток. Как правило, это происходит после года отсутствия менструаций.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    LadyLess.ru - Медпортал
    Adblock detector