Опущение и выпадение влагалища и матки

Разновидности заболевания

Пролапс мочеполовой системы может возникает в переднем, среднем или заднем отделах тазового дна.

  • К первой разновидности относятся: уретра и передние стенки вульвы, а также мочевой пузырь.
  • При поражении средней зоны происходит опущение матки, купола влагалища, в некоторых случаях брыжейки и петель кишечника.
  • Задний: выпадение прямой кишки.

Проблема редко встречается только в одном отделе, обычно затрагивает соседние органы. Операция позволяет реконструировать дно малого таза, часто применяются импланты, повышающие удерживающую способность.

Причины опущения матки

Возникновение проблемы опущения стенок влагалища и выпадения матки может быть обусловлено множеством факторов:

  • беременность и травмы во время родов;
  • хирургические операции;
  • врожденные проблемы с позвоночником;
  • менопауза, фиброз и недостаток коллагена стенок влагалища;
  • врожденный тазовый пролапс;
  • хроническое высокое внутрибрюшное давление;
  • большие физические нагрузки;
  • вредные привычки (курение, ожирение).

В зависимости от локализации опущения матки и органов малого таза и характера его возникновения назначаются различные формы лечения, узнать о которых подробнее можно ниже. Стоимость операции при тазовом пролапсе будет зависеть от конкретного случая, поэтому определить ее можно только после осмотра и получения всех результатов.

Пусковым механизмом считается повышенное внутрибрюшное давление на фоне ослабления мышечно-фасциального каркаса тазового дна.

Факторами развития опущения матки и стенок влагалища считаются:

  • системная дисплазия соединительной ткани;
  • посттравматические изменения мышечно-фасциального каркаса;
  • хронические болезни, вызывающие постоянное повышение внутрибрюшного давления, нарушение гемодинамики в малом тазу;
  • дефицит женских половых гормонов.

Кроме того, после удаления матки вместе с шейкой может развиваться т. н. «апикальный пролапс».

Симптомы опущения матки и влагалища

Заболевание проявляет себя следующими признаками:

  • часть половых органов выпячивается из влагалища;
  • на поверхности выпятившегося органа появляются трещины, ссадины, пролежни из-за травмирования при ходьбе;
  • в малом тазу наблюдаются застойные процессы, они проявляются поясничными и крестцовыми болями, чувством сдавливания живота;
  • нарушения менструации (гиперполименорея, альгодисменорея);
  • гормональные проблемы (частым следствием опущения матки является бесплодие);
  • затрудненное мочеиспускание, на фоне которого происходит инфицирование мочеполовой системы;
  • варикоз;
  • запоры.

Дисплазия соединительной ткани как фактор, провоцирующий опущение матки, может обнаруживаться у пациенток:

  • с вегето-сосудистой дистонией;
  • нарушениями внутрисердечной проводимости, аритмией;
  • астеническим телосложением;
  • плоскостопием;
  • мышечной гипотонией;
  • варикозом нижних конечностей;
  • сколиозом;
  • грыжами;
  • миопией;
  • гипермобильностью суставов, склонностью к вывихам;
  • долихосигмой.

Методы лечения

Чтобы избавиться от проблем недержания и выпадения стенок половых органов, применяются современные методики, признанные за рубежом и в России:

  • интимная контурная пластика;
  • применение СО2-лазера;
  • реконструкция тазового дна, где применяются лучшие синтетические материалы;
  • терапия на основе изменения образа жизни, избавления от избыточного веса, тренировка мышц.

К сожалению, неоперационные методы в гинекологии при опущении стенок влагалища помогают только на ранних стадиях и при профилактике. В остальных случаях, таких как выпадение матки, требуется операция, стоимость лечения тазового пролапса зависит от методики и степени заболевания. Однако мы подходим к решению задач персонально, назначаем процедуры с учетом индивидуальных особенностей, что позволяет нам практически исключить возникновение осложнений и рецидива.

Степени опущения матки и выпадения влагалища

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Различают четыре степени тазового пролапса:

  1. Шейка матки опустилась менее чем на половину длины влагалища. Опущение передней и задней части влагалища мало выражено.
  2. Стенки влагалища и шейка опущены до половой щели.
  3. Шейка матки и стенка влагалища находятся за пределами половой щели. Тело матки также опущено, но расположено выше половой щели.
  4. Стенки влагалища и тело матки оказываются за пределами половой щели.

Женщины, страдающие от тазового пролапса, жалуются на дискомфорт в промежности и внизу живота, который проходят после отдыха в положении лежа и ночного сна. После поднятия тяжестей и в конце рабочего дня неприятные ощущения усиливаются. При опущении матки со временем женщина может приспособиться вправлять ее самостоятельно в целях избавления от дискомфорта или для совершения акта мочеиспускания.

Болевой синдром при тазовом пролапсе обычно не возникает. При опущении матки резкие боли внизу живота возможны в случае острой задержки мочи. Это требует экстренной катетеризации и последующего хирургического вмешательства.

Женщины с опущением матки часто страдают от рецидивирующих воспалительных болезней (вагинит, цервицит). Их терапия не приносит результата, так как выпавшие органы контактируют с нижним бельем и кожей, инфицируются и травмируются.

У пациенток пожилого возраста, у которых имеется опущение матки, в местах трения выпавших органов образуются декубитальные язвы.

Тазовый пролапс является причиной болей при половом акте и ведет к невозможности его совершения.

Опущение передней влагалищной стенки вместе с уретроцеле вызывает нарушения мочеиспускания. Это может быть как частое мочеиспускание маленькими порциями, так и затрудненное. Женщине с опущением матки приходится занимать определенное положение тела, чтобы помочиться. Нарушение уродинамики может привести к воспалениям верхних мочевых путей и образованию камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

При опущении задней стенки влагалища наблюдается задержка стула, газов или недержание кала.

Опущение и выпадение влагалища и матки

Диагностика тазового пролапса проводится при осмотре в положении лежа на гинекологическом кресле. Обычно я прошу женщину потужиться. Это позволяет обнаружить опущение матки. А также помогает мне выяснить степень нарушения.

Лечение опущения матки: операции для устранения патологии

Стратегия терапии зависит от полученных диагностических данных (степень тазового пролапса, сопутствующие заболевания), возраста и индивидулаьных особенностей пациентки. Операция показана при полном опущении матки.

Если женщина не планирует в будущем рожать, ей проводится гистерэктомия.

Для сохранения детородной функции при опущении матки выбираются органосохраняющие операции. При этом применяются синтетические протезные материалы. Вмешательство проводится с доступом через влагалище, ткани живота не рассекаются. Влагалищный доступ может сочетаться с лапароскопией.

Выпадение матки, тазовый пролапс операция

Срединная кольпорафия — вмешательство, которое проводится пожилым женщинам, не ведущим половую жизнь. Передняя и задняя стенки влагалища при этом ушиваются.

Применение прогрессивных методов хирургии, новейших шовных и синтетических материалов позволяют сократить риск рецидивов до 10 %. Эта цифра 20 лет назад была втрое выше.

Подготовка к хирургическому вмешательству состоит в использовании санационных препаратов и местных эстрогенов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Хирургическое вмешательство, в первую очередь, направлено на устранение анатомических и косметических дефектов. Операция при опущении матки позволяет восстановить нормальные функции мочевого пузыря и кишечника. Объем оперативного вмешательства я подбираю для каждой пациентки строго индивидуально.

Синтетические сетки для укрепления тазового дна применяются при доказанной дисплазии соединительной ткани, поскольку это нарушение чревато 37-45 % рецидивов. При такой операции по устранению опущения матки используется влагалищный доступ, лапаротомия, лапароскопия.

Оборудование для лечения

Erbe VIO 300D Высокочастотный коагулятор Valleylab Интегрированная операционная KARL STORZ OR1

Синтетические сетчатые материалы

Система для коррекции стрессового недержания мочи gynecare tvt exact Система GYNECARE TVT Свободная петля GYNECARE TVT, TVT-Obturator

Почему важно обращаться к врачу?

К оперативным методам лечения прибегают только тогда, когда консервативная терапия не приносит результата, либо имеются прямые показания к хирургическому вмешательству.

Операции по устранению опущения матки насчитывают более 100 различных техник. Персонифицированный подход к выбору способа хирургического вмешательства, использование шовных и бесшовных материалов позволяют достигать хорошего терапевтического результата и сохранять все функции органов малого таза.

Среди женщин существует заблуждение, что тазовый пролапс — это болезнь, связанная с возрастом. И ее лечить не нужно. На самом деле, это нарушение с каждым годом «молодеет», и Вам нет необходимости терпеть все те проблемы, которое оно влечет за собой. Не носите эту проблему в себе, записывайтесь на консультацию при малейших подозрениях.

Телефон: 7 (916) 298-49-31.

Не теряйте время и позаботьтесь о собственном здоровье!

Записаться на прием

Оставьте свою заявку и я обязательно в течении 1-2 дней свяжусь с Вами, чтобы выбрать удобную дату и время для приема.
Внимание: по телефону производится только запись. Все консультации проводятся лично в установленное время.

Полезная информация по данной теме

Смотреть все статьи по данной теме

Отзывы по данной услуге

Жанна Куликова

21.05.2016

В ЖК врач прописала упражнения от выпадения влагалища, мне они не особо помогали, плюс тяжелые физические нагрузки каждый день на работе тоже быстрому выздоровлению не способствовали. В общем, решила я сделать операцию, обратилась к Денису Сергеевичу Титову, он гинеколог-хирург высшего класса. После сделанной операции вернулось все на свои места.

Читать полностью

Самарская Елена

14.04.2016

Несколько месяцев назад мне стало трудно ходить в туалет, в промежности появились боли, и после сна стало что-то мешать. Сходив на прием к гинекологу, узнала, что у меня опущение матки. Благо я попала к очень квалифицированному специалисту Денису Сергеевичу на прием, где мне сразу назначили необходимые анализы и обследование. В моем же случае – оперативное лечение назначили сразу после сдачи всех анализов. На сегодняшний день, после операции прошло 3 месяца, все хорошо, никаких неприятных моментов нет.

Читать полностью

Ольга Евсеева

22.03.2016

После тяжелых родов мне диагностировали опущение влагалища. Лечащий врач сказал, что все поправимо, лечится обычной операцией. Посоветовал Дениса Сергеевича Титова как опытного специалиста в этой области. Недавно сделали операцию, реабилитационный период уже даже закончился, на данный момент чувствую себя прекрасно, ничего не мешает.

Читать полностью

Смотреть все отзывы

Вопрос-ответ

Смотреть все вопросы и ответы

Преимущества клиники «Здоровая Женщина»

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Обратитесь за решением проблемы выпадения матки в проверенную клинику с большим опытом проведения операций и современным оборудованием. У нас вы найдете:

  • индивидуальный подход к каждой пациентке, позволяющий снизить риск рецидива и осложнений;
  • новейшие технологии, которые дают возможность оперативно и безопасно лечить заболевания;
  • практическое применение всех известных методик и операций при опущении стенок влагалища и матки в зависимости от конкретной клинической картины;
  • опытные специалисты, имеющие большую практику в решении различных проблем с женским здоровьем, в частности пролапса;
  • полный цикл медицинского обслуживания: поликлиника — стационар — реабилитация;
  • квоты на лечение.

Если вас интересует, сколько стоит операция на тазовый пролапс при опущении стенок влагалища и выпадении матки, позвоните нам и запишитесь на прием. После осмотра будет назначено лечение и озвучена итоговая сумма.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector