Удаление синехий в матке – симптомы, лечение, операция в Москве, цены

Диагностика

На первичном приеме гинеколог выслушивает жалобы пациентки, изучает анамнез болезни, проводит гинекологический осмотр.

Для постановки диагноза врач может направить пациентку на:

  • ультразвуковое исследование;
  • оценку гормонального фона;
  • бактериальный посев из цервикального канала (при подозрении на инфекционную природу);
  • гистероскопию;
  • гистеросальпингографию (наиболее точный метод);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • Пайпель-биопсию.

Классификация внутриматочных спаек

Главный критерий классификации – насколько закрыта полость органа, как сильно ее затронули патологические изменения. Принято выделять 3 степени внутриматочных синехий:

  • Первая. Самая легкая форма, при которой волечено менее ¼ полости матки, спайки тонкие, устья маточных труб свободны.
  • Вторая. Ее диагностируют, если вовлечено от 14 до 34 полости матки, а устья труб перекрыты, хоть и не полностью.
  • Третья. Вовлечено более 34 полости матки, т.е. полость матки практически полностью закрыта.

Причины патологии

Наиболее частой причиной синдрома Ашермана служат предшествующие механические травмы базального эндометрия. Травмирование эндометрия может происходить вследствие хирургического прерывания беременности, использования внутриматочных контрацептивов, диагностических выскабливаний полости, операций в полости матки (миомэктомии, метропластики).

Повреждение эндометрия может усугубляться присоединением инфекции с развитием эндометрита. Развитию внутриматочных сращений может способствовать генитальный теберкулез, внутриматочные инстилляции, лучевая терапия по поводу опухолей матки и яичников. Нередко образование внутриматочных синехий происходит на фоне предшествовавшей замершей беременности.

Основная причина возникновения синдрома Ашермана — травмирование слизистой оболочки матки вследствие проведения внутриматочных манипуляций, установки спиралей, проведения выскабливаний, хирургических абортов, операций на матке. Очень часто спайки появляются у женщин, в анамнезе которых была замершая беременность, так как оставшиеся части плаценты активируют фибробласты и синтез коллагена.

Обычно предшественником синехий являются воспалительные процессы, придающие рыхлость слизистой оболочке, и образование излишка соединительной ткани. Постепенно соединительная ткань полностью замещает слизистую оболочку, из-за чего менструальные выделения становятся скудными, а затем полностью прекращаются.

Спровоцировать образование спаек способны приобретенная инфекция, генитальный туберкулез, эндометрит, лучевая терапия, капельное введение лечебных растворов в маточную полость.

При выявлении синехий гинекологи рекомендуют хирургическое вмешательство. Они проводят операцию гистерорезектоскопию, во время которой при помощи гистероскопа удаляют патологические образования. В результате нормализуется менструальный цикл и способность женщины к зачатию и рождению ребенка.

Синехии в матке

Чтобы ускорить восстановление детородной функции и предотвратить рецидив, женщине назначают 3 курса лечения антибиотиками с интервалом в 3 месяца. Помимо медикаментозной терапии, проводят физиотерапевтические процедуры.

В специализированной клинике Uclinica женщинам помогут избавиться от спаек при помощи операционного лазера. Все процедуры проводятся в соответствии с современными медицинскими стандартами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону 7 (499) 110-33-03 либо заполните форму обратной связи.

Обратитесь к специалисту:

Прием акушера-гинеколога первичный 2200 руб.
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное и трансвагинальное) 2750 руб.
Гистероскопия оперативная (удаление полипов, лазерное рассечение синехий) звоните

Перейти в КонтактыЗаписаться на приём

Симптомы

Появление синехий оказывает воздействие на менструальную и репродуктивную функции:

  • развивается вторичное бесплодие;
  • часто возникают боли внизу живота, которые усиливаются перед месячными;
  • менструации становятся скудными, длятся недолго (1-2 дня), иногда полностью прекращаются;
  • обнаруживается диспареуния — боль при интимной близости;
  • появляются кровянистые или сукровичные выделения;
  • лечение бесплодия, в том числе использование ЭКО, оказывается неэффективным.

В некоторых случаях возможна беременность, но:

  • 40% случаев заканчиваются самопроизвольными выкидышами на ранних сроках, а 23% случаев — преждевременными родами;
  • в 12% случаев диагностируется внематочная беременность;
  • у 30% женщин беременность проходит нормально, но возникает необходимость в кесаревом сечении;
  • в 13% случаев происходит приращение плаценты.

Стадии болезни

Синехии — спайки, образующиеся в матке, которые становятся причиной частичного или полного заращения полости матки. Их также называют синдромом Ашермана.

Рис. 1. Клинико-патологическое соотношение при синдроме Ашермана

Синехии диагностируют у половины женщин, неспособных забеременеть либо выносить ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Различают 3 степени распространения процесса:

  • спайки занимают меньше четверти полости матки, устья маточных труб полностью открыты;
  • синехии захватывают до трех четвертей маточной полости, частично перекрывая устья фаллопиевых труб;
  • патологические образования почти полностью заполняют полость, что приводит к заращению устья.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector