Вторые роды – как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Болезненность схваток

Универсальной градации интенсивности болевого синдрома при схватках, к сожалению, не существует. Поскольку каждый человек имеет свой болевой порог, то и боль одинаковой интенсивности разными людьми ощущается по-разному. Некоторые женщины отмечают появление ноющих болей внизу живота и в пояснице, наподобие менструальных.

Они могут возникнуть еще задолго до предварительной даты родов, начиная с третьего триместра беременности. Это так называемые ложные, или тренировочные, схватки. Особенно трудно определить такие схватки первородящим женщинам. Несмотря на то что врачи рассказывают и предупреждают, как распознавать схватки при первом их появлении, многие беременные могут их и не заметить или принять за дискомфорт, связанный с мышечной болью или, например, дисбалансом пищеварительной системы. В то же время другие простое шевеление плода могут воспринять за уже начавшиеся схватки.

Совсем другое дело, когда они являются истинными и свидетельствуют о начинающем процессе рождения ребенка. В этом случае вопросов, как распознавать схватки, возникает намного меньше, ведь боли уже не оставляют сомнения, что процесс пошел. При этом нарастает интенсивность и выраженность болевого синдрома. Женщина ощущает не только дискомфорт, но и напряжение матки. Это состояние большинство описывает так: матка становится, как каменная.

В чем разница?

При беременности многие женщины ощущают кратковременные напряжения матки. Они практически не болезненны, не сильно беспокоят, да и повторяются в большинстве случаев нечасто. Это тренировочные, или ложные схватки.

В первую беременность таких ощущений могло и не быть, но это не означает, что ложных схваток не проявится при вынашивании второго малыша.

Отличительная черта тренировочных схваток при повторной беременности заключается в том, что появляются они не так рано, как при первой.

Если женщина ждет первенца, она может начать ощущать приступы напряжения маточной мускулатуры уже после 20 недели беременности. При повторной беременности мышцы матки более растянутые и эластичные, матка растет и увеличивается в размерах быстрее. Ложные схватки, как правило, появляются ближе к родам – после 32-34 недели.

Предвестниковые схватки, которые у первородящих начинаются обычно за неделю до родов, вместе с другими признаками приближения родов (беспокойством, бессонницей, диареей, опущением живота и т. д. ) у второродящих женщин чаще всего «стартуют» непосредственно перед родами, и прелиминарный период, который следует за ними, тоже протекает быстрее

Все вышесказанное означает одно – готовиться к поездке в роддом второродящей женщине нужно заблаговременно.

Времени на сборы уже после начала истинных схваток у нее будет значительно меньше, чем при первых родах, поскольку все этапы родовой деятельности при повторной беременности протекают быстрее. Сумка должна быть собрана с 36-37 недели, документы, необходимые для госпитализации, приготовлены и положены на видное место с того же срока.

А схватки-то ложные…

Обсуждая схватки при первой беременности, нельзя не упомянуть и «обратную сторону медали» — когда будущая мамочка ждет их появления, а они все никак не наступают. Что же тогда?

В таком случае врачам приходится стимулировать маточные сокращения и вызывать роды искусственным путем. А если существует угроза для плода, тогда такие мероприятия осуществляются незамедлительно. Как правило, для стимуляции родов врачи используют следующие способы:

  • введение в канал шейки матки гормонального препарата;
  • внутривенное ведение лекарства;
  • вскрытие плодного пузыря.

В завершение

Конечно же, исключать всевозможные риски не стоит. Но вместе с тем не нужно «примерять» на себя все самое худшее. Когда вы поймете, что начались схватки (а, поверьте, этот момент вы вряд ли пропустите), то испытает спектр самых разнообразных эмоций — от радости до страха и волнения. Самое главное при этом — сохранять спокойствие и в точности выполнять указания врача, ведь от этого зависит весь процесс родов и рождение здорового малыша.

Давайте разберемся, как распознать ложные схватки и зачем они нужны. Неспроста они называются по-другому еще тренировочными. Они действительно направлены на то, чтобы подготовить организм женщины к предстоящим родам. Периодически возникая и сокращая мышцы матки, они таким образом ее тренируют. В норме такие сокращения не вызывают открытие шейки матки, а, наоборот, ее сжимают. Они нерегулярные и неинтенсивные.

Достоверными признаками начала родовой деятельности служит появление истинных схваток и излитие околоплодных вод. Эти два процесса, как правило, последовательные, но их возникновение может быть разным. У одних сначала возникают схватки, а потом только изливаются воды, тогда как у других могут сначала отойти воды и лишь потом возникнуть схватки.

В некоторых случаях без видимых на то причин схватки не начинаются. Это может быть как при первой беременности, так и у женщин, которые уже были в родах и знают, как распознать схватки при вторых.

Отсутствие схваток очень беспокоит будущую маму, и ненапрасно. Ведь это может быть не только банальным несовпадением сроков беременности и предварительной даты родов, но и, что гораздо важней, нести реальную угрозу для жизни малыша из-за старения плаценты и нехватки кислорода и других жизненно важных веществ.

Безусловно, можно стимулировать и вызвать родовую деятельность. Но такое важное решение может принять только врач. Зачастую проводится медикаментозная стимуляция или беременной рекомендуется самостоятельно спровоцировать родовую активность. К немедикаментозным методам стимуляции прежде всего относится дополнительная физическая активность, длительное нахождение в вертикальном положении, а также секс.

Дополнительной стимуляцией схваток может служить массаж сосков, во время которого выделяется окситоцин (гормон, который способствует сокращению матки). Это также полезно и для подготовки груди к предстоящему грудному вскармливанию.

В народной медицине существует множество трав и средств, также способствующих тонизации матки, но к ним стоит относиться с осторожностью, ведь неконтролируемое применение может нанести больше вреда, чем пользы.

Зачастую даже бывалые мамы задумываются, как распознать схватки. Первые роды нередко вспоминаются с долей опаски и ожиданием уже когда-то пройденных переживаний.

Первым делом нужно успокоиться и принять удобное положение. Также нужно стараться отбросить тревожные мысли, взять ручку и листок и фиксировать временные интервалы между схватками и их продолжительность.

Если промежуток между схватками более 20 минут, время до рождения ребенка еще есть. Можно успеть принять теплый душ, собрать сумку. При интервалах между схватками менее 5 минут нужно срочно отправляться в роддом.

Хороший врач всегда должен руководствоваться ощущениями будущей мамочки. За этим должен быть пристальный контроль и у Вас самих! Где-то после 20 недели у первородящих начинает шевелиться малыш внутри. Но именно на этом сроке могут иметь место тренировочные схватки. Да, тогда они продлятся несколько месяцев.

Но так бывает не всегда. Если они всё же имеют место, то чаще всего на последних неделях. У меня с Домиником были за 1,5 недели до ожидаемого события, частые по вечерам. И каждый раз появлялась мысль, что сегодня состоится наша с ним встреча. Ведь было уже пора по срокам: родила в 41 неделю! Но встреча всё откладывалась и откладывалась.

Но бывает, что тренировки у организма не происходит. Живёшь себе спокойно все 9 месяцев, а тут раз и началось! Но, точно скажу, что отсутствие таких упражнений нашей матки не несёт ничего дурного. Ведь каждая из нас индивидуальна. Как природа распорядится, так и будет. Но крайне интересно, что они собой представляют? И не пора ли отправляться в роддом?

Во время истинных схваток надо вести себя правильно. Понимаю, не всегда возможно совладать с собой. Но надо постараться запомнить несколько простых правил. Расскажите, посещали ли Вы при беременности какие-либо курсы по подготовке? Наверняка тогда знаете, что панику стоит отбросить. Потому как напряжение всего организма способствует пережиманию кровеносных сосудов, обеспечивающих поступление кислорода к малышу. Тут ясно?

Ну а как же тогда справиться? Хорошо соблюдать правильное дыхание. Это основной принцип. Слышали о таком? А как делать знаете? Я немного расскажу.

Отличной гимнастикой считается медленный вдох через нос, а выдох через рот тоже медленный. Причём соотношение тут 1:2. Например, делаете вдох 3 секунды, тогда выдох секунд 6. Понятное дело, что засекать никто не будет. Поэтому я и называю соотношение. Контролируйте процесс дыхания. Напряжение нам ни к чему, надеюсь, Вы поняли почему. Кстати, такую манипуляцию можно проделывать и во время родов. Замечательное средство доставки кислорода к малышу!

Хорошо принять тёплый душ, но категорически!!! Слышите? Только в присутствии близких! И если воды отошли вперёд, лучше не рисковать, а то инфекцию какую ещё занесёте. Теперь после рождения малыша искупаетесь. Осталось недолго, пора ехать в больницу!

Первым этапом родов являются схватки – процесс, при котором регулярно происходят сокращения матки. Основными задачами схваток является:

  1. раскрытие и сглаживание шейки матки;
  2. продвижение ребенка по родовым путям;
  3. отделение последа.

На протяжении всего периода беременности тонус мускулатуры матки поддерживается на необходимом уровне благодаря плаценте, которая является источником предназначенных для этого гормонов.

Все это время матка находится в тонусе, распределяемом так, чтобы плод мог расти и развиваться, но и не родился раньше времени.

Женщина в родах

И лишь за несколько дней до родов в крови будущей мамы происходят метаморфозы: количество прогестерона уменьшается, а гормонов эстрогенового ряда становится больше, накапливаются биологически активные вещества, способствующие началу родовой деятельности.

Важную роль в данном процессе играет окситоцин. Именно он воздействует на матку таким образом, что она начинает сокращаться.

Прежде всего, если схватки действительно начались, будущей маме необходимо успокоиться. Как показывает статистика, первые схватки наиболее терпимые, есть время на то, чтобы позвонить доктору и обсудить дальнейший план действий.

Что делать, если начались схватки?

  • стараться не лежать постоянно, а побольше двигаться, помогая матке скорее раскрыться;
  • чаще ходить в туалет, освобождая мочевой пузырь;
  • на схватке делать глубокий вдох носом и выдыхать через рот;
  • массажировать поясничную область сжатыми в кулак пальцами;
  • на промежутках между схватками постараться отдохнуть, отвлечься и восстановить силы;
  • думать о любимом и долгожданном малыше и о скорой встрече с ним!

О ложных, или тренировочных схватках знают далеко не все будущие мамочки, поскольку они являются совсем не обязательным проявлением на последних неделях беременности. Они представляют собой сокращение матки, которые не ведут к ее раскрытию.

Ложные схватки внезапно появляются и исчезают

  • ощущение сжатия в животе или паху;
  • отсутствие регулярности проявлений;
  • ощущение сжатия в одном месте, а не во всем животе и пояснице;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • внезапное возникновение и исчезновение.

Чаще всего ложные схватки могут быть вызваны вследствие слишком активных физических нагрузок беременной, ее переживания, волнения, обезвоживания организма или переполнения мочевого пузыря, полового контакта. Поэтому, по возможности, следует избегать ситуаций, провоцирующих тренировочные схватки.

Для того чтобы снизить напряжение мышц при ложных схватках, рекомендуются неспешные прогулки, теплая ванна или душ, изменение положения тела, дыхательная гимнастика, питье в достаточном количестве, отдых.

Ложные схватки не представляют для будущей мамы и малыша никакой опасности, однако, если на фоне этих схваток возникают кровотечения, отходят воды или уменьшаются шевеления плода, необходимо как можно скорее связаться с врачом или вызвать скорую помощь.

Схватки – неотъемлемая часть родов. И какими бы болезненными они были, основной их задачей является подготовка матки к рождению ребенка. Бесспорно, роды – не только волнительный процесс, но и достаточно болезненный. И очень важно, чтобы будущая мама «проживала» этот процесс вместе со своим крохой, слушала свое тело и помогала малышу появиться на свет.

Каждый организм индивидуален, поэтому точную дату, когда начнут появляться первые схватки, предугадать нельзя. Согласно исследованиям, симптомы непроизвольного сокращения матки женщина может почувствовать уже во втором триместре. Если нет никаких патологий, то они быстро проходят и не причиняют болевых ощущений.

Что начинают ощущать женщины перед родами?

Во время схватки лучше быть спокойной

По первым ощущениям схватки могут напомнить менструальную боль. Однако болевые ощущения здесь носят кратковременный характер, а спустя несколько минут появляются снова. Через некоторое время боль усиливается. Она перерастает в резкую, и появляется ощущение схватывания, которое начинается с поясницы и переходит к низу живота.

Обычно за 4-3 недели до самого долгожданного и счастливого момента будущую мамочку начинают беспокоить болезненные ощущения, в чём-то напоминающие месячные, в области поясницы и внизу живота, а также чувство давления в лобковой зоне. Появление всех вышеописанных симптомов считается нормальным. Ведь женский организм подготавливается к предстоящему рождению крохи, да и к тому же сам малыш в материнской утробе всё больше начинает давить на низ живота своей мамочки.

Также беременная незадолго до часа «Х» может ощущать, как ее животик периодически то твердеет, то опять становится мягким. Такое явление объясняется маточными сокращениями — отсюда и возникновение схваткообразных приступов. Матка начинает сокращаться, а ее мышечные волокна — утолщаться и укорачиваться, что позволяет зеву шейки матки постепенно открыться до нужного размера. Если матка открылась на 12 см, значит, скоро родится новый человечек.

Каждый организм индивидуален, поэтому утверждать, что у всех будущих мамочек схватки начинаются в один и тот же период, нельзя. Кроме того, ощущения, которые испытывают женщины перед началом родов, тоже у всех разные. У одних схватки могут начаться за четыре-две недели до планируемой даты, у других — за несколько часов. Одни беременные могут сполна ощутить все «прелести» родовых предвестников, другие же испытают лишь легкий «дискомфорт».

Появление схваток во многом зависит от правильности поставленного срока и самочувствия самой роженицы. Поэтому период возникновения родовых предвестников может варьироваться от 4 до 2 недель до родов. А вот тренировочные схватки могут тревожить женщину уже с середины 2 триместра, главное их отличие от настоящих — хаотическая периодичность. Время от времени животик будет напрягаться, но при этом будет отсутствовать какая-либо регулярность возникновения приступов.

А вот если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами. Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:

  1. Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
  2. Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
  3. Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.

Вторые роды - как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Наверное, многие женщины сейчас удивятся, но первое, что они должны сделать при возникновении схваткообразных ощущений, — успокоиться. Поверьте, суета и паника в данной ситуации — не самые лучшие помощники.

Во-первых, расслабьтесь и желательно присядьте. В-вторых, только приняв удобное положение тела, вы сможете точно фиксировать продолжительность схваток и интервалы между ними. Кстати, неплохо бы записывать все свои наблюдения. Если вы не в состоянии это сделать, то попросите об этом ваших родных. Имея такие данные, вы сможете точно описать врачу свои ощущения, и он уже подскажет вам, когда нужно отправляться в роддом.

Как правило, если схватки возникают каждые полчаса — поводов для паники нет. При первой беременности врачи рекомендуют отправляться в роддом, когда приступы начнут повторяться каждые 5-7 минут. Хотя некоторые специалисты всё же настаивают отправляться в родильное отделение уже при появлении первых схваток, то есть на начальной фазе схваткообразных приступов.

Тренировочные напряжения маточной мускулатуры не отличаются регулярностью и цикличностью. Они происходят спонтанно, могут повториться через час, а могут через пять часов.

Именно по этому признаку их можно распознать и отличить от настоящих родовых схваток. Многие женщины утверждают, что при второй беременности ложные подготовительные схватки были менее ощутимыми и почти сразу перешли в настоящие.

Но если слизистый сгусток вышел или отходит частями, что разительно меняет выделения, делает их желеобразными, розовыми, коричневыми, с кровяными вкраплениями или прожилками, то схваток можно ожидать в самое ближайшее время. В случае с повторными родами – даже в течение нескольких часов.

Настоящие схватки можно определить по периодичности. Они одинаковы по времени, промежуток отдыха между маточными спазмами также длится совершенно определенный отрезок времени. Продолжительность первых схваток – 20 секунд, повторяются они примерно раз в 40-30 минут. Постепенно сила схватки нарастает, а время между спазмами сокращается.

Отличительные особенности схваток во вторых родах от ложных схваток соответствуют таким же признакам при рождении первенца.

Во-первых, периодичность и цикличность сокращений, во-вторых, локализация болевых ощущений. Если в стадии подготовки, размягчения шейки могут наблюдаться потягивающие ощущения внизу живота, то настоящая схватка всегда начинается со спины, опоясывает поясницу, переходит на них живота и разливается по всей брюшине. Потом происходит расслабление маточной мускулатуры до следующей схватки.

Есть специальные приложения для смартфонов, которые достаточно точно (но не идеально точно! ) определяют момент перехода подготовительных сокращений в истинные и дают сигнал о необходимости отправки в роддом. Такие приложения бесплатны, они называются счетчиками схваток.

Отхождение вод до схваток, появление кровянистых выделений – нештатные ситуации, в которых сидеть дома и ожидать, пока появятся и «разойдутся» схватки – глупо и преступно. Если такое произошло, нужно как можно скорее вызывать «неотложку» и отправляться в роддом.

Такое начало родов не считается нормальным, роды априори будут считаться осложненными. Учитывая, что все этапы при повторных родах проходят быстрее, медлить никак нельзя.

Еще не рожавшая женщина намного эмоциональней и более волнительно относится к любым изменениям в своем организме. Даже самое легкое недомогание многие женщины воспринимают как начало родов. Наряду с этим, не зная, что происходит во время беременности, и не догадываясь, как распознавать схватки, женщины могут их даже и не заметить.

Если женщина здорова, беременность протекала без особенностей, то схватки и излитие околоплодных вод у первородящих происходят более длительно, чем при повторных родах, и длятся около десяти часов. И это неудивительно, ведь организм нерожавшей женщины требует дополнительного времени, родовые пути у нее менее эластичны, и нужно немного больше времени для их подготовки.

Если женщина уже рожала, то признаки родовой деятельности у нее возникают непосредственно перед родами или максимум за неделю до них. Беременные достоверно знают, как распознать схватки при вторых родах и как себя вести.

Вторые роды - как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Организм повторнородящей уже подготовлен к предстоящим родам, поэтому и период схваток у нее протекает менее болезненно, волнительно и продолжительно. Шейка матки у таких женщин сглаживается более быстро и практически одновременно со сглаживанием наружного и внутреннего зева.

Нередко женщины, у которых беременность первая, начинают паниковать при малейшем дискомфорте в области живота, принимая банальное газообразование за начинающиеся схватки. В то же время нельзя относиться к своему состоянию легкомысленно и не обращать внимания на любые болевые ощущения и изменения в организме.

Для того чтобы правильно сориентироваться в ситуации и грамотно объяснить врачу свое состояние, нужно знать и учитывать различные факторы и моменты, которые связаны с приближением окончания беременности и рождением малыша.

Первый раз в роддом

У первородящих часто возникает вопрос, как понять, что начались схватки и что пора ехать в роддом?

Чтобы понять, что болевые ощущения являются самыми настоящими схватками, будущей мамочке необходимо знать признаки, указывающие на то, что роды не за горами.

Начало схваток характеризуется тянущей болью внизу живота (как при месячных), которая может распространяться и на нижнюю часть спины.

Сначала боль ноющая, несильная, затем становится более интенсивной и область ее распространения увеличивается.

Сами схватки (болезненные ощущения) носят периодический характер, и в перерыве между ними болевых ощущений нет. Со временем продолжительность схватки увеличивается, а время между ними сокращается.

При появлении болевых ощущений нужно засекать их длительность, считать периодичность и если они регулярны, а боль усиливается, стоит немедленно связаться с врачом – судя по всему, роды уже начались.

  • отхождение слизистой пробки или ее части (обычно это происходит за несколько дней до родов);
  • отхождение вод или их постепенное вытекание;
  • возникновение внезапной диареи или тошноты;
  • увеличение выделений из влагалища;
  • опущение живота;
  • уменьшение активности ребенка, более редкие шевеления;
  • внезапный прилив сил и бодрости для подготовки к появлению малыша (инстинкт «гнездования»);
  • потеря веса от одного до трех килограмм из-за потери лишней жидкости в организме.

Повторные роды

Как распознать настоящие схватки?

  • ложные схватки не регулярны;
  • они практически не доставляют дискомфорта и безболезненны;
  • не становятся более интенсивными;
  • интервалы между ними могут доходить до 30 минут.

Родовые же схватки начинают свое появление с легких болевых ощущений, сопровождающихся напряжением живота. Главная их особенность – это цикличность: боль нарастает, затем ослабевает и вовсе прекращается, а через несколько минут все повторяется. При этом интервалы с каждым разом становятся короче.

Истинные схватки могут сопровождаться слизистыми выделениями с примесью крови: так начинает отходить пробка, защищавшая вход в матку от попадания инфекций. Однако сильное кровотечение не допустимо, и в этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы не запутаться в ощущениях и отличить настоящие схватки от ложных, ориентируйтесь на следующие признаки:

  • усиление боли с каждой схваткой;
  • регулярность появления;
  • сокращение времени между схватками.

Отличительными характеристиками истинных схваток является периодичность их возникновения, нарастающая интенсивность и продолжительность. Сначала беременные ощущают дискомфорт в животе и пояснице, затем возникает тянущая боль. Постепенно (по мере нарастания) ее выраженность возрастает, а периоды между схватками укорачиваются.

Беременные часто делятся между собой информацией о том, как распознать схватки. Первые роды – событие долгожданное, и женщины стараются как можно больше узнать о предстоящих изменениях в своем организме и развитии ребенка.

В период схваток особенно важно не тратить дополнительные силы и энергию, которые вскоре вам очень понадобятся. Если есть такая возможность, лягте и постарайтесь хоть немного поспать или хотя бы отдохнуть. Ученые утверждают, что женщины, уверенные в себе и настроенные позитивно на роды, менее болезненно проходят этап схваток, чем, те, кого мучает страх и боязнь самого процесса родоразрешения.

Если это тренировочные схватки и возникают они еще задолго до родов, не приносят болезненных ощущений и не сопровождаются другой симптоматикой, то не стоить переживать и предпринимать каких-либо действий. Однако если вы достаточно часто ощущаете сокращение матки, вас беспокоит недомогание или возникают другие симптомы, которые отсутствовали ранее (особенно кровянистые выделения), то следует незамедлительно обратится к акушеру-гинекологу, поскольку это могут быть первые сигналы преждевременных родов.

Вторые роды - как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Беременная, знающая, как распознать первые схватки, навряд ли пропустит их начало. Отметив их возникновение, необходимо взять лист бумаги, ручку и часы. Для объективной оценки родовой деятельности нужно записывать такие параметры схваток: как часто они возникают и сколько длятся. Если вы видите, что длительность схваток увеличивается, а промежуток между ними уменьшается, то, спокойно собрав все необходимые вещи и документы, отправляйтесь в роддом.

Помните, что во время схваток необходимо правильно дышать. Дыхание должно быть глубоким и равномерным. Делайте глубокий вдох через нос и медленно выдыхайте ртом. Это не только поможет успокоиться и сконцентрироваться на дыхании, тем самым не задумываться и не пускать в голову дурные мысли и переживания, но, что более важно, обеспечит необходимую доставку кислорода в организм и окажет анальгезирующий эффект (т. е. уменьшит болевой синдром вследствие окисления молочной кислоты).

Этапы

Самый долгий период схваток – латентный. В этот период происходит раскрытие шейки матки до 3 сантиметров.

При первых родах он может длиться и 10, и 12 часов. Но женщина, рожающая повторно, должна быть готова к тому, что скрытый период у нее будет значительно короче.

По отзывам врачей, при вторых родах начальный этап редко длится более 6-8 часов. Ощущения при этом будут такими же, как и при первых родах, но многие женщины отмечают, что боли были вполне терпимыми, не такими сильными, как в первый раз.

Второй этап схваток – активный. У рожающих первенца он длится от 3 до 5 часов, во вторых родах открытие матки до 7 сантиметров проходит примерно за 1,5-3 часа.

В момент переходных схваток, самых больных, когда раскрытие становится полным (до 12 сантиметров), второродящие женщины начинают оценивать по-настоящему свои преимущества перед тем, кто рожает впервые. У них этот период сокращен до 15-30 минут, тогда как первородящие могут мучиться до полутора часов.

Потуги у тех, кто рожает повторно, порой занимаются всего 10-20 минут, и это тоже в несколько раз быстрее, чем при первых родах. А вот плацента при вторых родах рождается чуть дольше, чем при первых, и это тоже связано с физиологическими изменениями в матке, которые произошли после рождения первенца.

Более быстрое протекание родов, впрочем, не гарантирует отсутствия осложнений. Конечно, при вторых родах реже развивается слабость родовых сил, требующая проведения кесарева сечения, реже происходят разрывы промежности, но зато выше риск преждевременного излития вод, а также повышается риск разрыва шейки матки при схваточных сокращениях, если при первых родах она была травмирована и остались рубцы.

Вероятность родовых травм для ребенка при повторных родах оценивается чуть ниже, чем при первых, но возможное возникновение острой гипоксии в родах по вероятности сопоставимо с первыми родами, а потому от врачей требуется не менее внимательное отношение к роженице, а от женщины – дисциплина и неукоснительное выполнение всех требований акушера, ведущего роды.

Фазы родовых схваток

Чтобы ориентироваться и знать, как распознавать схватки, необходимо ознакомиться с их основными тремя фазами:

  • I фаза – скрытая, или начальная. В среднем схватка длится до 20 секунд и возникает не чаще чем раз в полчаса. Как правило, к этому периоду шейка матки укорачивается и сглаживается, но раскрытия зева еще нет или оно минимально (до 3 см). Это самая продолжительная фаза, и она может длиться до восьми часов.
  • II фаза – активная. В этот период длительность схваток увеличивается до одной минуты, они возникают намного чаще (каждые 3-5 минут) и зев понемногу раскрывается, достигая семи сантиметров в диаметре. Как правило, именно в активной фазе происходит излитие околоплодных вод. Что касается ее продолжительности, то она составляет от трех до пяти часов.
  • III фаза – переходная. Это наименее продолжительная фаза (длится не более часа, в среднем 30-40 минут), но в то же время наиболее продуктивная и интенсивная. В этот период схватки становятся более выраженными и болезненными, длятся около минуты и повторяются каждые две-три минуты. Зев раскрывается до 8-10 см.
  1. начальная (скрытая) фаза
  2. активная фаза 
  3. переходная фаза (фаза замедления)

Каждая из фаз имеет свою продолжительность, временные промежутки между схватками и степень раскрытия шейки матки.

Начальная фаза

В среднем первая фаза схваток продолжается около 7-8 часов. Вначале они могут длиться 10-15 секунд, с промежутком 15-30 минут. К концу этой фазы длительность схватки может составлять 30-45 секунд, с промежутком между ними примерно 5 минут. 

Эту фазу называют скрытой, поскольку схватки в ней часто безболезненны, и их можно попросту не заметить – например, «проспать» или, наоборот, не обратить внимания на периодический тонус, активно занимаясь делами. В этот период можно закончить неотложные дела и собраться в роддом.

Активная фаза

Эта фаза длится у перворожающих от 3 до 5 часов. Сокращения матки становятся более частыми, длительными и болезненными. Схватки во второй фазе родов продолжаются от 40 секунд до 1 минуты. Промежуток между ними в этой фазе может составлять от 5 до 2 минут.

Наступление активной фазы – то есть ощутимых схваток с интервалом в 5 минут – говорит о том, что медлить уже нельзя, нужно ехать на встречу с малышом!

К моменту полного раскрытия шейки матки интервал между схватками уменьшается до 2-3 минут, а их продолжительность, наоборот, увеличивается до 60 секунд. Это значит, что родовой канал почти или полностью открыт и начинается потужной период родов. На этом этапе женщина может чувствовать давление на задний проход и начало потуг.Переходная фаза длится от 30 минут до 1,5 – 2 часов, а у повторно рожающих женщин она может практически отсутствовать, сократившись до 2-3 схваток.

  Начальная фаза Активная фаза Переходная фаза
Продолжительность фазы 7-8 часов 3-5 часов 0,5-1,5 часа
Частота схваток 5-30 минут 2-5 минут 2-3 минуты
Продолжительность схватки 15-40 секунд 40-60 секунд 60 секунд
Степень раскрытия шейки матки до 3 см до 7 см 10 см

Как понять, что начавшиеся сокращения настоящие и это та самая родовая деятельность? Знаете, когда это происходит, в голове сразу срабатывает щелчок, что это оно. Потому как нисколько такое положение дел не похоже на Брекстона Хикса. Конечно, также живот становится каменным, куда же без этого? Но есть несколько точно определяющих моментов, что пора ехать в роддом!

  • В отличие от обманных предвестников, эти имеют регулярную частоту. Сначала схватки происходят каждые 30 минут, затем интервал сокращается. Постепенно период достигает 5 минут.
  • На фоне уменьшения промежуточного интервала (когда отпускает), происходит увеличение промежутка самих сокращений.
  • Болевые ощущения гораздо сильнее, чем при ложных. И они усиливаются.

Если есть возможность, записывайте на листке бумаги время, когда было начало и промежутки. Это поможет врачу составить картину о предродовой деятельности. Да, про ощущения скажу немного. Многие интересуются, как начинаются и на что похожи сокращения.

Так вот, начинаются чаще всего с боли в пояснице, переходящей на низ живота, будто Вас кругом опоясала эта боль. Изначально она может быть небольшой, но затем усиливается, напоминая нередко менструальную.

По длительности готовьтесь, что такое положение дел сохранится до самих родов. Вообще, тут выделяют некоторые стадии.

Как себя вести?

Повторнородящей женщине нужно вести себя быстро и правильно. Ни на минуту не забывать о том, что роды могут быть очень быстрыми и даже стремительными, что само по себе не является нормой и может стать причиной тяжелых осложнений для здоровья матери и плода.

Именно поэтому нужно быть более благоразумной – если идет 40 неделя, лучше лечь в стационар, взяв направление у врача, не дожидаясь схваток в домашних условиях. Особенно если беременность сопровождалась хоть какими-то патологиями.

При появлении схваток, чтобы легче перенести этот период, нужно вспомнить дыхательные практики, которым обучают беременных в женских консультациях. Обычно при второй беременности женщины не слишком стремятся посещать такие занятия, но хоть раз сходить все же стоит, чтобы потом в родах быстро вспомнить, как нужно правильно дышать.

На первой стадии схваток дышат глубоко и ровно, медленно вдыхая и выдыхая воздух, чтобы добиться максимальной расслабленности. Когда схватки становятся частыми и болезненными, применяют серии коротких вдохов и выдохов (упражнения «Свеча», «Паровозик»).

Одни стоят, другие сидят на мяче, третьим помогает хождение по коридору или дородовой палате кругами или зигзагами. При партнерских родах оба партнера уже хорошо знают, как принять ту или иную позу, а также как сделать массаж или самомассаж для обезболивания.

В переходных схватках категорически нельзя тужиться, хотя желание сделать это будет огромным. Все роженицы с опытом знают, что тужиться надо «низом» и исключительно по команде акушера. Если команды «Тужься» не было, нужно дышать и ждать.

Но период значительно короче, а потому некоторых мамочек «со стажем» доставляют в родзал не только с раскрытой шейкой, но уже и прорезавшейся головкой малыша. Чтобы такого не случилось, нужно позвать медицинский персонал сразу, как только появляется острое желание опорожнить кишечник. Они сразу переведут роженицу в родительный зал.

Кричать в родах – занятие неблагодарное, лишающее роженицу сил, а малыша столь необходимого ему в эти тяжелые минуты кислорода. Это утверждение обычно прочно врезается в память женщины еще с момента рождения первенца. При вторых родах это правило остается неизменным.

Вероятность осложнений может повыситься, если женщина поздно приедет в роддом. При вторых родах у некоторых схватки начинаются так ненавязчиво, что женщины до последнего принимают их за ложные, могут, по отзывам, даже проспать часть латентного периода.

В остальном порядок действий для будущей дважды мамы такой же, как и в первый раз. Главное правило – сохранять спокойствие, делать все своевременно, помогать врачам, а не мешать им принять у вас роды. Кстати, именно после вторых родов женщины зачастую принимают довольно скорое решение о третьем ребенке.

После первых родов перерыв может быть значительно длиннее.

О некоторых особенностях вторых родов можно узнать из следующего видео.

Узнав, как распознать схватки перед родами, необходимо научиться правильному поведению во время них. Прежде всего, необходимо успокоиться и максимально расслабиться. Отложите все дела, примите любую удобную для вас позу, даже если со стороны это будет выглядеть нелепо и смешно. Наиболее физиологической и комфортной, прежде всего для ребенка, является коленно-локтевая поза. Она помогает убрать лишнее давление и напряжение матки и мышц живота. Рекомендуются плавные, круговые, покачивающие движения на фитболе.

Признаки родов

Это объясняется тем, что физиологические процессы, происходящие в организме, одинаковые. Но на самочувствие могут повлиять другие факторы, такие как размер плода, количество околоплодных вод, регидность матки, неправильное предлежание и пр.

Не исключается, что распознать схватки при вторых родах будет сложнее, чем при первых. Такое часто наблюдается у женщин, которым ранее проводилось кесарево сечение.

Синдром гнездования

В третьем триместре у 90% будущих мам наблюдается синдром гнездования. Он проявляется желанием женщины улучшить состояние жилищных условий. Под влиянием гормонов женщина стремится создать атмосферу, в которой будет комфортно ребенку.

Будущая мама начинает приобретать много детских вещей. Процесс похода по магазинам приносит удовлетворение. Она также может начать самостоятельно шить или вязать, даже если ранее таким не увлекалась или не умела.

Некоторые женщины стремятся не только сделать ремонт и обустроить всем необходимым детскую комнату, они хотят сменить жилье.

Синдром гнездования может стать причиной проблем со здоровьем. Если финансовые или физические возможности семье не позволяют удовлетворить все желания будущей мамы, у нее может начаться депрессия.

Болевые ощущения

Прилив крови к детородному органу и растяжение тазовых связок свидетельствуют о том, что скоро роды. Эти процессы становятся причиной болевых ощущений. Они локализуются внизу живота и могут распространяться на область крестца.

За несколько дней до родов женщина начинает испытывать тянущую боль в промежности. Дискомфорт возникает по причине расхождения тазовых костей. Данный физиологический процесс необходим для того, чтобы ребенок мог пройти по родовым путям.

Чтобы понять, что начались схватки, а не ложное сокращение матки, женщине рекомендуется обратить внимание на их интенсивность, частоту повторов и продолжительность.

Изначально будущая мама может начать испытывать периодическое ощущение сдавленности живота. Симптомы постепенно набирают интенсивность и не зависят от положения тела. Время между схватками сокращается, а продолжительность их увеличивается. На данном этапе необходимо вызывать скорую или ехать в роддом.

Интенсивность моторики матки может снижаться по различным физиологическим и патологическим причинам.

Если схватки не ложные, женщина нуждается в неотложной медицинской помощи, т. е. стимуляции.

Вторые роды - как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Амниотическая жидкость может излиться полностью или медленно просачиваться из плодного пузыря. Если отошли воды, то роды должны начаться в течение суток.

Не у всех женщин происходит отхождение околоплодной жидкости. Плодный пузырь может самостоятельно не разрываться до самых родов. В зависимости от ситуации врач может принять решение о необходимости проколоть оболочку.

Слизистая пробка представляет собой барьер, который не дает проникнуть патогенной микрофлоре в полость детородного органа. Отхождение секрета может происходить постепенно, т. е. в течение нескольких дней. У некоторых женщин пробка выходит за 2 недели до родов, а у других остается до дня родов.

Слизь может быть прозрачной, бурой, желтой и иметь кровяные прожилки. Если пробка выходит полностью, некоторые женщины слышат небольшой хлопок. Могут появиться тянущие ощущения внизу живота, но боли нет.

Тошнота и диарея

При опущении живота повышается давление матки на кишечник, что может стать причиной запоров или диареи. Уменьшить нагрузку на пищеварительный орган можно бандажом.

Предродовое состояние характеризуется повышением выработки прогестерона, что может привести к появлению тошноты. Такая реакция организма считается нормальной. Когда тошнота и диарея сильные, может произойти обезвоживание. Не исключается, что причиной нарушения процесса пищеварения является инфекция, т. е. отравление организма.

Ощущение холода может появляться в результате перепадов артериального давления. Другая причина – повышение температуры тела роженицы из-за несовместимости групп крови с ребенком.

В большинстве случаев от первых признаков истинной родовой деятельности до появления ребенка на свет проходит около 12-20 часов. Если женщина не может самостоятельно определить схватки ложные или нет, ей следует обратиться в больницу. Не исключается, что все периоды родового процесса (раскрытие, изгнание и последовый) будут быстро сменять друг друга. В медицинской практике были случаи, когда от первых симптомов до появления ребенка проходило менее часа.

Вторые роды - как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Сокращение матки приводит к раскрытию ее шейки. Чтобы ребенок мог пройти по родовым путям, орган должен расшириться на 10-12 см.

Роды у повторнородящих в большинстве случаев происходят быстрее. Данная особенность объясняется тем, что раскрытие наружного и внутреннего зева детородного органа происходит практически одновременно.

Потуги

В отличие от схваток данный процесс занимает около часа. У женщины наблюдается рефлекторное сокращение мышц матки, брюшины и диафрагмы, что направлено на выталкивание ребенка из детородного органа. Ощущения, которые испытывает роженица, можно сравнить с процессом дефекации при запоре.

Данный процесс объясняется тем, что матка уменьшается, т. е. принимает свой первоначальный размер. У повторнородящих сокращение мышц происходит медленнее, т. к. они ранее уже были растянуты предыдущим вынашиванием ребенка.

Начало: как определить?

Повторные роды

Тем не менее, немалое количество женщин, для которых роды уже вторые, начинают нервничать и переживать, опасаясь пропустить «начало» и не распознать по ощущениям первые схватки.

Важно отметить, что какой бы не была по счету беременность – признаки приближающихся родов являются одинаковыми. Единственным отличием считается лишь то, что проявляются они более стремительно, чем у первородящих женщин.

Кроме того, все перечисленные выше «предвестники» родов проявляются у повторнородящих сильнее, ярче и раньше, чем у тех, кто рожает впервые.

Существуют и другие особенности повторных родов, которые необходимо учитывать:

  1. более стремительный родовой процесс;
  2. значительное сокращение времени между родовыми периодами.

Если после первых родов прошло более десяти лет, считается, что для женского организма повторные роды воспринимаются как первые, поскольку «мышечная память» уже не работает.

Беременная держится за спину

Кардиотокография – это диагностическая процедура, во время которой отслеживается изменение сердцебиения плода и его активность под действием различных раздражающих факторов и в состоянии покоя. Также фиксируются сокращения матки и др. показатели. Расшифровка результатов дает возможность сделать предположение о приближении родов, но точную дату установить таким способом нельзя.

Заключение

Схватки – это естественный процесс, направленный на то, чтобы вам помочь, а не вызвать дополнительные волнения и боль. Даже в случае отчаяния и боли помните: все через это прошли, и вы непременно сможете. Вашему малышу в этот период тоже непросто, поэтому не осложняйте процесс дополнительным волнением и страхом, соблюдайте все рекомендации врача, и уже совсем скоро ваши страдания будут вознаграждены, а боль в секунду забудется, как только вы увидите ваше маленькое и столь долгожданное чудо.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector