Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Подготовка к проведению пункции

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Деформация формы соска является показанием к проведению пункции молочной железы

Пункция груди назначается врачом маммологом для выявления различных заболеваний молочной железы, которые сопровождаются изменением тканевой структуры. Развитие сопровождается появлением опухолевых образований, которые начинают расти. К ним относятся фиброзно-кистозная мастопатия, злокачественное новообразование, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, апокринный аденоматоз, киста.

  • Наличие узлов, уплотнений в тканях молочной железы, которые были выявлены после пальпации во время клинического обследования.
  • Воспалительная реакция кожи сосков, которая сопровождается формированием длительно незаживающих эрозий, язв.
  • Появление патологических выделений из соска, которые включают слизь, прожилки гноя, крови. Исследование бывает необходимо при выделении молока вне периода лактации, когда нет необходимости кормить ребенка.
  • Специфические изменения кожи груди, которые включают покраснение, шелушение, сухость.
  • Деформация (изменение формы) молочной железы, втяжение соска.

Показания к проведению пункции выявляет врач маммолог во время клинического обследования, которое включает сбор анамнеза, осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию органов. Он объясняет пациентке, почему необходима пункция. При необходимости предварительно назначаются другие неинвазивные диагностические методики, к которым относятся УЗИ груди, маммография (рентген-исследование).

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Мастит является противопоказанием к проведению процедуры

Перед процедурой врач убеждается в отсутствии у женщины следующих противопоказаний:

  • обострение хронической соматической патологии различной локализации в организме;
  • острая инфекционная патология различного происхождения;
  • интоксикация, в том числе невыясненного происхождения, которая сопровождается повышением температуры тела;
  • перенесенное в недавнем времени оперативное вмешательство;
  • беременность на любом сроке течения – беременным женщинам нежелательно проводить инвазивные манипуляции;
  • острое воспаление тканей молочной железы – мастит;
  • период лактации – физиологическое образование молока для грудного вскармливания после рождения ребенка, которое может происходить только в норме;
  • нарушение свертываемости крови.

Обнаружение противопоказаний минимизирует риск развития осложнений непосредственно во время проведения пункции или после процедуры.

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Перед проведением пункции молочной железы пациентку направляют на ЭКГ

Для снижения вероятности ошибки и осложнений перед выполнением процедуры женщина придерживается нескольких подготовительных рекомендаций:

  • Информирование врача о приеме лекарственных средств, включая препараты для снижения свертываемости крови – при необходимости за несколько дней до манипуляции медикаменты отменяются.
  • Сдача обязательных анализов – клинический анализ крови, мочи, биохимия, исследования на вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис, флюорография, ЭКГ.
  • Соблюдение диетических рекомендаций – ограничение жирной жареной пищи накануне, отказ от алкоголя.
  • Ограничение физических и эмоциональных нагрузок в день проведения пункции, исключение нанесения косметических средств.

Готовиться желательно за несколько дней, перед манипуляцией женщина обязательно снимает украшения.

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Тонкоигольная пункция молочной железы

Технологии взятия тканей для биопсии:

  • Тонкоигольная пункция – прокол и взятие пунктата проводится при помощи специального шприца с тонкой иглой. Для этого врач оттягивает поршень шприца, что позволяет высасывать пунктат. Тонкоигольный вариант предпочтителен при небольших размерах образования или наличии фолликула, заполненного жидкостью и выстланного эпителием. По схожей методике берется красный костный мозг, для чего прокалывается грудина.
  • Стереотаксическая прицельная пункция – при помощи шприца с иглой врач может делать взятие тканей из нескольких участков молочной железы. Пунктат может браться под визуальным контролем при помощи УЗИ.
  • Толстоигольная пункция или биопсия-трепан – взятие тканей при помощи специальной толстой иглы, которая содержит режущий элемент. Это позволяет захватить участок больших размеров.
  • Инцизионная пункция – малотравматичная процедура, проведение которой подразумевает взятие небольшого участка тканей, выполняется при помощи прокола.
  • Эксцезионная пункция – процедура необходима для возможности сделать захват большого участка тканей, для чего используется толстая игла или применяется техника разреза кожи и подкожной клетчатки.

При глубоком расположении образования, ткани которого необходимо взять для гистологического исследования, проводится пункция молочной железы под контролем УЗИ. Это дает возможность подвести иглу без повреждения близлежащих структур. Выбор методики осуществляется врачом маммологом индивидуально на основании предварительного обследования.

Исследование назначается онкологом, маммологом или хирургом при обнаружении у пациентки опухолевидного образования. Пункция из груди показана в таких случаях:

  • обнаружение участков уплотнения тканей;
  • узловые новообразования, кисты молочной железы;
  • патологические выделения из сосков, присутствие признаков воспаления или изъязвлений;
  • втянутость соска;
  • изменение формы и размера груди;
  • деформация молочной железы;
  • изменения на коже органа — шелушение, краснота, сухость.

При таких состояниях часто применяется пункция молочной железы под контролем УЗИ. Когда делать исследование определяет врач. Процедура применяется, если другие диагностические манипуляции оказались нерезультативными и достоверно установить природу новообразования не удалось.

Перед тем, как берется пункция из груди, женщине назначается маммография, УЗ-исследование. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику и точно выявить присутствующие патологические изменения.

  • Несмотря на малоинвазивность, к выполнению манипуляции существуют некоторые ограничения. Если используется пункция молочной железы, противопоказания могут быть такими:
  • острый воспалительный процесс любой локализации;
  • беременность, период кормления грудью;
  • восстановительный период после хирургических вмешательств;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение свертываемости крови.

При таких состояниях не проводится пункция молочной железы под контролем УЗИ. Есть ли противопоказания к исследованию со стороны других внутренних органов? Процедура не выполняется при обострении любых хронических патологий.

Если назначается пункция молочной железы, противопоказания должны быть полностью исключены. Только так удастся получить достоверные данные о состоянии здоровья женщины, снизить риск развития осложнений и сделать процедуру безопасной.

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Для выполнения исследования особая подготовка не требуется. За 2-3 дня до запланированной процедуры необходимо исключить прием медикаментов, разжижающих кровь, а также отказаться от алкоголя. Если накануне исследования женщину беспокоили какие-либо нарушения в общем самочувствии, следует обязательно сообщить об этом врачу до начала процедуры.

Как делают пункцию молочной железы? Манипуляция является малоинвазивной, проводится амбулаторно. Для забора биоматериала женщина занимает лежачее положение. 

  • Как берут пункцию из молочной железы? Последовательность выполнения процедуры будет следующей:
  • выполнение местного обезболивания (при необходимости);
  • определение точного расположения патологического очага — при использовании УЗ-контроля определить его довольно просто;
  • антисептическая обработка области прокола груди;
  • введение пункционной иглы и получение биоматериала для исследования;
  • удаление иглы, антисептическая обработка прокола, наложение стерильной повязки.
  • Как берут пункцию из молочной железы зависит от типа используемых игл для забора тканей. Учитывая этот фактор, выделяют несколько видов исследования:
  • Тонкоигольная пункция — используется для забора жидкости.
  • Толстоигольная — выполняется для получения столбика клеток из патологического очага.
  • Стереотаксическая — забор биоматериала проводится из нескольких анатомических участков. Применяется при объемных новообразования.
  • Иницизионная — наиболее инвазивная, но при этом высокоточная. Подразумевает иссечение фрагмента опухоли (уплотнения) для последующего исследования.

Как делают пункцию молочной железы в каждом клиническом случае специалист определяет индивидуально, учитывая присутствующую симптоматику и предполагаемый диагноз.

Для получения достоверных данных о состоянии здоровья пациентки, следует учитывать менструальный цикл и выполнять исследование в «правильное» время. На какой день цикла делается пункция молочной железы? Оптимальным считается период с 7 по 14 сутки.

Крайне нежелательно выполнять забор биоматериала во время менструации (на 1-4 день) и непосредственно перед ее началом. Если вам назначена пункция молочной железы, на какой день цикла делать исследования врач определяет индивидуально для каждой женщины.

Когда речь заходит об исследовании, многие женщины спрашивают: больно ли делать пункцию молочной железы? Это зависит прежде всего от разновидности забора тканей. Если выполняется пункция молочной железы тонкоигольным или стереотаксическим методом, больно может быть только в момент прокола кожи.

При этом дискомфорт имеет умеренный характер и такие процедуры зачастую выполняются даже без местного обезболивания. Однако, если вы имеете высокий порог чувствительности, перед проведением забора тканей может применятся локальная анестезия.

Что такое пункция, кому она показана

Что же такое пункция молочной железы? Это прокол тканей, который позволяет получить доступ к новообразованиям и исследовать их содержимое. Процедура применяется с различными целями:

  • диагностика;
  • откачивание жидкости из новообразований.

Обычно пунктирование производится после предварительного исследования пациентки (УЗИ, маммография). В таком случае можно говорить о наиболее точной оценке состояния здоровья женщины.

Маммолог может посоветовать сделать пункцию молочной железы в таких случаях:

  • обнаружено уплотнение;
  • в процессе маммограммы выявлены «нехорошие» участки;
  • УЗИ показало наличие подозрительных очагов;
  • соски начали шелушиться, на них появились язвочки или корочки, имеются  кровянистые выделения;
  • отмечается изменение формы ареолы.

Если вам назначили пункцию – не стоит сразу переживать и настраиваться на самое худшее. Более 80% женщин благодаря этой процедуре узнают об отсутствии у них рака.

Насколько опасна пункция

Если проводится пункция молочной железы под контролем УЗИ, все риски случайного травмирования сведены к минимуму. Бóльшую опасность представляет не сама процедура, а отказ пациентки от ее проведения, который приводит к отсутствию подтвержденного диагноза. В таком случае лечение затягивается и возникает риск развития осложнений заболевания.

Однако следует придерживаться определенных правил, так как в некоторых ситуациях пункция противопоказана:

  • период беременности и кормления грудью;
  • наличие менструации (первые 4–5 дней цикла);
  • нарушение свертываемости крови (на фоне болезни или из-за приема лекарств – аспирин, кардиомагнил и пр.);
  • наличие аллергии на обезболивающие препараты.

Если пункцию проводит опытный доктор, и учтены все противопоказания, процедура не представляет никакой опасности.

Как осуществляется пункция

В большинстве случаев процедура не требует госпитализации – она проводится в кабинете лечащего врача.

Подготовка к пункции молочной железы начинается за неделю до проведения процедуры. Пациентка должна исключить употребление аспирина и антикоагулянтов (препараты, разжижающие кровь).

Перед осуществлением процедуры место расположения новообразования уточняется при помощи аппарата УЗИ или маммографии. В случае глубокого расположения узелка забор пунктата (материала) производится под постоянным контролем УЗИ.

Отдельно следует рассмотреть вопрос, как делают пункцию молочной железы. Данная процедура подразумевает:

  • прокол тканей;
  • введение иглы непосредственно в новообразование;
  • забор материала (жидкость, частицы тканей);
  • извлечение материала для его дальнейшего исследования.

Многих женщин интересует, больно ли делать пункцию молочной железы. Если узелок расположен не глубоко, процедура является практически безболезненной, поэтому проводится без наркоза. В более сложных случаях предусматривается использование анестезии.

Разновидности пункций

Исследование имеет несколько типов:

  1. Наименее травматичной является тонкоигольная пункция. Манипуляция проводится для диагностирования образований, которые локализуются рядом с поверхностью. Анестезия для этого вида вмешательства не требуется – пациентка не испытывает сильной боли.
  2. В ходе стереотаксической процедуры к области опухоли делают несколько проколов. В этом случае проводится пункция молочной железы под контролем узи. Данный вид обследования показан при обширных узловых образованиях.
  3. Если образование располагается глубоко, и необходимо большое количество биоматериала для проведения исследования, назначается толстоигольная биопсия. Болезненность вмешательства требует применения местного обезболивания. Впоследствии неприятные ощущения в груди сохраняются на несколько дней.
  4. Инцизионная биопсия представляет собой хирургическое иссечение опухоли. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  5. Если новообразование находится настолько глубоко, что даже не прощупывается, проводится трепан-биопсия с использованием специального пистолета. Для введения иглы на коже над областью локализации опухоли делается небольшой разрез. Ход манипуляции контролируется с помощью узи. После вмешательства рекомендуется в течение суток воздержаться от нагрузок. Допустим прием болеутоляющих препаратов.

Тип манипуляции специалист выбирает, основываясь на результатах проведенных ранее обследований.

Современные методы пунктирования

Игла для пункции молочной железы под контролем УЗИ и биопсии

Данная процедура используется наиболее часто. Она актуальна в тех случаях, когда уплотнение располагается близко к поверхности кожи и легко поддается пальпированию (прощупыванию).

  1. Женщина садится на кушетку, доктор обеззараживает место прокола и вводит иглу в железистую ткань.
  2. Материал отсасывается шприцем, игла извлекается.
  3. Место прокола обрабатывается бактерицидным средством.

Процедура практически безболезненная, поэтому проводится без анестезии. Основными преимуществами такого способа забора материала являются:

  • минимальная вероятность осложнений;
  • кожа груди и внутренняя железистая структура не повреждаются (не остается ни наружного, ни внутреннего рубца).

Отсутствие рубцов гарантирует более точную трактовку результатов мамограммы при дальнейших обследованиях.

Технология забора материала совпадает с тонкоигольной пункцией, однако производится несколько проколов в разных местах уплотнения. Женщина при этом должна лежать на спине, весь процесс контролируется при помощи аппарата УЗИ или маммографа. Снимки с разных ракурсов позволяют определить наиболее подходящее место прокола с учетом локализации узелка.

Как делают пункцию молочной железы?

В данном случае применяется толстая игла, которая позволяет доктору проникнуть глубже в ткани и изъять больше материала. Это гарантирует более точные результаты исследования пунктата. Сама игла оборудована специальным режущим устройством для удобства забора тканей.

Советуем ознакомиться с материалом о

болезнях молочных желез

, причинах возникновения, симптомах и методах обследования. Какие заболевания требуют диагностической пункции вы можете подробнее узнать из этой статьи. 

Инцизионный метод

Процедура осуществляется с целью иссечения кусочка пораженных тканей, если имеется подозрение о том, что новообразование является злокачественным. Производится под местной анестезией. Этот вид пункции считается мини-операцией. Обычно он используется, если предварительно проведенная биопсия дала сомнительные результаты.

Пункция осуществляется при помощи специального «пистолета-иглы» под контролем аппарата УЗИ. Данный метод применяется, если новообразование располагается довольно глубоко и не поддается пальпации.

В кисту вводится игла, к которой подсоединяется шприц. Полное откачивание кистозной жидкости провоцирует «склеивание» стенок новообразования. При этом значительно уменьшается болевой синдром.

Результаты пункции молочной железы трактует доктор. Если пункция грудной железы осуществляется без контроля УЗИ, имеется риск изъятия материала из здорового участка тканей. В таком случае результат будет ложноположительным. Поэтому даже если анализ не показал наличие рака, но подозрения остаются довольно высокими, врачи принимают решение удалить новообразование и провести его детальное гистологическое исследование.

Пункция молочной железы: есть ли противопоказания

После проведения процедуры могут наблюдаться такие симптомы:

  • припухлость, отечность тканей;
  • кровоподтеки, гематомы;
  • изменение формы груди (если производилось отсасывание содержимого кисты).

Эти признаки обычно проходят через несколько дней. Нередко гематомы вовсе не появляются. Шрам после вмешательства не образуется. Осложнения после пункции молочной железы проявляются в инфицировании тканей, однако они наблюдаются крайне редко.

Бояться пункции груди не стоит. Данная процедура позволяет выявить проблему на ранней стадии и принять адекватные методы для ее устранения.

Без исследования содержимого новообразования практически невозможно установить точный диагноз, поэтому лечение может быть не совсем корректным.

  • Узловая мастопатия и рак молочной железы

    Существует множество доброкачественных заболеваний молочной железы. … Пункция тонкой иглой (хирургическая процедура, с помощью которой удаляется…

  • Ушиб молочной железы: лечение и последствия

    Чем опасен ушиб молочной железы. Различные травмы женской молочной … Данный метод оперативного лечения более травматичный, чем пункция гнойной…

  • Олеогранулема молочной железы: диагностика…

    пункция молочной железы с взятием биопсийного материала для гистологического и цитологического исследования.

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

Возможно проявление аллергических реакций на введенные анестетики

Пункция молочной железы относится к малоинвазивным процедурам. В редких случаях возможно развитие следующих осложнений и опасных последствий:

  • Болевой синдром – в первые дни может болеть в области прокола и взятия тканей для биопсии, особенно после проведения толстоигольной пункции.
  • Формирование гематомы вследствие кровотечения, при этом из соска могут появляться выделения, имеющие коричневый цвет.
  • Кровотечение из места прокола тканей, спровоцированное повреждением большого сосуда.
  • Отек тканей различной степени выраженности, который на фоне присоединения воспалительной реакции может увеличиваться.
  • Развитие аллергических реакций, спровоцированное введением анестетиков (Новокаин, Лидокаин) – в зависимости от выраженности может появляться сыпь на коже, развиваться зуд, крапивница, ангиневротические отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица. Повторная аллергия часто сопровождается прогрессирующим снижением уровня системного артериального давления, полиорганной недостаточностью и несет непосредственную опасность для жизни человека.

Ответственная подготовка дает возможность минимизировать развитие осложнений и неприятных последствий. Лечение негативных реакций проводит лечащий врач.

Отзывы о пункции молочной железы в большинстве положительные. Женщине не страшно: нет выраженного повреждения тканей во время выполнения манипуляции, анестетики исключают боль. Исследование дает возможность точно выявлять большое количество заболеваний, включая онкологию. Процедура сводит к минимуму постановку ошибочного диагноза.

Действия пациента после пункции

Что такое пункция молочной железы под контролем узи: отзывы пациентов, цена, последствия, расшифровка результатов и способ проведения

После проведенной процедуры необходимо исключить посещение бани, сауны не менее чем на 3 суток

Пункция молочной железы проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации женщины. Иногда может потребоваться наблюдение врача в течение нескольких часов. Для профилактики развития осложнений после манипуляции следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

  • Кожу в области прокола нельзя мочить водой в течение 2 суток.
  • Исключается посещение бани, сауны, пляжа – высокая температура и солнечный свет оказывают вредное воздействие на ткани. Нужно ждать несколько дней – не менее 3 суток.
  • Ограничиваются нагрузки на мышцы грудной клетки и пояса верхних конечностей, так как они болезненны.
  • Если беспокоит выраженная боль, назначаются нестероидные противовоспалительные средства – какие препараты и сколько их принимать, должен определять лечащий врач.

После выполнения толстоигольной эксцезионной пункции нужен уход за областью прокола в течение нескольких дней. Проводится обработка мазью с антисептиком, после чего накладывается повязка.

Процедуру желательно проводить в условиях манипуляционного кабинета поликлиники по месту жительства. О мероприятиях после пункции молочной железы лечащий врач информирует пациента до проведения манипуляции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector