Провера – инструкция по применению гормонального препарата, показания, побочные эффекты и цена

С чем нельзя путать инъекционную контрацепцию

Лекарство относится к группе гестагенных препаратов. В составе содержится гормональное вещество медроксипрогестерона ацетат. Прекращается активность эстрогенных и андрогенных гормонов, овуляция не наступает из-за того, что фолликулы перестают созревать. Препарат Депо-Провера (ДМПА) препятствует росту эндометрия и влияет на густоту цервикальной слизи. Перед лечением проводится обследование пациента и оценивается риск минимальных осложнений, которые вызывает гестагенсодержащий медикамент.

В России разрешён только препарат Депо-Провера (Depo Provera) компании Pfizer. Его цена колеблется в пределах 100-200 рублей за ампулу. Это самое популярное средство для инъекционной контрацепции в мире. Им пользуются несколько миллионов женщин более чем в 100 странах.

Гормональные контрацептивы содержат аналог прогестерона или его комбинацию с каким-либо эстрогеном. Это искусственно синтезированные женские половые гормоны, уровни которых меняются во время менструального цикла.

Мозг реагирует на введение искусственных гормонов и выделяет меньше естественных веществ, способных вызвать овуляцию и подготовить матку к беременности.

Действие препарата основано на 3 эффектах:

  1. Подавление овуляции.
  2. Сгущение слизи в канале шейки матки, что мешает сперматозоидам продвигаться по половым путям женщины.
  3. Эндометрий изменяется настолько, что не может принять формирующийся эмбрион.

Преимущества

Депо-Провера рекомендуется женщинам позднего репродуктивного и более старшего возраста, когда появляются ограничения в приёме оральных контрацептивов. Он применяется при миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах в эндометрии.

Также Депо-Провера снижает риск развития рака эндометрия, воспаления половых органов и кандидозного вульвовагинита (молочницы).

Недостатки

Препарат Депо-Провера в одноразовом шприце

Депо-Провера больше подходит женщинам, которые планируют беременность в отдалённом будущем. Первая овуляция после отмены препарата может произойти даже через 10 месяцев; в некоторых случаях беременность наступает лишь через 2 года после отказа от инъекций.

Противопоказания

Депо-Провера не содержит эстрогенов, которые повышают свёртываемость крови. Но на фоне его приёма риск появления тромбов тоже возрастает.

Его не назначают, если у женщины есть тромбы или явная склонность к их образованию. Это опасно тем, что тромб может закупорить важный сосуд в сердце, мозге, лёгких и других органах. Если подобная ситуация была у кровных родственников, нужно сообщить об этом врачу.

Другие противопоказания – заболевания печени и кровотечение из половых путей, причина которого не установлена.

Депо-Провера противопоказан при беременности и кормлении грудью. Медроксипрогестерон может стать причиной пороков развития плода. Но в случаях наступления беременности после инъекции не было выявлено отрицательного влияния на плод или повышенного риска внематочной беременности. Однако перед тем, как делать такой противозачаточный долговременный укол, необходимо убедиться в отсутствии беременности.

Провера - инструкция по применению гормонального препарата, показания, побочные эффекты и цена

Если на препарат была аллергическая реакция или он очень плохо переносился, назначать повторно его также не будут.

Побочные эффекты

Самые частые побочные эффекты – нерегулярные кровотечения из половых путей, отсутствие менструации, головная боль и депрессия.

Депо-Провера негативно влияет на плотность костной ткани, следствием этого является повышенная хрупкость костей. Не совсем понятно, обратим этот эффект или нет. Возможно, Депо-Провера увеличивает риск остеопороза и переломов в будущем. Поэтому в США не рекомендуют применять этот препарат без перерыва дольше двух лет.

Особенно важно это для подростков, у которых скелет до конца ещё не сформирован, а также для женщин, у которых кровные родственники больны остеопорозом.

Ещё один опасный побочный эффект – образование тромбов, который является самым важным препятствием для проведения гормональной контрацепции.

Также могут появиться тошнота и боли в животе, повышение температуры тела. Возможны болезненность молочных желёз и даже выделение грудного молока.

На фоне действия Депо-Провера могут возникать выпадение волос или же рост волос по мужскому типу, изменение массы тела, угревая сыпь, лунообразная форма лица.

На Депо-Провера, как и на любой другой препарат, организм может отреагировать развитием аллергии разной степени тяжести.

С особым вниманием Депо-Провера назначают при эпилепсии, мигрени, астме, сердечной и почечной недостаточности, сахарном диабете и депрессии.

Любой гормональный метод контрацепции обязательно нужно подбирать вместе с врачом. Первый раз препарат вводят на 5 день нормальной менструации, чтобы убедиться в отсутствии беременности. Далее 2 недели нужно использовать дополнительный метод контрацепции.

Повторные введения проводят каждые 3 месяца. Если опоздать, то контрацептивный эффект будет временно снижен.

За рубежом есть и другие инъекционные контрацептивы для женщин: Depo-Provera-SC, Sayana Press (медроксипрогестерон для подкожного введения), Cyclofem, Mesigyna, Noristerat. Они содержат разные гормоны и применяются с разным интервалом.

Существует тенденция к разработке инъекционных контрацептивов, которые женщина может ввести себе под кожу. С одной стороны, такие противозачаточные инъекции удобны для женщин, которым не всегда доступна медицинская помощь, например, в Африке. Но, с другой стороны, есть опасность, что без консультации врача женщина выберет вредный для своего здоровья контрацептив. К тому же побочные действия гормонов могут вызвать необходимость в медицинской помощи.

Инъекции противозачаточные нельзя путать с абортивными уколами от существующей беременности.

В Интернете можно встретить информацию о старых опасных способах спровоцировать выкидыш. Например, горячий укол для прерывания нежелательной беременности, уколы с окситоцином и другие угрожающие здоровью процедуры, которые профессионалами не используются. Раньше после 12 недель беременности делали уколы солевого раствора в матку, но сейчас прерывание беременности даже на поздних сроках проводят бережнее.

Всегда лучше выбрать методы предотвращения нежелательной беременности. Насильственное прерывание беременности слишком травматично и больно для женского организма. Если контрацепция – это способ отсрочить рождение желанного ребёнка, то аборт может оказаться дорогой к бесплодию.

Отзывы о Депо-Провера

Показаниями к использованию средства являются:

  • контрацепция;
  • болезненные менструации;
  • гиперплазия эндометрия;
  • устранение вазомоторных проявлений в начале менопаузы;
  • профилактика и лечение эндометриоза;
  • рецидивы и метастазы рака почек, молочной и предстательной железы.

В тех случаях, когда укол используется как контрацептив, врачи указывают его преимущества перед аналогичными средствами:

  1. Подходит женщинам, которым противопоказаны противозачаточные средства, содержащие эстроген.
  2. Ставится 1 раз за 3 месяца. Женщина может забыть о ежедневном приеме таблеток.
  3. Имеет высокий уровень защиты от нежелательной беременности.
  4. Снижает риск развития онкологических заболеваний.

Другая сфера применения Депо-Провера – терапия гормонозависимых опухолей. Для этого выбирается другая дозировка гестагенного препарата. Депо-медроксипрогестерона ацетат применяют во время повторного рецидива рака и при возникновении метастазов. Он снижает метаболизм кортикостероидных гормонов, если используются повышенные дозы препарата.

Девушке делают прививку

Лекарственный препарат имеет разные цели применения, поэтому выпускается в разных формах:

  • шприц с лекарством, предназначенный для одноразового введения – 150 мг в 1 мл;
  • флакон 1 мл, содержащий 150 мг активного вещества;
  • флакон 3,3 мл, содержащий 500 мг медроксипрогестерона.

По инструкции Депо-Провера для предохранения от беременности внутримышечная инъекция выполняется в течение 5 дней с начала своевременной менструации 1 раз в 3 месяца. Суспензию следует тщательно встряхнуть, она имеет густую консистенцию. Когда нужно сохранить грудное вскармливание, допускается назначение по инструкции у кормящих женщин, но при этом оценивается риск осложнений для ребенка, потому что медроксипрогестерон передается через молоко. Количество курсов не должно быть больше 3, затем делают перерыв на 6 месяцев.

Для лечения других заболеваний врач индивидуально определяет продолжительность лечения. Дозировка устанавливается в зависимости от вида онкологии:

  1. Рак эндометрия и почек – 400-1000 мг раз/неделю. После улучшения доза уменьшается.
  2. Рак молочной железы – 500-1000 мг/сутки в течение 4 недель. Затем начинают ставить по 2 раза/неделю по 500 мг.
  3. Метастазы рака предстательной железы – 500 мг 2 раза/ неделю 3 месяца.
  4. Эндометриоз – 50 мг в неделю, либо 100 мг 1 раз/ 2 недели в течение полугода.

Для снятия неприятных проявлений при менопаузе следует ставить уколы по 150 мг один раз за 12 недель. Депо-Провера при гиперплазии эндометрия назначается в той же дозировке, как при контрацепции. После введения лекарства нужно следить, чтобы на месте инъекции не образовалось уплотнение. Вещество всасывается в кровь постепенно, при аллергической реакции и несоблюдении правил гигиены может начаться воспаление.

Как и многие гормональные лекарства, медроксипрогестерон не только помогает лечить тяжелые болезни, но и вызывает осложнения. При возникновении недомогания после начала приема нужно немедленно обратиться к врачу. К побочным действиям Депо-Провера относятся:

  • нарушения в мочеполовой системе – нерегулярные кровянистые выделения, нарушение менструального цикла, ановуляция, изменение вязкости шеечной слизи, нагрубание грудей;
  • сбой в работе нервной системы – сонливость, головокружение, сниженная концентрация, судороги, головные боли;
  • раздражение кожных покровов – крапивница, зуд, акне, аллергическая сыпь;
  • развитие болезней сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, тромбофлебит, сердечная недостаточность, тахикардия, тромбоэмболия, инфаркт миокарда;
  • нарушения со стороны пищеварительной системы и печени – замедление обмена веществ, увеличение веса, рвота, потеря аппетита, тошнота, холестатическая желтуха, понос;
  • повышение температуры;
  • отеки на ногах.

Перед назначением инъекций врачи советуют сдать анализы на содержание прогестерона в крови и пройти обследование, чтобы исключить заболевания, при которых препарат запрещено принимать. Это поможет избежать серьезных побочных эффектов впоследствии. Противопоказания Депо-Провера:

  • беременность и кровотечение из влагалища неясной этиологии;
  • аллергия на гормоны гестагенной группы;
  • болезни печени;
  • онкологические заболевания молочных желез (не подходит для контрацепции).

С большой осторожностью следует назначать при наличии:

  • эпилепсии;
  • при серповидноклеточной анемии;
  • сахарном диабете;
  • хронической мигрени;
  • депрессиях;

Лекарство продается в аптеке по рецепту врача, но если оно уже назначено, то можно заказать и купить в интернет-магазине, выбрав по фото из каталога. Препарат имеет доступную стоимость, цена на Депо-Провера зависит от формы выпуска, применяемой для лечения:

  • шприц с лекарством 1 мл, 150 мг – 150-170 руб;
  • флакон 1 мл, 150 мг – 110-160 руб;
  • флакон 3,3 мл, 500 мг – 180-215 руб.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector