Свечи от бактериального вагинита

Содержание
  1. Как выбрать эффективные препараты для лечения вагинита
  2. Чем опасен бактериальный вагиноз
  3. Комплексный подход к терапии
  4. Какие можно при беременности
  5. Метронидазол
  6. Вагинальные свечи (суппозитории), таблетки, капсулы, кремы с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием
  7. Далацин
  8. Как выбрать эффективные препараты для лечения вагинита
  9. Таблетки
  10. Иммуномодуляторы
  11. Правила использования антисептика
  12. При атрофическом
  13. Симптомы бактериального вагиноза у женщин
  14. Диагностика
  15. Восстановление микрофлоры
  16. Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази – схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога – видео
  17. Формы бактериального вагиноза
  18. Как вылечить бактериальный вагиноз антибиотиками
  19. Классификация
  20. Что беспокоит
  21. Стадии и виды
  22. Какое обследование пройти
  23. Профилактика

Как выбрать эффективные препараты для лечения вагинита

Как было сказано ранее, антибиотики делятся на общие (то есть принимаются внутрь) и местные  (то есть используются вагинальные формы).

Спектр препаратов данной группы достаточно велик. Так как в последнее время чаще наблюдаются микст-инфекции, то часто используются комбинации антибиотиков с противопротозойными и фунгицидными средствами.

Клинические исследования доказывают их состоятельность в лечении кольпита и бактериального вагиноза. Однако при всем многообразии комбинированных препаратов, не потеряла популярность и классическая местная терапия.

Показаниями для назначения свечей с антибиотиками являются:

  1. 1Неосложненное течение острой инфекции.
  2. 2Впервые выявленный вагинит.
  3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
  4. 4Беременность и период лактации (за исключением клиндамицина фосфата).
КатегорияНаименованиеРежим дозированияПримечание
Монопрепарат (содержит 1 действующее вещество)Метронидазол (Флагил)Вагинальный крем в концентрации 1% для местного применения, 2 раза в сутки, курсом в 5 дней ежедневно.Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Клиндамицин (Далацин)2% вагинальный крем или суппозитории 100 мг вагинально, курсом в 7 дней.Противопоказан Клиндамицин в любом виде в период беременности и лактации, а также при сопутствующих заболеваний системы пищеварения.
Комбинированные средства (содержат несколько действующих веществ)Тержинан. Комбинированный препарат, имеющий в своем составе тернидазол (200 мг), неомицин сульфат (100 мг), нистатин (100000ЕД), преднизолон (3 мг), масла гвоздики и герани в качестве эксципиента (вспомогательного вещества).Назначают «Тержинан» по 1 суппозиторию на ночь, вагинально, однократно в сутки курсом в 7 дней.Тернидазол – противопротозойный препарат, подавляет рост трихомонад, бактериодов, фузобактерий. Неомицина сульфат – антибактериальное средство с широким спектром действия, эффективен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Нистатин – подавляет рост дрожжеподобных грибков Candida albicans, в большинстве случаев, сопровождающих неспецифический вагинит. Преднизолон – глюкокортикоид, обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным и противозудным действием, улучшает микроциркуляцию. Данный комбинированный препарат присутствует на российском рынке около 15 лет. В ходе многочисленных клинических явлений доказано отсутствие возникновения устойчивости к нему, предупреждение возникновения вагинального кандидоза в ходе лечения антибактериальными препаратами.
Нео-Пенотран. Содержит метронидазол 500 мг миконазол 100 мгНазначают препарат по 1 вагинальному суппозиторию однократно на ночь курсом в 7 дней.Метронидазол – антибиотик, описанный выше.
Миконазол – фунгицидное средство, предупреждающее развитие вагинального кандидоза.
Лидокаин – местный анестетик короткого действия. Устраняет зуд и жжение в первые минуты применения.
Нео-пенотран Форте. Содержит метронидазол 750 мг миконазол 200 мг.
Нео-пенотран Форте Л. Содержит метронидазол 750 мг миконазол 200 мг лидокаин 100 мг.

Они клинически доказали свою эффективность в терапии кольпитов, в основе которых лежит рост факультативной флоры, а также дрожжеподобных грибов, вызывающих вагинальный кандидоз.

Показания для назначения антисептиков сходны с таковыми для местных антибиотиков:

  1. 1Неосложненное течение острой инфекции.
  2. 2Впервые выявленный вагинит.
  3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
  4. 4Индивидуальная непереносимость и реакции гиперчувствительности.
  5. 5Беременность и период лактации – предпочтение отдается именно антисептикам в силу минимизации их возможного системного воздействия при длительном и частом приеме.
Наименование препарата/составРежим дозированияПримечание 
Флуомизин. Действующим веществом данного средства является деквалиния хлорид.Применяют по 1 вагинальной таблетке однократно в сутки на ночь курсом 6 дней.Имеет наибольшую доказательную базу (уровень доказательности 1А) и по действию сравним с клиндамицином. Подавляет рост как аэробных, так и анаэробных микроорганизмов, а также в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida. Еще один плюс – форма выпуска в виде вагинальных таблеток, обеспечивающих лучшую всасываемость, меньшую текучесть, минимизацию побочных явлений и аллергических реакций, удобство применения.
Гексикон. В состав «Гексикона» входит известный хлоргексидина биглюконат в дозе 0,016 г.Выпускается в форме вагинальных свечей, назначается 2 раза в день с курсом в 7-10 дней. После 5-7 дней применения происходит восстановление микробного биотопа влагалищной флоры, через 14 дней восстанавливаются факторы иммунной защиты.Он подавляет рост не только всех видов бактерий, но и трепонем, гонококков, хламидий, трихомонад. В результате лечения «Гексиконом» отмечают существенное изменений влагалищной флоры, восстановление количественного равновесия со стороны факультативных микроорганизмов до физиологических чисел, увеличение количества лактобактерий. Также отмечено его положительное влияние на местный иммунитет.
Повидон-йод. Наиболее распространенным препаратом в гинекологической практике являются свечи «Бетадин».Применяют свечи утром и вечером, курсом 5-7 дней, путь введения – вагинальный.Повидон-йод – антисептик, обладающий активностью не только в отношении всех бактерий, но и простейших, грибов и вирусов. Его особенностью является то, что на обрабатываемой поверхности он, связываясь с белками бактерий, образует защитную пленку и вызывает их лизис, то есть оказывает бактерицидное действие. При местном применении практически не всасывается в кровь и практически не оказывает системного воздействия. Однако, нежелателен к применению у пациентов с патологией щитовидной железы. Часто провоцирует нежелательные побочные реакции – зуд, жжение, дискомфорт во влагалище.

Показания для системного введения антибактериальных средств:

  1. 1Осложненное течение.
  2. 2Частые рецидивы хронических вагинитов с тяжелым течением, осложнениями в виде цервицита, эндометрита.
  3. 3Резистентность и неэффективность местного лечения, отсутствие признаков улучшения в течение 72 часов после ее начала.
  4. 4Наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.

Свечи от бактериального вагинита

Заболевание вагинит можно лечить народными средствами. Такой способ терапии снижает риск возникновения аллергических реакций, но все процедуры должны проводится с разрешения врача, самолечение опасно для здоровья. Применяют следующие методы народной медицины:

  1. Спринцевание. Столовую ложку с ромашкой, подорожником, гусиной лапчаткой заливают кипятком и настаивают около 30 минут. Смесь процеживают и применяют утром и вечером. Можно использовать кору дуба, черемуху, плоды можжевельника, листву грецкого ореха.
  2. Тампоны. Заранее приготовленный кусок марли пропитывают растительными средствами: соком алое с оливковым или облепиховым маслом в пропорции 1:1. Препарат вводят в влагалище перед сном и оставляют там на 7-8 часов.
  3. Ванночки. Принятия водных процедур помогают облегчить симптомы заболевания. Необходимо ежедневно погружаться по пояс в ванну с растительным отваром. Хороший эффект дает сбор из овсяной соломы, ромашки, цветочного меда.
  4. Настои для укрепления иммунитета. Для улучшения защитных механизмов организма готовят состав из айвы, вишен, лимона, чеснока, яблок. Все ингредиенты растираются, смешиваются с кипятком, настаиваются около получаса. Настой применяется четыре раза в день по 100 мл.

Несмотря на обилие различных антигрибковых препаратов, именно «Клиндамицин» остается на верхней строчке рейтинга данных медикаментов. Он полностью останавливает рост бактерий и устраняет неприятные симптомы заболевания. Данные свечи от бактериального вагиноза нельзя применять без назначения врача, так как состав препарата является достаточно серьезным.

Свечи Бетадин, в отличие от других средств устранения бактериального вагиноза, имеют в своем составе йод. Концентрация зависит от дозы других активных веществ. Препарат обладает мощным противогрибковым и противомикробным действием. Он блокирует развитие заболевания, приостанавливая размножение бактерий и грибков.

При соприкосновении средства со слизистыми оболочками высвобождается входящий в его состав йод, который оказывает антибактериальное действие. Применение свечей может привести к появлению такого побочного эффекта, как синюшность слизистых оболочек влагалища. Не стоит беспокоиться, это является нормальной реакцией организма на воздействие йода.

Более высокая эффективность Бетадина по сравнению с другими препаратами подобного действия объясняется способностью сдерживать рост патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию заболевания. Действие препарата не зависит от состояния микрофлоры влагалища. Восстановление кислотно-щелочного баланса приводит к более быстрому уничтожению болезнетворных бактерий.

Часто при бактериальном вагинозе эффективным является народное лечение заболевания. Хорошо себя зарекомендовали такие процедуры, как сидячие ванночки, спринцевание, введение тампонов.

При бактериальном вагинозе можно провести лечение следующими народными средствами:

  1. Для сидячей ванночки следует приготовить отвар коры дуба. Для этого необходимо 250 г сырья залить 2 ст. холодной воды и оставить на 3 часа, сверху накрыв крышкой. Затем этот настой нужно прокипятить 15 минут, охладить и провести процедуру.
  2. Для спринцевания хорошо подходит настой календулы. Для приготовления противовоспалительного и антибактериального народного средства необходимо 1 ст. л. цветков календулы залить 100 мл кипятка, выдержать на водяной бане десять минут, остудить, процедить и использовать для спринцевания. Проводить процедуру утром и вечером до полного выздоровления.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Опасность данного гинекологического заболевания заключается не только в дискомфортном самочувствии, но и в неприятных последствиях. Самыми опасными из них считаются воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут спровоцировать бесплодие. Поэтому при выявлении заболевания необходимо как можно скорее приступить к лечению.

Самым эффективным для этого средством будут вагинальные свечи от бактериального вагиноза с нистатином и метронидазолом в составе. К счастью, фармацевтические компании предлагают огромное количество подобных лекарств, поэтому приобрести самый приемлемый вариант будет не так уж и сложно. Выбирая свечи при бактериальном вагинозе, необходимо внимательно читать инструкцию к ним, а также следовать рекомендациям гинеколога о схеме лечения.

Комплексный подход к терапии

Врачи разных стран по-разному подходят к вопросу лечения бактериального вагиноза. Российские врачи вначале назначают препараты местного действия — свечи и кремы, пероральный же прием лекарств считается вспомогательным способом. Европейские доктора считают, что более эффективным является комплексный подход к решению проблемы.

Свечи от вагиноза на сегодняшний день являются наиболее эффективной лекарственной формой для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища. В отличие от пероральных таблеток, негативно влияющих на весь организм, активные компоненты свечей действуют непосредственно на проблемную область и вызывают гораздо меньше побочных реакций. В лечении бактериального вагиноза (гарднереллеза) чаще всего используются местные препараты на основе метронидазола, нистатина и клиндамицина.

Одними из самых популярных и эффективных средств от являются вагинальные свечи Макмирор — противомикробное и антисептическое средство местного действия. Препарат применяется в комплексном лечении гинекологических недугов, вызванных бактериями, хламидиями, трихомонадами и грибками рода Кандида.

Активными компонентами вагинальных суппозиториев Макмирор являются нистатин и нифурател. Сочетание этих двух компонентов позволяет достичь сильно выраженного противомикробного и противогрибкового действия, восстановить естественную микрофлору влагалища.

Свечи Макмирор запрещены к использованию при индивидуальной непереносимости их компонентов и в детском возрасте.Беременность, период грудного вскармливания и сопутствующие заболевания не являются противопоказаниями к их применению.

Для лечения бактериального вагиноза суппозитории Макмирор необходимо применять в соответствии с рекомендациями гинеколога. На период терапии женщине необходимо полностью отказаться от интимных контактов. Препарат практически не вызывает побочных воздействий на организм. Крайне редко на фоне его применения у пациентки могут возникнуть аллергические реакции в виде зуда и сыпи на поверхности кожи.

Необходимо грамотное определение провоцирующего фактора, вызвавшего развитие патологии. Это золотой стандарт лечения нарушения влагалищной микрофлоры. От конкретных проявлений дисбиоза зависит местное лечение.

Гинеколог может назначить лечебный курс:

  1. Важно подавить вредоносных возбудителей, остановить рост патогенной микрофлоры. С этой целью назначаются противогрибковые либо противомикробные препараты. Амоксиклав, Клиндамицин, Доксициклин, Орнидазол, Сумамед, Атрикан, Трихопол — действенные средства для избавления от бактериального вагиноза.
  2. Мирамистин эффективно уничтожает вредоносную патологию. В борьбе с гарднереллезом Метронидазол считается самым распространенным препаратом. Многим пациенткам подходит противомикробный препарат Макмирор. Для патогенных микроорганизмов губителен хлоргексидин, который является активным веществом Гексикона.
  3. Общая терапия необходима в тяжелых случаях одновременно с местным лечением. Улучшает регенерацию тканей, стимулирует иммунитет витамин С. Пациентка применяет различные медикаментозные препараты для восстановления нормальной флоры влагалища. Как правило, их назначают на 10 дней.
  4. Нормализовать состав микросреды помогают вагинальные капсулы Лактонорм. Назначается Тержинан по схеме, указанной врачом.
  5. Местные процедуры успешно применяются для нормализации микрофлоры влагалища. Хороший эффект дают вагинальные таблетки, свечи, ванночки, тампоны. Нео-Пенотран, Флагил, Розекс, Далацин оказывают мощное противовоспалительное действие.
  6. В ходе лечения бактериального вагиноза нередко полезные микроорганизмы не сразу закрепляются в верхнем слое эпителия и погибают спустя некоторое время. В течение месяца утром и вечером нужно принимать Нормофлорин, Вагилак. Эти пробиотики, содержащие лактобактерии, восстанавливают нарушенный микробиоценоз.
  7. В таких случаях эффективны вагинальные таблетки Гинофлор, Лактогин, Экофемин. Вагинорм прописывается доктором спустя неделю после первого лечебного курса. Лактобактерин применяют на ночь. Бифидумабактерин в форме вагинальных свечей следует использовать в течение 10 дней.
  8. Во время лечения гарднереллеза важно правильно питаться, использовать гигиеничное удобное нижнее белье.

Учитывая множество факторов, лечащий доктор назначит правильный курс лечения, чтобы сохранить здоровье женщин.

В середине 80-х годов прошлого века в отечественной и зарубежной литературе появился новый термин – «бактериальный вагиноз» (БВ), заменивший встречавшийся ранее термин «бактериальный вагинит».

В1984 г. на 1-й Международном конгрессе в Швеции по вагинитам было предложено современное название заболевания – бактериальный вагиноз. По современным медицинским данным, вагиноз признается не заболеванием, а синдромом, поскольку вызван он условно-патогенными микроорганизмами.

История изучения этой болезни насчитывает уже более ста лет и состоит она из 4 этапов:

  • Первый этап
    – описательная микробиология, 1894 год. В этом году Дедерлейном были обнаружены лактобациллы в составе влагалищной микрофлоры. Доктором также была установлена роль этих микроорганизмов в поддержании ее кислотности. В 1914 году доктором Кэртисом во влагалищном отделяемом у больных женщин были обнаружены бактероиды, анаэробные кокки и микроорганизмы, которые позже были названы «мобилункусами». Через несколько десятков лет специалистами в области гинекологии был установлен факт, что при болезненном состоянии, которое сегодня обозначается термином «бактериальный вагиноз», количество лактобацилл существенно снижается, а вскоре они и вовсе исчезают.
  • Второй этап
    – клиническая эпидемиология. Начало этого этапа связано с именами таких ученых, как Гарднер и Дюк. В 1955 году им удалось описать синдром бактериального вагинита и в дурно пахнущих влагалищных выделениях выделить микроорганизм. Вскоре этот патогенный агент был обнаружен и у мужчин, однако при этом они себя чувствовали абсолютно здоровыми, в то время как у женщин постоянно протекали воспалительные процессы в области гениталий.
  • Третий этап
    – 1961-1970 гг. В этот период специалисты по гинекологии пытались установить причины развития воспалительного процесса. Микроб, выявленный Гарднером, был назван влагалищной гарднереллой. При обследовании влагалищная гарднерелла обнаруживается у 98% женщин, больных этим заболеванием, и у 50% здоровых женщин.
  • Четвертый этап
    – период уточнения. Сейчас идет четвертый этап развития истории изучения бактериального вагиноза. Усовершенствуются методы диагностики и лечения болезни. В настоящее время выделено 33 типа влагалищной гарднереллы, которая является возбудителем этого воспалительного процесса.

Ростом аэробных и анаэробных бактерий объясняется название “бактериальный”, а отсутствием лейкоцитов клеток, которые препятствуют развитию воспалительного процесса, объясняется название “вагиноз”. Бактериальный вагиноз вызван дисбалансом микрофлоры влагалища, что считается довольно распространенным явлением у женщин.

Как и при любом другом инфекционном процессе, залог успешного исхода – это адекватная этиотропная терапия, то есть – применение антибактериальных средств. На данный момент выбор их достаточно широк.

Неспецифический бактериальный вагинит не является исключением, все чаще его лечат с помощью антибиотиков нового поколения.

Однако целью терапии остается нормализация количественного состава факультативной флоры.

Это обеспечивает минимум побочных реакций, удобство и простоту использования, сокращение числа противопоказаний, возможность применения при сопутствующих болезнях.

Кроме того, частое применение антибиотиков при хронической инфекции приводит к изменению состава собственной микрофлоры и появлению устойчивых бактерий, которые в дальнейшем требуют коррекции терапии.

Какие можно при беременности

Спровоцировать развитие кольпита могут различные факторы. В зависимости от возраста можно выделить следующие причины бактериального вагинита.

  • Девочки. Воспаление во влагалище возникает при несоблюдении правил гигиены, при попадании в вагину остриц, при манифестации сахарного диабета. Кольпит может быть реактивным — при гематогенном попадании патогенов на слизистую при скарлатине, ангине.
  • Подростки и зрелые женщины. Развитие кольпита связано в первую очередь с инфекциями, которые передаются половым путем.
  • Женщины в менопаузе. Как правило, диагностируется неспецифический кольпит атрофического типа, вызванный нехваткой половых гормонов, иссушением и истончением слизистой оболочки влагалища.

К факторам, которые повышают риск развития бактериального вагинита, относятся:

  • хронические заболевания — органов репродуктивной системы, а также эндокринной (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
  • прием лекарств — особенно антибиотиков, которые действуют неизбирательно, уничтожая и полезную микрофлору;
  • иммунодефицит — нарушение кровообращения, питания и атрофия стенок влагалища, особенно в климактерический период;
  • аллергические реакции — на контрацептивы, белье, интимную косметику, гигиенические средства;
  • повреждения слизистой — после спринцеваний, медицинский манипуляций, грубого секса;
  • изменение анатомии влагалища — опущение стенок, при этом замыкательная функция больших и малых половых губ нарушается и патогенам легче проникнуть во влагалище.

Период вынашивания ребенка не является полным противопоказанием для лечения кольпита, более того, некоторые его виды, например молочница, требуют полного излечения до момента родов. Препараты для терапии вагинита во время беременности подразделяются на группы в зависимости от триместра. Так, в первом можно назначать Нистатин, Пимафуцин, Бетадион (категорически противопоказаны во втором и третьем триместре), Тержинан, Ваготил и некоторые другие суппозитории.

Во втором триместре и на протяжении всей беременности можно принимать вагинальные свечи Гексион, Метронидазол (исключен в первом триместре и в период кормления грудью), Мератин Комби.

При назначении антибактериального лечения, в том числе и при помощи вагинальных суппозиториев, беременным женщинам необходимо консультироваться с врачом и принимать только разрешенные на данном сроке препараты.

Кольпит во время

не редкость, может сопровождать женщину с момента

до самих родов, принося значительный дискомфорт и оставляя неприятные впечатления на многие годы. Это связано в первую очередь с изменением гормонального фона и кислотности слизистой оболочки влагалища, и с особенностями иммунитета.

Значительно усложняет ситуацию то, что женщине в интересном положении многие вагинальные препараты противопоказаны из-за негативного влияния на малыша. А лечить вагинит беременным надо, ведь любая инфекция может негативно сказаться на малыше, вынашиваемости беременности, подготовке шейки матки к родам и на самих родах.

Обычно после родов проблема неспецифических вагинитов уходит сама собой, но бывают ситуации, когда на фоне лактации течение кольпита усугубляется. И возникает такая же проблема – противопоказания для использования многих препаратов во время лактации. Никто не хочет прерывать кормление грудью из-за зуда и влагалищных выделений.

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.

Но даже эти препараты не рекомендованы на ранних сроках, в большей степени используются со второй половины беременности. Важно помнить, что любые лекарства, тем более вагинальные, могут быть назначены только гинекологом, беременность – это не время для экспериментов.

Бактериальный вагиноз проявляется патологическими выделениями с характерным неприятным запахом. Нормальная микрофлора влагалища представлена лактобактериями, бифидобактериями, эубактериями, а также умеренным количеством стрептококков, энтерококков и стафилококков. Они отвечают за поддержание кислой среды, которая создает неблагоприятные условия для роста патогенных бактерий.

Главной особенностью данного медикамента является возможность применения для лечения как молодых девушек, не живущих половой жизнью, так и женщин. Препарат будет одинаково эффективен в обоих случаях. Главным активным веществом «Полижинакса» является неомицин. Он находится в группе аминогликозидных антибиотиков. Помимо него в составе этих эффективных свечей от бактериального вагиноза есть полимиксин.

Причиной возникновения такого заболевания, как бактериальный вагиноз, становится проникновение и размножение в женском организме ряда условно-патогенных микроорганизмов. Это такие микроорганизмы, как:

  • бактероиды;
  • пептококки;
  • атопобиум;
  • гарднереллы;
  • микоплазмы.

Все эти и многие другие условно-патогенные микроогранизмы могут присутствовать в организме абсолютно каждой женщины, длительное время, не давая о себе знать. Однако при возникновении благоприятных условий, как внутренних, так и внешних, они способны вызвать развитие бактериального вагинита.

При каких условиях и по каким причинам у здоровой женщины происходит угнетение нормальной микрофлоры влагалища и усиленное размножение транзиторных микроорганизмов? Специалисты называют несколько основных причин развития заболевания «бактериальный вагиноз» у женщин.

По их мнению, к основным факторам риска развития бактериального вагиноза принадлежат:

  • дисбактериоз кишечника – нарушения микрофлоры кишечника и влагалища часто развиваются одновременно;
  • нарушение в женском организме гормонального баланса со значительным повышением уровня прогестерона;
  • снижение иммунитета, любые нарушения в работе иммунной системы;
  • антибиотикотерапия – антибактериальные препараты уничтожают молочно-кислые и другие «полезные» бактерии;
  • лучевая терапия при опухолевых образованиях;
  • наличие инородных предметов во влагалище – гигиенические тампоны, противозачаточные средства;
  • применение спермицидов, частые спринцевания;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • нерациональное и несбалансированное питание: исключение из рациона кисло-молочных продуктов значительно повышает риски возникновения дисбактериоза;
  • слишком частое применение гигиенических прокладок и тампонов.

Лечение бактериального вагиноза определяется причинами развития этого патологического процесса в женском организме.

Длительное время гарднереллез может протекать бессимптомно, не вызывая у женщины никаких дискомфортных ощущений. Очень часто единственным симптомом развития бактериального вагиноза у женщин становится повышенное количество выделений из влагалища, которые называются в гинекологии «белями». 85% женщин при обращении к специалисту жалуются на неприятный запах таких выделений, напоминающий собой запах несвежей рыбы.

Влагалищные выделения при развитии гарднереллеза жидкие, белого цвета, иногда с серым оттенком. Выделения могут иметь и другой характер, что зависит от течения заболевания, его запущенности и наличия в женском организме других патологических процессов. В случае, когда более двух лет у женщин протекает в организме бактериальный вагиноз, выделения становятся более густыми, тягучими с желтоватым оттенком. Такие изменения обусловлены присоединением вторичной флоры в воспалительный процесс.

При запущенности заболевания, кроме «белей» женщину могут беспокоить другие симптомы развития патогенного процесса во влагалище:

  • дискомфорт во влагалище, который проявляется зудом и жжением;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время интимной близости, возможно даже возникновение боли.

Бактериальный вагиноз у женщин при беременности – распространенное явление. Развитие такого процесса обусловлено изменением гормонального фона женщины.

Бактериальный вагиноз у беременных проявляется точно так же, как и у остальных женщин. Однако сложности течения заболевания связаны с ограничением в приеме медицинских препаратов, а также опасностью для плода развития патогенных микроорганизмов. Дело в том, что патогенные агенты имеют свойство проникать в область внутренних половых органов, инфицируя плаценту и плод.

Лечение бактериального вагиноза у беременных женщин

Лечение заболевания «бактериальный вагиноз» при беременности проводится методом приема антибиотиков, максимально безопасных для ребенка. В большинстве случаев лечение бактериального вагиноза и его симптомов проводится не ранее 20-22 недели беременности.

Чем лечить симптомы бактериального вагиноза у беременных?

«Трихопол»
и «Метронидазол»

«Клиндамицин»

«Тиберал»

«Орнидазол»

Свечи от бактериального вагинита

Бактериальный вагиноз – исключительно женское заболевание, поэтому мужчинам ставить такой диагноз неправильно. О бактериальном вагинозе у мужчин специалисты говорят в случае, когда подразумевается носительство патогенных микроорганизмов, заселяющих влагалище женщины. Таким образом, мужчина выступает носителем заболевания и своего рода распространителем его среди женщин.

Метронидазол

В лечении вагиноза часто используются свечи Метронидазол, обладающие местным противомикробным и противопротозойным действием. Кроме гарднереллеза препарат широко используется при лечении трихомонадного вагинита и уретрита, лямблиоза, амебной дизентерии и инфекционных болезней, возбудителями которых являются чувствительные к метронидазолу бактерии.

Эти вагинальные свечи могут быть использованы не всеми группами пациентов. Они противопоказаны при наличии:

  • индивидуальной непереносимости метронидазола;
  • беременности (I триместр);
  • заболеваний крови;
  • органических поражений нервной системы;
  • функциональных нарушений печени.

Дозировка и длительность лечения вагиноза свечами Метронидазол определяется врачом. В период применения препарата необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Нельзя использовать вагинальные суппозитории одновременно с карбамазепином, дисульфирамом, антацидами, рифампицином, фторурацилом, преднизолоном, лансопразолом, фенобарбиталом, циметидином и спиртосодержащими лекарствами.

https://www.youtube.com/watch?v=8SNS-_QzVAg{amp}feature=youtu.be

Применение свечей от дисбактериоза влагалища Метронидазол может вызвать у женщин такие побочные реакции:

  • кожную сыпь, зуд;
  • неприятные ощущения внутри вагины;
  • жжение в уретре при мочеиспускании;
  • тошноту и рвоту;
  • слабость;
  • головные боли;
  • бессонницу;
  • судороги;
  • депрессивное состояние;
  • повышенную раздражительность и возбудимость.

Вагинальные свечи Метронидазол имеют немало аналогов, не менее эффективно борющихся с бактериальным вагинозом. Самые распространенные среди них — Флагил, Метровит, Метронидазол-Альтфарм, Метровагин.

Вагинальные свечи (суппозитории), таблетки, капсулы, кремы с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием

Группа препаратовПоказания к применениюТорговые названия препаратовФорма выпускаКак применяют?
Препараты Метронидазола
  • Неспецифические вагиниты;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный кольпит;
  • амебиаз;
  • профилактика бактериальных инфекций при вагините;
  • дисплазия шейки матки.
Метронидазол
Флагил
Метровагин
Вагинальные свечи по 500 мгВагинальные свечи обычно назначают 1 раз сутки перед сном. При тяжелом неспецифическом вагините – 2 раза в сутки.
Вагинальные таблетки и гели используют 2 раза в сутки каждые 12 часов. Вагинальные гели вводятся во влагалище при помощи специального дозатора – аппликатора, при этом одна доза содержит 5 г метронидазола.
При остром вагините препараты метронидазола назначают курсом 10 дней. При наступлении менструации препарат отменяют и повторно начинают курс с 4-х суток месячных на 10 дней, независимо от полученных ранее доз.
При хронических формах вагинита метронидазол назначают с 4-х суток менструации на 10-12 дней.
При трихомониазе, кроме вагинальных форм метронидазола, рекомендован прием метронидазола внутрь, в тяжелых случаях в виде инъекций.
ТрихополВагинальные таблетки по 500 мг
ГиналгинВагинальные таблетки по 250 мг
МедазолВагинальные таблетки по 200 мг
Метронидазол
Метрогил
Вагинальный гель
Препараты Клотримазола
  • Трихомониаз;
  • тяжелые кандидозные вагиниты (молочница);
  • неспецифические вагиниты;
  • профилактика инфицирования плода во время родов.
Клотримазол
Антифунгол
Имидил
Кандид
Вагинальные таблетки по 500 мгТаблетки вводятся во влагалище при помощи специального аппликатора. При острых вагинитах 500 мг Клотримазола используют однократно, при хронических вагинитах – 1 раз в неделю 3-4 приема. Вагинальные таблетки и свечи по 100 мг используют 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Гель вводится при помощи аппликатора по 10 мг 2 раза в сутки 10-14 дней, или по 30 мг 1 раз в сутки 6 дней. Препарат временно отменяют во время менструации.
Клотримазолсвечи по 100 мг
Гине-Лотримин,
Имидил
вагинальные таблетки по 100 мг
Кандидвагинальный гель  30 мг
Лотриминвагинальный гель 10 мг
Препараты ОрнидазолаОрнисид
Мератин комби
вагинальные таблетки по 500 мгПо 1 таблетке 1 раз в сутки – 5-10 дней. При лечении орнидазолом перерывы во время менструации не рекомендованы.
Противогрибковые средства
  • Кандидозные вагиниты;
  • другие виды вагинитов, которые сочетаются с молочницей.
Нистатинвагинальные свечи по 250 и 500 тысяч ЕДПо 1 свече 2 раза в сутки 7-14 дней.
Ломексинвагинальный крем1-2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней. Крем вводится при помощи аппликатора глубоко во влагалище.
Ливаролвагинальные свечи по 400 мг1 раз в сутки перед сном от 3-х до 5-ти дней.
Гинезол-7свечи по 100 мг,
вагинальный крем 20 мг
1 раз в день в течение 7-ми дней.
Пимафуцин
Примафунгин
вагинальные свечи по 100 мг1 раз в сутки перед сном, курс лечения – 3-7 дней.
Гино-Дактанолсвечи, вагинальные капсулы по 200 мг1 раз в сутки до полного исчезновения симптомов и еще 14 дней, обычно этот препарат назначают при тяжелых кандидозных вагинитах, не поддающихся лечению другими средствами.
Гино-Певарил
Ифенек
вагинальные свечи по 50 и 150 мг1 раз в сутки по 50 мг – 14 дней, по 150 мг – 3-4 дня.
Гинофортвагинальный кремОднократно.
Вагинальные антисептики
  • Все виды неспецифических вагинитов;
  • профилактика заболеваний передающихся половым путем;
  • подготовка к родам;
  • молочница;
  • специфические вагиниты в комплексе с соответствующими антибиотиками.
Гексикон вагинальные свечи по 8 и 16 мг и таблетки по 16 мгПо 1 свече или таблетке 2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней.
Для профилактики свеча используется однократно через 2 часа после полового контакта.
ВокадинВагинальные пессарииПессарии (кольца) вводятся при помощи аппликаторов 1 раз перед сном, курс лечения – 7-14 дней.
Йодоксид
Бетадин
вагинальные свечи по 200 мгПо 1 свече 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Флуомизинвагинальные таблетки по 10 мгПо 1 таблетке (свече) 1 раз в сутки перед сном, курс лечения 6-7 дней.
Осарбонвагинальные свечи по 250 мг
Хлорхинальдинвагинальные таблетки по 200 мг
Колпосептинвагинальные таблеткиПо 1-2 таблетке в сутки, курс лечения до 2 недель, при подготовке к родам 4-7 дней.
Комбинированные препараты
  • Лечение неспецифических вагинитов, в том числе бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом влагалища;
  • хронические неспецифические вагиниты;
  • подготовка к родам и операциям.
Полижинакс (неомицин полимиксин нистатин)вагинальные капсулыПо 1 капсуле 10-14 дней, для профилактики 5-6 дней.
  • Острые и хронические неспецифические вагиниты, в том числе комбинированные с кандидозом и трихомониазом;
  • подготовка к операциям на шейке матки.
Тержинан
(тернидазол неомицин нистатин преднизолон)
вагинальные таблеткиПо 1 таблетке в течение 10-12 дней, перерывов во время менструации не делают.
Микожинакс (метронидазол нистатин хлорамфеникол дексаметазон)вагинальные таблетки
Гайномакс (тиоконазол тинидазол)вагинальные свечиПо 1 таблетке 7 дней или по 2 таблетке 3 дня.
Депантол (хлоргексидин декспантенол)вагинальные свечиПо 1 свече 2 раза в сутки от 7 до 20 дней.
  • Комбинированные неспецифические вагиниты;
  • кандидозный вагинит;
  • трихомониаз.
Клион-Д
(метронидазол миконазол)
вагинальные таблеткиПо 1-2 таблетке 10 дней.
Другие антибактериальные препараты
  • Бактериальный вагиноз;
  • вагиниты, вызванные хламидиями, уреаплазмой и микоплазмой.
Далацин
Клиндацин (клиндамицин)
вагинальные свечи
вагинальный крем
По 1 свече перед сном 3 дня.
Препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии
  • Все виды вагинитов, в том числе и специфических, в острой и хронической стадии в комплексе с другими противовоспалительными препаратами;
  • препараты, содержащие молочную кислоту, не рекомендуют при кандидозе влагалища, их назначают после курса противогрибковой терапии;
  • атрофический вагинит;
  • профилактика вагинитов при подготовке к родам, операциям, а также при незащищенных половых контактах;
  • в комплексной терапии вирусных заболеваний (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и прочее).
Ацилакт
Лактонорм
Лактобактерин
Фемилекс
вагинальные свечиПо 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.
ЛактагельГель в тюбикахПо 1 тюбику во влагалище 1 раз в сутки 7-10 дней. При профилактике вагинита – 1-2 раза в неделю.
Лактожинальвагинальные капсулыПо 1 капсуле 2 раза в день,7-10 дней.
Гинофлорвагинальные таблеткиПо 1 таблетке или пессарию 2 раза в сутки, курс лечения от 7 до 10 дней.
Миколакт
Молвагин
вагинальные пессарии (кольца)

Чаще всего у женщин встречаются вагиниты смешанной этиологии (бактериальный вагиноз, кандидоз, реже с трихомониазом). Поэтому наиболее актуальными в гинекологии являются комбинированные вагинальные свечи, таблетки и капсулы, в состав которых входит антибиотик или антисептик, противогрибковый компонент и препараты метронидазола.

В качестве профилактики различных венерических заболеваний используют антисептики и препараты с лактобактериями и молочной кислотой, однократно через 2-3 часа после незащищенного полового контакта.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Гонорея обычно удачно лечится антибиотиками с широким спектром действия. Местное внутривагинальное лечение назначают с целью восстановления микрофлоры (молочная кислота) и лечения сопутствующих инфекций (грибков, трихомонад, гарднереллы).

Вагиниты, вызванные хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой, требуют комплексного и длительного лечения:

  • антибиотики внутрь или инъекционно, при этом курс лечения составляет минимум 12 дней;
  • препараты, повышающие иммунитет (Циклоферон, Виферон и так далее);
  • местное лечение антисептиками, антибиотиками и препаратами, содержащими молочную кислоту.

При атрофическом вагините используют вагинальные свечи с гормонами:

  • Овестин;
  • Эстрокад;
  • Гинодеан-депо и другие.

При присоединении бактериального вагиноза и/или молочницы на фоне атрофического вагинита назначают противовоспалительные, антибактериальные и антисептические вагинальные свечи и таблетки, согласно данным лабораторных исследований. Также при атрофическом вагините эффективно используют растительные средства,

и вагинальные препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

Существует несколько видов лекарств для лечения бактериального вагиноза. Это могут быть препараты местного действия в виде свечей, капсул, гелей, мазей и влагалищных таблеток. Также популярны различные таблетки и порошки для перорального применения. Однако врачи чаще всего назначают именно свечи при бактериальном вагинозе. Делают они это неспроста. Эффективность суппозиториев в несколько раз превышает действие аналогичных таблеток или капсул.

Происходит это потому, что таблетки проходят через долгий путь, пока не проникнут в кровь. Сначала они растворяются в желудке, потом начинается всасывание их активных веществ в слизистую, а затем они уже попадают в кровь. В итоге они воздействуют не только на бактерии, но и на весь организм, что может привести к негативным побочным действиям.

Инструкция к препарату «Клиндамицин» содержит информацию о том, что свечи от бактериального вагиноза необходимо использовать на ночь один раз в сутки. Длительность лечения при этом обычно составляет от 4 до 6 дней. Многое зависит от того, насколько интенсивны симптомы и дискомфорт от болезни. Прежде чем вводить суппозиторий, нужно хорошо вымыть руки с антибактериальным мылом. Что касается гигиенического душа, то непосредственно перед введением свечи он не нужен.

Среда должна быть агрессивной, чтобы антибиотик лучше подействовал против бактериального вагиноза. Какие свечи при этом используются, не так уж и важно. Любой препарат в такой среде будет эффективен. Вводить лекарство нужно в положении лежа на спине, а затем некоторое время не вставать, чтобы суппозиторий быстрее растворился. Поэтому врачи рекомендуют проводить лечение перед сном, когда нет необходимости вставать и заниматься какими-то делами.

Далацин

Данный медикаментозный препарат отличается от остальных тем, что производит лечебный эффект за более короткий срок времени. Такой результат очень важен в тех случаях, когда в ближайшие дни предстоит поездка, во время которой продолжать стандартное лечение будет невозможно. Препарат «Далацин» работает эффективно и быстро, оказывая как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору влагалища. Главным компонентом в составе этого средства является антибиотик клиндамицин.

Исходя из инструкции по применению, свечу нужно вводить максимально глубоко во влагалище. Процедура проводится стандартно – на ночь. Чтобы полностью излечить бактериальный вагиноз, понадобится курс длительностью три дня. Нельзя комбинировать препарат с другими лекарствами похожего действия. Также запрещено продлевать рекомендуемый курс лечения без назначения врача.

Гинекологи часто рекомендуют своим пациенткам использовать свечи от гарднереллеза Далацин — антибактериальное средство, действующим веществом которого является клиндамицина фосфат. Далацин имеет узкую сферу применения, он используется исключительно для лечения бактериальных вагинозов. Противопоказания у его применения следующие:

  • возраст младше 18 лет;
  • непереносимость организмом клиндамицина или линкомицина;
  • антибиотик-ассоциированная диарея.

С осторожностью следует проводить лечение Далацином при беременности. Кормящим матерям рекомендуется на период использования суппозиториев отказаться от грудного вскармливания, так как клиндамицин обладает свойством проникать в женское молоко и причинять вред здоровью ребенка.

Далацин — сильнодействующий местный препарат, предназначенный для применения короткими курсами. Как и любой другой антибиотик, он имеет побочные эффекты, поэтому назначать его должен женщине только специалист. Нередко на фоне его использования у представительниц слабого пола возникают жалобы на такие проблемы:

  • нарушение месячного цикла;
  • выделения из влагалища;
  • болезненные ощущения внутри вагины;
  • местные раздражения;
  • молочницу;
  • воспалительные процессы в почках;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тошноту, рвоту;
  • понос;
  • боли в голове, животе и боку;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.

Лечение Далацином следует проводить после окончания менструации или в середине месячного цикла. Клиндамицин вступает в лекарственное взаимодействие с другими интравагинальными средствами, миорелаксантами периферического действия и эритромицином, поэтому назначать препараты этих групп одновременно не рекомендуется. На период терапии пациенткам следует отказаться от половой жизни и проведения спринцеваний.

Как выбрать эффективные препараты для лечения вагинита

Врачи выделяют самые лучшие свечи от бактериального вагиноза:

  1. «Клиндамицин».
  2. «Тержинан».
  3. «Макмирор Комплекс».
  4. «Полижинакс».
  5. «Гексикон».
  6. «Далацин».
  7. «Нео-Пенотран».
  8. «Флагил».

Эти лекарственные препараты имеют высокий рейтинг уже много лет подряд. Некоторые из них разрешены для использования даже в период беременности. Прежде чем использовать какой-либо вид свечей при бактериальном вагинозе, необходимо внимательно изучить инструкцию к препарату, чтобы исключить возможные противопоказания.

Лекарство назначают даже в детской гинекологии, так как по факту «Полижинакс» является не свечами, а вагинальными таблетками. Уровень их воздействия и схема применения совсем не отличаются от использования суппозиториев. Единственным нюансом, который необходимо учитывать при выборе этого препарата, является то, что его активные вещества не всасываются в кровь. Это условие может быть решающим для тех, кто опасается резистентности при лечении бактериального вагиноза.

Инструкция по применению гласит, что взрослым женщинам следует вводить по одной вагинальной таблетке в сутки не менее 12 дней. Этого срока вполне достаточно для того, чтобы вылечить заболевание. Разновидность препарата для пациенток младшего возраста называется «Полижинакс Вирго». Для них лечение будет длиться не более 6 дней.

Таблетки

Пероральные антибиотики широко применяются в практике лечения вагинита. Их выбор обусловлен результатами бактериологического анализа с обязательным проведением пробы на резистентность штамма к конкретному лекарственному средству.

Чаще всего кольпит провоцируется несколькими возбудителями инфекции, поэтому для его лечения необходимо подбирать препараты широкого спектра действия. В настоящее время наиболее эффективными признаны такие антибактериальные средства, как Амоксициллин, Доксициклин, Офлоксацин и другие.

Все антибиотики имеют большой перечень возможных побочных эффектов: это могут быть аллергические реакции, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, проблемы с функцией печени и другие. В связи с этим подобные препараты должны назначаться врачом и приниматься под его строгим контролем. При сильной побочной реакции специалист сможет подобрать замену из другой группы антибиотиков.

Препараты местного действия также активно применяются при лечении вагинита, в основном они эффективны для борьбы с заболеванием бактериальной этиологии. В гинекологии наиболее популярны мази с противомикробной активностью Метронидазол и Клиндамицин. Мази обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов, некоторые из них можно использовать и во время беременности после консультации с лечащим врачом.

Иммуномодуляторы

Свечи от бактериального вагинита

Одной из причин хронического воспаления слизистой влагалища является ослабление защитных сил организма, поэтому в комплекс лечения вагинита включают средства для повышения иммунитета. Иммуномодуляторы усиливают действие антимикробных и противовоспалительных препаратов и минимизируют риск рецидивов патологии.

Наиболее эффективным средством для повышения иммунитета является Тималин, который производится из вытяжки вилочковой железы крупного рогатого скота. Из других лекарственных средств этой группы можно выделить Гепон, Галавит и Бластомунил.

Правила использования антисептика

Исходя из отзывов, свечи от бактериального вагиноза должны обладать не одним активным ингредиентом, а несколькими. Это увеличивает эффективность препарата и способствует более быстрому выздоровлению. Поэтому именно «Тержинан» назначают при обнаружении роста нескольких видов болезнетворных бактерий, населяющих микрофлору в больших количествах.

Неомицин является универсальным компонентом, так как обладает способностью разрушать все виды бактерий и останавливать воспалительный процесс. Нистатин оказывает сильнейшее противогрибковое действие. Тернидазол – это активное вещество, относящееся к группе нитроимидазолов. Оно устраняет анаэробные бактерии, а также простейшие организмы.

Инструкция к препарату содержит рекомендации по применению одного суппозитория на ночь, перед сном. Срок лечения свечами от молочницы и бактериального вагиноза при этом составляет около 12 дней. Только врач может при необходимости продолжить его или же вовсе сократить, исходя из результатов анализов.

Преимуществом данных свечей для лечения бактериального вагиноза является возможность применения во втором и третьем триместрах беременности. Также данные суппозитории не имеют противопоказаний. Единственным нюансом использования препарата является невозможность лечения девушек, не живущих половой жизнью, так как свечи необходимо вводить максимально глубоко во влагалище, иначе они не произведут столь действенного эффекта в борьбе с бактериальными инфекциями.

Препарат содержит в составе активное вещество под названием хлоргексидина биглюконат. По сути, он является самым обыкновенным хлоргексидином, но не в водном растворе, как многие привыкли его использовать, а в виде суппозиториев для вагинального применения. «Гексикон» крайне эффективен при наличии такой инфекции, как гарднереллез, которая вызывает бактериальный вагиноз.

Свечи от бактериального вагинита

Инструкция предлагает увлажнять свечи теплой водой перед введением, а также вводить их как можно глубже во влагалище. Процедуру необходимо проводить только перед сном. Врачи рекомендуют ставить по одной свече в сутки. При остром развитии бактериального вагиноза можно увеличить это количество до двух суппозиториев. Продолжительность лечения – 7 дней.

В гинекологической практике хорошо себя зарекомендовали свечи от гарднереллеза Тержинан — антисептический и противомикробный препарат, состоящий из тернидазола, нистатина, сульфата неомицина и натрия метасульфобензоата преднизолона. Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток. Он показан для лечения вагинитов различного происхождения и трихомониаза.

Тержинан обычно хорошо переносится пациентками, однако в редких случаях его применение может вызвать у них побочные эффекты в виде аллергических реакций (зуда, высыпаний на коже), жжения и болезненных ощущений в месте введения препарата.

Начинать их применение необходимо только по назначению гинеколога и после предварительного ознакомления с инструкцией. Следуя рекомендациям своего лечащего врача, женщина сможет быстро избавиться от вагиноза и вернуться к полноценной жизни.

  • тип возбудителя инфекции;
  • характер течения заболевания;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

В основном различаются группы препаратов в форме свечей при лечении бактериального, атрофического вагинита и при заболевании, вызванном несколькими возбудителями.

Данный вид кольпита провоцирует условно-патогенная микрофлора, которая негативно воздействует на слизистую оболочку влагалища и вызывает в нем значительные очаги воспаления.

Свечи для местной терапии бактериального вагинитаХарактеристика препарата
МикожинаксМногокомпонентный препарат, эффективно воздействующий на различные виды бактерий. В состав препарата входят активные вещества противогрибкового и противовоспалительного действия: нистатин, метронидазол, преднизолон и хлорамфеникол. Ввиду достаточного агрессивного воздействия средства на женский организм он противопоказан во время периода вынашивания ребенка.
ТержинанТакже комбинированный препарат, оказывающий воздействие на грибковую инфекцию и патогенную флору, противопоказан при беременности. Принимается в течение двух недель по одной свече в сутки. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с трихомонадной инфекцией.
ПолижинаксДействие препарата сходно со всеми перечисленными, является комбинированным лекарственным средством.
Мератин КомбиПрепарат для борьбы с гарднереллезом, специфическим видом кольпита, возбудителей которого является бактерия гарднерелла. Принимается в течение 8 — 12 дней по одной свече в день. Аналогичным действием обладает препарат Гиналгин.

При лечении данной формы вагинита ни в коем случае нельзя принимать самостоятельное решение о выборе препарата, поскольку это может вызвать переход болезни в хроническую стадию и спровоцировать множественные осложнения.

При атрофическом

Свечи от бактериального вагинита

Данный вид патологии свойственен женщинам в период менопаузы, воспаление слизистой влагалища наступает вследствие угасания функции яичников и понижения уровня женских половых гормонов. С возрастом эпителий влагалища истончается и легко поддается воздействию инфекции.

Терапия вагинита в этом возрасте направлена на восстановление нормальной микрофлоры во влагалище и снятия воспалительных явлений. Чаще всего врачи назначают следующие суппозитории:

  • Эстриол. Основным компонентом является аналог женского полового гормона – эстриол, кроме того, в состав препарата входит диметилсульфоксид. Курс лечения длится 2 месяца по схеме: в первый месяц свечу вводят один раз в сутки, во второй – 2 раза в неделю.

Препарат эффективен для лечения нескольких гинекологических проблем женщин климактерического возраста: он устраняет зуд в области половых органов, увлажняет влагалище и помогает в случаях недержания мочи и проблем с мочеиспусканием.

  • Овестин. Основой препарата также является эстриол, он обладает теми же свойствами и применяется по аналогичной схеме.
  • Гинофлор Э. Это вагинальные таблетки, в которых кроме эстриола содержатся лактобактерии. Действие препарата направлено на восстановление нормальной вагинальной микрофлоры и стимулирует обновление клеток эпителия. В первые 6 — 12 дней во влагалище вводится одна таблетка в сутки, затем доза сокращается до одной два раза в неделю.

Кроме указанных суппозиториев, аналогичным действием обладают свечи Эльвагин, Орто-гинест, Эстрокард, Эстровагин и другие, также имеющие в своем составе эстриол.

При такой форме кольпита назначаются те же комплексные препараты, что и при бактериальной, специфическими можно назвать те суппозитории, в состав которых входят активные компоненты для борьбы с возбудителями инфекций, передающихся половым путем:

  • Гинокапс. Это вагинальные капсулы, которые растворяются при введении во влагалище. В состав средства входит миконазол для борьбы с грибковым поражением и метронидазол, эффективный против широкого спектра условно-патогенных бактерий. Курс лечения длится 10 дней при приеме 1 капсулы в день.
  • Гексикон, основным действующим веществом является хлоргексидина биглюконат. Курс лечения длится 1 — 2 недели в зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей организма. Свечу вводят во влагалище 1 раз в сутки. Препарат можно назначать во время беременности.
  • Бетадин. Лекарственное средство изготовлено на основе йода, является мощным антисептиком. Применяется в комплексе с другими лекарственными препаратами. Бетадин нельзя назначать женщинам, имеющим проблему с функцией щитовидной железы, а также в первый триместр беременности.

Симптомы бактериального вагиноза у женщин

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка.

Некоторые надеются, что гинекологические проблемы пройдут самостоятельно, без применения адекватных методов лечения. Хотя случаи самоизлечения встречаются, это редкое явление. Такое возможно только при развитии неспецифических форм кольпита и при условии сильного иммунитета.

Стоит быть осторожной, если симптомы внезапно исчезли. Независимо от того, появился вагинит у девочек, или это кольпит после родов, исчезновение признаков болезни не говорит об излечении. Патология может перейти в скрытую вялотекущую форму, а в последствие, вызвать обострения.

Как уже упоминалось, основными причинами развития кольпита считается заселение микрофлоры влагалища патогенной микрофлорой. Именно на фоне этих факторов воспалительное заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего инфекция заносится именно половым путем. При этом совершенно необязательно, что женщина должна вести беспорядочный образ жизни.

Когда патологию определяют у ребенка, причиной обычно становятся инфекции, проникшие в половые пути из пищеварительного тракта. Возбудителями воспаления могут быть стафилококки, стрептококки или даже острицы. В большинстве случаев происходит самозаражение.

Вагинит при климаксе также преимущественно развивается из-за неполовых инфекций. Нередко кольпит сопровождается молочницей. Тяжелые формы болезни обычно развиваются при условии наличия сопутствующих заболеваний или патологически отягощающих факторов.

  • жжение в области влагалища;
  • зуд;
  • болезненность при половом акте;
  • мелкие эрозии;
  • обильные выделения, иногда гнойные или пенистые;
  • неприятный запах;
  • отек влагалища;
  • гиперемия кожных покровов около вагины;
  • раздражительность, вызванная постоянным зудом;
  • бессонница;
  • периодические болезненные ощущения в малом тазу;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • субфебрилитет.

Вагинит может быть опасен, если его не долечить. Патология просто переходит в скрытую форму, но может повлечь неприятные осложнения, вплоть до бесплодия. Поэтому важно, чтобы врач убедился, что кольпит полностью излечен.

Заболевание возникает при нарушении баланса условно-патогенных микробов и лактобацилл в микрофлоре влагалища. Количество последних увеличивается, что является фактором развития бактериального кольпита. Причины, по которым происходит изменения в соотношении микроорганизмов в женской половой сфере:

  • несоблюдение правил гигиены влагалища;
  • прием антибиотиков, стероидов;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • ношение влажного или тесного нижнего белья;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • частая смена интимных партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • использование дезодорантов для влагалища;
  • применение оральных контрацептивов;

Воспаление слизистой оболочки влагалища часто встречается у беременных на разных сроках. Возникновение болезни не зависит от его наличия в истории заболевания. Игнорирование недуга или неправильное лечение бактериального вагинита может привести к осложнению беременности и патологиям развития ребенка, вплоть до преждевременных родов и последующего бесплодия.

К факторам, приводящим к развитию бактериального вагиноза,
следует отнести в первую очередь
длительное, порой бесконтрольное применение антибиотиков, что приводит к
дисбиозу не только влагалища, но и желудочно-кишечного тракта. По данным
ряда авторов, практически у каждой второй пациентки с бактериальным вагинозом выявляются
нарушения микроэкологии кишечника.

Таким образом, можно предположить
наличие единого дисбиотического процесса в организме с выраженным
проявлением его либо в репродуктивной, либо в пищеварительной системе.
Кроме того, как показали наши исследования, бактериальный вагиноз нередко возникает на фоне
нарушений менструального цикла преимущественно по типу олигоменореи или
неполноценной лютеиновой фазы и у женщин, длительно использующих ВМС (более
5 лет).

Свечи от бактериального вагинита

Возникновение бактериального вагиноза может быть обусловлено также и перенесенными или
сопутствующими воспалительными заболеваниями женских половых органов. По
нашим данным, среди перенесенных гинекологических заболеваний у пациенток с
бактериальным вагинозом наиболее часто встречаются вагиниты (63,9%). Кроме того, выявляется
высокая частота доброкачественных заболеваний шейки матки.

В последние годы в литературе появились сообщения о наличии
эпидемиологической связи бактериального вагиноза с неопластическими процессами шейки матки.
Показано, что нитрозамины, являющиеся продуктами метаболизма облигатных
анаэробов, служат коферментами канцерогенеза и могут быть одной из причин
развития диспластических процессов и даже рака шейки матки.

Было обследовано 128 женщин репродуктивного возраста с жалобами
на обильные выделения из половых путей (средний возраст 24,3 0,9 года).
Впервые выявленный бактериальный вагиноз отмечен у 59,4% женщин (1 группа), тогда как
рецидивирующий в течение 2-х и более лет бактериальный вагиноз выявлен у 40,6% женщин (2
группа).

Анализ состояния шейки матки показал, что в 1-й группе пациенток с
бактериальным вагинозом нормальная зона трасформации (НЗТ) выявлена у 64,3%, тогда как во 2-й
группе – у 29,3% женщин; эктопия шейки матки с НЗТ выявлена у 21,4% в 1-й
группе и у 31,7% во 2-й группе; атипическая зона трасформации (АЗТ) – у
7,1% и 19,5% соответственно; лейкоплакия шейки матки – у 7,1% и 14,6%;
цинтраэпитеальная неоплазия (CIN) I-II ст выявлена во 2-й группе пациенток.

На основании проведенных исследований можно предположить, что длительно
текущий с частыми рецидивами бактериальный вагиноз приводит к развитию дистрофических
процессов шейки матки, вследствие чего создаются предпосылки для развития в
ней патологических состояний.

Бактериальный вагиноз в виде моноинфекции протекает
без признаков
воспалительной реакции и лейкоцитов во влагалищном отделяемом. Отсутствие
лейкоцитарной реакции некоторые авторы связывают с продуктом метаболизма
бактерий рода Bacteroides – сукцинатом, присутствующим в высоких
концентрациях в вагинальных образцах у женщин с бактериальным вагинозом, и с гемолизином
гарднерелл, которые нарушают функциональную активность лейкоцитов и тем
самым предотвращают выраженную воспалительную реакцию.

Диагностика

Пациентки с бактериальным вагинозом, как правило, предъявляют жалобы
на
обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с
неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации.
Длительность существования этих симптомов может исчисляться годами. При
прогрессирующем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую
окраску, становятся более густыми, слегка тягучими и липкими, обладают
свойством пениться, равномерно распределяются по стенкам влагалища.

Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Другие жалобы,
такие как зуд, дизурические расстройства, диспареуния, встречаются реже и
могут вовсе отсутствовать или появляться периодически. Вместе с тем следует
отметить, что в 24-50% случаев бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно, без
каких-либо клинических проявлений заболевания и диагноз бактериального вагиноза может быть
поставлен только на основании лабораторных методов исследования.

На сегодняшний день диагностика бактериального вагиноза
не представляет трудностей: диагноз бактериального вагиноза
может быть поставлен на основании 3-х из 4-х диагностических тестов,
предложенных Amsel R. и соавт.:

  1. патологический характер вагинальных выделений;
  2. рН вагинального отделяемого более 4,5;
  3. положительный аминный тест;
  4. выявление “ключевых” клеток при микроскопии влажных неокрашенных препаратов вагинального отделяемого и мазков, окрашенных по Граму.

Проведение культурального метода исследования, который широко распространен
в практике врачей акушеров-гинекологов, для постановки диагноза бактериального вагиноза не имеет
диагностического значения, и в настоящее время приоритет отдается
микроскопии мазков, окрашенных по Граму. Наличие в мазках “ключевых клеток”
– зрелых эпителиальных клеток с адгезиоованными на них микроорганизмами,
ассоциированными с бактериальным вагинозом (гарднерелла, мобилункус, грамположительные кокки),
является важным диагностическим признаком бактериального вагиноза. Чувствительость и
специфичность данного метода близки к 100%.

Для бактериального вагиноза характерен положительный аминотест.
Вагинальное
содержимое часто имеет запах гнилой рыбы, который является результатом
образования диаминов (путресцин, кадаверин, триметиламин) в реакции
декарбоксилирования аминокислот облигатными анаэробами. Соли этих
соединений превращаются в летучие амины при щелочных значениях рН.

Как было
сказано выше, гарднерелла, с высокой частотой выделяемая при бактериальном вагинозе, не
продуцирует эти соединения. Поэтому в случаях полного доминирования
гарднереллы в составе вагинального микроценоза аминотест будет
отрицательным. По нашим данным, чувствительность и специфичность этого
диагностического теста составляет 79 и 97% соответственно.

Значение рН вагинального отделяемого при бактериальном вагинозе
превышает нормативные
показатели ({amp}gt; 4,5) , что вызывается элиминацией лактофлоры или резким
снижением ее содержания. Для выполнения рН-метрии можно использовать
универсальную индикаторную бумагу с эталонной шкалой или различные
модификации рН-метров.

Следует помнить, что для правильной постановки диагноза бактериального вагиноза
при взятии
материала для исследования необходимо соблюдение основных правил: забор
материала должен осуществляться до начала антибактериальной терапии;
накануне пациентка не должна осуществлять интимный туалет или иметь половую
связь; микробиологическое исследование должно осуществляться по возможности
быстро во избежание гибели бактерий.

Для выяснения причины дисбиоза гинеколог всегда назначает анализы. весьма сложно. Нужно срочно предпринимать меры.

Проводятся следующие лабораторные и клинические исследования:

  1. Отсутствие воспалительных проявлений подтверждается при проведении кольпоскопии. Гинеколог проводит осмотр стенок влагалища и шейки матки на кресле, применяя специальный прибор — кольпоскоп.
  2. В обязательном порядке для анализа микросреды берется мазок, если возникло подозрение на дисбиоз влагалища. Исследуется влагалищное отделяемое. Лактофлора снижается либо полностью отсутствует. Наличие клеток с болезнетворными микроорганизмами — свидетельство возникновения дисбактериоза влагалища.
  3. Состояние микрофлоры влагалища, ее качественный и количественный состав — данные, позволяющие определить характер выделений, чтобы лечить дисбактериоз влагалища.
  4. С использованием гидроокиси калия выполняется аминный тест. На предметное стекло наносят каплю выделений из влагалища. Признаком дисбиоза влагалища считается повышенная кислотность. Резкий запах гнилой рыбы появляется при добавлении реагента во влагалищные выделения.
  5. Эта патология диагностируется, если такой тест положительный. Требуется подсчитать рН вагинального секрета. Микрофлора влагалища нарушена, если его значения превышают 4,5.
  6. Диагностировать бактериальный вагиноз позволяет лишь наличие одновременно 3 либо 4 признаков. Чтобы в домашних условиях определить вероятность развития дисбиоза влагалища, каждая женщина может приобрести в аптеке специальный тест-прокладку.

Свечи от бактериального вагинита

Атрофический вагинит не может быть диагностирован только после гинекологического обследования. Для определения заболевания, необходимо изучение запаха и состава мазка из влагалища. Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен при проявлениях симптомов:

  • пониженная кислотность влагалища;
  • специфические выделения;
  • положительный результат на аминотест;
  • наличие зрелых эпителиальных клеток, по поверхности которых в большом количестве прикреплены микробы.

вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах

, произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Восстановление микрофлоры

К многочисленным осложнениям может привести нарушение лечения дисбактериоза. Это способно серьезно осложнить патологический процесс, поэтому следует ответственно подходить к выбору медикаментозных препаратов для лечения нарушений. Только специалист, учитывая историю болезни пациента, знает, чем лечить гарднереллез.

Залог успешной терапии неспецифического вагинита – восстановление состава влагалищной микрофлоры после проведенного лечения.

Выявлено, что при несоблюдении этого правила в 20-40% случаев наблюдается рецидив по истечении 6 месяцев.

Это происходит из-за нарушения баланса микрофлоры влагалища, как количественного, так и качественного.

Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази – схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога – видео

Данный препарат обладает комбинированным действием, выпускается также в виде свечей и предназначен для местного применения. Состав суппозиториев «Макмирор Комплекс» включает нифурател и нистатин. Эти вещества имеют активное действие по отношению к грибкам. Поэтому их часто назначают при бактериальном вагинозе, осложненном дисбактериозом.

«Макмирор» отлично справляется с кандидой и трихомонадами. Борьбу с грибками обеспечивает активное вещество под названием нистатин. Нифурател же является эффективным и сильнодействующим антибиотиком. Когда происходит его связывание со стерином, клеточная мембрана патогенных бактерий начинает разрушаться, а сами они вскоре погибают.

Комбинация двух активных веществ препарата позволяет достигнуть выраженного противогрибкового действия, а также расширить область противомикробного действия других пероральных лекарств. Инструкция к суппозиториям гласит, что для эффективного лечения бактериального вагиноза необходимо каждый вечер вводить во влагалище по одной свече. Длительность применения – 7 дней. Если наступила менструация, лечение нужно прекратить, а затем продолжить так, как назначит гинеколог.

Формы бактериального вагиноза

Официально в гинекологии не существует классификации заболевания по характеру его течения. Однако нередко специалисты по аналогии со специфическими бактериальными инфекциями, передаваемыми половым путем, выделяют острую и хроническую форму гарднереллеза.

Также известна торпидная, или вялотекущая форма этого женского заболевания. Такая условная классификация иногда используется специалистами для того, чтобы подчеркнуть выраженность симптомов и длительность течения патологического процесса.

При таком процессе защитные функции влагалища значительно снижаются, в результате этого становится возможным присоединение вторичной инфекции. Более того, опасность воспалительного процесса во влагалище может стать причиной его распространения на другие органы, когда происходит поражение матки, шейки матки и придатков.

Как отмечают специалисты, у каждой абсолютно здоровой женщины под действием множества факторов – нарушение режима сна, физическое переутомление, стрессовые ситуации, протекание в организме воспалительных процессов, могут повлечь за собой незначительные количественные сдвиги в составе нормальной микрофлоры влагалища.

Как вылечить бактериальный вагиноз антибиотиками

Сегодня лечение бактериального вагиноза проводится в два этапа. На первом этапе пациенткам назначают медицинские препараты антибактериального действия, на втором – бактерийные препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры.

Клиндамицин

Свечи от бактериального вагинита

Метронидазол

Трихопол

Далацин

Метрогил

Тавегил

Пипольфен

Цетрин
и другие.

Лактобактерин

Свечи от бактериального вагинита

Ацилакт

Обязательное условие при лечении бактериального вагиноза у женщин — исключение половых контактов до полного выздоровления.

Классификация

  • трихомонадный;
  • кандидозный;
  • атрофический.

Трихомонадный кольпит вызывается простейшими микроорганизмами – трихомонадами. Инфекция чаще всего передается половым путем. Реже заразиться можно, используя с больным человеком общие предметы обихода. При обнаружении патологии на ранней стадии вылечить болезнь просто. Чтобы поставить диагноз, врачу обычно достаточно просто осмотреть пациентку и выслушать жалобы.

Кандидозный кольпит возникает в результате активного размножения патогенных грибов рода Кандида. Его отличительные симптомы – творожистые выделения белого цвета и сильный зуд. Заразиться можно как от другого человека, так как просто на фоне снижения собственного иммунитета и изменения качественного состава микрофлоры.

Атрофический кольпит связан с изменением гормонального фона в организме женщины. Когда эстрогены не вырабатываются в нужном количестве, влагалище изменяется. Иногда эти явления связаны с возрастными изменениями. Появляются боли при половом акте, женщина чувствует сухость и дискомфорт. Лечение сенильного кольпита (старческого) проводится с использованием гормонов.

Редко развивается аллергический вагинит. В таком случае заболевание имеет неинфекционную природу и развивается в результате контакта с аллергеном. Терапия проводится после определения раздражающего фактора и исключения контакта с ним.

Гнойные выделения появляются у женщин только при развитии неспецифической формы вагинита. При специфических кольпитах такие явления, как правило, не возникают.

Свечи от бактериального вагинита

В гинекологи нет единой признанной классификации бактериального вагинита. Чаще всего используются следующие градации заболевания.

По происхождению:

  • специфический — развивается при попадании в организм облигатных патогенов: трихомонад, хламидий, кандид, гонококков, вирусов, микоплазм, уреаплазм;
  • неспецифический — спровоцирован дисбалансом нормальной влагалищной микрофлоры, условно-патогенные микроорганизмы вытесняют лактобактерии.

В зависимости от очага развития:

  • первичный — развивается непосредственно во влагалище;
  • вторичный — нисходящий, если воспаление «спускается» из полости матки, и восходящий, если «поднимается» из области вульвы.

По форме протекания выделяют следующие варианты вагинита.

  • Острый. Характеризуется ярко выраженными симптомами. Патологический процесс способен переходить на область вульвы и цервикальный канал.
  • Подострый. Является промежуточной формой между острым и хроническим кольпитом. Условно приходится на период от нескольких недель до двух месяцев от начала заболевания. Симптомы становятся менее выраженными, однако изменения слизистой влагалища продолжаются. При отсутствии лечения кольпит переходит в следующую форму.
  • Хронический. Симптомы вагинита отсутствуют, но периодически возникают эпизоды обострения. Состояние опасно нарушениями функции половых системы и возникновением проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
  • Рецидивирующий. Вариант хронической формы. Возникает по причине неправильно назначенного или не доведенного до конца лечения. А также вследствие реинфицирования половым путем.

По этиологии и обнаруженным патогенам выделяют следующие формы бактериального вагинита у женщин.

  • Трихомонадный. Спровоцирован трихомонадами, которые передаются через незащищенные половые контакты. Реже — посредством предметов обихода (полотенца, нижнее белье).
  • Кандидозный. Грибки рода Кандида в норме в незначительном количестве могут присутствовать во влагалище. В неблагоприятных условиях (например, при снижении иммунитета, после болезни, на фоне сахарного диабета) грибки начинают активно размножаться и вызывать воспаление. Кандидозный кольпит — не половая инфекция, но незащищенные контакты в период обострения заболевания могут провоцировать появление симптомов у партнера.
  • Атрофический. Возникает на фоне дефицита эстрогенов у женщин в естественной или искусственной менопаузе.
  • Хламидийный. Возникает после инфицирования хламидиями. Патогены быстро распространяются по всем отделам половой системы, вызывая эндометрит, сальпингит, оофорит.
  • Микоплазменный. Может быть вызван микоплазмами и уреаплазмами. Имеет минимальные клинические проявления, часто обнаруживается случайно.
  • Гонорейный. Гонорея не ограничивается воспалением во влагалище — поражаются наружные половые органы, шейка и полость матки, придатки.

Что беспокоит

Признаки зависят от формы, стадии и причины патологического процесса. Общие симптомы бактериального вагинита следующие.

  • Выделения. Это главный индикатор воспаления. Их количество существенно увеличивается, они становятся более жидкими. При трихомонадном кольпите — это пенистые, неприятно пахнущие бели, иногда с прожилками гноя. При кандидозе имеют творожистый характер и пахнут прокисшим молоком. При атрофическом кольпите выделения желтоватые, необильные. При хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе характер выделений меняется несущественно.
  • Запах. Неприятный запах из половых путей, который женщина отмечает в течение дня и даже после душа. Он бывает кислым, творожным, тухлым или гнойным. В любом случае при воспалении он меняется и перестает быть нейтральным.
  • Дискомфорт. Ощущение жжения и влагалищного зуда может появиться внезапно, особенно часто после длительной активности.
  • Боли. Они локализуются внизу живота, усиливаются при походах в туалет, во время и после полового контакта.
  • Отек. Наружные половые органы отекают и краснеют при раздражении выделениями.

Наиболее частыми признаками бактериального вагинита являются патологические выделения и влагалищный зуд.

Стадии и виды

Свечи от бактериального вагинита

Многие женщины живут с трихомонадным вагинитом, не подозревая этого. Начальный этап протекает бессимптомно, иногда возникает зуд, возможна задержка менструации. В этот период высокая вероятность заселения микрофлоры влагалища микроорганизмами внешней среды. На второй стадии происходит снижение лактобацилл, возрастает грамвариабельная среда, лейкоцитоз умеренный.

Существует несколько направлений заболевания. В зависимости от происхождения возбудителя воспаления влагалища, выделяют следующие виды болезни:

  1. Специфический бактериальный вагиноз. Изменения микрофлоры происходят из-за наличия во влагалище нескольких видов болезнетворных микроорганизмов. К возбудителям специфической формы болезни относят трихомонаду, гонококка, микоплазму гениталиум.
  2. Неспецифический бактериальный кольпит. Появляется из-за активного роста патогенных бактерий во влагалище. Неспецифическая инфекция возникает во время беременности, при понижении в организме уровня прогестерона, тестостерона и эстрогенов, при активном размножении кандиды альбиканс (кандидозный вагинит), дрожжевого грибка.

Какое обследование пройти

Чтобы правильно установить причину жалоб, а также назначить наиболее подходящее лечение, необходимо пройти комплекс обследований. Для начала — гинекологический осмотр. Используя специальные зеркала, врач исследует слизистую шейки матки и влагалища. При острой форме кольпита обнаруживается рыхлость, яркость, отечность, уплотнение складок влагалища. Выделения могут носить специфический характер (по цвету и запаху), так что врач установит диагноз сразу.

В запущенных стадиях на слизистой оболочке влагалища появляются эрозии. Также может быть назначена кольпоскопия. Она позволяет провести более детальное исследование состояния слизистой с помощью специального гинекологического прибора — кольпоскопа. Особенно необходимо такое обследование в случае бактериального вагинита при эрозии.

Наиболее важным для диагностики является забор мазков из заднего свода влагалища. Норма отражена в таблице.

Таблица — Мазок из влагалища в норме

ПоказательНорма
ФлораПалочки (бациллы), палочки кокки
Плоский эпителий25-40 в поле зрения
ЛейкоцитыДо 30 в поле зрения
КандидыОтсутствуют
ТрихомонадыОтсутствуют

Для более детального обследования могут назначаться также следующие анализы.

  • Бактериологическое исследование. Проводится забор выделений из влагалища, после чего материал наносится на питательную среду. Через время оценивается рост бактерий. Если их количество превышает норму, а также обнаруживаются нетипичные формы — это может быть причиной кольпита и должно сопровождаться лечением.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Позволяет достоверно и с высокой точностью определить патогенов в материале из влагалища. Это могут быть как ПЦР на конкретных возбудителей, так и на микробный пейзаж влагалища. В последнем указывается количество бактерий и их процентное содержание.

Профилактика

  • плановое посещение гинеколога каждые полгода;
  • тщательное соблюдение интимной гигиены с применением деликатных дезинфицирующих средств;
  • правильное использование туалетной бумаги во избежание занесения инфекции из прямой кишки;
  • ношение нательного белья из натуральных тканей;
  • отказ от самолечения и бесконтрольного применения гормональных средств и антибиотиков;
  • ведение здорового образа жизни и укрепление иммунных сил.

Благодаря этим простым способам профилактики риск заболеть кольпитом будет сведен к минимуму.

Свечи от бактериального вагинита

Своевременное лечение кольпита позволит избежать неприятных последствий заболевания. Женщина, перенесшая такое состояние, успешно может выносить и родить здорового ребенка.

Лечить болезни не очень приятное времяпровождение, поэтому рекомендуют проводить профилактические процедуры для избежание заболевания вагинит. Чтоб предотвратить появление вагинита влагалища, следует выполнять правила:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Необходимо регулярно подмываться, направляя свои движения спереди назад.
  2. Избегайте ношения тесного и синтетического белья. Оно ухудшает кровообращение в органах малого таза, что приводит к нарушениям микрофлоры влагалища.
  3. Избегайте употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
  4. Не используйте ежедневно прокладки. Они препятствуют поступлению достаточного количества кислорода к половым органам, из-за этого могут развиваться заболевания влагалища.

Чтобы избежать бактериального вагинита или его рецидивов, следует соблюдать такие правила:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • следить за интимной гигиеной;
  • избегать самостоятельного приема антибиотиков;
  • упорядочить половую жизнь;
  • устранить аллергические раздражители;
  • укреплять иммунитет.

Лечение бактериального вагинита простое — достаточно лишь правильно установить причину его развития и своевременно принять меры. Но не стоит забывать о простых мерах профилактики, а во время терапии также проводить санацию полового партнера.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector