Чем опасны полипы в матке, почему появляются и как их выявить: виды образований, как их правильно удаляют, лечение и профилактика новообразований

Видео : Полипы в полости матки. Как лечить?

В медицинской практике нет однозначного объяснения, почему образуются полипы, но есть несколько версий причинно-следственной связи.

  1. Нарушения гормонального баланса в организме. Увеличение внутренних слоев матки (гиперплазию) может провоцировать избыточное количество эстрогенов или же заниженный уровень прогестерона. В результате этого могут появляться полипы, как одиночные, так и в большом количестве (полипоз).
  2. Патологическое увеличение сосудов в области матки. Расширение стенок сосудов может служить причиной появления полипов, если они теряют свою эластичность или закупориваются, провоцируя ускоренное размножение клеток эпителия вокруг себя.
  3. Диагностирование воспалительных процессов в области половых органов. При таком типе нарушений в функционировании матки наблюдается появление специальных иммунных клеток, которые тормозят развитие воспаления (уничтожают инфекцию) и провоцируют увеличение количества клеток эндометрия (образующих полипы) одновременно.
  4. Заболевания эндокринной (щитовидной) железы. Поскольку функционирование всех желез организма взаимосвязано, то нарушения в работе щитовидной железы, а также надпочечников или печени могут провоцировать сбои в работе яичников и излишнюю выработку организмом половых гормонов.
  5. Проведенные аборты и неудачные выскабливания с нарушением правил стерильности и безопасности. Неправильно сделанные манипуляции могут провоцировать эрозии на слизистой матки, что в свою очередь обуславливает появление образований.
  6. Диагностика повышенного артериального давления (гипертонии) и сахарного диабета. Опасность данных заболеваний кроется в нарушении процесса кровообращения в мелких капиллярах, из-за чего клетки не получает требуемого количества кислорода и начинают ускоренно размножаться путем деления. Формируемая гиперплазия является прямой причиной того, что могут возникнуть одиночные или множественные полипы в полости матки.
  7. Наличие избыточного веса. Особенность жировой ткани заключается не только в накапливании под кожей и в клетках органов, но и в способности дополнительно вырабатывать гормоны эстрогены, вызывающие появление и развитие новообразований узелковой формы и доброкачественного характера.
  8. Малоподвижный образ жизни. В условиях отсутствия регулярной активности, а также постоянное выполнение рабочих обязанностей в сидячем положении привод к застою крови в области тазовых органов. Из-за этого к матке и яичникам не поступает достаточное количество кислорода, что в свою очередь сказывается нарушением процесса выработки гормонов и размножения новых клеток эндометрия.
  9. Наследственность. Склонность к проявлению и развитию заболевания может основываться и на факторах наследственности.
  10. Применение Тамоксифена с целью лечения опухолей. Действующие вещества препарата блокирую рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам и, тем самым, могут провоцировать полипоз.

Характерные изменения в эндометрите матки могут провоцироваться активизацией имеющихся хронических заболеваний половых органов, особенно это касается таких воспалительных поражений, как оофорит или аднексит.

В клинической практике существуют случаи самоустранения полипов и изгнания их частиц вместе с менструальным кровотечением. Это обусловлено мощными гормональными всплесками, а также с ежемесячным обновлением эндометрия.

Однозначно ответить на вопрос «из-за чего возникают полипы в матке?» невозможно, так как этиопатогенез данной нозологической формы разнообразен и причин, вызывающих гиперпластические процессы эндометрия множество. Стоит остановиться на некоторых из них.

  1. Полип эндометрия в матке: причины возникновения в виде гормональных нарушений. В силу разнообразных патологических изменений в органах продукции стероидных гормонов нарушается их баланс, который приводит к повышению уровня эстрогенов и снижение прогестерона.
    Всё дело в антагонизме действия данных двух видов гормонов. Эстрогены обладают мощным пролиферативным воздействием на все эстроген-зависимые ткани, в данном случае это конкретно эндометрий. Этот тип гормонов, которые подразделяются на эстрон, эстрадиол и эстриол, подращивают функциональный слой эндометрия, обеспечивают фазы регенерации, пролиферации овариально-менструального цикла на уровне матки. Прогестерон же, наоборот, обладает антипролиферативным действием, конкретно для эндометрия способствуют его секреторным преобразованием, готовя к имплантации бластоцисты и прогрессированию беременности. Такая форма стероидных нарушений встречается при следующих патологических состояниях: миоматозное поражение матки, синдром поликистозных яичников, эндометриоз. Некорректный прием комбинированных оральных контрацептивов также может приводить к такому гормональном дисбалансу.
  2. От чего появляются полипы в матке: метаболический синдром.
    К данному виду патологических состояний человеческого организма относятся изменение жирового и углеводного обмена, вследствие чего у женщины возникает такой диагноз как ожирение. Многие представительницы прекрасного пола с лишним весом даже не представляют, что ожирение является источником чрезмерного содержания эстрогена в крови. Однако, это так. Жировая ткань служит прекрасным депо для стероидных гормонов. Поэтому снижение веса гарантирует нормализацию гормонального соотношения. Эта та мера, которая должна быть предпринята в первую очередь у женщин с диагностированной гормональной дисфункцией. Достигается это путем модификации рациона питания с исключением высококалорийной пищи, повышением удельного весаа белковых продуктов и снижением углеводного и жирового компонента. Также должны быть пересмотрены принципы физической активности, полезными будут пешие прогулки на свежем воздухе, велоспорт, плавание, умеренные нагрузки в тренажерном зале.
  3. От чего бывают полипы в матке: соматика
    Соматические патологии, включая эндокринопатии, такие как сахарный диабет, диффузный токсический зоб. Панкреатит, новообразования надпочечников также негативно влияют на работу яичников, вызывая гиперпластические новообразование.
  4. Возраст, как причина полипа в матке. Климактерический период, а также подростковый возраста характеризуются повышенной чувствительностью клеток эндометрит к эстрогенам, что также ведёт за собой образование полипов в матке.
  5. От чего образуются полипы в матке: инфекции
    Инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной сферы неизменно могут вести к патологическим процессам, как полипы. Инфекционный кольпит, эндометрит, сальпингоофорит ведут к снижению иммунитета и бесконтрольной пролиферации эндометрия.
  6. Фото: Полипы в матке причины

  7. Состояние иммуносупрессии также ведет к таким патологическим процессам. Этиология снижения иммунитета может быть разносторонней: от длительного приема антибактериальных препаратов, вирусных инфекций до синдрома приобретенного иммунодефицита.
    Также могут иметься аутоиммунные процессы, при которых воздействие собственных же иммунных клеток происходит на эндометрий, в ходе чего повреждается клеточная структура данного слоя матки.
  8. Полипы в матке: причины образования, лечение
    Так же нельзя сбрасывать со счетов наследственную теорию образования полипов в матке. Генетически измененный материал может передавать по наследству как врожденные пороки развития, видимые человеческому глазу, так и другие патологические состояния.
  9. Полип в матке: причины возникновения и лечение. Внутриматочные вмешательства.
    Внутриматочные манипуляции неблагоприятным образом влияют на формирование функционального слоя эндометрия. При их воздействии возникают субстраты для инфекционно-воспалительных процессов. Это такие манипуляции, как аборты путем выскабливания кюреткой полости матки, вакуум-аспирация, фракционно-диагностические выскабливания. Неблагоприятным эффектом на эндометрий могут обладать введенные внутриматочные спирали, создавая очаг асептического воспаления в ее полости.
  10. Полипы в матке (симптомы и лечение) причины в виде гиподинамии
    Так же довольно распространенной причиной данного патологического процесса является гиподинамия (снижение физической активности). Сидячий образ работы и жизни в целом приводит к уменьшению физической нагрузки, тем самым вызывая гипоксию органов и тканей. Недостаток кислорода не проходит бесследно и для эндометрия в том числе. Гипоксические изменения ведут к формированию полипов матки.
  11. Применение некоторых лекарственных препаратов, например, тамоксифена, за счет блокировки рецепторов к половым стероидам провоцируют быстрый рост гиперпластических образований полости матки.

Причин возникновения такой патологии, как полип эндометрия, множество, однако, необходимостью является точная идентификация первопричины данного процесса для того, чтобы назначить грамотную терапию и в дальнейшем профилактировать влияние данного фактора на организм представительницы прекрасного пола.

При диагнозе «полипы в матке» симптомы и причины развития должна знать каждая женщина для того, чтобы вовремя обратить внимание на отклонения в функционировании своего организма, забить тревогу и обратиться к врачу для постановки точного диагноза, а также назначения грамотного лечения.

Полипы в матке – это доброкачественные наросты на слизистой оболочке. Обычно не представляют опасность для здоровья женщины. Но если не лечить, со временем могут превращаться в злокачественную опухоль.

Обнаруживают одиночные или многочисленные наросты. Это не особенно частое заболевание из всех гинекологических патологий.

Фото: Полип матки

Встречается не только у женщин репродуктивного возраста, но и у девочек с 11 лет и пациенток в период менопаузы.

Полипы – это большая группа патологических разрастаний, имеющих разное местоположение и структуру. Характеризуются одиночными либо множественными наростами. Полип тела матки – это образование в виде узелка с телом и ножкой. Нарост имеет собственное кровоснабжение.

Существуют такие виды полипов в матке:

  • Железистый. Содержит много железистых и стромальных клеток.
  • Железисто-фиброзный. Чаще бывает у пациенток детородного возраста. Поверхность нароста и ножка состоят из фиброзной ткани, а сосуды располагаются по всему образованию в хаотичном порядке.
  • Фиброзный. Сосуды единичные, а клеточная структура представлена соединительной (фиброзной) тканью.
  • Плацентарный. Данное образование является результатом неполного удаления плаценты при аборте или родах.
  • Аденоматозный. Такой нарост может содержать атипичные клетки, поэтому риск трансформации в раковую опухоль велик.

Структура полипа матки представлена тремя основными компонентами: эндометриальными железами, эндометриальной стромой и центральным сосудистым каналом. Поверхность полипа покрыта эпителием, ножка включает фиброзную строму и толстостенные сосуды. Полипы матки могут изъязвляться, инфицироваться, некротизироваться, подвергаться клеточной метаплазии.

По морфологической структуре принято выделять полипы матки железистого, железисто-фиброзного, фиброзного и аденоматозного типа. Полипы матки железистого типа образованы тканью эндометрия, содержащей железы; чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные полипозные образования микроскопически представлены железами эндометрия и соединительной тканью (стромой); встречаются у женщин зрелого возраста. Полипы матки фиброзного типа образованы преимущественно плотной соединительной тканью, в которой присутствуют единичные железы; такие полипы обычно диагностируются у женщин старше 40 лет. Аденоматозные полипы матки состоят из железистого эпителия с признаками пролиферации, структурной перестройки желез; имеют предпосылки к переходу в рак эндометрия, поэтому требуют к себе повышенного внимания.

Среди полипов матки отдельно различают плацентарные полипы, формирующиеся из фрагментов неудаленной полностью плаценты вследствие осложненного аборта, родов, самопроизвольного прерывания беременности, замершей беременности. Плацентарные полипы матки проявляются длительными, обильными кровотечениями, что в дальнейшем может привести к инфицированию и бесплодию.

В генезисе полипов матки главная роль отводится нейрогормональному влиянию и воспалительным изменениям эндометрия. Полипы матки, как правило, развиваются на фоне гормональной дисфункции яичников и гиперэстрогении, которые сопровождаются очаговой гиперплазией эндометрия в виде полиповидных разрастаний слизистой. Наряду с полипами матки у таких пациенток могут встречаться и другие заболевания, обусловленные эстрогенией, – железистая гиперплазия эндометрия, фиброма матки, аденомиоз, мастопатия, поликистозные яичники и т. д.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС. К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией, ожирением, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут носить циклический или ациклический характер. При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии, кровотечения в менопаузе. Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие, у беременных – увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза, миомы матки, угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза, гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

При гинекологическом осмотре в зеркалах можно обнаружить полипы шейки матки, в то время как полипы эндометрия обычно недоступны визуализации и пальпации. При проведении УЗИ малого таза обращает внимание наличие расширенной полости матки, утолщенного эндометрия с четкими разрастаниями слизистой однородной структуры.

Стандартом обследования при полипах матки является проведение гистероскопии – осмотра полости матки гибким прибором с видеокамерой, введенным через цервикальный канал. При этом визуально в полости матки определяются одиночные или множественные, округлые или продолговатые образования, цвет которых может быть бледно-розовым, желтоватым или темно-багровым. С помощью гистероскопии определяется количество, размеры, месторасположение полипов, а также производится их одномоментное удаление под визуальным контролем с последующей морфологической верификации диагноза.

Для получения образцов тканей также проводится диагностическое выскабливание эндометрия. В процессе метрографии – рентгенографии полости матки с контрастным веществом выявляются неровные очертания полости матки и наличие в них полиповидных выростов. Перед планированием трансцервикального удаления полипов матки требуется обследование женщины на инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, кандидоз), бактериологическое, онкоцитологическое и микроскопическое исследование мазков из половых путей.

Оптимальным методом лечения полипов матки служит эндоскопическая полипэктомия – удаление образований в ходе гистероскопии с последующим выскабливанием эндометрия. Полипы на ножке удаляют с помощью «откручивания», ложе полипа прижигают электрокоагуляцией или криогенным методом для исключения рецидивов. После полипэктомии и выскабливания на 3-4 сутки проводится контрольное гинекологическое УЗИ.

После гистерорезектоскопии полипов матки в течение 10 дней могут отмечаться кровянистые мажущие выделения из половых путей, спазматические боли. Для профилактики инфекции на этот период ограничивается сексуальная активность. Дальнейшая лечебная тактика определяется гистотипом полипа матки, возрастом пациентки и имеющимися нарушениями менструального цикла.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения. Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК – этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление маткинадвлагалищная ампутация или гистерэктомия. При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии – удаления матки с аднексэктомией.

Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами. Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие. Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности.

Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

Общие сведения

Полипы матки, или полипы эндометрия, являются локальными доброкачественными выростами из базального слоя эндометриоидных клеток, возвышающимися над слизистой матки в виде отдельных бугорков. Величина полипов матки варьирует в широких пределах – от нескольких миллиметров (величины кунжутного семечка) до нескольких сантиметров (мячика для гольфа). Полипы эндометрия могут быть как одиночными, так и множественными, связанными со стенкой матки тонкой ножкой или широким основанием. В случае множественных полипов эндометрия говорят о полипозе матки.

Обычно эндометриоидные полипы не распространяются за полость матки, но в редких случаях могут прорастать через цервикальный канал во влагалище. Полипы матки выявляются у пациенток различных возрастных групп – молодых девушек, женщин среднего и климактерического возраста; частота патологии колеблется от 6 до 20%. Полипы эндометрия нередко сочетаются с полипами цервикального канала. Полипы матки в гинекологии расцениваются как предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.

Полипы матки

Полипы матки

Разновидности

Главная особенность полипов заключается в их строении: основное тело крепится к тканям матки за счет узкой ножки, внутри которой функционирует кровоток. Размеры тела и длина ножек может быть самой разнообразной: от параметров кунжутных семечек до мячиков для настольного тенниса или гольфа (38 – 42 мм в диаметре).

Полипы в медицинской практике различают структуре строения и по месту локации внутри эндометрия.

Что касается характеристик задействованных клеток в формировании новообразований, то виды полипов являются следующими:

  • железистые (сформированные из клеток железы);
  • фиброзные (прорастающие за счет клеток соединительных тканей);
  • железисто-фиброзные (сочетают в себе клетки маточных желез и клетки соединительной ткани);
  • аденоматозные полипы (отличаются наличием атипичных клеток, провоцирующих преобразование полипа в злокачественную опухоль);
  • плацентарные (сформированные в результате не полного удаления плаценты после родовой деятельности).

Чем опасны полипы в матке, почему появляются и как их выявить: виды образований, как их правильно удаляют, лечение и профилактика новообразований

Если первый тип больше характерен для молодых женщин и могут приобретать вид кисты с внутренним наполнением жидкостью, то фиброзные полипы появляются более плотными и чаще наблюдаются у пациентов старше 40 лет.

Наиболее опасными являются аденоматозные полипы, поскольку являются основание для развития раковых клеток и перерастания полипов в злокачественную опухоль. Отдельное внимание стоит уделять такой разновидности полипов, как плацентарные, поскольку именно они зачастую сопровождаются затяжными кровотечениями, не относящимися к менструальному циклу, а также являются серьезной угрозой в виде инфицирования внутренних органов и развития бесплодия.

Статья по теме: плацентарный полип после родов

Почему в матке появляются полипы и что делать при этом диагнозе

  1. Маточные кровотечения различной интенсивности (от небольших примесей крови в межменструальных выделениях до опасных кровотечений). Степень проявлений не зависит от вида полипа, а связана лишь со степенью патологических изменений в полости и шейке матки.
  2. Усиление менструальных кровотечений, связанное с тем, что нарушается структура сосудистой сети.
  3. Возникновение болезненных ощущений при половом контакте. К этому симптому следует отнестись очень серьезно, особенно если он проявляется систематически, боль сопровождается кровянистыми выделениями.
  4. Появление крови в выделениях после наступления менопаузы. Это происходит вследствие повреждения полипов. В этот период особенно важно пройти обследование, так как причиной кровотечения может быть формирование злокачественной опухоли.
  5. Возникновение признаков анемии вследствие постоянной кровопотери. Такими признаками являются бледность кожных покровов, головная боль, тошнота, головокружение, общая слабость.
  6. Схваткообразные боли внизу живота, связанные с воздействием на полип окружающих тканей.

Первыми признаками, по которым можно заподозрить появление такой патологии, является нарушение регулярности прихода месячных, усиление их обилия и болезненности. Если полип достаточно большой, имеет длинную ножку, то могут появиться симптомы осложнений. В первую очередь, это сильная боль в месте перекручивания ножки, повышение температуры при возникновении абсцесса в области повреждения полипа, появление кровотечения при отрыве полипа от стенки.

Нередко признаками, которые заставляют женщину обратиться к врачу и пройти обследование, является невозможность забеременеть или неоднократные выкидыши.

Главная особенность данного заболевания кроется в отсутствии каких-либо симптомов или признаков, если полип одиночный или же обладает маленькими размерами. Узнать о новообразованиях узелковой формы можно лишь в ходе планового посещения гинеколога. Именно поэтому так важно регулярно, как минимум, раз в полгода проходить гинекологический осмотр.

Клинические признаки наличия полипов в тканях матке зачастую проявляются, когда уже имеется воспаление оболочек или же происходит инфицирование наростов после проведенных манипуляций. Как правило, речь идет:

  • об увеличении количества выделений белого цвета;
  • о возникновении нетипичных болезненных ощущений тянущего типа, которые появляются в период критических дней или же бывают во время интимной близости с партнером;
  • о появлении кровотечений, не связанных с менструальным циклом.

О том, что в маточной полости возникают и продолжают развиваться полипы может свидетельствовать и бесплодие. Нередко наросты перекрывают проход в шейке матки, провоцируя при этом нарушение гормонального баланса в организме и сбою привычного менструального цикла. В качестве симптома стоит выделить повышенную обильность и увеличенную длительность самих менструаций. Это обуславливается патологическим увеличением количества эстрогена и значительным утолщением эндометрия (слизистого слоя) матки.

Полипы в матке появляются в тканях эндометрия и бывают нескольких видов:

  1. По месту расположения — в цервикальном канале и тканях.
  2. По строению — аденоматозные, фиброзные, железистые и др.

В репродуктивном возрасте для женщин характерно образование железистых полипов, фиброзных — для тех, у кого наступил период менопаузы, они вызывают особую тревогу у гинекологов. А вот аденоматозные требуют дополнительного обследования, поскольку образующийся полип способен перерасти в онкологические образования.

Возникать могут из-за того, что в организме происходит серьезный дисбаланс гормонов. Только врач может сказать, почему появляются полипы, какие причины их вызывают. Самыми распространенными среди них являются:

  • нарушение нейроэндокринных процессов;
  • повышение давления;
  • частота абортов;
  • травмы слизистой матки;
  • сахарный диабет;
  • беременность, из-за чего образуются полипы. В этот период наиболее распространены образования в цервикальном канале, и крайне редко в тканях эндометрия.

Женщины, у которых диагностируется такое заболевание, интересуются у врача, чем опасны полипы в матке, как они могли появиться. Ответ на первый вопрос всегда будет один — опасны, поскольку становятся часто причиной предракового состояния. Одним из неприятных и тревожных последствий является то, что полипы могут переходить в злокачественные.

Полипы способны вызывать нарушение менструации, стать причиной бесплодия, трудности с протеканием беременности. Нарушение цикла происходит из-за того, что наступает серьезный сбой гормонов в организме, в результате чего менструации становятся нерегулярными или сильными. Поэтому женщина может ощущать постоянную усталость, слабость или терять сознание.

Из-за сбоя гормонального фона, развивается и бесплодие, а осложнения во время беременности — из-за развития эндометриоза. Он мешает имплантировать яйцеклетку, вызывает кровотечение, отслойку плаценты, снабжение плода кровью. Поэтому плод может отставать в развитии, или у женщины могут случиться преждевременные роды.

Симптоматика протекания и диагностика заболевания. Учитывая, что образоваться полипы могут по разным причинам и некоторое время совсем не вызывать беспокойства, нужно знать основные симптомы, чтобы понимать, чем опасен полип в матке, как его обнаружить и что нужно делать.

Заподозрить наличие такого заболевания очень непросто, поэтому нужно в первую очередь регулярно посещать гинеколога. Также часто полип сигнализирует о себе межменструальными кровянистыми выделениями. Иногда кровь появляется во время полового акта или после его окончания. Фактором того, что стали образовываться полипы, становятся болезненность во время секса или трудности с зачатием.

В цервикальном канале полипы видны с помощью зеркал, которые необходимы врачу, чтобы сделать обследование.Обычно такие симптомы появляются, если наросты имеют большие размеры. Маленькие можно увидеть только на осмотре у гинеколога или во время диагностики.

Врач, заподозривший образование полипов, отправляет женщину на специальное обследование. Во-первых, это должна быть эхоскопия. Во-вторых, проводится гистероскопия матки. Это наиболее действенный метод обнаружения полипов, предоставляющий много информации о состоянии матки, тканях, образованиях.

Эхограмма помогает увидеть полипы, которые достигают в размере 2,5 см, а гистероскопия подходит для обнаружения полипов разного размера.В-третьих, диагностируется с помощью ультразвука. В-четвертых, применяется рентген, который проводится с помощью контраста.

Главная цель любой проводимой диагностики — это установить характер образования — доброкачественный или злокачественный. Особенно это опасно для женщин, у которых наступила менопауза.

Нужно ли удалять и как лечить? Когда начинают появляться полипы, то врач назначает операцию. Это обязательно, хотя многие женщины надеются на то, что образование пройдет самостоятельно, рассосется, или просто опасаются вмешательства. Удаление назначается не сразу, например, если на матке диагностирована миома.

Остальные виды полипов удаляются, а потом назначается гистологическое изучение ткани. Это позволяет вовремя обнаружить онкологическое заболевание. Из-за этого удаление полипов — основной метод лечения матки при данном виде заболевания.

Чтобы полипы больше не могли образовываться, назначается их вырезание, выскабливание, или применяется альтернативный способ удаления.

Операция длится недолго, но проводится под местной или общей анестезией. Это позволяет врачу с помощью специальных инструментов расширить матку, а потом удалить образование. Но вырезаются только единичные, а множественные удаляются методом выскабливания.

Часто подобная операция проводится с помощью гистероскопа. Потом место удаления прижигается, для чего используется жидкий азот. Это вещество все чаще применяется в гинекологии, особенно для лечения эндометриоза.

Одновременно с этим используются радиоволновой метод или терапия лазером.

Удаление проводится в дневном стационаре, куда женщина приходит с утра, и восстанавливается несколько часов после наркоза.После операции назначается дальнейшее лечение, состоящее из приема гормональных препаратов.

В течение 6 месяцев женщины обязаны регулярно принимать специальные гестагенные средства.

Гормоны не назначают, если структура полипов была фиброзной, не наблюдаются сбои в менструальном цикле, или же женщина страдает такими заболеваниями, как:

  1. Диабет.
  2. Вегето-сосудистая дистония.
  3. Избыток массы тела, который переходит в ожирение.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, или вступившие в менопаузу, а также тем, у кого были вырезаны фиброзные или железистые образования, проходят гормональное лечение обязательно.

При подозрении на раковые образования назначается удаление матки или придатков такая операция называется гистерэктомия. Но перед этим назначается дополнительное обследование, диагностика и сдача анализов.Через полгода после приема гормональных препаратов женщины проходят осмотр у гинеколога и УЗИ, чтобы исключить образование новых полипов.

Курс лечения часто продлевается еще на несколько месяцев, совмещаясь с профилактическими мероприятиями.

Гормонотерапия не должна вызывать тревогу у пациенток, хотя многие переживают, что это может вызвать еще большие сбои в организме и процессах обмена. Другие женщины опасаются, что сильно поправятся, или у них начнут развиваться другие патологии.

С гормональной терапией отлично совмещаются народные методы лечения. Учитывая, что травы имеют очень высокую эффективность и положительно влияют на матку, самостоятельно их принимать не рекомендуется. Назначить подобные средства может только врач, который знает все особенности болезни и состояния организма пациентки.

Чем опасен полип

В превалирующем большинстве полипы в матке — доброкачественные образования, основанные на фоне гипертрофии слизистых оболочек стенок органа — эндометрия. Полипы имеют вид некоего отростка, обычно не превышающего 2-3 см длину. Если имеют место множественные разрастания, тогда речь идёт о полипозе.

Структура нароста состоит из 3 основных компонентов:

  1. Основание.
  2. Ножка.
  3. Шейка.

Отсюда классифицируют полипы на ножке и плоские, без неё. Второй случай имеет наиболее обоснованные онкогенные риски из-за генерализованного разрастания гипертрофированной слизистой эндометриального слоя.

Чем опасны полипы в матке, почему появляются и как их выявить: виды образований, как их правильно удаляют, лечение и профилактика новообразований

Новообразование может быть локализованным или множественным, иметь различную структуру по характеру ткани тела новообразования.

Цветность тела полипа, также различная. Оттенок варьируется от светло-розового до насыщенного фиолетового цвета.

Наиболее значимая опасность, которая может подстерегать женщину при полипе полости матки либо шейки – это преобразование данного новообразования в злокачественный процесс. Чем опасен полип эндометрия в матке: рак.

Для полипов эндометрия такая форма трансформации не является такой уж редкостью. Наименее подвержены такому преобразованию фиброзные полипы, так как они гистологически состоят из соединительной ткани, она плохо васкуляризируется и не подвержена малигнизации. Что касается железистых полипов, то они озлокачествляются намного чаще, нежели фиброзные полипы.

Наиболее неблагоприятны в этом отношении аденоматозные полипы, которые уже изначально считаются предраком. К таким образованиям необходимо относиться с большой осторожностью. Если женщина с уже гистологически подтвержденным диагнозом хочет сохранить репродуктивную функцию, то стоит использовать консервативный метод лечения путем назначения гормональных препаратов.

Такими женщинам необходим динамический контроль в виде ультразвуковых исследований, возможно – гистероскопии. В случае возникновения рецидивов данного заболевания на фоне лечения принимается решение о радикальной тактике ведения такого процесса – удаление матки. Если женщина находится в репродуктивном периоде, то выбирается гистерэктомия без придатков.

Следующим неблагоприятным фактором, который влечет за собой полип в полости матки, является вторичная постгеморрагическая анемия на фоне увеличенного объема кровопотери во время менструации, а также в период между ними. При анемии без лечения гиперпластических процессов цифры гемоглобина стремительно падают, достигая значение средней степени анемии, переходящей в тяжелую.

Большой проблемой для женщины, а также для социума в целом является проблема бесплодия, возникающие на фоне гиперпластических процессов слизистой оболочки репродуктивного органа женщины. При данном патологическом состоянии нарушения гормонального баланса влияют на процессы регенерации, пролиферации и секреции на уровне эндометрия.

Несмотря на то, что полипы изначально характеризуются, как доброкачественные образования, они являются серьезной угрозой для женского здоровья. Именно поэтому их необходимо удалять, а затем проходить достаточно длительный курс гормональной терапии.

Наименее опасные последствия данного заболевания касаются нарушения менструального цикла с повышенным уровнем кровотечения, переходящие в хроническую форму. Из более серьезных результатов развития заболевания стоит выделить осложнения во время беременности, повышенный риск бесплодия. Отсутствие должного и своевременного лечения может привести к необходимости удаления маточного тела из женского организма. Самым опасным вариантом развития недуга является перерождение полипов в злокачественные опухоли с раковыми клетками (малигнизация).

Может ли полип перерасти в рак

Обнаружение в менструальных кровотечениях частичек полипов позволяет пациентам надеяться на то, что образования могут рассосаться самостоятельно и операция, назначенная врачом, является необязательной манипуляцией для выздоровления. На самом деле, выходу полипов таким способом могло предшествовать применение лекарств из сферы нетрадиционной медицины либо сами образования были слишком маленькие.

Главная опасность разрастающихся полипов заключается в повышении риска их перерождения в злокачественные опухоли. Именно поэтому лечение должно проводиться как можно раньше и максимально эффективно.

От чего появляются разрастания, в том числе и после родов?

Полипы обычно образуются у женщин старше 30 лет, но нередко патологию диагностируют у молодых женщин.

Чем опасны полипы в матке, почему появляются и как их выявить: виды образований, как их правильно удаляют, лечение и профилактика новообразований

Гормональные сбои, перенесённые аборты, родоразрешение, климактерический период, выкидыши и замёрзшая беременность — всё это может повлиять на образование полипоза эндометрия.

Нерожавшие молодые девушки могут страдать от полипоза эндометрия по следующим причинам:

  • эндокринные расстройства;
  • сахарный диабет;
  • заболевания внутренних органов и систем;
  • наследственная предрасположенность к онкологии, полипозу;
  • ожирение;
  • перенесённые аборты;
  • хронические воспаления мочеполовой системы.

В последнее время клиницисты обсуждают вероятность влияния пероральных контрацептивов на патологические новообразования. Немаловажным фактором является длительное медикаментозное лечение, особенно гормональными препаратами.

Климакс, менопауза и постклимактерический период сопровождается:

  • Мощным гормональным всплеском;
  • Эмоциональной нестабильностью;
  • Стрессами.

Вместе с этими влияниями риск преобразования эндометрия матки и образование полипов носит почти закономерный характер.

С возрастом слизистая претерпевает физиологические изменения, но под влиянием определённых факторов могут развиваться полипозные структуры с тенденцией к малигнизации.

Клиницисты выделяют следующие причины полипоза эндометрия в период угасания репродуктивной функции:

  • гормональный дисбаланс любого генеза;
  • хронические инфекционные заболевания, включая венерические;
  • истончение слизистых (возрастное или патологическое);
  • эндокринологические заболевания;
  • психические и неврологические патологии;
  • стрессы, эмоциональная нестабильность.

Женщины с повышенным депрессивным статусом и осложнённым психосоматическим состоянием намного более склонны к образованию полипов с тенденцией к озлокачествлению.

Лечение полипов эндометрия сводится к двум основным этапам: первое – это хирургическое удаление данного новообразования полости матки, второе – это гормональная коррекция этих нарушений, которые привели к образованию полипа в полости репродуктивного органа. Полип в матке: чем опасен, как лечить?

Для удаления полипа эндометрия в условиях обычной больницы, не имеющей в своём арсенале новых эндоскопических технологий, необходимо выполнение обычного выскабливание полости матки путем использования гинекологической кюретки. Для этого выполняется наркоз, расширителями Гегара расширяется шейка матки для того, чтобы ввести гинекологическую кюретку.

Ею выполняется выскабливание полости матки и удаление данного новообразования. Полученный в ходе выскабливания материал в обязательном порядке должен быть направлен в патогистологическую лабораторию для того, чтобы узнать характер полипа. В соответствии с гистологическим ответом вырабатывается дальнейшая тактика ведения данных новообразований.

Если идентифицируется фиброзный, железистый, либо железисто-фиброзный полип, то лечение продолжается консервативное с применением гормональных методов лечения. Если же определяется аденоматозный полип, который относится к предраковым заболеваниям, то здесь выбирается тактика хирургического лечения вплоть до удаления репродуктивного органа – матки с придатками.

При имеющейся в больнице лапароскопической стойке, а также гистероскопа, может быть выполнена гистероскопическая резекция полипа полости матки. В чём же отличие данной процедуры от предыдущего выскабливания? Гистероскопия имеет несомненное превосходство над кюретажем в полости матки. Процедура является не такой травматичной, как предыдущая, позволяет визуализировать полость матки, соответственно и все имеющиеся полипы.

Гистероскопия позволяет резецировать полипы вместе с их ножкой, что невозможно проконтролировать при выскабливании, так как оно выполняется вслепую. Это является прекрасной профилактикой рецидивов данных нозологических процессов эндометрия. Также гистероскопия может являться как диагностической методикой с целью постановки диагноза, так и лечебным мероприятиям, в ходе которого может быть резецирован данный полип.

Чем опасны полипы в матке, почему появляются и как их выявить: виды образований, как их правильно удаляют, лечение и профилактика новообразований

Следующим методом хирургического лечения таких патологических процессов, как полипы эндометрия, является лазерное удаление. Данная техника, к сожалению, недоступна всем медицинским учреждениям.
Следующий этап терапии подразумевает под собой медикаментозное лечение. В первую очередь необходимо обратить внимание на лечение данной патологии путем применения антибактериальных, противовоспалительных препаратов. Если не элиминировать очаг инфекционно-воспалительных изменений, то все попытки дальнейшего лечения будут тщетными.

После проведения такой терапии следует этап назначения гормональных препаратов. Цель лечения данной группой лекарственных средств состоит в снижение влияния эстрогенов на эндометрий.

К данным лекарственным средствам можно отнести применение гормональных оральных контрацептивов. Действие заключается в выравнивании гормонального фона путем экзогенного введения гормональных средств, тем самым давая отдых самим яичникам.

В лечении полипов эндометрия применяются препараты прогестерона такие, как Утрожестан, дюфастон, норколут. Данная группа препаратов обладает антипролиферативным эффектом, препятствует бесконтрольному разрастанию эндометрия при гиперплазии, нивелирует действие эстрогенов, снижает их концентрацию.

Также прогестерон может использоваться в виде внутриматочной системы под названием Мирена. Данная спираль имеет Т-образную форму, а также гестаген под названием левоноргестрел, который ежедневно выделяется в определенной дозе в полость матки и препятствует пролиферативным изменениям во внутреннем слое репродуктивного органа.

Эффект данной гормональной спирали сохраняется в течение 5 лет. К плюсам Мирены относится еще и контрацептивный эффект. Такие спирали не используются в случае желание женщины иметь беременность. В некоторых случаях внутриматочные спирали являются причинами данной гиперплазии внутреннего слоя матки.

Также с целью нивелирования гиперэстрогении используются препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, а также антагонисты. На уровне головного мозга блокируются вещества, которое стимулирует выработку гипофизом ФСГ и ЛГ для того, чтобы не начался синтез эстрогенов и прогестерона. Недостатком данных препаратов является введение женщины в состояние искусственной менопаузы, то есть гормональный фон соответствует климактерическому периоду. Данное состояние, связанное с применением этих препаратов, не всегда удается безболезненно перенести женщине.

В случае выявления аденоматозного полипа тактика лечения немного разнится. Если данный вид полипа диагностирован у женщины репродуктивного возраста, которая хочет сохранить детородную функцию, используется хирургическая полипэктомия с дальнейшей гормональной коррекцией. А также с динамическим наблюдением за патологическим процессом.

Профилактические меры развития гиперпластических процессов матки должны быть направлены на элиминацию патогенетических факторов возникновения полипов. Основными постулатами являются нормализация гормонального фона женского организма, лечение патологических процессов на всех уровнях регуляции менструального цикла, начиная от головного мозга, а именно гипоталамуса и гипофиза, заканчивая самой маткой.

Диагностика заболевания матки может проходить в несколько этапов. О наличии новообразований узелковой формы пациент может услышать впервые, посетив гинеколога с целью прохождения регулярного профилактического осмотра. Если полипы расположены в области шейки матки, они видны при обычном врачебном осмотре с использованием зеркал.

Для более серьезных и тщательных проверок могут использоваться специальные медицинские устройства. В любом из случаев обнаружения выступающих образований проводится гистология полипа, позволяющая изучить характер и структуру задействованных клеток. После тщательного осмотра на кресле, только врач может решить, что делать пациенту в дальнейшем.

Осмотр гинеколога

Речь идет о гинекологическом (стандартном) осмотре, при котором выступающие характерные образования обнаруживаются с помощью специальных зеркал. Сами новообразования отличаются округлой или же гроздевидной формой, а также ярким красным окрасом (реже розовым). При использовании данного метода диагностики отдельное внимание уделяется состоянию шейки матки, которая, как правило, отличается утолщенностью и гипертрофированностью (болезненным увеличением).

Метод цервископии представляет собой процесс инструментального обследования шейки матки с применением гистероскопа (светопроводящего аппарата, обустроенного волоконной оптикой для визуального изучения имеющихся маточных патологий). Встроенная видеокамера позволяет адекватно оценить состояние пациента, не принося самому организму каких-либо неудобств или травм.

С помощью этого метода можно различить самые мелкие полипы, а также диагностировать некроз (частичное омертвение клеток) участков эндометрия. С помощью цервископии полип в матке изучается не только по размерам и состоянию, но также на структурный тип наростов. Для полного подтверждения или же опровержения риска проявления раковых клеток в новообразованиях проводится биопсия (иссечение частиц образований для дальнейшего лабораторного изучения).

При проведении кольпоскопии врач может оценить общее состояние входа во влагалище и его стенок. Для этого используется кольпоскоп – специальный оптическая конструкция, обустроенная бинокуляром и осветительным прибором.

Как лечить

Обнаруженные полипы подлежат обязательной терапии, гарантирующей их полноценное удаление с минимизацией риска проявления рецидивов. Если полипы на эндометрии матки обнаружены на ранних стадиях самого заболевания и отличаются относительно небольшими размерами, то врачом гинекологом может назначаться консервативное лечение (без хирургического вмешательства).

Фото: Полип матки что это

Лечение полипов консервативным путем позволяет лишь приостановить процесс их разрастания и дальнейшего развития. Для этого врачом гинекологом выписываются соответствующие медикаменты, провоцирующие остановку их роста, а также возможное рассасывание.

  1. При диагностировании вирусных или инфекционных заболеваний полости матки, эффективной считается терапия с применением антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются исключительно лечащим врачом. Особенно это касается суточной дозировки и длительности лечебного курса, поскольку прием таких лекарств может привести к осложнениям в работе эндокринной системы.
  2. На ранних стадиях заболевания (несколько первых месяцев) для пациентов репродуктивного возраста (не старше 35 лет) в качестве лечения могут назначаться прием комбинированных оральных контрацептивов.
  3. Применение гестагенов обуславливается наличием сильных и длительных кровотечений. Они же способствуют приостановлению развития наростов за счет остановки их кровоснабжения через капиллярные сосуды.
  4. Назначение железо-заместительной терапии в сопровождении диеты и седативных препаратов может проводиться врачом, если пациенты лечатся от анемии. Не лишним в таком случае являются и сеансы физииопроцедур.
  5. Завершающим этапом консервативного лечения является обязательный прием витаминных и минеральных комплексов.

Отдельного внимания в процессе лечения требует использование гормональных препаратов, способствующих восстановлению баланса, в частности это касается соотношения количества эстрогенов и прогестерона. Общая длительность лечебного курса, как правило, длится около полугода.

Подробнее в: лечение полипов в матке без операции

Хирургия

Наиболее эффективным и надежным способом лечения является удаление хирургическим путем. Сама терапия может проводиться разными способами и инструментами, но крайне важно, чтобы наросты были удаленны максимально аккуратно и полностью. От качества проведенных манипуляций зависит риск повторного проявления заболевания, а также общее самочувствие пациента.

Одним из доступных способов лечения является выскабливание с применением гистероскопа (оптического аппарата со специальным осветительным прибором, позволяющего визуализировать состояние органа, а также качестве проведенной операции). Основная задача такого метода полипэктомии заключается в получении материала для проведения дальнейших лабораторных исследований.

Если у пациента диагностирован полипоз с обильным открытым кровотечением, необходимо проведение кюретажа (удаление верхнего слоя эндометрия матки) с помощью специальных инструментов. Причем сама процедура направлена в первую очередь на прекращение кровоизлияния (гемостаз) и проводится под общим наркозом.

Удаление полипа в матке может проводиться и более щадящими малоинвазивными способами, например с использованием лазера. В любом из случаев после проведенной операции по удалению место крепления наростов дополнительно обрабатывается жидким азотом (криодеструкцией). Это позволяет минимизировать повторное появление и разрастание опасных наростов на слизистой матки.

Восстановление после удаления

После проведенного хирургического вмешательства пациент некоторое время остается под наблюдением врача. Это обуславливается риском появления кровотечения, проявления болезненных ощущений в области живота или же повышения температуры тела. После успешно проведенной операции в обязательном порядке проводится восстановление гормонального баланса в организме за счет приема соответствующих препаратов. Кроме того на период реабилитации могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Отдельное внимание стоит уделить рациону, в котором не допускаются острые и соленые блюда, а также алкоголь.

Народная терапия

Кроме рекомендуемого хирургического вмешательства и приема медицинских препаратов всегда есть возможность лечить новообразования и ускорить процесс восстановления организма за счет народных средств. При этом посещение врача рекомендуется проводить каждые два-три месяца, поскольку только гинеколог может сказать, эффективна ли используемая домашняя терапия.

По теме: лечение полипов в матке народными средствами

Семена тыквы

Убрать полипы могут помочь тыквенные семечки. Для этого понадобится 6 столовых ложек высушенных семечек (не жаренных), которые предварительно измельчаются в кофемолке. К полученной массе необходимо добавить 7 варенных яичных желтков и пол-литра подсолнечного масла (рафинированного). Готовая масса прогревается на водяной бане в течение 20 минут.

Речь идет комнатном растении, у которого берется 20 суставов из имеющихся отростков. Они заливаются двумя стаканами воды или разведенным медицинским спиртов в соотношении 1:3. Полученный состав должен настояться в темном месте на протяжении 10 дней. Препарат употребляется в количестве 20 капель на 100 мл воды за один прием. В течение дня проводится два таких приема, за 30 минут до приема пищи. Общий курс лечения длится 30 дней.

В данном случае используются запеченные в духовке луковицы, из которых изымается прозрачная и мягкая сердцевина. Ее разминают вилкой, а затем чайная ложка полученной кашицы выкладывается на двойной слой марли. Из этого формируется своеобразный тампон, обвязанный прочной ниткой (для возможности изъять его потом из влагалища).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector