Середина фолликулярной фазы какой день

Определение нормы ФСГ по фазам женского цикла

В случае с отсутствием проблем со здоровьем, менструальный цикл будет выглядеть примерно таким образом:

  • Первые две недели – фолликулярная фаза;
  • 3 дня овуляция;
  • До двух недель – лютеиновая фаза, которая длится до месячных.

Если ФСГ повышен в фолликулярной фазе, причины чаще всего заключаются в гормональном дисбалансе.

По разным причинам у женщины может сбиваться менструальный цикл, поэтому овуляция может наступить раньше или позже.

Если повышен ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе, то это может указывать на наличие серьезных патологий, к которым относят:

  • Систематическое нарушение овуляции, раннее или позднее половое созревание;
  • Сбой менструального цикла, его полное исчезновение, продолжительные кровотечения;
  • Невынашивание беременности, диагноз – клиническое бесплодие;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Доброкачественные и злокачественные образования на или в половых органах.

Такое понятие, как менструальный цикл, знакомо каждому. Но не все знают, что он состоит из нескольких фаз, за наступление которых в организме женщин отвечают гормоны. Следует отметить, что только во время репродуктивного возраста происходит менструальный цикл. У девочек это время наступает в 11 – 14 лет.

Все фазы менструального цикла имеют четкую продолжительность, ярко выраженное начало и окончание. При этом у здоровых женщин все этапы длятся строго определенное количество времени. Это значит, что всегда можно установить день начала и окончания.

Следует отметить, что существует две основные классификации менструального цикла. Первая характеризует процессы, которые происходят в яичниках. Вторая классификация предполагает изменения, которые происходят эндометрии – ткани матки. Выделяют три стадии менструального цикла в зависимости от изменений в яичниках:

  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Фолликулярная фаза

Это состояние, при котором происходит созревание яйцеклетки под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В норме этот период длится не больше, чем 21 день. В среднем продолжительность его составляет 2 недели. Начинается он с первого дня менструального кровотечения. Во время этого процесса (чаще всего на 7 день) определяется доминантный фолликул, который будет созревать в яичнике.

Середина фолликулярной фазы какой день

В процессе фолликулярной фазы повышается уровень эстрадиола. Это одна из трех разновидностей полового гормона эстрогена. Происходит резкое увеличение доминантного фолликула в размерах. На конечной фазе его созревания происходит выброс лютеинизирующего гормона, который синтезируется гипофизом. При этом данное вещество выбрасывается в кровь несколько раз перед тем, как наступит овуляция.

Овуляторная фаза

Она может начаться лишь при условии, что уровень лютеинизирующего гормона повышен. При этом данный этап является самым коротким, поскольку он длится не дольше 48 часов. Затем происходит разрыв фолликула и освобождение созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки вместе с 5 – 10 миллилитрами фолликулярной жидкости.

Яйцеклетка попадает в одну из фаллопиевых труб, по которой она начинает свой путь. Если в этот период произойдет половой акт, сперматозоиды также дойдут до фаллопиевой трубы, где произойдет их слияние с яйцеклеткой, или другими словами – оплодотворение. Чтобы определить, в какой день произошла овуляция, можно применять один из известных методов.

Лютеиновая фаза

Характеризуется образованием желтого тела на месте созревшей женской половой клетки. В среднем этот этап длится 12 – 14 дней до наступления менструации. При этом желтое тело вырабатывает эстроген и прогестерон, которые обеспечивают оптимальные условия для зачатия. Следует отметить, что в течение менструального цикла постоянно меняется баланс гормонов. Если один из них аномально повышен или понижен, это приводит к серьезным сбоям.

https://youtu.be/gWacsb0bqHk

Середина фолликулярной фазы какой день

В отличие от лютеиновой фазы, течением которой управляет желтое тело, все процессы развития фолликула запускаются и регулируются гипофизом. В организме все взаимосвязано, и репродуктивная система регулируется гормонами и управляется рецепторами.

После того, как выработка прогестерона завершена, мозговые рецепторы инициируют выброс гормонов фолликулярной фазы. Эта фаза начинается вместе с менструальным кровотечением, так как оба этих процесса вызваны одним и тем же фактором – резким падением уровня прогестерона.

Выброс в кровь большого количества гормонов ФСГ и ЛГ стимулируют зачаточные фолликулы к началу роста. Как известно, количество яйцеклеток закладывается в яичниках девочки в возрасте примерно 6-ти недельного эмбриона. После полового созревания до момента начала менопаузы каждый месяц гипофиз стимулирует 5 – 10 фолликулов начать рост. Этот процесс длится от 7 до 23 дней.

В норме, с момента начала менструации до ее окончания доминантный фолликул успевает сформироваться и его можно увидеть на УЗИ уже на 2 – 3 «чистый» день. Фолликулярная фаза менструального цикла никак не проявляется внешне, однако на ее прохождение влияет образ жизни женщины.

Сокращение или увеличение количества выработки того или иного гормона может привести к дисбалансу всей системы взаимосвязи. Рост и развитие фолликула зависит от внешней гормональной регуляции, поэтому баланс и последовательность выработки гормонов определяет, сможет ли женщина забеременеть. Причин для того, чтобы возникла недостаточность первой фазы, несколько, они могут быть обнаружены со стороны гипофиза или со стороны яичников.

Стрессы, страхи, состояния постоянного напряжения негативно действуют на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, которые чрезвычайно восприимчивы к психическим перегрузкам. В медицине для этого явления создали специальный термин – психогенное бесплодие. На состояние мозговых структур крайне негативно влияют вредные привычки.

Середина фолликулярной фазы какой день

Поликистоз яичников в фолликулярной фазе любого менструального цикла вызывает патологический ответ на воздействие ФСГ и ЛГ, стимулирует выброс в кровь нехарактерных гормонов и разрушает всю систему регуляции, в результате чего развитие фолликула становится невозможным.

О чем говорит повышение ФСГ в фолликулярной фазе?

Женский организм – это самая тонкая система, которая контролируется определенными гормонами, влияющими на те или иные физиологические процессы. Существует несколько важных женских половых гормонов, которые влияют на месячный цикл женщины. К таким гормонам относят:

  • Прогестерон;
  • Пролактин;
  • Эстрадиол;
  • Лютеинизирующий гормон;
  • Фолликулостимулирующий гормон.

Немаловажную роль играет ФСГ и фолликулярная фаза. Норма этого и других гормонов обеспечивает удовлетворительное течение беременности. Этот гормон вырабатывается гипоталамусом. Под его воздействием фолликулы растут, а яйцеклетки созревают.

https://www.youtube.com/watch?v=M53nPsgGs7s

Если половая система женщины функционирует нормально, то на протяжении всего месячного цикла накапливается необходимое количество фолликулостимулирующего гормона. Его показатель может отличаться в разные дни женского цикла. В момент овуляции концентрация этого норма самая высокая.

Нормальные показатели ФСГ в разные фазы цикла:

  • В фолликулярной – 1,8-11,3 мМЕ/мл;
  • В овуляционной – 4,9-20,4 мМЕ/мл;
  • В лютеиновой – 1,1-9,5 мМЕ/мл.

Если после анализа было выявлено, что повышен ФСГ в фолликулярной фазе, как лечить, расскажет врач после подтверждения состояния.

Гормоны фолликулярной фазы

Гипофиз и гипоталамус – отделы мозга, которые регулируют весь процесс размножения, в том числе и выработку гормонов. После того, как их рецепторами получен сигнал о прекращении секреции прогестерона, они запускают процесс стимулирования яичников. Ими вырабатывается целый комплекс гормонов, которые влияют на репродуктивную систему, однако удалось выявить два главных – ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон обуславливает и существенно влияет на дифференциацию клеток их оболочек. Этот гормон готовит рецепторы яичников к воздействию других гормонов. ФСГ начинает вырабатываться в период полового созревания как у девочек, так и у мальчиков. У мужчин впоследствии он вырабатывается равномерно в небольших количествах, а у женщин его уровень сильно колеблется в зависимости от стадии цикла.

Что такое фолликулярная фаза менструального цикла?

Лютеиностимулирующий гормон – выбрасывается по сигналу гипофиза после того, как начали развиваться фолликулы. Под воздействием ЛГ в фолликулярной фазе нормального менструального цикла происходит окончательное разделение клеток оболочки фолликула и начинается выработка андрогенов. Андрогены преобразуются в эстрогены с течением времени, и к моменту овуляции уровень этих гормонов является максимальным.

Одновременно с ФСГ и ЛГ вырабатывается также и эстрадиол, который достигает пика в конце фолликулярной фазы и его концентрация должна напрямую соотноситься с уровнем ЛГ. Взаимосвязь этих двух гормонов оказывает влияние на секреторную активность гипофиза и гипоталамуса, и если соотношение колеблется или уровни гормонов имеют запредельные величины, не стоит исключать такие серьезные заболевания, как опухоль мозга.

Уровень гормонов определяется при помощи анализа крови. По общим правилам материал сдается с утра натощак в определенные дни цикла. Кроме этого важно помнить, что выработка ФСГ не происходит равномерно, он попадает в кровь порциями, каждые 1 – 4 часа, период выброса составляет 15 минут.

Гормоны, вырабатываемые в первой фазе и влияющие на фертильность, анализируются на 3 – 8 день цикла.

Гинекологи-эндокринологи рекомендуют проверять пять основных гормонов:

  • ФСГ – 2,8 – 11,3 мЕд/л; 
  • ЛГ – 2 – 14 мЕд/л;
  • Пролактин – 130 – 540 мЕд/л; 
  • Прогестерон – 0,33 – 2,22 нмоль/л; 
  • Эстрадиол – 110 – 330 нмоль/л.

Почему высокий ФСГ в фолликулярной фазе?

logo

На уровень фолликулостимулирующего гормона оказывают влияние такие факторы:

  • Курение;
  • Систематические физические перенапряжения;
  • Занятия активным видом спорта;
  • Силовые упражнения.

Повышение ФСГ в фолликулярной фазе может указывать на наличие таких проблем:

  • Заболевания яичников;
  • Почечная дисфункция;
  • Маточные кровотечения;
  • Химическое отравление;
  • Облучение.

Если ЛГ больше ФСГ в фолликулярной фазе, то это также является поводом посетить врача.

Низкие показатели ФСГ могут быть в результате:

  • Нарушения процессов обмена ;
  • Наличия заболеваний органов эндокринной системы;
  • Систематическое переживание стрессовых ситуаций;
  • Неполноценное питание;
  • Вредные условия на рабочем месте;
  • Врожденные патологии развития органов половой системы.

Если ранее были травмы головы, то функции гипоталамуса могут быть приторможены, поэтому при помощи медикаментов может поддерживаться уровень ФСГ. Лютеиновая фаза, повышен этот гормон или нет, должна длиться одинаковое количество дней.

Даже если имеются незначительные отклонения от нормальных значений этого гормона, нужно посетить врача и проконсультироваться с узким специалистом. Самостоятельно поставить диагноз без сдачи анализов невозможно. Только после получения результатов врач сможет назначить схему эффективного лечения.

Сроки

Фолликулярная фаза очень уязвима и подвержена индивидуальным колебаниям и воздействиям разных факторов, а потому ее длительность может быть различной. Более стабильной считается лютеиновая фаза. У женщин разного возраста и состояния здоровья фаза желтого тела длится 14 дней с допустимой погрешностью в 1 сутки.

Но овуляторная фаза не ограничивается одним днем и включает в себя дни, когда женская половая клетка остается живой и способной к слиянию со сперматозоидом.

ФСГ повышен в фолликулярной фазе – что значит это явление для организма?

Фолликулярная фаза менструального цикла

Так как существует множество причин, по которым снижается или повышается уровень ФСГ, самостоятельно поставить диагноз и вылечиться не получится. Почему это происходит, объяснит только врач после получения результатов анализов. Кроме этого не обойтись без помощи гинеколога и эндокринолога. Для расшифровки анализа лучше обратиться к специалисту.

Высокий уровень ФСГ может указывать на такие проблемы со здоровьем:

  • Наличие синдрома истощения яичников;
  • Патологическое состояние гипофиза, наличие опухоли;
  • Активность наследственных или генетических болезней, в частности это касается синдрома Шерешевского-Тернера и синдрома Свайера;
  • Не разрывание фолликула;
  • Наличие эндометриоидной кисты яичника;
  • Развитие опухоли, продуцирующей гормон;
  • Радиоактивное облучение, негативные последствия рентгенотерапии;
  • Курение на протяжении длительного периода;
  • Недостаточность работы почек;
  • Самостоятельное лечение медицинскими препаратами определенной группы.

Если ЛГ выше ФСГ в фолликулярной фазе, форум поможет разобраться, на что это влияет:

  • Может развиться синдром Шихана;
  • Развитие гипогонадизма по причине недостаточной выработки гормона гипофизом и гипоталамусом;
  • Повышается риск ожирения.

Снижение концентрации этого гормона может произойти по таким причинам:

  • После хирургической операции;
    Неправильное питание;
    Хроническая интоксикация организма;
    Чрезмерное выделение пролактина;
    Прием анаболических стероидов и препаратов вальпроевой кислоты.

Если появляется необходимость снизить концентрацию ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла, то врач назначает прием оральных контрацептивов. Очень часто такой подход к лечению оказывается очень эффективным. Чрезмерно увлекаться такими препаратами не стоит, и принимать их можно только после консультации с врачом. Для назначения того или иного медикаментозного средства может понадобиться дополнительное обследование.

Особенности периода

Во время овуляторной фазы, разделяющей фолликулярную и лютеиновую, способности к оплодотворению максимальны. Но сам половой акт для наступления беременности не обязательно должен произойти именно в эти дни.

Если в момент овуляции спермии уже окажутся в половых путях (после контакта за 3-4 дня до овуляции), то они сразу же смогут оплодотворить женскую клетку. Если незащищенный половой акт проводится непосредственно в период овуляторной фазы, то сперматозоидам потребуется около 40 минут на то, чтобы добраться из влагалища, куда они попадают после эякуляции, до ампулярной части фаллопиевой трубы, где находится вышедшая из фолликула яйцеклетка.

Перепад гормонального фона, который происходит в день овуляции, сказывается на самочувствии и поведении женщины. Усиливается половое желание, выделения становятся обильнее, они прозрачны и легко растягиваются между пальцами, как куриный сырой яичный белок. Могут наблюдаться небольшие головные боли из-за спазма сосудов головного мозга, который происходит при резком снижении эстрогена в момент овуляции.

Фолликулостимулирующий гормон — это активное вещество, которое играет наиболее важную роль в созревании фолликулов. Его продуцирует передняя доля гипофиза. Нужно отметить, что в небольших количествах такой гормон содержится и в крови мужчин. У представителей сильного пола этот гормон принимает участие в процессе сперматогенеза – выработки и обновления сперматозоидов. Фолликулярная фаза женского цикла невозможна без нужных концентраций этого вещества.

Выработка гормона ФСГ у женщин активизируется уже во время очередной менструации. Под действием этого вещества в половых железах начинается процесс созревания антральных фолликулов, и через несколько дней определяется доминантный фолликул, а развитие остальных приостанавливается. Делать анализ на содержание ФСГ принято на 3-5 день менструального цикла, после завершения месячных. И если в этот период у женщин в норме уровень ФСГ составляет от 2,8 до 11,3 мЕд/л, то в период овуляторной фазы ФСГ достигает от 5,8 до 21,0 мЕд/л, а во второй фазе концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до 1,2-8,9 мЕд/л.

  1. Если у женщины в первой половине и середине цикла уровень ФСГ снижен, то это является веским основанием подозревать ановуляцию, то есть менструальный цикл, в котором не происходит созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Зачать малыша в таком цикле невозможно.
  2. Если уровень ФСГ превышает норму – это считается не менее тревожным признаком, поскольку может говорить о нарушении функционирования половых желез и эндокринных сбоях.

Прогестерон

Этот женский половой гормон отвечает в организме за:

  • нормальное протекание второй фазы фолликулогенеза;
  • регулярность частоты наступления месячных;
  • длительность цикла;
  • вынашивание малыша на самых ранних сроках беременности, если она наступает.

Прогестерон готовит эндометрий к возможному вынашиванию плода, утолщает его, чтобы зародыш без проблем сумел закрепиться в маточной полости. Если зачатия нет, то желтое тело погибает через 10-13 дней после овуляции, уровень прогестерона снижается и начинается менструация. Если женщина зачала малыша, то после имплантации эмбриона деятельность желтого тела поддерживает другой гормон — ХГЧ, вырабатываемый ворсинами хориона. Уровень гормона остается высоким, и менструация не начинается.

Если во время первой половины цикла нормальное содержание прогестерона в крови женщины находится в пределах 0,97-4,7 нмоль/л, то в овуляторную фазу его количество повышено до 2,4-9,5 нмоль/л. А после овуляции с каждым днем уровень гормона неуклонно возрастает от 16,2 до 85 нмоль/л.

Под действием прогестерона сразу после овуляции у женщины выделения перестают быть обильными, становятся белесоватыми или желтоватыми, грудь несколько увеличена, настроение становится нестабильным, возможны перепады эмоционального фона.

Эстрадиол

Этот гормон принимает участие в регулировании овуляторных процессов, и в первые 2 недели после начала очередной менструации нормальным считается содержание эстрадиола в крови от 80-90 пг/мл. Повышение эстрадиола бывает у женщин с гормональными нарушениями, причем касающимися не только репродуктивной системы, но и работы щитовидной железы, коры надпочечников и иных желез внутренней секреции.

Если эстрадиол ниже нормы – это также говорит о нарушении фолликулярной фазы, ведь процесс выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) начинается под действием эстрогенов. За сутки до овуляторной фазы содержание эстрадиола повышается почти в 3 раза и составляет от 127 до 476 пг/мл. Длится пик количества эстрогена недолго и уже на следующий после овуляции день, начинается резкое его снижение.

Лютеинизирующий гормон повышается незадолго до овуляции, и на его определении основаны существующие экспресс-тесты для домашнего использования. В первой половине цикла в норме у женщины уровень этого вещества в крови составляет от 2,4 до 12,6 мМЕ/мл, в период за сутки до наступления овуляторной фазы происходит скачок гормона до 14-96 мМЕ/мл, а уже во второй фазе цикла концентрация гормона невысока — от 1 до 10,5 мМЕ/мл.

Превышение уровня ЛГ может привести к ранней овуляции, и вышедшая раньше времени яйцеклетка будет непригодной для дальнейшего оплодотворения. Снижение уровня гормона часто приводит к персистенции фолликула, когда его разрыва в нужное время не происходит, яйцеклетка погибает внутри пузырька, и фолликул начинает постепенно превращаться в фолликулярную кисту.

Ультразвуковое обследование, которое призвано отслеживать овуляцию, называется фолликулометрией. Начинать ее принято сразу после окончания менструации, проводя повторные сканирования яичников каждые 2-3 дня. За сутки до овуляции УЗИ показывает максимальные размеры доминантного фолликула — от 20 до 24 мм. На его поверхности хорошо прослеживается стигма — место наиболее истонченное, где и случится разрыв оболочки.

В день овуляции доминирующий фолликул уже не визуализируется, но обнаруживается небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. Через 3 дня после овуляции, когда овуляторная фаза завешена, на яичнике, там, где был фолликул, обнаруживается желтое тело. Если его не удается обнаружить, говорят о том, что овуляции не было.

Подробнее о особенностях овуляторной фазы смотрите в следующем видео.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector