Можно ли сдавать кровь во время месячных на анализы

Какие анализы сдавать нельзя

Вопрос о том, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, особенно актуален. Идеальным вариантом является перенос времени сдачи материала. Иногда требуется экстренно исследовать мочу во время месячных. В этом случае необходимо строго соблюдать правила сбора материала и советы доктора. Искажение результатов исследования вызывает попадание в мочу при месячных посторонних выделений.

  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • суточный;
  • общий.

Эти исследования проводят с целью диагностики патологических нарушений в организме. Если в биологический материал попадут выделения из влагалища, то результаты будут искажены. Самым безобидным завершением такого исследования будет ситуация, если врач направит повторно сдать анализ мочи. Если же пациентка не сообщит лечащему доктору о наступившей менструации, то диагноз может быть поставлен неверно, а значит, и назначенное лечение будет неправильным.

При острой необходимости сдать анализ мочи во время месячных требуется посоветоваться с врачом, как максимально исключить попадание выделений в исследуемый материал. Подойти к процедуре сбора нужно с особой ответственностью. После пробуждения не надо сразу же опорожнять мочевой пузырь, сначала требуется тщательно вымыть половые органы без применения антибактериальных средств. Для предотвращения попадания выделений из влагалища нужно использовать тампон.

В дальнейшем можно приступить к непосредственно сбору биологического материала. Как правило, для исследования требуется средняя порция мочи. То есть сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем в стерильную емкость. Заканчивать процесс мочеиспускания требуется в унитаз. Если после того, как был исследован сдаваемый материал, выяснилось, что в организме протекает воспалительный процесс, то, вероятнее всего, врач направит сдать мочу повторно для исключения ошибки.

Ответить однозначно на вопрос, можно ли сдавать мочу и кровь во время месячных, невозможно. Все зависит от случая. Конечно, в идеальном варианте рекомендуется перенести время исследования, но если возникает острая необходимость, то требуется предупредить лечащего врача. В этом случае доктор скорректирует результаты исследований.

Сдавать анализы при менструации не противопоказано. Однако некоторые будут в этот период неэффективны. Это обусловлено изменениями, происходящими в женском организме. Любой анализ при ежемесячных кровотечениях – стресс для организма женщины. Назначаются обследования только в случае крайней необходимости.

Малой эффективностью обладает общий анализ крови. Это связано с тем, что лабораторное обследование определяет скорость оседания эритроцитов. Показатель ускоряется при критических днях. Если вы не сообщите доктору о менструации, то он диагностирует наличие в организме воспалительных процессов.

общий анализ крови
Общий анализ крови может в период менструации давать не точные результаты

При ежемесячных кровянистых выделениях повышается количество эритроцитов, тромбоцитов, а также лейкоцитов. Меняется функция свертываемости крови. Ни один общий анализ в это время не проводится.

При менструации также не рекомендуем ПЦР и определение онкомаркеров. При несоблюдении данной рекомендации пациентке могут диагностировать несуществующие заболевания.

Доктору нужно сообщить о критических днях. Врач в индивидуальном порядке определит возможность проведения определенных анализов.

В специфической подготовке нуждается только обследование мочи. Девушка должна предварительно подмыться теплой водой. Сделать это следует сразу же перед забором материала. Недопустимо попадание крови в выделительную жидкость. Кровянистые вкрапления способны исказить результат.

При обследовании крови важно прекратить прием медикаментов. Заранее женщина должна сообщить, какие лекарственные средства применяются. Врач сообщит, от каких препаратов нужно будет на время отказаться для получения точного результата и дальнейшего подбора результативного лечения.

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день.

А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по«максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

  • конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
  • конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

  1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
  3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху(torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
  4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Специалисты сходятся во мнении, что если есть возможность отложить медосмотр или анализы, пока не закончатся менструальные выделения, то лучше это сделать.

Это относится к большинству исследований биологической жидкости:

  • общему;
  • биохимическому;
  • на глюкозу;
  • на выявление аллергенов;
  • иммунологическому;
  • на онкомаркеры.

Если нет возможности отложить поход к врачу, то нужно предупредить его о ситуации. Интерпретация результатов будет происходить с учетом полученной информации.

Есть исследования, на результативность которых не влияют гормональный фон, кровопотеря и сопутствующие этому изменения. Можно сдавать анализы при месячных на:

  • RW и серологические исследования: инфекция выявляется вне зависимости от фазы цикла;
  • ПЦР: хотя существует риск получения ложноположительных результатов на некоторые виды возбудителей, часть болезней можно выявить. Достаточно сообщить доктору о своем состоянии, чтобы он принял решение об эффективности лабораторной диагностики в каждом конкретном случае.

Рекомендуют сдать кровь именно во время месячных при определении уровня гормонального фона. Для этого делают несколько последовательных исследований в течение всего цикла. Это позволяет объективно оценить динамику гормональных изменений. При месячных исследуется уровень гормонов:

  • эстрадиола (вид эстрогена);
  • пролактина;
  • лютеинезирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • тестостерона;
  • кортизола (глюкокортикостероидный гормон коры надпочечников).

Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза проводится не ранее, чем на 5 и не позднее 8 дня цикла.

Как видите, сдача крови при месячных имеет свои особенности. Ели все же возникла необходимость лабораторного обследования в период кровотечения, нормальными будут признаны следующие показатели:

  • число лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл;
  • показатель эритроцитов колеблется от 3,8 до 5,8 млн/1 мл;
  • уровень гемоглобина в пределах 120-160 г/л;
  • цветовой показатель от 0,85 до 1,05;
  • гематокрит в норме от 35% до 45%, если эритроцитарная масса увеличена, это соотношение становится больше.

Влияние менструации на кровь

Неверные результаты могут быть, если женщина не соблюдала рекомендации по подготовке. Попавшая кровь в мочу может придать жидкости темный оттенок. Доктор в таком случае может заподозрить присутствие заболевание печени.

Попавшая кровь также увеличивает количество материала. Ошибочно может быть диагностирована сердечная недостаточность. Помимо этого доктор может заподозрить сахарный диабет.

анализ мочи
При сборе мочи на анализ в период месячных надо быть аккуратным

Отсутствие личной гигиены перед забором материала придает жидкости мутность. Такой признак является одним из симптомов злокачественных новообразований репродуктивных органов.

Для того чтобы избежать постановку неверного диагноза, нужно заранее обговорить нюансы с доктором. Сообщите врачу о присутствующей менструации. Медицинский работник даст основные рекомендации.

Изображение 1

По возможности лучше отложить проведение основных анализов на период после менструации. Особенно это касается девушек, которые при месячных чувствуют себя плохо. Взятие крови, например, в это время может только усугубить самочувствие.

Современные методы диагностики во многом опираются на лабораторные исследования. Существует норма результатов, на которую ориентируются доктора при постановке диагноза. Разработаны четкие правила сбора материала, например, кровь на биохимию сдается с утра, обязательно на голодный желудок. Это необходимо для получения достоверной информации о состоянии организма, наличии или отсутствии патологических процессов. А как влияет менструация в таких случаях? Изменения, даже очень незначительные, могут наблюдаться в виде:

  • понижения гемоглобина (зависит от интенсивности кровотечения);
  • снижения уровня свертываемости (из-за уменьшения количества тромбоцитов, которые реагируют на любую кровопотерю);
  • измененной реакции оседания эритроцитов: спазмы мышц матки и болевые ощущения увеличивают скорость их оседания. Это нормальный и естественный ответ организма на менструацию, но в обычной ситуации данный показатель изменяется при воспалительных процессах;
  • на баланс гормонов, которые обеспечивают нормальную работу органов репродукции.

Дополнительное влияние может оказать прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков. Их некоторые женщины вынуждены употреблять из-за болезненных месячных.

Что же делать, если возникла необходимость сдачи анализа крови? Тактика зависит от ситуации:

  • если требуется экстренное лечение и нужны немедленные результаты, кровь при месячных сдается, но этот факт отмечается, чтобы врач мог оценить показатели с учетом возможной погрешности;
  • при плановом прохождении рекомендуется отложить посещение лаборатории до окончания месячных, если только речь не идет о специфических анализах (например, исследование гормонального фона) или о тех, на которые не влияют месячные.

В любом случае нужно сообщить доктору о месячных до обследования, иначе полученные результаты будут неверно оценены и могут стать причиной ошибочного диагноза. Рассмотрим, как сдавать крови на анализы при менструации, и какие исследования можно проводить в этот период.

Донорство при менструации

Многие люди помогают другим, участвуя в регулярных сдачах крови. Переливание может спасти жизнь человека в сложных ситуациях. Объем жидкости, который изымается на донорство, фиксирован и составляет 200-450 мл в зависимости от вида процедуры.

Расчет оптимального количества производится исходя из среднего объема крови у взрослого человека. Но девушку хрупкого телосложения такое донорство может привести практически к критической потере этой биологической жидкости. 

Если же показатель крови снижен из-за менструации, то выйти из состояния острой потери может быть затруднительно. На восстановление объема забранного требуется около месяца, а при дополнительном факторе этот процесс затягивается. К тому же может произойти сбой в гормональной системе, нарушение микроциркуляции.

Во время месячных женщина в среднем теряет 50-80 мл крови ежедневно. Это не может оказать значительного влияния на объем всей этой жидкости, но из-за того, что организм, пусть малыми дозами, но постоянно ее теряет, происходят изменения практически во всех параметрах.

Происходят незначительные потери клеток из циркулирующей жидкости, они могут начать усиленно вырабатываться вследствие реакции иммунитета на снижение их популяции. Поэтому лейкоциты могут расти, но при значительном повышении и появлении симптомов простуды можно предположить воспалительный процесс.

Если в организме наблюдается истинная болезнь, то показатели могут вырасти. Лейкоцитоз, как называют это нарушение, появляется при хронических воспалительных процессах кишечника, почек, пищеварительного тракта, нервной системы.

Перед менструацией наблюдается активизация системы кроветворения. Во время выделений может наблюдаться дефицит компонентов кровяной жидкости за счет ее потери, а в конце критического периода увеличивается синтез лейкоцитов, которые должны способствовать затягиванию ранок на слизистой оболочке матки.

Важно выделить ситуацию, когда женщина сдает биологический материал не для изучения биохимических свойств и установления значения конкретных показателей, а для донорства. В период критических дней представительницы слабого пола теряют ежедневно до 60 мл крови, а при переливании производят забор в объеме до 400 мл. Если учесть потерю в совокупности, то становится понятно, что организм женщины перенесет серьезную нагрузку.

Перед забором материала для донорства врач всегда спрашивает о дате последней менструации, так как кровопотери в большом объеме наносят серьезный ущерб пациентке. Если прошел короткий период, то рекомендуется перенести процедуру. Медики не советуют сдавать донорский материал в период критических дней по следующим причинам:

  1. Во время менструации многие женщины испытывают слабость, подавленность и в целом чувствуют себя хуже, чем обычно. Причина заключается в том, что в этот период снижается уровень половых гормонов. Если сдать материал для донорства, то высока вероятность ухудшения состояния вплоть до потери сознания.
  2. Потеря крови в период месячных приводит к снижению концентрации гемоглобина, который обеспечивает поступление соединений кислорода к тканям и органам. Забор донорского материала вызовет значительное уменьшение содержания белка в крови. Вследствие этого кислород к органам будет доставлен в меньшем объеме.
  3. После потери крови для организма требуется время, чтобы восстановиться. Менструация снижает защитные функции, а донорство приведет к более сильному ослаблению иммунитета и увеличит время для возобновления правильного функционирования.
  4. В некоторых случаях месячные вызывают перепады артериального давления. Во время забора донорской крови организму будет нанесен дополнительный стресс, что может отразиться на сосудистой системе.
  5. Зачастую женщины при болях во время менструации принимают спазмолитические и обезболивающие препараты с целью купировать неприятные ощущения. Медикаменты приводят к снижению качества биологического материала.

Ответить на вопрос, можно ли сдавать кровь в период менструации, может врач после осмотра пациентки и оценки состояния здоровья. В целом биологический материал пригоден для переливания, но только при отсутствии в нем лекарственных препаратов.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

  • падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
  • цветовой показатель(относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная(хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
  • при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
  • тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени(меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
  • лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины(медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

При этом исследовании определяется количество форменных элементов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и уровень глюкозы. Сдавать кровь на общий анализ крови в первые критические дни не рекомендуется, поскольку повышается уровень последнего параметра. Результат получается искаженным.

Скорость оседания эритроцитов снижается в этот период. Это может навести на ложные выводы и заставить доктора думать, что у пациентки развивается воспалительный процесс.

Менструальные факторы, влияющие на анализы

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

  • кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно(за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
  • болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
  • организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Правила посещения лаборатории просты:

  • кровь сдается утром натощак;
  • накануне рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, кофе, не следует употреблять алкоголь и курить;
  • если кровь сдается во время месячных лучше воздержаться от приема обезболивающих.

врач с пациенткой

Цикл при нормальных значениях составляет 28-35 дней. Это промежуток от первого дня одних выделений до следующих.

Менструальная пауза – это срок, когда на организм нет влияния ни текущего, ни следующего периода. Как правило, это 7-15 сутки после окончания кровотечения. Именно в этот срок не будет влияния гормонов на показатели крови.

Итак, менструация меняет значение практически всех параметров крови. С учетом этого желательно отказаться от проведения исследования в этот период.

Если это невозможно, то необходимо оговорить с врачом, какие поправки нужно внести в результат. Часто целесообразнее перенести срок исследования на более подходящий день.

Требования к исследованию крови

Некоторые исследования крови, назначаемые доктором, требуют специальной подготовки, в том числе это касается определенного дня менструального цикла. В этом случае, выдавая направление на анализ, врач подробно рассказывает, как сдавать кровь и какие правила требуется соблюдать. Чаще всего эти требования касаются исследований на гормоны.

  1. Пролактин – главный гормон, отвечающий за детородную функцию. Выработка осуществляется передней частью гипофиза.
  2. Эстрадиол – наиболее активный половой гормон женщин. Вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников.
  3. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – отвечает за подготовку женского организма к беременности. Выработка производится передней долей гипофиза.
  4. ЛГ (лютеинизирующий гормон) – отвечает за функционирование половых желез. Вырабатывается гипофизом.
  5. Кортизол – гормон стресса, вырабатываемый надпочечниками.
  6. Тестостерон – основной мужской половой гормон. Присутствует в небольших количествах в организме женщин. Вырабатывается яичниками, надпочечниками, а при беременности – плацентой.

Анализ крови на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны рекомендуется сдавать в период с 3 по 5 день менструального цикла. Уровень тестостерона исследуют на 8-10 день, а прогестерон и эстрадиол – на 21-22. Можно сдавать кровь и во время месячных, и менструальный цикл не имеет значения для проведения серологического исследования (сифилис, гепатит, ВИЧ, инфекционные антигены и др.). Менструацией не оказывается влияние на активность вирусов. Не запрещено проводить исследование для установления группы крови и резус-фактора.

Перед проведением операций различного масштаба требуется делать анализы, в том числе на свертываемость. Любая операция проводится с нарушением кожи и слизистой оболочки, и при увеличении этого параметра может начаться массивное кровотечение.

Перечень возможных исследований широк и позволяет узнать состояние внутренних органов, сосудов, сердечно-сосудистой системы. Причем не только свертываемость крови изменяется при месячных. На каждый из изучаемых параметров может оказывать влияние кровотечение на протяжении 5-7 дней.

Анализ на гормоны напрямую зависит от дня цикла. Все секреты желез взаимосвязаны, поэтому колебание половых гормонов, чувствительных к овуляции и началу цикла, вызывает изменение и других показателей. Исследование репродуктивной системы проводится в 1-5 критический день, то есть во время менструации.

Анализ на онкомаркеры также проводится путем забора венозной крови. Скачок гормонов может спровоцировать искажение результата, тем более что часть опухолей является гормонозависимыми.

Понять, почему нельзя делать анализы при иммунодефицитном состоянии, можно, узнав об особенностях функционирования защитной системы. 

Иммунные клетки вырабатываются в небольшом количестве постоянно, их функция – проверка собственных тканей на злокачественное перерождение и защита от поступающих бактерий, вирусов и простейших. Даже малейшее изменение постоянства внутренней среды вызывает активацию систем синтеза иммунных клеток.

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

  • общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки(уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
  • в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

  • обнаружение крови(эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
  • цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
  • при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какой период наиболее благоприятен для анализов

Поскольку сдавать анализы крови в период месячных не рекомендуется, необходимо знать, какое же время больше подходит для этого. Перед критическими днями начинаются изменения в состоянии организма, поэтому большинство исследований рекомендуется проводить через 7 дней после их окончания.

Организм старается обеспечить безопасное прохождение менструации, поэтому перед ней гемоглобин и эритроциты повышены. Это влияет на вязкость крови, увеличивает риск тромбообразования.

Если не сказать о предполагаемом начале цикла, то могут возникнуть проблемы с кровопотерей и последующим восстановлением объема жидкости.

Для каждой группы показателей есть свой оптимальный период, в который лучше всего проводить исследование. Для иммунологического анализа на определение аутоантител к клеткам щитовидной железы самый благоприятный период – 5-7 день цикла, то есть сразу после окончания менструации.

ПЦР для определения состояния иммунитета проводится на 10-20 день цикла, этот же срок оптимален для анализа на онкомаркеры. Развернутый иммунный анализ будет правдивым при проведении через 7 дней после окончания выделений.

Разрешенные и запрещенные анализы

Подытоживая полученные сведения, можно сказать, что при месячных категорически нельзя сдавать кровь для:

  • донорства;
  • иммунологического анализа;
  • биохимического исследования;
  • аллергологического анализа.

Если нет возможности отложить сдачу крови, то необходимо воздержаться в первые дни кровотечения от исследования на глюкозу, проведения ПЦР.

В период месячных необходимо делать поправку на изменения параметров общего анализа. Необходимость исследования часто может быть обусловлена болезнью, а этот вид анализов стоит первым на этапе диагностики.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector