Фазы менструального цикла у женщин

Фолликулярная фаза

Менструальный цикл начинается после того, как отторгается эндометрий. Кровянистая секреция может быть обильная, скудная, мажущая – все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Когда старый эндометрий отторгается, организм начинает подготовку к созреванию яйцеклетки.

Начало цикла представляет собой подготовку к оплодотворению яйцеклетки и последующей беременности. Весь цикл делится на три основных периода:

  1. Первая фаза менструального цикла – фолликулярная.
  2. Вторая фаза менструального цикла – овуляционная.
  3. Третья, завершающая – лютеиновая.

Так, исходя из своего названия, каждая фаза выполняет определенные функции. В этот период активно вырабатываются гормоны, которые отвечают за начало и исход всех процессов. Начинается все с фолликулярной фазы месячного цикла, именно она запускает образование и последующее созревание яйцеклетки

Ниже вы можете увидеть схему женского цикла по дням.

1 фаза длится в среднем две недели. Первые 3-7 дней фолликулиновой фазы сопровождаются выделением кровянистой секреции. На седьмой день цикла месячные прекращаются, после чего активно обновляется эндометрий. Одновременно с этапом пролиферации созревает фолликул и яйцевая клетка. В этот период активно вырабатываются эстрогены и фолликулостимулирующие гормоны.

Через неделю один фолликул обгоняет остальных, из-за чего они перестают расти и развиваться. Лидирующий пузырек выращивает яйцевую клетку до тех пор, пока не достигнет 20-25 миллиметров. После окончания фолликулярной фазы цикла вся репродуктивная система готовится к возможному оплодотворению. В конце пролиферативной фазы наступает овуляция.

Вместе с этим сильно повышается уровень эстрогенов, что служит сигналом для выработки еще одного гормона – лютеинизирующего. Именно он подготавливает организм к овуляции. Высокая концентрация эстрогена помогает эндометрию насытиться полезными веществами и кровью, чтобы при беременности матка смогла нормально содержать яйцеклетку, способствуя ее росту и развитию. На этом первая фаза цикла заканчивается и начинается вторая менструальная фаза. Она самая короткая, так как длится всего 24-35 часов.

Разобравшись, что такое фолликулярная фаза, и какие дни цикла она затрагивает, можно приступать к рассмотрению овуляторной фазы.

После того, как яйцеклетка созрела, начинается вторая фаза менструального цикла. В этот период уровень эстрогена и лютеинизирующего гормона сильно повышен, а фолликулостимулирующего снижен. Некоторые девушки высчитывают начало овуляции по календарю, чтобы не упустить выхода яйцеклетки из фолликула и возможного оплодотворения.

Во время овуляторной фазы яйцеклетка готова к оплодотворению, высвобождается из фолликула и начинает перемещаться в маточную трубу. Двое суток она ждет встречи со сперматозоидом, который может прожить около 5 дней. В полости фолликула, откуда вышла яйцеклетка, активно растет желтое тело. Вследствие этого интенсивно вырабатывается прогестерон, который отвечает за успешное прикрепление яйцеклетки к эндометрию. Дальше все зависит того, было зачатие или нет. Лютеиновая фаза цикла развивается по двум сценариям.

Что такое лютеиновая фаза, как она протекает и на какой день цикла начинается – основные вопросы женщин, которые будут раскрыты в статье ниже. Фаза начинается, как только яйцеклетка выходит из фолликула, и в его полости растет желтое тело, провоцирующее выработку прогестерона. Этот гормон подготавливает слизистую матки к присоединению яйцеклетки.

Точно определить лютеиновую фазу можно, только если женщина знает продолжительность своего менструального цикла. Условно цикл нужно разделить на 2 основные фазы, а между ними будет овуляция. Начиная от середины менструального цикла до конца, активизируется фаза желтого тела или лютеиновая. В этот период уже можно узнать о своей беременности, так как все тесты реагируют на хорионический гонадотропин – так называемый гормон беременности.

Если оплодотворение не случилось, желтое тело и яйцеклетка умирает, а слизистая матки разрушается. В самом конце этого процесса эндометрий отторгается и выходит вместе с кровянистой секрецией. Завершение цикла у женщин характеризуется замедлением метаболизма, а за 7 дней до месячных усиливается работа сальных желез. Женщины могут замечать появление прыщей, некоторые из них страдают от ПМС. Снижение уровня гормонов приводит к психологическим расстройствам.

Девушка становятся раздражительной, уязвимой, поэтому в этот момент она нуждается в поддержке окружающих. Лютеинизирующая фаза может протекать и по-другому. Если зачатие произошло, активно вырабатывается лютеиновый гормон, поддерживающий яйцеклетку до тех пор, пока не образуется плацента. Вместе с прогестероном лютеиновый гормон обеспечивает благоприятное оплодотворение, необходимую защиту и питание плодного яйца. В этот момент женщина чувствует себя отлично, так как тошнота, слабость и головокружение появляется немного позже.

Менструальная фаза цикла продолжается 3-5 дней с момента начала цикла. Возможно увеличение до 7 дней, что не является патологией.

В первый день происходит отделение эндометрия. Матка при этом сокращается. В результате женщина ощущает сильную боль и спазмы. При невыносимых болезненных ощущениях рекомендуют приём обезболивающих средств.

Исключением является аспирин, поскольку он разжижает кровь и, выделения могут перейти в кровотечение. В яичниках начинается формирование фолликула с яйцеклеткой.

Фазы менструального цикла у женщин

На второй день болезненные ощущения остаются, но не такие острые. Избавиться от них можно небольшим количеством красного вина. Активизируются сальные и потовые железы, волосы не поддаются укладке. В критические дни лучше отложить любые манипуляции, причиняющие боль: лечение зубов под наркозом, эпиляцию.

На следующий день шейка матки открывается шире, чем в другое время. Поверхностный эндометрий уже отделился, а матка напоминает израненную поверхность. В этот день особое внимание нужно уделить гигиене, по возможности, отказаться от секса или использовать контрацептивы. Они защитят от инфекции и нежелательной беременности.

На 4 и 5 день объём выделений уменьшается. Женщина больше не ощущает боль. Значит, менструация завершается. Важно избегать тяжёлых физических нагрузок.

На смену менструальной приходит фолликулярная фаза. Она продолжается до середины цикла. В некоторых источниках эти фазы объединяют в одну.

В яичниках созревает один или несколько фолликулов под воздействием гормонов. При их неправильной выработке эндокринной системой фолликул не созревает, возможен сбой цикла и развитие заболеваний репродуктивных органов.

В первые дни фазы организм вырабатывает эстроген и тестостерон в больших количествах. Поэтому женщина полна сил, испытывает лёгкость и высокую работоспособность. Такое состояние сохраняется 2-3 дня. Это отличный повод посетить спортзал или завершить рабочие проекты.

Следующая неделя фазы — идеальное время посещения салонов красоты. Увеличивающееся количество эстрогена преображает женщину: здоровый цвет лица, блестящие волосы, крепкие ногти. В такие дни планируют процедуры ухода за телом, волосами. Например, эффект после депиляции в такие дни сохраняется дольше.

Кроме привлекательности, к женщине возвращается возбудимость. Мысли и мечты о любви становятся реальностью. Некоторые дамы обретают свой индивидуальный аромат, чем сводят мужчин с ума не хуже духов с феромонами.

Самая короткая и самая важная фаза менструального цикла женщины. Рост фолликула прекращается при возрастании лютеинизирующего гормона. Созревший фолликул лопается, и яйцеклетка вместе с небольшим количеством крови попадает в брюшную полость. Некоторые женщины чувствуют дискомфорт внизу живота в период овуляции. Возможно наличие коричневых выделений на белье.

Наступление овуляции — возможность женщины зачать и выносить ребёнка. Яйцеклетка из брюшной полости опускается в маточную трубу, где и будет оплодотворена. На месте разорвавшегося фолликула в яичнике начинает формироваться желтое тело. Оно отвечает за выработку прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности.

Между овуляцией и новым циклом проходит 2 недели лютеиновой фазы. Это среднее значение, соответствующее здоровому менструальному циклу из 28 дней. На практике лютеиновая фаза может быть короче или длиннее.

Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить
Во время лютеиновой фазы менструального цикла заметно повышается уровень прогестерона

В первую неделю женщины под влиянием прогестерона часто испытывают чувство голода. В результате набирают лишние килограммы и лишние сантиметры в талии. Неправильное питание вызывает запоры и вздутие живота.

Продолжающийся рост тестостерона увеличивает влечение женщины, особенно в утренние часы. К концу недели наступают безопасные дни, когда зачатие невозможно. Желтое тело прекращает свое развитие, гормональный фон начинает постепенно снижаться.

На последней неделе перед новым циклом у женщин замедляется обмен веществ. Мышцы становятся более эластичными, что опасно получением травмы при занятиях спортом. 3 дня до нового цикла характеризуются головной болью, вздутием живота, раздражительностью.

Каждый месяц организм женщины проходит через новый цикл, который состоит из трех основных фаз. Во время каждой фазы месячных происходят определенные процессы, которые делают возможным зачатие и имплантацию эмбриона в матке.

Главные фазы цикла:

  • фолликулярная;
  • овуляция;
  • лютеиновая.

Каждая фаза находится во власти определенного гормона, который и управляет всеми процессами. При смене фазы также и сменяется гормон-дирижер.

В этот период гипоталамус дает знак гипофизу, что настало время для выработки фолликулостимулирующего гормона в яичниках. Этот гормон стимулирует созревание новой яйцеклетки.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальным циклом считают промежуток времени от первого дня кровяных выделений  до следующего начала месячных. Он делится на 4 фазы: менструальную, фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Появлению кровянистых выделений способствует отделение поверхностного слоя эндометрия под воздействием гормонов.

Эндометрий — это слизистая оболочка матки. При менструациях поверхностный слой отделяется и выходит. Матка уязвима и похожа на кровоточащую рану. В такие дни важно соблюдать гигиену и воздержаться от секса.

Восстановление менструации после родов

Фазы менструального цикла у женщин

Первая менструация — менархе — наступает у девочек в возрасте с 12 до 15 лет. Раннее или позднее появление кровяных выделений является поводом для посещения врача. Все организмы индивидуальны, поэтому возрастные показатели могут быть смещены.

Первыми признаками скорого начала менструации являются телесные изменения под воздействием гормонов. У девочек формируется грудь и бёдра. Незадолго до месячных подростки замечают на белье прозрачные или белые выделения, не имеющие запаха.

Психоэмоциональное состояние может несколько раз изменяться в течение дня: смех, слёзы, агрессия. Это связано с перестройкой гормонального фона. Появляется повышенная утомляемость и сонливость.

Цвет менструации может быть разным: от алого до темно-коричневого. За несколько дней до начала ощущаются тянущие боли разной интенсивности внизу живота. Выделений при первой менструации обычно немного, но бывают случаи, когда они обильные. И то и другое не должно вызывать опасений и считается вариантом нормы.

Постоянный цикл устанавливается не сразу. Может пройти до двух лет, но к 16-летнему возрасту он нормализуется.

Главным нарушением гинекологи считают нерегулярный цикл. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной бесплодия.

Нерегулярные менструации возможны:

  • в подростковом возрасте, когда цикл еще не установился окончательно;
  • после абортов и хирургических вмешательств в органы малого таза;
  • при хронических воспалениях в маточных трубах;
  • при эндометриозе — самом распространенном заболевании, проявляющемся коричневыми мажущимися выделениями до или после месячных.Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

Нерегулярные месячные в течение долгого времени вызывают дисфункцию яичников. Женщина становится бесплодной — не способной самостоятельно зачать и выносить ребёнка.

Болезненные ощущения с приходом месячных испытывает каждая женщина. Патологией не являются боли у подростков в течение становления цикла.

У женщин после 30 лет могут произойти изменения органов малого таза и появиться заболевания, сопровождающиеся:

  • болями в пояснице, которые могут быть причиной воспалений в мочеполовой системе;Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить
  • болезненностью груди;
  • коликами живота из-за нарушения выработки половых гормонов;
  • отеками и тяжестью в области таза из-за нарушения водно-солевого баланса организма;
  • частыми сокращениями матки при гормональном дисбалансе.

Альтернативой лекарственным средствам являются:

  1. Регулярные занятия спортом. Расслабление тела и всех его зон происходит при занятиях йогой, плаванием. Для облегчения боли в пояснице можно катать по ней теннисный мяч.
  2. Фитотерапия. Например, настой 2 чайных ложек листьев малины на стакане кипятка употребляют в течение дня.
  3. Втирание эфирных масел в области низа живота и поясницы в период менструальный фазы.

Секс в менструальной фазе цикла вызывает больше опасений у женщин. Они стесняются испачкать бельё и партнёра. Большинство мужчин не испытывают отвращения к партнерше из-за вида крови.

Поскольку при менструации матка приоткрыта, секс может стать причиной заражения грибковыми и другими заболеваниями, передающимися половым путём. Этот факт стоит учитывать при половых актах с новыми партнёрами и использовать презерватив.

Фазы менструального цикла у женщин

Незащищённый половой акт может стать причиной беременности у женщин с коротким циклом. Сперматозоиды могут жить до 5 суток, когда наступит овуляторная фаза цикла в 21 день.

Многие женщины испытывают большое желание. Занятия сексом приносят положительные эмоции и поднятие настроения. Оргазм способен вызвать больше сокращений матки, в результате чего выделения после полового акта станут менее обильными. Также оргазм избавляет от головной и тянущей внизу живота болей.

Оральные контрацептивы применяют в гинекологии, как средство восстановления гормонального фона и предохранения от нежелательной беременности. Первые 3 месяца организм привыкает к таблеткам, возможны мажущие выделения в середине цикла. Он становится коротким или средним (от 21 до 28 дней).

Приём препарата назначает врач. Первую таблетку из 21 выпивают с 1 по 5 день цикла. Приём осуществляют ежедневно, желательно в одно и то же время. После окончания курса передышка неделю, в течение которой должен начаться новый цикл.

Содержание небольших доз гормонов в таблетках вызывает:

  • невызревание фолликула и отсутствие овуляции;
  • низкую сократительную способность маточных труб, что препятствует продвижению сперматозоидов;
  • жидкость, вырабатываемая шейкой матки, становится вязкой и блокирует сперматозоиды;
  • эндометрий становится неспособным к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

В первый месяц беременности возможно наступление менструации, на других сроках любые выделения крови могут быть причиной:

  • угрозы выкидыша;
  • замершей беременности;
  • отслоения плаценты и инфекции шейки матки;
  • внематочной беременности.

На ранних сроках кровяные скудные выделения могуть быть:

  • Имплантационным кровотечением. Это кровь сосудов эндометрия, поврежденных при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки.Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить
  • При неприкрепленном плодном яйце. При позднем оплодотворение яйцеклетки, гормональный фон не перестроился, вызвав менструацию.
  • При снижении уровня эстрогена в результате стрессов или инфекционных заболеваний.
  • При выходе двух яйцеклеток одновременно: одна оплодотворилась и прикрепилась, другая — вызвала менструацию.

При любых выделениях во время беременности нужно обратиться за консультацией к гинекологу.

В течение 1,5-2 месяцев после родов у женщины идут выделения: сначала кровянистые, затем коричневые, в конце желто-белые. Это лохии, имеющие прелый запах, которые остались в матке на месте крепления плаценты. При осложнении в родах, связанных с отделением последа, проводят выскабливание, тогда остатки лохий выходят в течение недели.

Восстановление цикла зависит от способа родоразрешения и особенностей организма. Обычно менструации начинаются на 3-4 месяц после рождения ребёнка. В течение полугода они могут быть нерегулярными. У кормящих женщин первая послеродовая менструация наступает с введением прикорма ребёнку.

На восстановление цикла влияют:

  1. Состояние эндокринной системы. После родов рекомендуют приём поливитаминов для кормящих матерей, железосодержащих препаратов.
  2. Психоэмоциональное состояние женщины. Ребёнок отнимает много сил, особенно беспокойный. Бессонные ночи снижают уровень гормонов. Женщина должна выяснить причину беспокойства и плача ребёнка, чтобы нормализовать его состояние и собственный режим сна и отдыха.
  3. Питание. Рацион кормящей матери должен содержать молочные и мясные продукты, овощи и фрукты.
  4. Наличие хронических заболеваний.
  • Для подростков и девушек, не живущих половой жизнью, гинекологи рекомендуют использовать прокладки. Для женщин существуют тампоны и менструальные чаши.
  • Во время менструации не рекомендуется носить синтетическое бельё. Для снижения парникового эффекта прокладок и тампонов надевают трусы из натуральных материалов.
  • Прокладки и тампоны меняют спустя 3-4 часа. Менструальная чаша, в зависимости от обильности выделений, может не меняться 5 часов.
  • Перед подмыванием руки тщательно моют с мылом. Для подмывания используют гели с нейтральным ph, без косметических отдушек или отвар ромашки.

Менструальный цикл — физиологическая особенность женского организма. Его фазы могут быть меньше или больше по продолжительности, как и сам цикл. Ведение дневника и его анализ могут быть свидетельством беременности, патологий и заболеваний. Менструации прекращаются при общем старении организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Этот период носит название фолликулярной фазы. Это название общепринятое и более известное. Также существуют еще следующие наименования: фолликулиновый, полиферативный период. Длится данный отрезок времени в среднем две недели. Но это значение может находиться в диапазоне от одной до трех недель. Все это является вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Начало свое данный отрезок времени берет тогда, когда начинается менструация. С этого момента гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон. Он благотворно влияет на эндометрий и помогает восстановиться внутреннему слою детородного органа после менструального кровотечения. Также ФСГ оказывает колоссальное влияние на яичники.

В первой фазе женского цикла исследуется большинство гормонов. Забор материала осуществляется в период с третьего по пятый день этого периода.

Стоит отметить, что в этот период изменения происходят не только внутри женского организма. Представительница прекрасного пола может отметить, что выделения из половых путей довольно скудные и густые. Также в это время базальная температура держится на низком уровне. В среднем значение на термометре составляет от 36 до 36,5 градусов.

Фазы менструального цикла меняются именно тогда, когда происходит овуляция. Гипофиз в этот период начинает активно вырабатывать лютеинизирующий гормон. Данное вещество оказывает влияние на выросший фолликул, и пузырек разрывается. Именно с этой секунды и начинается вторая фаза менструального цикла.

Оплодотворение яйца спермой, поступающей внутрь яйца, и надлежащее развитие беременности прерывают месячный цикл. С этого момента яичник начинает вырабатывать гормоны, которые инициируют правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку и дальнейшее развитие беременности до тех пор, пока полученная плацента не возьмет на себя эту функцию.

Происходит это на 16-17 недели беременности. Поэтому отсутствие следующего менструального цикла должно быть сигналом для проведения теста на беременность, который обнаруживает присутствие хорионгонадотропина в моче женщины. Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ представляет собой гормон, который возникает в крови и моче беременной женщины уже через несколько дней после имплантации эмбрионального яйца в матку, после чего его концентрация возрастает до 9-11 недели беременности, а затем постепенно уменьшается до определенного уровня.

Отличие овуляции от фертильных дней

Овуляция и фертильные дни отвечают за зачатие, но отличаются:

  1. Продолжительностью. Овуляция продолжается 1-2 дня, когда созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению. Фертильные дни начинаются за 5 суток до овуляции — это время жизни сперматозоидов, попавших в маточные трубы.
  2. Вероятностью зачатия. Возможность оплодотворения выше в первые сутки овуляции.

Наступает
фаза овуляции, то есть выхода созревшей
яйцеклетки из фолликула. Как правило,
это бывает наиболее крупный из них.
Этому способствует резкое повышение
уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Яйцеклетка попадает в просвет маточной
трубы и начинает свое движение по
направлению к матке, параллельно ожидая
оплодотворения.

Продолжительность каждой фазы цикла по дням различается исходя из состояния здоровья и гормонального фона женщины. Неизменной остается только длительность лютеиновой фазы, которая составляет 14 дней с момента овуляции. Характер кровотечения также строго индивидуален и отличается по продолжительности (в среднем от 3 до 7 дней) и интенсивности.

Фазы менструационного цикла по дням:

  1. Фолликулярная фаза берет начало в первый день кровотечения и заканчивается непосредственно перед овуляцией. Продолжительность фазы индивидуальна и находится в пределах 7-20 дней. Пик эстрогена заставляет женщину почувствует недомогание в первые 2 дня цикла. Со снижением уровня этого гормона самочувствие и работоспособность нормализуются и улучшаются с каждым днем.
  2. Овуляция – период, когда организм женщины готов к зачатию. Эта фаза считается самой важной, и, в то же время, она самая короткая. Женщина способна к зачатию всего лишь 2 дня в месяц, редко этот промежуток составляет 3-4 дня. Овуляция сопровождается повышением либидо и усилением привлекательности женщины для противоположного пола. О наступлении важного периода также можно судить по выделениям, похожим на сырой яичный белок. Этот скользкий субстрат специально продуцируется для облегчения проникновения сперматозоидов в полость матки и создания им наилучшей среды для выживания.
  3. Лютеиновая фаза продолжается ровно 14 суток. Начинается она после овуляции и заканчивается кровотечением. Эта самая неприятная с точки зрения самочувствия фаза для женщины. В течение недели перед месячными дамы испытывают тягу к сладкому, упадок сил, депрессию. Симптомы ПМС обычно заканчиваются с приходом кровотечения, в некоторых случаях предменструальный синдром длится до самого окончания месячных.
Какой день Какая фаза Что происхоид
День 1 Фолекулярная Первые 7 дней идут кровотечения и рост филиулов. До 13 дня активно растёт фоликул.
День 2
День 3
День 4
День 5
День 6
День 7
День 8
День 9
День 10
День 11
День 12
День 13 Овуляция Разрываются стенки фоликула и яйцеклетка выходит в маточные трубы.
День 14
День 15
День 16 Лютеновая В том месте, где происходило созревание яцеклете появляется желтое тело. Идём актвная выроботка гормонов, которые готовят организм к зачатию.
День 17
День 18
День 19
День 20
День 21
День 22
День 23
День 24
День 25
День 26
День 27
День 28

Как рассчитывается менструальный цикл

Цикл считается промежутком от первого дня последних месячных до первого дня следующих. Расчёты от последнего дня последней менструации до первого дня следующей ошибочны и не несут необходимой информации.

Средней продолжительностью цикла считают 28 дней.В жизни такая длина встречается редко. По медицинским показаниям, нормой принято считать цикл от 3 до 5 недель (21-35 дней).

Лютеиновая фаза

Первая фаза

Какая же первая фаза менструационного цикла? Начало менструального цикла начинается с фолликулярной фазы. Первая фаза менструационного цикла начинается с первого дня менструации и завершается перед началом овуляции. То есть, длится около 14 дней. Самым главным процессом в эту фазу – является созревание фолликула, которое происходит под действием фолликулостимулирующего гормона.

Фолликулы – это маленькие полости, содержащие ещё не созревшую яйцеклетку. В 1 день месячных уровень созревания фолликулов минимальный, так же как и низкий уровень эстрогенов (женские гормоны). С течением дней, эти показатели повышаются.

Итак, на 13,14 день циклов– яйцеклетка готова к выходу из фолликула, а эстрогены создают благоприятные условия для оплодотворения. Они – увеличивают выделение шеечной слизи, по которой сперматозоидам более удобно передвигаться, а так же регулируют в это время хороший приток крови с питательными веществами к слизистой матки, для того, чтобы в случае беременности, оплодотворенная яйцеклетка ни в чем не нуждалась.

Овуляция

В этот момент концентрация эстрогенов – достигает своего максимума. Во время этого – начинает повышаться уровень лютеинизирующего гормона. Под его действием, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы. На вопрос о том, как считать день овуляции, ответ достаточно прост – этот день составляет ровно половину циклов.

Овуляция не обязательно ритмична, она может происходить с разностью в 2-4 дня. Многие женщины чувствуют выход яйцеклетки в виде ноющих болей в одном из яичников или пояснице.

Фазы менструального цикла у женщин

Так же в эту фазу, у женщин – сильно усиливается сексуальное желание, выделения становятся более обильными, слизистыми, повышается базальная температура и кожа становится более чистая (из-за максимального содержания эстрогенов).

Вторая фаза

Вторая фаза – называется лютеиновой. После выхода яйцеклетки с фолликула и прохода по фаллопиевым трубам, она идет в сторону матки. Её жизненный цикл составляет 24 часа, а цикл сперматозоидов равен 3-5 дней. Поэтому 3-4 дня до овуляции и день выхода яйцеклетки считаются фертильными, то есть дни, когда очень высокая вероятность беременности.

Если яйцеклетка не оплодотворилась, то концентрация прогестерона и эстрогенов существенно снижается. Из-за этого начинается процесс отторжения эндометрия. Так и начинаются месячные.

Менструация так же состоит из нескольких стадий:

  • Первая – десквамация. В этот момент происходит непосредственно отторжение слизистого слоя матки. Сколько длится эта стадия – столько и дискомфортных ощущений будет испытывать женщина.
  • Вторая – регенерация. В эту стадию происходит заживление и восстановление эпителия. Стадия регенерации начинается с 4-5 дня циклов.

Аномалии развития яичников

В
норме правый яичник имеет более выраженные
размеры, более обильное кровоснабжение
(питание от аорты), более развитую
лимфатическую систему. При аномалиях
развития яичников возможно
их недоразвитие, изменение формы. 
В
связи со снижением репродуктивной
функции женщине с аномалиями
яичников рекомендуется
прохождение обязательного лечения,
методы которого могут быть как
консервативными (гормональная терапия),
так и оперативными (лапароскопия
яичников,
термокаутеризация гонад и др.).

Диагностика:

  • Цитологический
    метод

  • Ультразвуковое
    исследование

  • МРТ

  • Диагностическая
    лапароскопия

  • Бимануальное
    исследование

!!
Лечение злокачественных опухолей
яичников определяется с учетом стадии
процесса и гистотипа.!!!

Обычно проводится
комбинированное
лечение,
которое включает хирургическое
вмешательство, лучевую терапию,
химиотерапию, гормонотерапию и
иммунотерапию. Варианты их сочетаний
подбираются индивидуально.

1)
Операцией выбора при
злокачественных опухолях яичников является
гистерэктомия (тотальная или субтотальная

  • дискомфорт,
    тянущие боли в низу живота;

  • расстройства
    пищеварения, повышение газообразования,
    вздутие живота;

  • частое
    мочеиспускание;

  • нарушения
    менструального цикла;

  • бесплодие,
    выкидыши.

Лечение нарушения продолжительности женского цикла

Аномалии
строения наружных половых органов
увидеть можно уже в роддоме при осмотре
новорожденной девочки. Внутренний
осмотр у такого малыша провести
невозможно, поэтому его откладывают на
долее поздний возраст. В старшем возрасте
проводится зондирование
влагалища и матки.
Под анестезией используют влагалищное
бимануальное исследование.

Так можно увидеть рудиментарный рог,
определить размеры матки или обнаружить
его удвоение. Если у девочек нет влагалища,
или невозможно пропальпировать матку
используется прямокишечно-брюшностеночное
бимануальное исследование.
Вагиноскопия позволяет увидеть удвоенную
шейку матки, устье свища, перегородку
влагалища.

Для
диагностики аномалий используют также
: рентгенологические
методы, уретрографию, фистулографию,
вагинографию и разные эндоскопические
методы.
Иногда возникает необходимость
диагностического
чревосечения.

При
аномалиях вульвы, девственной плевы и
влагалища в основном показано хирургическое
лечение.

  • Терапия
    заключается в хирургическом восстановлении
    строения половых органов у женщины или
    устранении тех препятствий, которые
    мешают нормальному оттоку менструальной
    крови, а также выполнению детородной
    функции.

  • При
    аномальном развитии маточных труб
    лечение преследует цель восстановить
    их функцию и сделать возможным
    возникновение беременности. Для этого
    используют хирургические методы, объем
    которых зависит от характера патологии.

  1. Задержка
    полового развития. Этиология.
    Классификация. Диагностика. Лечение.

В
настоящее время выделяют 3 формы задержки
полового созревания (ЗПС):

  1. Конституциональная
    форма задержки полового созревания –
    задержка увеличения молочных желез и
    отсутствие менархе у соматически
    здоровой девочки в возрасте 13 лет,
    имеющей равнозначное отставание
    физического (длина и масса тела) и
    биологического (костный возраст)
    развития.

  2. Гипогонадотропный
    гипогонадизм – задержка полового
    развития, обусловленная выраженным
    дефицитом синтеза гонадотропных
    гормонов вследствие аплазии или
    гипоплазии, повреждения, наследственной,
    спорадической или функциональной
    недостаточности гипоталамуса и гипофиза.

  3. Гипергонадотропный
    гипогонадизм – задержка полового
    созревания, обусловленная врожденным
    или приобретенным отсутствием секреции
    гормонов половых желез (яичников).

Фоновыми называются
заболевания и изменения влагалищной
части шейки матки, при которых сохраняется
нормоплазия эпителия, т.е. происходит
правильное митотическое деление
эпителиальных клеток, их дифференцировка,
созревание, эксфолиация. К этим
заболеваниям относятся: псевдоэрозия,
эктропион, полип, эндометриоз, лейкоплакия,
эритроплакия, папиллома, цервициты,
истинная эрозия.

К предраковым
состояниям шейки матки относят
дисплазию эпителия — патологические
процессы, при которых отмечается
гиперплазия, пролиферация, нарушение
дифференцировки, созревания и отторжения
эпителиальных клеток.

Диагностика:

  • Клинико-визуальный
    метод

  • Кольпоскопия

  • Молекулярно-биологические
    методы (ПЦР)

  • Цитологический
    метод

  • Гистологическое
    исследование биоптата шейки

1)
Фоновые процессы

Возникновение
жалоб и объективные признаки патологического
процесса зависят от сопутствующих
заболеваний половых органов. В полипах
эндоцервикса часто возникает
плоскоклеточная метаплазия (непрямая
метаплазия резервных клеток цилиндрического
эпителия). К вторичным изменениям
относятся расстройства кровообращения
(без воспалительной реакции),
сопровождающиеся отёком стромы и
застойными явлениями в сосудах. При
наличии вторичных изменений могут быть
сукровичные выделения.

2)
Предраковые заболевания

Фазы менструального цикла у женщин

Появление
водянистых белей, контактных кровотечений,
скудных кровянистых выделений до и
после менструаций.

1-й
этап — этиопатогенетическое лечение.

А.
Антибактериальная и противовирусная
терапия

Б.
Гормонотерапия проводится при обнаружении
эктопии цилиндрического эпителия
дисгормонального характера с использованием
КОК.

2-й
этап — коррекция нарушений биоценоза
влагалища.

Проводится
санация влагалища антибактериальными
препаратами с последующим восстановлением
его биоценоза

3-й
этап — хирургическое лечение

I.
Локальная деструкция: диатермохирургический
метод, криодеструкция, лазерная
деструкция, химическая деструкция.

II.
Радикальное хирургическое вмешательство:
эксцизия шейки матки, ампутация шейки
матки, реконструктивно-пластический
метод, гистерэктомия.

1.
осмотр у врача – маммолога

2.
При подозрении на рак молочной железы
: маммографию и УЗИ молочных желез , в
крайнем случай биопсия молочной железы.

3.
При подтверждении диагноза , направляем
пациента к врачу онкологу

1)
Консервативное лечение :

  • Гормонотерапия

  • Химиотерапия

  • Лучевая
    терапия

2)
Хирургическое лечение :

  • удаление
    опухоли и минимального количество
    нормальной ткани вокруг нее;

  • частичная
    (секторальная) резекция молочной железы,
    при которой удаляются опухоль, часть
    нормальной ткани вокруг нее и выстилка
    мышц груди, расположенных под опухолью;

  • полная
    (простая) мастэктомия, при которой
    ампутируется вся грудь;

  • ограниченная
    радикальная мастэктомия, когда удаляется
    грудь, некоторые из подмышечных
    лимфатических узлов и поверхностная
    выстилка мышц груди, иногда удаляется
    меньшая из двух грудных мышц.

Фазы менструального цикла у женщин

В железах
внутренней секреции при беременности
происходят значительные изменения.
С началом беременности
я и ч н и к и несколько
увеличиваются, овуляция в них
прекращается; в одном из яичников
функционирует желтое тело. Выделяемые
им гормоны (прогестерон и, в меньшей
степени, эстрогены) способствуют созданию
условий для правильного развития
беременности.

Желтое тело подвергается
обратному развитию после IV месяца
беременности в связи со становлением
гормональной функции плаценты.
П л,
а ц е н т, а является мощной
железой внутренней секреции, в которой
интенсивно протекают процессы синтеза,
секреции и превращения ряда гормонов
как стероидной, таки белковой природы.

В плаценте вырабатываются гормоны
белковой природы (хориальный гонадотропин
и хориальный соматомаммотропин)
и гормоны стероидного происхождения
(гестагены и эстрогены).
Плацента
продуцирует также ряд других
белково-пептидных гормонов, таких как
меланоцитостимулирующий гормон,
тиреотропный гормон, релаксин, вазопрессин,
окситоцин.

Чаще всего для коррекции выбираются гормональные препараты.

Если женщина планирует беременность, то ей назначаются лекарства для поддержки второй фазы. Они также оказывают благоприятное влияние и на гормоны, которые вырабатываются гипофизом. Чаще всего медики рекомендуют инъекции «Прогестерон», вагинальные свечи «Утрожестан» или пилюли «Дюфастон».

В том случае, когда представительница прекрасного пола не планирует рожать в ближайшее время, ей может быть рекомендован прием оральных контрацептивов. В зависимости от полученных результатов исследования гормонального фона, доктор может назначить таблетки «Диане-35», «Логест», «Новинет» и другие. Подобных препаратов в наше время великое множество. Грамотный специалист подберет то, что подходит именно вам.

Лечение нарушений менструального цикла может быть разное – в зависимости от причины вызвавшей патологию. Если у женщины не нормальный менструальный цикл, проблему лечат консервативными, хирургическими, народными и смешанными методами.

Лекарственные препараты подбираются исходя из причины, по которой вызваны нарушения менструального цикла.

  • при нерегулярности месячных, женщинам назначаются оральные контрацептивы. Минус использования этих средств в том, что достаточно часто бывают ситуации индивидуальной непереносимости контрацептивов, а так же во временном эффекте (когда женщина перестаёт принимать препараты, цикл сбивается снова);
  • гормоны. Если отсутствие менструации, связаны с нарушениями гормонального фона, врач может назначить синтетические аналоги гормонов. Спустя курс лечения ими месячный цикл у женщин полностью нормализуется;
  • кровоостанавливающие препараты. Такие средства назначаются женщинам с обильными кровопотерями. Стоит помнить, что пить такие препарата самопроизвольно нельзя, так как они вызывают осложнения в виде тромбозов.

Оперативное вмешательство может понадобиться женщинам, у которых имеются кисты, опухоли яичников. Так же, хирургическое разрешение требуется при скоплении кровяных сгустков в полости матки.

Обычно, все вышеперечисленные операции проходят под общим наркозом. Сколько длится по времени оперативное вмешательство – зависит от патологии.

Лечение народными способами обязательно должно быть оговорено с врачом.

Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

Средство при болезненных менструациях

Если у женщины нормальный менструационный цикл, но отличающейся болями, можно приготовить средство для уменьшения болезненности в эти дни. Следует приготовить отвар из полевого хвоща. Для этого потребуются листья растения, которые нужно залить кипятком, а затем дать настояться в течение 3-4 часов. Пить отвар необходимо по 1 ст.л через каждые 3 часа.

Средство особенно хорошо помогает в первый день менструации – самый болезненный среди всех циклов.

Средство при отсутствии менструации

При аменореи, можно приготовить отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху от 1 кг лука 1,5 л воды. Варить следует до тех пора, пока вода не приобретет темно-красный цвет. После того как приготовленная смесь остынет, её можно принимать по пол стакана 3 раза в день.

Средство при нарушении менструального цикла

Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

Если у женщины нарушение цикла и месячные идут нерегулярно, то можно приготовить отвар из семени петрушки. Для этого следует измельченные семена (3 ч.л) залить стаканом кипятка. После этого, отвар нужно остудить и процедить. Принимать его нужно по 1 ст.л 3-4 раза в день. Для восстановления нормальных циклов – курс лечения составит 1 месяц.

2) Химиотерапия

3)
Лучевая терапия

4)
Гормонотерапия
при раке яичников проводится по типу
эстроген- или гестагентерапии с учетом
данных по определению эстрогеновых и
прогестероновых рецепторов в опухолевой
ткани.

76.
Этиопатогенез рака молочной железы.
Факторы риска.

1)
Возраст

С
возрастом риск развития рака молочной
железы увеличивается:

  • До
    39 лет – рак развивается у 1 из 231 (риск
    менее 0,5 %).

  • От
    40 до 59 – рак развивается у 1 из 25 (риск
    4 %).

  • От
    60 до 79 – рак развивается у 1 из 15 (риск
    около 7 %).

2)
Наследственная предрасположенность

  • Если
    раком молочной железы страдает мать,
    сестра или дочь.

  • Если
    у многих членов поколений в семье был
    рак молочной железы или яичников.

  • Родственницы,
    страдающие раком молочной железы в
    относительно молодом возрасте (моложе
    50 лет).

  • Родственницы,
    страдающие раком обеих молочных желез

3)
Длительное воздействия эстрогенов

  • Начало
    менструации в раннем возрасте (так как
    организм дольше подвергается воздействию
    эстрогенов).

  • Поздняя
    менопауза (так как организм дольше
    подвергается воздействию эстрогенов).

  • Длительная
    заместительная гормональная терапия
    менопаузного синдрома в течение пяти
    лет одним эстрогеном или в сочетании
    с прогестероном (риск повышается на 5
    – 40 %). При этом в большинстве случаев
    диагностики такого рака молочной железы
    он обнаруживается на ранних стадиях,
    поэтому лечение его легче.

  • Если
    у женщины никогда не было доношенной
    беременности.

  • Если
    у женщины первая нормальная доношенная
    беременность была после 30 лет (так как
    беременность представляет собой как
    бы перерыв в продукции эстрогенов, а в
    этом случае женщина дольше подвергается
    их воздействию).

  • Ожирение
    (это связано с тем, что яичники продуцируют
    больше эстрогенов).

  • Злоупотребление
    алкоголем, так как при этом страдает
    функция печени, которая регулирует
    уровень эстрогенов в крови.

Обильность кровотечений

Здоровый женский организм теряет в среднем 40-80 мл в сутки при менструации. Нормой считают количество до 100 мл. Выделения бывают красного, бордового цветов. Изменение цвета на розовый или коричневый является поводом для посещения гинеколога.

Кроме крови в выделениях содержится слизь органов матки. Наличие сгустков часто пугает женщин. Единичные случаи не должны вызывать опасений. Сгустки могут появиться из-за особенностей строения матки, например, при загибе жидкость не может своевременно выйти полностью. Также на их образование влияют редкие смены положения тела: сгустки могут выходить после сна или долгой сидячей работы.

Окно фертильности

Окном фертильности в медицине принято называть промежуток времени, наиболее благоприятный для зачатия. Он начинается за 5 дней до овуляции и продолжается неделю. Определить промежуток фертильности не всегда просто, особенно женщинам с нарушениями цикла.

Для определения овуляции на протяжении 2-3 циклов необходимо проводить тесты на овуляцию. Узнав день овуляции, женщина рассчитывает дни для зачатия ребёнка. Другим способом является измерение температуры тела в состоянии покоя на протяжении нескольких циклов.

6) Уф излучение

Женщины
моложе 30 лет, которые подверглись
воздействию радиации при лучевой
терапии, особенно при лучевой терапии
болезни Ходжкина (злокачественном
заболевании лимфоидной ткани) находятся
под большим риском развития рака молочной
железы. Исследования показали, что у
молодых пациенток этот риск намного
выше, чем у более пожилых.

Факторы
риска:

  • отсутствие
    в анамнезе беременностей и родов;

  • первые
    роды после 30 лет;

  • курение
    (особенно, если оно начато в юном
    возрасте);

  • раннее менархе(до
    12 лет);

  • поздняя
    менопауза (после 55 лет);

  • отягощенный
    семейный анамнез (онкозаболевания у
    кровных родственников);

  • больные,
    леченные по поводу рака женских половых
    органов;

  • травма
    молочной железы в анамнезе;

  • ожирение;

  • сахарный
    диабет;

  • гипертоническая
    болезнь;

  • злоупотребление
    алкоголем;

  • употребление
    экзогенных гормонов — при непрерывном
    употреблении экзогенных гормонов с
    целью контрацепции или лечения —
    более 10 лет.

Дневник месячных

Менструальный цикл гинекологи рекомендуют фиксировать в виде дневника. Для него используют обычный карманный календарь или расширенный. В календаре отмечают дату начала и окончания менструации.

В расширенном варианте указывают:

  1. Дату начала менструации и дату окончания.
  2. Обильность или скудность выделений по дням: например, дни с обильными выделениями обводят красным цветом и заштриховывают круг, когда выделений меньше — просто обводят день красным цветом.
  3. Дни овуляции, когда возможно зачатие, и их совпадение с незащищенными половыми актами.
  4. Состояние, характеризующееся недомоганием и болями.

При анализе нескольких циклов можно установить регулярность менструации, задержки. Боль может быть свидетельством патологий и заболеваний. Выявляют их при обследовании.

В мире развивающейся электроники разработаны приложения для смартфонов, планшетов и компьютеров. Система напоминаний оповещает о наступлении месячных, овуляции. В них можно указывать дополнительные необходимые данные.

Прекращение менструации во время беременности

Менструальный цикл, фазы которого в норме, предполагает зачатие в середине. Благоприятные дни можно определить с помощью теста на овуляцию. Женщина замечает на белье бесцветные или белые вязкие выделения. Они могут появляться в течение 3-5 дней или до начала следующей менструации.

Слизь шейки матки (бели) необходима для:

  1. Защиты сперматозоидов от кислой среды влагалища.
  2. Питания сперматозоидов и продвижения их к яйцеклетке.Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

В дни наличия слизи вероятность забеременеть выше. Многие считают, что в такие дни заниматься сексом нужно чаще, чтобы зачатие наступило. От частых половых актов сперматозоиды не успевают созревать. Врачи рекомендуют делать паузу в половой жизни на 2-3 суток.

Кроме выделений и тестов, дни овуляции определяют измерением базальной температуры тела. Выделяемый в эти дни прогестерон увеличивает её на 0,2° C. Для измерений лучше использовать цифровой термометр. На точность показаний влияет время отдыха во сне, поэтому рекомендуют засыпать до полуночи.

Таблица: Рекомендации по измерению базальной температуры тела

Время измерения Утро до 7:30
Место измерения В подмышечной впадине или под языком
Положение тела или состояние Лёжа после пробуждения до полового акта. Возможно совмещать с утренними процедурами, не требующими физических усилий.

Кроме течения менструального цикла и наступления его основных фаз, на зачатие влияют:

  1. Возраст женщины. Научно доказано снижение репродуктивной функции после 35 лет.
  2. Вес. Зачатие при недостатке или избытке веса не наступает ввиду подавления функции овуляции.
  3. Хронические заболевания: астма, эпилепсия, сахарный диабет, нарушения работы печени и почек, эндокринной системы.
  4. Наличие заболеваний, передающихся половым путём: хламидиоз, гонорея, сифилис и другие.
  5. Генетические заболевания близких родственников.
  6. Приём антибиотиков и других препаратов, противопоказанных беременным.
  7. Вредные привычки: курение, частое употребление алкоголя, наркотических веществ.
  8. Образ жизни и частые стрессовые ситуации.
  9. Вредные и опасные условия труда.

При планировании беременности стоит посетить терапевта и гинеколога. Врач назначит необходимые анализы и обследования. После прививки от краснухи женщине не рекомендуют зачатие в течение 90 дней.

Корректировка образа жизни предполагает употребление продуктов, богатых фолиевой кислотой: зелень, орехи, бобовые, морковь, свёкла, картофель с кожурой. От алкоголя стоит отказаться за 3 месяца до зачатия вместе с гормональными контрацептивами. Больше времени проводить на воздухе и избегать стрессов.

Лечение нарушений менструального цикла

Менструальный цикл, фазы которого могут наступать несвоевременно, может начаться раньше или позже предполагаемой даты. В сложных случаях возможны задержки до нескольких месяцев, не связанные с беременностью.

Среди причин сбоя цикла выделяют:

  1. Наступление беременности, в том числе внематочной. Определить её можно с помощью теста на беременность, анализа крови на ХГЧ, УЗИ органов малого таза.Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить
  2. Приём лекарств. Некоторые лекарства от простудных заболеваний, антибиотики и средства экстренной контрацепции вызывают задержку наступления менструации до недели.
  3. Стрессовое состояние. Серьёзные переживания из-за потери близкого человека, разлада в семье или развода отражаются не только на обычном укладе жизни, но и на здоровье женщины.
  4. Роды или аборт. После родов репродуктивная функция восстанавливается в течение 3-6 месяцев, при этом месячные могут отсутствовать на протяжении времени лактации. Искусственное прерывание беременности вызывает нарушение естественного гормонального фона и, как следствие, задержку менструации.
  5. Акклиматизация. Частые перелеты, отдых на море могут вызвать сбой в системе половых гормонов, а менструация наступить раньше или позже срока.
  6. Изменение образа жизни. Занятия спортом, изменения в режиме дня и питания, резкое похудение или набор веса приводят к нарушениям менструального цикла.
  7. Нарушение баланса гормонов.Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить
  8. Инфекционные или другие заболевания органов малого таза: поликистоз яичников, доброкачественные или злокачественные опухоли.

Современные исследования показывают, что продолжительность цикла от раза к разу может отличаться, и это не сигнализирует о неполадках в организме.

Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

Неправильно полагать, что каждый цикл должен приходить «как часы» и длиться строго определенное количество дней.

Однако существуют ситуации, когда менструация не наступает уже продолжительное время, либо приходит слишком рано. Женское здоровье – очень хрупкая система и повлиять на нее могут даже самые, на первый взгляд, незначительные факторы.

Причины смещения цикла:

  • нервное или физическое перенапряжение, стресс;
  • прием или смена КОК (комбинированных оральных контрацептивов);
  • обилие вредных привычек, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
  • ожирение или недостаток веса, а также резкие изменения массы тела;
  • обострение хронических заболеваний органов малого таза (андексит, эндометрит, сальпингоофорит), а также другие заболевания (полипы, миома матки, опухоли);
  • период полового созревания или менопауза;
  • заболевания органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, эпифиза, гипоталамуса);
  • вредные условия труда или проживание в экологически неблагополучных районах;
  • травмы и операции на репродуктивных органах (матке, яичниках);
  • смена места жительства, переезд, акклиматизация;
  • токсическое или радиационное отравление;
  • неудачно сделанный аборт;
  • прием антибиотиков или тяжелых лекарственных препаратов;
  • серьезные заболевания внутренних органов;
  • генетическая предрасположенность.

Каждый организм по-своему реагирует на те или иные внешние или внутренние факторы. Самые частые причины сбоя цикла – это стрессы. Однако, если явных причин для нарушения цикла нет, необходимо обратиться к гинекологу. В процессе осмотра у врача и ультразвукового исследования можно исключить или подтвердить наличие серьезных гинекологических патологий, ставших причиной сбоя цикла.

Если месячные заставляют себя ждать больше недели, а причин для их задержки нет, необходимо сделать тест на беременность.

Транзиторное
нарушение теплового баланса возможно
у новорождённых вследствие несовершенства
процессов теплорегуляции, повышения
или понижения температуры окружающей
среды, неадекватной адаптации
новорождённого. Особенность процесса
теплорегуляции у новорождённых —
высокая теплоотдача по отношению к
теплопродукции.

Транзиторная
гипертермия  возникает
обычно на 3-5-й день жизни. Температура
тела может подняться до 38,5-39 °С.
Способствует этому обезвоживание тела
ребёнка, нарушения режима, перегревание
(температура воздуха в палате для
здоровых доношенных новорождённых выше
24 °С). Терапевтическая тактика сводится
к физическому охлаждению ребёнка,
назначению дополнительного питья в
виде 5% раствора глюкозы в объёме 50-100
мл.

Транзиторная
гипотермия чаще
возникает у недоношенных детей, в связи
с ещё большей незрелостью процессов
терморегуляции по сравнению с доношенными
новорожденными. В связи с этим очень
важно создание для новорождённого
комфортного теплового режима(использование
лучистого тепла).

Как уже говорилось ранее, цикл может быть длинным или коротким. Любое отклонение от нормы должно подвергаться лечению.

Также стоит отметить, что женский период всегда должен быть стабильным. Расхождение в продолжительности цикла должно составлять не более трех дней. Например, если у женщины продолжительность периода 25 дней, то это нормально. Но если в следующем месяце этот срок составит 32 суток, то это уже отклонение и сбой в организме.

Иногда сбой в цикле может происходить из-за образования функциональных кист. В этом нет ничего страшного. Чаще всего такие опухоли рассасываются самостоятельно. Если же такое явление происходит довольно часто, то женщине необходимо исследовать фазы менструального цикла. Сделать это можно при помощи анализа крови. Лаборанты определят уровень гормонов в вашем организме и выдадут результат.

Нарушения менструального цикла или же отсутствие месячных может указывать на разные отклонения:

  • стрессы. Всплески эмоций очень сильно влияют на месячный цикл у женщин. Это связано с дисбалансом гормоном, который возникает при сильных переживаниях. Поэтому не стоит удивляться, когда после сильных стрессов, месячные идут несколько раньше или с задержкой;
  • смена климатических условий. Очень часто менструальный цикл может нарушаться, в связи с поездкой куда-либо, где климат отличается от обыденного. Или же такое возможно при резком потеплении или похолодании;
  • изменения в образе жизни. На задержку месячных могут влиять даже такие изменения как – изменения в питании, нехватка сна, занятия спортом, резкое отсутствие секса, или, наоборот, его появление;
  • масса тела. Продолжительность менструального цикла может зависеть и от резкого похудения, либо набора массы тела;
  • перенесённые заболевания. Речь идёт о таких болезнях как – ветрянка у взрослых, гриппкраснуха. После этих инфекций – фолликулы могут задерживаться в созревании. Стоит, учесть, что задержка менструаций возможна даже после перенесённого ОРВИ;
  • гормональные нарушения. Если у женщины имеются нарушения в работе эндокринной системы, то у нее вполне возможен сдвиг менструального цикла. Чаще всего это наблюдается при патологии щитовидной железы, яичников и надпочечников;
  • контрацептивы. При неправильном выборе контрацептивов, может также наблюдаться задержка менструации. Это связано с тем, что в основе всех медикаментов, лежит перестройка гормонального фона, что влияет на продолжительность менструационного цикла. Поэтому подбирать контрацептивы следует внимательно, и обязательно с помощью врача;
  • аборт. Аборт – это серьёзный стресс для всего организма. На восстановление гормональной системы уходит время, поэтому могут ожидаться довольно длинные задержки менструации;
  • беременность. Одним из главных «симптомов» беременности является – отсутствие месячных. Для подтверждения этого – можно сделать тест, либо же сдать анализ на ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека появляется уже спустя 5-8 дней после оплодотворения яйцеклетки. Это наиболее достоверный тест на подтверждение беременности.

Можно дифференцировать нарушения менструального цикла по его продолжительности. Для этого нужно знать какой цикл месячных считается нормальным . Итак, существую такие виды нарушений:

  • Полименорея. Под этим термином предполагается короткий цикл, то есть если у женщины 21 день цикла и менее. Если у женщины 22 день цикла, это считается нормой. При полименорее овуляция может и не происходить. Это опасно из-за сложности в наступлении беременности.
  • Олигоменорея. Если у женщины олигоменорея – то, менструации могут идти с разностью в 40-90 дней. То есть, ситуация когда менструальный цикл 40 дней, можно считать отклонением. Одним из её проявлений является постоянная нерегулярность месячных, а также скудные и необильные кровяные выделения.
  • Аменорея. Данный диагноз подтверждается, если задержка месячных у женщины длится более 6 месяцев. Аменорея может быть первичной и вторичной. Первичная – когда, у девушек старше 18 лет, месячные вообще не начинались. Вторичная – когда менструация резко прекращается, хотя до этого, у женщины был нормальный менструальный цикл.
  • Дисменорея. Термин означает нерегулярность менструаций, то есть постоянные сдвиги менструального цикла. Например, если у женщины цикл состоит из 27 дней, а месячные пошли на 21 день цикла – это считается дисменореей. Или же наоборот, когда цикл состоит из 30 дней, а менструация началась в 24 день цикла – так же считается патологией.

Можно дифференцировать нарушения менструационных циклов исходя из характера кровянистых выделений:

  • Скудные выделения (гипоменорея). В этом случае наблюдаются лишь мажущие кровянистые выделения, с длительностью цикла 3-4 дня. Обычно для женщины они проходят нормально с абсолютно выраженным предменструальным синдромом (без ощущения слабости, тянущих болей внизу живота и пояснице).
  • Обильные выделения. Обильными считаются выделения более 250 мл за цикл. Продолжительность менструации у таких женщин равна 6-7 дням, с присутствием выраженного предменструального синдрома.
  • Межменструальные выделения. Если кровянистые выделения появляются после менструации, это повод обратиться к врачу, так как они могут указывать на серьёзную патологию. Во время выхода яйцеклетки (в середине циклов) возможно выделение нескольких капель крови, из-за повреждения эндометрия. Но, не стоит путать межменструальные кровотечения с небольшим выделением крови в период овуляции. Стоит отметить, что во время таких выделений продолжительность менструационного цикла не должна меняться.

Лечение нарушения продолжительности женского цикла

Менструальный цикл здоровой женщины в среднем составляет 28 дней. Это идеальный вариант. Нормой считается отступление на 7 дней в любую сторону: от 21 до 35 дней.

Патологией считают нарушение продолжительности цикла, если каждый цикл колеблется от 21 до 35 дней. Это может быть связано с реакцией организма на любые внешние факторы. Влияют на цикл индивидуальные особенности: небольшой стресс вызывает сбой у одной женщины, в то время как у другой цикл неизменен из-за депрессивного состояния.

Женский цикл может иметь разную длину. Пока женщина не планирует беременность, она редко обращает внимание на длину данного периода. Однако цикл месячных всегда должен быть под тщательным контролем.

Стоит отметить, что первым днем цикла считается тот, когда начались кровянистые выделения из половых путей. Последний же день – это сутки перед началом нового женского периода.

У здоровой женщины продолжительность менструального цикла составляет в среднем четыре недели. В некоторых случаях могут быть отклонения в ту или иную сторону. Продолжительность цикла в пределах от 21 до 35 суток считается нормальной.

Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

При этом кровянистые выделения у представительницы прекрасного пола умеренные и длятся не более семи дней. Минимальный срок кровотечения должен составлять трое суток.

Чтобы ответить на вопрос какой цикл месячных считается нормальным, следует знать сколько составляет нормальный менструальный цикл.

  • Длительность менструации в норме от 3 до 7 дней. В среднем месячные длятся около 5 дней.

За эти дни, женщина, если у неё нормальный менструационный цикл, теряет не более 60 мл крови, в среднем – 40-50 мл.

  • Норма длительности менструального цикла от 21 до 35 дней.

Гипофиз

Передняя
доля гипофиза во время беременности
увеличивается вследствие размножения
и гипертрофии клеток, вырабатывающих
гормоны. В начале беременности
значительно усиливается продукция
гонадотропных гормонов, особенно
лютеинизирующего и лютеотропного
(пролактина). Эти гормоны усиливают
развитие и эндокринную функцию
желтого тела, а также способствуют
подготовке молочных желез к лактации.

Повышается образование тиреотропного
и адренокортикотропного гормонов,
воздействующих на щитовидную железу
и надпочечники, а также гормона
роста. Последний влияет на процессы
роста матки и других органов половой
системы, а также может вызвать
преходящее увеличение конечностей,
нижней челюсти у некоторых беременных.

Короткий цикл

Менструальный цикл, фазы которого несколько короче вариантов нормы, считают коротким. Его продолжительность 3 недели. Такой цикл вариант нормы, если он установился у девушки изначально. Перестройка организма после родов на короткий цикл возможна, если нет дополнительных симптомов для беспокойства.

Необходимо обратиться к врачу в случаях:

  • регулярных или нерегулярных менструаций с разницей в 15-17 дней;
  • если выделения скудные;
  • если женщина долгое время не может забеременеть;
  • если цикл сократился без видимых причин.Менструальный цикл: что это, фазы, нарушения, как рассчитать начало, норма, сбой, как восстановить

Менструальный цикл женщины считается коротким в том случае, когда период между началом первой и второй менструации составляет менее трех недель.

Довольно часто женщины с укороченным циклом имеют гормональные заболевания, которые необходимо лечить. Менструация в этом случае длится от одних до пяти суток.

2.Транзиторное кровообращение.

Внутриутробно
функционируют три шунта, облегчающие
венозный возврат к плаценте, — венозный
поток и два право-левых шунта, уменьшающие
ток крови через лёгкие (овальное окно
и артериальный проток). У плода кровь
оксигенируется в плаценте, возвращается
к плоду через пупочную вену, впадающую
в воротную вену печени.

С
первыми вдохами по времени совпадают
глубокие изменения кровообращения
новорождённого. Как только устанавливается
лёгочный кровоток, возрастает венозный
возврат из лёгких, поднимается давление
в левом предсердии.

Когда
начинается воздушное дыхание, артерии
пуповины спазмируются. Плацентарный
кровоток уменьшается или прекращается,
снижается возврат крови в правое
предсердие. Происходит снижение давления
в правом предсердии при одновременном
его повышении в левом, поэтому овальное
окно закрывается. Анатомическая
облитерация отверстия происходит позже,
через несколько месяцев или лет.

Вскоре
после рождения сопротивление кровотоку
в большом круге кровообращения становится
выше, чем в лёгких направление кровотока
через открытый артериальный проток
(ОАП) меняется, создавая шунт крови слева
направо. Такое состояние циркуляции
называют переходным кровообращением.
Оно продолжается примерно сутки, затем
артериальный проток закрывается.

В
течение этого периода возможно поступление
крови как слева направо, так и наоборот.
Наличием транзиторного кровообращения
и возможностью право-левого шунта можно
объяснить цианоз нижних конечностей у
некоторых  здоровых новорож – дённых
в первые часы жизни. После рождения
происходит лишь функциональное закрытие
фетальных коммуникаций.

Длинный цикл

Менструальный цикл, фазы которого растянуты или наступают позже, называют длинным. Он составляет от 30 до 35 дней. В норме такой цикл устанавливается спустя 2 года после первых месячных.

Случаи, когда цикл превышает 5 недель, требуют обращения к гинекологу. При единичном сбое на несколько дней можно продолжить наблюдения по календарю.

Постоянные увеличения цикла могут свидетельствовать:

  • наличии заболеваний матки, в том числе новообразований;
  • гормональных нарушениях;
  • поздней овуляторной фазе.

Аномально длинным считается период, который имеет длину более 35 суток. В этом случае представительница слабого пола часто сталкивается с проблемами лютеиновой фазы менструального цикла. Обычно эти недуги выражаются в недостаточности гормона в этот период. Это ведет к невозможности зачать ребенка.

Продолжительность менструального кровотечения в длинном цикле может быть разной и составлять от нескольких дней до двух недель. Корректировка в этом случае нужна обязательно. В противном случае могут начаться более серьезные проблемы со здоровьем.

5. Транзиторная потеря массы тела.

Транзиторный
гипотиреоз встречается у недоношенных
детей, у детей с респираторным синдромом, 
сепсисом,  гипотрофией, инфекционных
заболеваниях и у детей от матерей с
заболеванием щитовидной железы.
Клинические симптомы транзиторного
гипотиреоза неспецифичны:  вялость, 
малоподвижность,  гипотермия, 
мраморность кожи,  затянувшаяся
желтуха,  плохой аппетит и низкая
прибавка массы тела. Транзиторные
нарушения функции щитовидной  железы 
могут  продолжаться от несколько
дней до несколько месяцев.

Заместительную
терапию тиреоидными гормонами проводят
так же, как и при ВГ, но обычно к 3-месячному
возрасту обнаруживаются признаки
гипертиреоза (беспокойство, нарушение
сна, тахикардия, потливость, учащение
стула, отсутствие прибавки массы тела),
сохраняющиеся при снижении дозы
тиреоидных препаратов.

Уровень ТТГ в
крови на фоне лечения — низкий и не
повышается при снижении дозы тироксина
и отмене лечения. Коррекция дозы
тиреоидных гормонов и их отмена должны
проводиться под контролем содержания
ТТГ и Т4 в крови. Если оно не изменяется,
лечение, хотя бы минимальными дозами
тиреоидных гормонов, следует продолжать
до 1—2 лет с последующим (через 2—3 мес.
после отмены) гормональным обследованием.

Транзиторная
потеря первоначальной массы тела
происходит у всех новорождённых в первые
дни жизни и достигает максимальных
значений к 3-4-му дню жизни. Максимальная
убыль первоначальной массы тела у
здоровых новорождённых обычно не
превышает 6% (допустимы колебания в
пределах 3-10%). Потеря массы тела более
10% у доношенного ребёнка свидетельствует
о заболевании или о нарушении ухода за
ним.

У детей с низкой массой тела при
рождении физиологическая убыль массы
тела может достигать 14-15%. Убыль массы
тела связана с отрицательным водным
балансом, катаболической направленностью
обмена веществ, потерей воды через кожу,
лёгкие и с мочой. Восстановление массы
тела у здоровых доношенных новорождённых
обычно происходит к 6-8-му дню жизни, у
недоношенных — в течение 2-3 нед. Дети,
родившиеся с большой массой тела, также
медленнее восстанавливают первоначальную
массу.

Как нормализовать менструальный цикл

Стабильное наступление менструации и длительность цикла зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Нормализация возможна с применением лекарственных средств и без них.

Для стабилизации месячных используют:

  1. Оральные контрацептивы. Они способны искусственно восстановить гормональный фон, а также помогают забеременеть в момент прекращения приёма. Подбор средств осуществляется врачом по анализам женщины.
  2. Витамины и витаминные комплексы. Во время менструальный фазы принимают витамины группы B, во второй фазе — фолиевую кислоту в сочетании с витамином A. Витаминные комплексы содержат таблетки для первой и второй фазы, различающиеся по цвету.
  3. Установление времени работы и отдыха для минимизации стрессовых состояний.
  4. Занятия спортом: бег, бассейн, тренажерный зал, аэробика, фитнес.
  5. Стабилизацию питания и водного баланса.
  6. Народные средства: ножные ванночки с морской солью или горчицей по трети часа перед сном, луковый отвар (залить шелуху луковицы 500 мл кипятка и прокипятить в течение четверти часа, остудить, процедить), чай из ромашки и семян льна.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector