Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Эстрадиол – это стероидный гормон, входящий в класс эстрогенов. В норме, эстрадиол у женщин синтезируется яичниками, надпочечниками и плацентой (у беременных). Частично гормон могут продуцировать периферические ткани.

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

  • нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
  • росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
  • формированию «молочных» протоков в грудных железах;
  • замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
  • пигментации сосков и наружных половых органов;
  • правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
  • быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
  • установлению менструального цикла;
  • формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

  • состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
  • замедление процессов старения;
  • поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
  • утилизацию «плохого» холестерина НП и ОНП;
  • увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
  • угнетение излишнего синтеза антитромбина;
  • подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
  • нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
  • формирование полового влечения;
  • эмоциональную стабильность;
  • выработку влагалищной смазки;
  • нормальный цикл менструаций;
  • нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

  • нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
  • увеличению интенсивности обмена веществ,
  • поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
  • обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
  • нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

На выработку эстрадиола у женщин оказывают влияние:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

  • возраста,
  • массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
  • наличия нарушений в работе яичников,
  • надпочечников,
  • ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).
  • проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
  • постоянная сонливость,
  • депрессивные состояния,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • нервозность,
  • склонность к истерии,
  • тяжелый предменструальный синдром,
  • появление судорог,
  • нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
  • плохая переносимость холода,
  • появление климактерических приливов,
  • боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

  • маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
  • нарушению менструального цикла,
  • отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
  • снижению сексуального влечения.
  • Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.
  • У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Повышенный эстрадиол проявляется:

  • длительными обильными менструациями,
  • появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
  • развитием отеков,
  • профузной потливостью,
  • ожирением,
  • болезненным нагрубанием молочных желез,
  • появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.
  • нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
  • симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
  • нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
  • дисциркуляторных маточных кровотечений;
  • бесплодия;
  • невынашивания беременности;
  • часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
  • новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
  • сухости влагалища;
  • болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
  • атрофии наружных половых органов;
  • гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
  • тяжелых форм акне и розацеа;
  • раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
  • симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Количество гормона у женщин может увеличиваться при наличии:

  • доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
  • эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
  • цирроза печени;
  • ожирения;
  • хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
  • беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

  • чрезмерных физических нагрузках;
  • истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;
  • вегетарианском питании;
  • длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);
  • гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;
  • адреногенитальном синдроме;
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);
  • недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;
  • гиперандрогении;
  • угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Лечением гипоэстрогении должен заниматься гинеколог, после проведения тщательного обследования и выявления причины нарушения гормонального фона.

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • нормализация массы тела;
  • полноценное, здоровое питание;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • активный образ жизни;
  • регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.

Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.

Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.

Есть три вида эстрогенов в организме женщины:

  1. Эстрадиол – это положительная разновидность эстрогена, которая участвует более чем в 400 жизненно важных функциях женского организма. При нормальном уровне эстрадиола женщина имеет хорошее зрение, упругую кожу, лишенную «гормональных» высыпаний, нормальную массу тела и крепкие кости. Эту разновидность эстрогена нельзя синтезировать из других гормонов.
  2. Эстрон – плохая разновидность эстрогена, которая способна провоцировать в период менопаузы онкологические заболевания (рак шейки матки). В основном продуцируется жировой тканью, поэтому в период климакса особенно важна повышенная физическая активность, не дающая увеличиваться подкожному жировому слою.
  3. Эстриол – маркер беременности, вырабатывается только у женщин репродуктивного возраста.

Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон. Для исследования берется кровь из вены. Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.

При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:

  • оценить функцию яичников;
  • выявить причины задержки менструаций.

Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.

При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.

Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.

Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.

Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.

В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола.

И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению.

С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:

  • появление проблем с кожей: чрезмерная сухость и истончение кожного покрова, появление первых старческих морщин;
  • провоцирование появления родинок и папиллом, даже если ранее женщина не страдала ими;
  • колебание артериального давления;
  • головные боли, сосудистые спазмы;
  • нарушение координации некоторых действий;
  • появление периодической тошноты;
  • появление приливов – усиления кровообращения в области лица, шеи, области декольте;
  • увеличение потливости, особенно в вечернее и ночное время;
  • быстрая усталость, снижение работоспособности, ослабление памяти, невозможность сосредоточиться;
  • увеличение ломкости костей;
  • нарушение сердечного ритма, появление тахикардии.

Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.

Поскольку эстрадиол вырабатывается, в основном, яичниками, то с угасанием их функции выработку эстрадиола пытается брать на себя жировая ткань. Компенсаторная составляющая в данном случае ничтожна, и не удовлетворяет гормональных потребностей женщины, зато уровень жировой ткани значительно увеличивается.

Также со снижением уровня эстрадиола происходят и заметные изменения во влагалище: появляется сухость и неприятные ощущения во время полового акта. В нормальной концентрации эстрадиол способен регулировать производство слизи, поскольку здоровая влагалищная среда важна для репродуктивной функции, а вот при дефиците гормона происходят обратные процессы.

Эстрадиол помимо всех функций оказывает влияние и на молочные железы женщины. При высоком уровне гормона они остаются упругими, а при понижении концентрации эстрогенов в крови грудь постепенно становится дряблой, тяжелой.

Сексуальные желания женщины также зависят от гормонального фона. При высоком уровне эстрогенов в период овуляции женщина более всего хочет близости, что диктуется необходимостью продолжения рода. При понижении цифр эстрадиола желание сексуального контакта существенно ослабевает.

Поскольку гормоны влияют не только на половую систему, но и в целом на организм, уровень эстрадиола не может не отразиться на показателе крови. При понижении содержания гормона в крови увеличивается ее вязкость, и поднимается уровень холестерина. Это автоматически переводит женщину в группу риска, поэтому врачи рекомендуют после 50-ти лет не только контролировать уровень холестерина в крови, но и пить статины при его повышении.

Также эстрадиол влияет на работу потовых желез. При дефиците гормона усиливается выведение воды из организма, притом женщина не только часто ходит в туалет, но и ощущает выведение жидкости посредством потовых желез. Около 80 процентов женщин отмечали у себя повышенную потливость, как признак периода менопаузы.

При недостатке эстрогенов в крови хуже происходит усвоение кальция, кроме этого он даже выводится в незначительных количествах. Если не принимать препараты кальция, и мало кушать молочных продуктов, женщине в период менопаузы грозит повышенная ломкость костей и понижение упругости кожного покрова. Именно по этим причинам у женщин в период угасания половой функции регистрируется намного больше переломов, нежели у представительниц, способных к воспроизведению потомства.

И последняя сфера, в которой проявляет себя недостаток гормонов, — эмоциональная. Если ранее у женщины практически на любую стрессовую ситуацию был устойчивый ответ нервной системы, то при климаксе любая мелочь может вывести женщину из душевного равновесия, и спровоцировать стресс.

Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.

Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • киста яичника или опухоль яичника;
  • миоматозный узел;
  • патологии печени;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • новообразования в груди.

При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах.

Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона.

В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.

Если гормон  понижен, это также может привести к определенным нарушениям.

Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.

Если уровень гормона понижен до критической точки, необходима коррекция гормонального фона. Определить объем медицинской помощи можно после получения результатов анализа.Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля.

Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.

Если уровень эстрадиола повышен, также рекомендуют консервативное лечение (Кломифена цитрат) под контролем врача, чтобы минимизировать негативные проявления климакса.

Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса.

Норма эстрадиола при менопаузе: методы стабилизации гормона

  • Изображение матки на женщинеФормирование вторичных у женщины половых признаков – это грудь и репродуктивная система и органы, рост волос исключительно по женскому типу.
  • В его компетенции рост и функционирование матки, придатков, плюс формирование фигуры молодого организма по женскому генотипу.
  • Становление нормального цикла менструаций.
  • Рост и развитие костей и регулирования обмена кальция.

В репродуктивном возрасте данный гормон выполняет важную роль – подготовить женщину к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Помимо этого, он выполняет такие функции:

  • В 1-ю фазу цикла обеспечивает рост слизистой полости матки и ее подготовка к имплантации оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки.
  • Под влиянием данного гормона растет и созревает фолликул, обеспечивая в соответствующей фазе менструального цикла его разрыв и выход яйцеклетки.
  • При снижении уровня гормона в конце менструации – провоцирует месячные кровотечения.

В период климакса – данный гормон регулирует водно-солевой и липидный обмен, а точнее:

  • Процессы обмена кальция в костях и сам процесс остеосинтеза.
  • Регулирует в организме обмен воды и натрия.
  • Снижает показания липидов низкой плотности в крови и увеличение уровня высокомолекулярных жиров.
  1. Не может застегнуть брюкиУвеличивается беспричинно стремительная прибавка в весе — при прежнем режиме питания и отсутствии в рационе новых, блюд женщина будет стремительно набирать килограммы.
  2. На коже – обильные угревые высыпания, которые беспокоят не только девочку подростка в период полового созревания и становления, но и зрелую женщину.
  3. Показывает себя и быстрое утомление, беспокоят постоянный холод рук и ног — показывает себя неприятное онемение конечностей, постоянный холод даже в жаркий день.
  4. Беспокоит нерегулярно идущий менструальный цикл – это самый характерный признак для данного патологического состояния.
  5. Отеки и выпадение волос – еще один негативный косметический признак понижения уровня данного гормона.
  6. Чрезмерная чувствительная и болезненность груди, расстройство работы ЖКТ.
  7. Раздражительность и повышенная нервозность, нарушение режима сна и приступы судорог мышц.

Причины

Среди причин, при которых гормон может возрасти, врачи выделяют следующие:

  1. Жирная женщинаОжирение. Именно жировая ткань выступает таким себе эндокринным органом и при ее избытке — закономерно будет повышаться и уровень гормона эстрадиола.
  2. Гиперандрогения – состояние, при котором в составе крови женщины преобладают мужские гормоны. Поскольку последние выступают предшественниками женских эстрогенов, то это и становиться причиной повышение эстрадиола.
  3. Опухоли яичников, спровоцированные сбоем в гормональном фоне – киста и иные новообразования в яичниках также провоцирует повышение эстрадиола.
  4. Поражение многими заболеваниями печень – цирроз и иные поражения этого важного органа провоцирует нарушение метаболических процессов, вывод из организма излишка гормонов.
  5. Длительный прием рядя медикаментов, чаще всего содержащие в себе гормоны.
  6. Увлечение алкоголем, в особенности пивом, богатом на хмель и растительные женские гормоны.
  7. Диагностирование сбоя в работе эндокринной системы— щитовидки и иных внутренних желез секреции, участвующих в выработке гормонов.

Лечение

Курс назначает исключительно врач – женщине запрещено  практиковать самостоятельное лечение, прием тех или иных препаратов. Потому прежде чем приступать к лечению – важно пройти осмотр и диагностика у гинеколога.

Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

Курс лечения подбирается индивидуально и состоит из таких пунктов:

  1. Часы из едыПрежде всего, прием медикаментозных составов, в которые входят растительного происхождения женские гормоны. Назначать такие препараты и комплексы должен исключительно врач – не стоит практиковать самостоятельное траволечнеие, даже если вы считаете себя специалистами в данной сфере. Большое количество растительных гормонов содержится в клевере и люцерне, бобах и корне солодки.
  2. Следующий немаловажный шаг – это восстановление нормальной работы ЖКТ, поскольку именно через желудок и выводится избыток гормонов. В собственный рацион стоит включить обязательное потребление клетчатки и продуктов, с высоким содержанием в них ленганы. Семена льна и отруби, зелень и овсяные хлопья, топинамбур и йогурты.
  3. В рационе важно уменьшить потребление углеводов, поставляя их исключительно с овощами и фруктами – важно добиться увеличения белков в организме иомега-3 жирных кислот.
  4. Для коррекции веса – важна достаточная физическая нагрузка, занятия спортом или же, как минимум ведение активного образа жизни, показано больше ходить пешком.
  5. Снижение уровня эстриола в женском организме происходит под влиянием витаминов, макро и микроэлементов, а также антиоксидантов. Потому так важно ввести в собственный рацион ежедневное употребление рыбы, желательно морской и выпивать 2-3 чашки зеленого чая.
  1. Постепенное снижение частоты менструаций, вплоть до полного ее прекращения.
  2. Обильное потоотделение и приступа учащенного у женщины сердцебиения.
  3. Даже при минимальной нагрузке, физической и психической – чувствуется хроническая усталость и приступы мигрени.
  4. Негативно проявляются и проблемы с концентрацией внимания и памятью, показывает себя депрессия.
  5. Обостряются сердечно-сосудистые патологии, и проявляет себя чрезмерная сухость влагалища и кожных покровов, сопровожденное зудом и жжением.

Причины

Выделяют следующие причины:

  1. Худая девушкаПрежде всего, негативно сказывается на уровне гормона эстриола и чрезмерно низкая, даже сказать точнее, патологически малая масса тела. При соблюдении строгих диет и ограничений пищи, нервных перенапряжениях, в силу иных причин женщина может резко терять вес – все это негативно сказываться на гормональном фоне и работе внутренних органов и систем.
  2. Негативно сказывается на нормальных показателях гормона в составе крови и сильные переживания, стрессовые ситуации. Как исторический пример – в период мировых войн резко падет рождаемость населения. Обусловлено это тем, что под влиянием эмоционального напряжения организм женщины идет меньшая выработка гормонов, прекращаются месячные и соответственно снижается вероятность зачатия.
  3. Климакс. В данный период постепенно будут угасать все репродуктивные функции женского организма – начинается климактерический период чаще всего в возрасте 45-55 лет и его процессы необратимы. Так яичники в период менопаузы теряют свою чувствительность к гормонами и соответственно — снижается синтез и выработка всех и каждого полового стероида.
  4. Гиперпролактинемия – или же опухоль гипофиза. В этом случае могут показывать себя негативные, характерные симптомы в виде перебоя в менструальном цикле и выработка молока вне периода лактации, приступы головной боли и появление волос на теле. Диагностируют опухоль посредством МРТ или же КТ, и уже опираясь на результаты диагностики – назначают оперативное лечение.
  5. Больной яичникСбой в функционировании яичников. Чаще всего врачи ставят во главу списка так называемый синдром резистентности и истощения (СРЯ, СИЯ), провоцирующий сбой менструального цикла. В случае развития и диагностирования СРЯ – яичники будут развиваться нормально, без отклонений, в них также идет выработка и рост фолликула, но на все гормональные изменения мозг не будет реагировать. В случае развития СИЯ – состояние у женщины похожее, но при этом фолликулы или же не развиваются, либо они малочисленны. Помимо этого к патологическому состоянию добавляются и симптомы нарушения менструального цикла, иные признаки наступления климакса.
  6. Гипопитуитаризм – речь идет о полном или же частичном выпадении всех функций гипофиза. Происходить такое явление может по самым разным первопричинам и чаще всего врачи выделяют – опухоль головного мозга и инфекционные заболевания, облучение радиацией.
  7. Еще одной частой причиной данного патологического состояния, при котором снижается в разы уровень эстриола, врачи называют и генетические нарушения в структуре ДНК. Как отмечают врачи – здоровая женщина имеет 46 хромосом, которые и определяют ее внешность и строение тела, способность выносить и родить малыша,  иные анатомические особенности. Часто хромосомы могут группироваться неправильно, и это провоцирует появление всевозможных синдромов. Течение синдрома Шерешевского-Тернера – у женщины генетические исследования и анализы показывают 45 хромосом. Диагноз чаще всего ставят уже в роддоме – по характерным внешним признакам.

С целью повысить соотношение концентрации в крови гормона до нормальных показателей – прежде всего женщина должна пройти диагностику и обследование у гинеколога и эндокринолога.

Они составляют в индивидуальном порядке курс гормональной терапии.

Современные препараты содержат в себе эстрадиол – их назначают при нарушении и сбое в менструальном цикле и поликистозе яичников, а также бесплодии и воспалительных процессах, при диагностировании переношенной у женщины беременности.

Чаще всего врачи прописывают такие препараты как «Эстрофем», гели «Прогинова» и иные препараты.

Даже с учетом высоких показателей эффективности медикаментозного лечения – большинство женщин отдают предпочтение не травить свой организм химией и не устранять после негативные последствия приема искусственных гормонов, а обратиться к помощи и практике фитотерапевтов

В этом случае на вооружение берут силу лекарственных трав и сборов, содержащих в себе растительные женские гормоны:

  • Наиболее положительные результаты восстановления уровня гормонов показывает применение таких лекарственных растений как шалфей и донник, эстрадиола и клевер, плоды шиповника и душица, липа и цвет омелы, корневище солодки. Из них готовят отвары и настои, добавляют в чаи.
  • При личной заинтересованности в восстановлении гормонального фона – женщина не должна сидеть на строгой диете, поскольку с целью сохранения фигуры организм недополучает витамины и  необходимые макро и микроэлементы. Восстановить нормальный уровень гормонов поможет полноценный рацион, в котором преобладают белковые продукты животного происхождения. Введите в рацион больше мяса и рыбы, меньше ешьте хлеба и макарон, исключите или сведите к минимуму потребление каш. Как добавку – можно дополнить рацион витаминными готовыми комплексами и препаратами.
  • Также эффективным методом восстановления гормонального фона есть насыщенная, интенсивная половая жизнь – это не призыв к беспорядочным половым связям. Партнер должен быть один и постоянный, а сексуальные отношения – без применения мер контрацепции. Именно секс врачи называют хорошей встряской для организма, после которого восстанавливаются многие внутренние процессы и сама выработка гормона становится максимально продуктивным. Соблюдая данные простые правила можно нормализировать уровень гормонов и достаточно естественными путями эстрадиол в составе крови.

Беременные и эстродиол

При беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка и уровень гормонального фона также меняется. Так наивысший уровень гормона эстрадиола перед родами самый высокий, а по истечению 3-5 дней после родов – постепенно снижается.

Срок беременности Норма гормона, пг/мл
1–2-я неделя 210–400
3–4-я неделя 380–680
5–6-я неделя 1060–1480
7–8-я неделя 1380–1750
9–10-я неделя 1650–2290
11–12-я неделя 2280–3120
13–14-я неделя 2760–6580
15–16-я неделя 5020–6580
17–18-я неделя 4560–7740
19–20-я неделя 7440–9620
21–22-я неделя 8260–11460
23–24-я неделя 10570–13650
25-26-я неделя 10890–14090
27–28-я неделя 11630–14490
29–30-я неделя 11120–16220
31–32-я неделя 12170–15960
33–34-я неделя 13930–18550
35–36-я неделя 15320–21160
37–38-я неделя 15080–22850
39–40-я неделя 13540–26960

При отклонении от нормы в показателях гормона – важно своевременно проконсультироваться с гинекологом и пройти корректировку уровня эстрадиола.

Норма гормона эстрадиол у женщин в таблице: по возрасту, при климаксе, при беременности

Анализ помогает выявить многие патологические процессы.

Для получения точных результатов – важно заблаговременно подготовиться к сдаче анализа.

  1. Прежде всего, за несколько дней до сдачи отказаться от употребления алкоголя и физически, эмоционально не переутомляться, соблюдать диету, исключив из рациона жирное и жареное, острое.
  2. Если пациентка принимает медикаментозные составы, проходит курс лечения биотином – анализ сдают спустя 8-9 часов после приема препарата.

Когда сдавать?

Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

Показаниями к сдаче данного анализа врачи называют:

  1. Нарушение менструального у женщины цикла, при диагностировании бесплодия.
  2. Для полноценного контроля медикаментозно спровоцированной овуляции при курсе прохождения оплодотворения ЭКО.
  3. При диагностировании в яичниках новообразований.
  4. Если ранее женщине ставили диагноз остеопороз.

https://www.youtube.com/watch?v=LfXObQmUdOA

Разберем, как проходит сам анализ, простые правила как его сдавать.

  1. Сам анализ сдают на 6-7 день начала менструации, с самого утра – 8-10 часов, на голодный желудок – перед сдачей крови на исследование разрешено только пить воду.
  2. Кровь забирают из вены – в условиях лаборатории и сразу же подают на исследование.
  3. Результаты – дают на следующие сутки.

Причины

Виды терапии:

  • Если ярко выражены симптомы климакса – чаще всего назначают препараты содержащие в себе эстрадиол, которые назначают к приему по схеме приема контрацептивов на протяжении 1-3 месяцев.  Выпускают такие препараты в формате таблеток и мазей, глей и пластырей, вагинальных свечей – подобрать эффективный формат не составит труда с учетом индивидуальных особенностей организма.
  • При диагностировании предменструального синдрома и после перенесенной операции по удалению яичников – врачи рекомендуют пройти курс приема оральных эстроген-гестагенных контрацептивов.
  • При диагностировании у женщины истинной формы перенашивания беременности, которая провоцирует снижение уровня гормона эстрадиола в крови – назначают прием Прогинова или иного препарата для стимулирования родовой деятельности.
  • В случае задержки полового развития у подростка, как и при недостаточности в организме гормона эстрогена – практикуется прохождение курса приема гормональных препаратов, содержащих данный гормон. Дозировка в данном случае составляет 1-2 мг  и курс приема — не более 3-х недель с недельным перерывом, длительностью до полугода.
  • При диагностировании в органах и системах малого таза развития доброкачественной/злокачественной опухоли – применяется соответственно оперативное удаление или же курс химио-, лучевой или иной терапии.
  • При нарушениях менструального цикла
  • При бесплодии эндокринного характера
  • При нарушении полового созревания
  • Для диагностики патологий плода

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).

Выполнение анализа на гормон эстрадиол требуется при таких отклонениях:

  • Бесплодие;
  • Хрупкость костей;
  • Отсутствие овуляции;
  • Гормональный дисбаланс, который провоцирует нарушение цикла;
  • Поликистоз яичников;
  • Кровотечения из матки, которые не имеют связи с менструацией;
  • Проблемы в работе гипофиза;
  • Тяжелые проявления предменструальногоТяжелые проявления предменструального синдрома синдрома;
  • Опухолевые новообразования в надпочечниках;
  • Нарушение функционирования половых желез;
  • Новообразования в яичниках;
  • Подготовительный этап к ЭКО.

Чтобы привести гормон эстрадиол у женщин в норму, стоит проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Терапия зависит от патологии и возраста пациентки. При серьезных проявлениях климактерического синдрома выписывают медикаменты с содержанием эстрадиола. Их нужно принимать не менее 2-3 месяцев.

Также могут применяться конъюгированные эстрогены, такие как хармаплекс и премарин. Препараты с содержанием эстрогенов выписывают в таблетированной форме. Также они могут применяться в виде пластырей, суппозиториев, мазей.

В случае развития предменструального синдрома показаны оральные эстроген-гестагенные контрацептивные средства. Такая же терапия проводится после удаления яичников.

При перенашивании беременности и падении эстрадиола выписывают такие медикаменты, как эстрофен и прогинова. Они позволяют стимулировать родовую деятельность.

При отставании в половом развитии показано применение эстрадиола в дозировке 1-2 мг. Его нужно принимать 3 недели, затем на 7 дней прерваться. Общий курс терапии продолжается полгода. Такая схема проводится при дефиците эстрогенов.

Если выявлены опухолевые поражения тазовых органов, не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Эстродиол относится к группе эстрогенов (стероидные гормоны). Вырабатывается он яичниками и корой надпочечников у женщины. Эстрадиол, в небольших количествах, вырабатывается яичками у мужчин. В медицине эстрадиол обозначают так: E2, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен и дигидротеелин.

При нормальной беременности уровень эстрадиола сильно возрастает. Максимальный его уровень достигается ближе к родам.

Во врачебной практике принято регулярно назначать анализы эстрадиола на протяжении всей беременности. Такой подход позволяет отслеживать состояние здоровья женщины на предмет возможных отклонений от нормы.

Очень важно отслеживать показатели эстрадиола во время беременности, чтобы предотвратить угрозу кровотечения, гибели плода или выкидыша.

Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

Правильная подготовка к анализу очень важна. Для того чтобы результаты анализа были точными первое, что требуется от вас, это хорошее настроение. Перед сдачей анализа на эстрадиол нельзя нервничать.

Забор крови делается до обеда (в первой половине дня). Кровь сдается натощак. За пару дней до анализа нужно отказаться от жирной пищи. Половые контакты также следует прекратить за 2 дня до анализа.

Одно из отличий мужчины от женщины это фигура. За формирование женской фигуры отвечает эстрадиол. Этот гормон способствует формированию жировой прослойки на животе. Это необходимо для защиты от возможных повреждений плода извне.

Чтобы вы понимали насколько важен гормон эстрадиол для женщины достаточно перечислить его некоторые функции: развитие маточных труб, матки, влагалища, молочные железы и их протоки, цикл менструации.

Например менопауза это реакция на понижение уровня эстрадиола.

Мужской организм тоже вырабатывает небольшое количество эстрадиола. Интересно то, что если количество гормона эстрадиола у мужчины меньше положенной нормы это может привести к мужскому бесплодию.

Благодаря нормальной концентрации эстрадиола матка и ее сосуды, а также плацента развиваются без отклонений. Свертываемость крови не обходится без влияния эстрадиола. Даже настроение при беременности отчасти зависят от уровня этого гормона.

Влияние эстрогенов на организм женщины

При высоком уровне эстрадиола во время беременности возможны отеки. Этот симптом вызывает дискомфорт и врач должен принять меря для его устранения. Во время беременности эстрадиол должен повышаться, это нормально.

Чем больше этого гормона в организме, тем лучше показатели у свертываемости крови. При сильном превышении концентрации эстрадиола у беременной могут происходить частые и резкие перепады в настроении.

Одним из симптомов превышения уровня эстрадиола у беременной женщины это потемнение в области сосков и паха.

Высокий уровень этого гормона это не страшно. Большую опасность представляет пониженный показатель эстрадиола у беременной. При низком эстрадиоле состояние плаценты ухудшается. Может случиться выкидыш. Если по результатам анализа эстрадиол ниже нормы женщине срочно назначается курс гормональной терапии.

До беременности уровень гормона меняется исходя из фаз цикла. Например, в пике овуляции концентрация эстрадиола составляет от 133 до 1650 пмоль/л.  В фолликулярной фазе нормальный показатель от 69 до 1270 пмоль/л. Концентрация эстрадиола в лютеиновой фазе от 90 до 860 пмоль/л.

Когда начинается климакс, женский гормон эстрадиол вырабатывается в меньшем объеме и не превышает 72 пмоль/л. Интересно, что 7-14 дней после родов гормон приходит к нормальным значениям. Пиковые значения этого гормона достигаются ближе к родам.

Для информации ниже приведена таблица показаний эстрадиола при беременности по неделям.

Пмоль/л – пикомоль (количество эстрадиола) на 1 литр плазмы, pg/ml – растворенный гормон в пикограммах на 1 миллилитр.

Pg/ml — это наиболее точный параметр. Если лаборатория более-менее современная, то отчет по анализу на эстрадиол будет представлен по этому параметру. Обратите на это внимание, прежде чем заказывать анализ.

Пишите в комментариях ваши показатели эстрадиола, задавайте вопросы. Спасибо за просмотр и не забывайте оценивать статью звездами снизу. Эту статью можно репостнуть в соцсети, нажав на соответствующую кнопочку.

Период беременности для женщины неразрывно связан с полной перестройкой организма под влиянием разных гормонов. Весь процесс от зарождения и до полного формирования плода сопровождается протеканием множества изменений.

Одним из важных и активных гормонов в этот период является эстрадиол. В период вынашивания плода его уровень существенно повышается для управления важными процессами в организме.

Эстрадиол на ранних сроках беременности позволяет эффективно мониторить состояние будущей матери и ее ребенка. Поэтому своевременный контроль его уровня очень важен.

Эстрадиол – один из важных, сильных половых гормонов. Его относят к стероидной группе эстрогенов. С участием эстрадиола происходит формирование половой системы, внутренних органов, фигуры. Он регулирует протекание менструального цикла, влияет на возможность зачатия женщиной, ее половое влечение и поведение. Этот гормон даже может провоцировать отложение жира в разных проблемных зонах.

Где в женском организме вырабатывается эстрадиол

От концентрации гормона в организме зависит молодость и привлекательность представительниц слабого пола. Эстрадиол у женщин регулирует состояние нервной системы и физическую выносливость. Гормон способствует созреванию фолликулов с яйцеклетками, от чего зависит способность к деторождению.

Эстрадиол регулирует основные функции в женском организме. Гормон выполняет следующие задачи:

  • Способствует нормальному функционированию и развитию половых органов. Под его воздействием происходит формирование эндометрия, протекание цикла менструации.
  • Регулирует процесс образования молочных желез, протоков, альвеол и сосудистой системы в них.
  • Увеличивает сексуальное влечение при овуляции, повышает вероятность зачатия.
  • Регулирует процесс обмена веществ, формирования нервной, костной, сосудистой, мышечной тканей. Обеспечивает появление особенностей психики, физического состояния, строения тела, свойственных женщинам.
  • Нормализует свертываемость крови, препятствует развитию кровотечений при родах, менструациях.

Синтез вещества происходит в корковом веществе надпочечников, яичниках, жировой ткани. Гормон вырабатывается на протяжении всего менструального цикла, но его концентрация разная. Во время фолликулярной фазы продуцируется минимальный объем эстрадиола. При овуляции количество гормона увеличивается в 3 раза. Минимальная концентрация достигается перед месячными.

Для проверки содержания гормона внутри организма проводят анализ крови. Жидкость для исследования на эстрадиол берут на 4-6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят на 20-21 сутки. Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать следующие правила подготовки:

  • не переедать за 2-3 дня до анализа;
  • за 24 часа возможны только лишь минимальные физические и умственные нагрузки;
  • исключить половые акты за сутки;
  • не курить, не употреблять спиртное за 24 часа до исследования;
  • предупредить лечащего врача о приеме лекарств с целью рассмотрения необходимости отмены медикаментов;
  • не принимать пищу позднее 12 часов до забора крови – анализ проводят натощак.

Исследование крови на количество гормона назначается при наличии у пациентки определенных заболеваний и симптомов. Показания к проведению анализа на эстрадиол:

  • отсутствие овуляции;
  • поликистоз яичников;
  • нарушение менструального цикла, вызванное гормональным сбоем;
  • бесплодие;
  • нарушение функционирования половых желез;
  • периодическое возникновение не связанных с менструальным циклом маточных кровотечений;
  • хрупкость костей;
  • новообразования в яичниках/надпочечниках;
  • предменструальный синдром выраженного течения;
  • нарушение работы гипофиза;
  • подготовка к ЭКО.

В женском организме может немного меняться норма эстрадиола. На концентрацию гормона влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • колебания веса;
  • перемена климата;
  • фаза цикла менструации;
  • беременность;
  • окружающая среда;
  • стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя);
  • прием некоторых групп медикаментов.
Возраст женщины (в годах) Норма эстрадиола (пг/мл)
До 1
2-3 0-22
4-6 22
7-13 22-30
13-55 57-480
От 55 18-85
Фаза цикла Норма гормона (пмоль/л)
Фолликулярная 68-1265
Овуляторная 130-1657
Желтого тела 90-860
Триместр Норма гормона (пк/мл)
1 210-6300
2 800-1900
3 11800-37000

О нарушениях в женском организме свидетельствует не только абсолютное количество гормона. Показатели эстрадиола сравнивают с концентрацией тестостерона, прогестерона и пролактина. Особенно важно соотношение мужского и женского половых гормонов. В норме у представительниц прекрасного пола уровень тестостерона ниже эстрадиола в 7-10 раз.

Если концентрация последнего превышает количество мужского гормона в 5 и менее раз, диагностируют гиперандрогению. Состояние проявляется рядом признаков:

  • беспричинным набором веса;
  • появлением акне;
  • сбоями цикла менструаций;
  • понижением тембра голоса.

Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

Выделяют и гипоандрогению, которая характеризуется чрезмерно высоким содержанием эстрадиола по сравнению с тестостероном. Состояние проявляется следующими симптомами:

  • раздражительность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • обильные месячные.

При избытке пролактина относительно эстрадиола образуется гиперпролактинемия.

Состояние может привести к развитию опухоли в гипофизе, появлению бесплодия, менструальных нарушений, волос на лице, выделению грудного молока, не связанного с кормлением ребенка.

Дисбаланс эстрогена и прогестерона влияет на способность женщины к зачатию (может привести к бесплодию), течение месячных (выраженный ПМС, боли, нарушение цикла).

При низком или повышенном показателе эстрадиола в крови развивается ряд осложнений. При недостатке гормона возможны следующие последствия:

  • нарушение менструального цикла;
  • ухудшение внешности;
  • снижение способности к рождению детей;
  • возникновение эндокринных заболеваний;
  • увеличение риска воспалительных процессов, инфекционных патологий.

При избытке эстрадиола возможны следующие осложнения:

  • депрессия;
  • анемия;
  • опухоли молочных желез, яичников;
  • кровотечения;
  • сбои менструального цикла;
  • позднее наступление климакса.

Недостаток гормона провоцирует негативные изменения в организме женщины. Снижение эстадиола возникает под влиянием следующих факторов:

  • прием медикаментов (химиотерапевтических препаратов, гормональных оральных контрацептивов);
  • вегетарианство, безжировая/высокоуглеводная диета;
  • менопауза;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • поликистоз яичников;
  • хронические заболевания репродуктивной системы воспалительного характера.
  • синдром хронической усталости;
  • сухость кожи;
  • ощущение холода в руках и ногах;
  • акне на лице;
  • облысение;
  • отеки;
  • ановуляторный цикл;
  • образование волос на груди, ягодицах, лице, животе;
  • сонливость/бессонница;
  • бесплодие;
  • склонность к диарее;
  • раздражительность;
  • болезненные ощущения в молочных железах;
  • уменьшение полового влечения (либидо).

Норма эстрадиола у женщин по дням цикла, при беременности и климаксе: таблица

Увеличение показателей эстрадиола у женщин наблюдается в период беременности. Другие причины повышения содержания гормона:

  • новообразования в яичниках доброкачественного или злокачественного характера;
  • гипертиреоз;
  • печеночная недостаточность;
  • поликистоз яичников;
  • ожирение;
  • опухоли в молочных железах;
  • алкоголизм хронического течения;
  • побочные действия гормональных противозачаточных, фунгицидных, противосудорожных медикаментов.

Подозрение на повышенный эстрадиол у женщин возникает при наличии следующих признаков:

  • угревая сыпь на коже;
  • нарушения сна;
  • болезненность во время месячных;
  • выпадение волос;
  • головные боли;
  • слишком длительные или короткие менструации;
  • болезненность, повышенная чувствительность груди;
  • нарушения работы кишечника;
  • эмоциональная лабильность.

При низком содержании эстрадиола женщинам необходимо обратиться к эндокринологу и гинекологу. Пациенткам репродуктивного возраста назначают заместительную гормональную терапию.К эффективным препаратам относятся: Прогинова, Эстрадерм, Эстрофем.

Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют диету с преобладающей долей белка, ведение активной сексуальной жизни.Лечение повышенного уровня эстрадиола направлено на устранения причины отклонения от нормы. Если терапия не дает нужного эффекта, назначаются гормональные средства.

https://www.youtube.com/watch?v=BqfV2qhFqrw

Пациенткам рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых, нормализовать режим дня, питание, избегать стрессов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector