Жанин при аденомиозе матки

Что представляет собой недуг?

Аденомиоз, по сути, представляет собой заболевание матки. Его развитие, как правило, вызывает маточные кровотечения в середине цикла и болевые ощущения.

Характеризуется аденомиоз тем, что эндометрий, который должен находиться в полости матки прорастает вглубь органа. Из–за такого явления активизируется воспалительный процесс, и орган увеличивается в размере.

Причины, которые влияют на возникновение этого заболевания, до конца не установлены. Однако, большинство специалистов сходится во мнении, что на развитие этого недуга оказывают влияние гормоны. При повышенном уровне гормонов риск развития этого заболевания значительно возрастает.

Довольно часто этот недуг проявляется у тех женщин, которые:

  • Перенесли роды.
  • Перенесли операцию на органе.
  • У женщин в возрасте более 35 лет.

Формы заболевания

Как и любое другое заболевание, этот недуг может проявиться в нескольких формах:

  • Очаговый. Эта форма характеризуется частичным поражением отдельных участков. Очень часто проходит практически без симптомов. Лечение этой формы довольно сложное.
  • Узлововой. Эта форма характеризуется тем, что поражение происходит на отдельных узлах органа. Лечение схоже с устранением миомы.
  • Диффузный. Поражение охватывает практически весь орган. Лечение такой формы весьма затруднено.

Жанин при аденомиозе матки

Довольно часто, у большинства женщин наблюдается сочетание нескольких форм болезни.

Симптомы недуга

Весьма часто этот недуг проходит без проявления особых симптомов. Как правило, диагностируется он в ходе планового осмотра или же установления факта развития другого заболевания.

Но в некоторых случая возможно проявление таких симптомов:

  • Увеличение длительности менструального кровотечения.
  • Мажущие выделения в середине цикла.
  • Комки во время менструации.
  • Боли во время месячных.

При развитии этого заболевания довольно часто наблюдается увеличение матки в несколько раз. Именно поэтому многие женщины считают, что лечение этого заболевания необходимо проводить как можно быстрее.

Особенности устранения аденомиоза Жанином

Доктора разделяют болезнь по формам и стадиям. В медицинской практике выделены такие классификации:

  1. Очаговая (фокальная). На этой форме отчетливо отображаются очаги, которые заполнены клетками эндометрия.
  2. Узловая. Как правило, эта форма развивается как осложнение от заболеваний половой, пищеварительной и эндокринной системы. Главный признак – нарушение менструации, сокращение срока кровотечения, выделения становятся обильными, и за пару дней до критических дней возникают мажущие выделения.
  3. Диффузная (узловатая). Выявить это заболевание непросто, чаще всего его диагностируют при проведении УЗИ. Протекает в большинстве случаев бессимптомно, также могут появиться обильные месячные, кровотечение перед критическими днями.
  4. Смешанная. Это форма проявляется чаще всего как диффузно-узловая.

Генитальный аденомиоз бывает внутренним и наружным. Помимо этого, выделяются степени, которые определяют мощность болезни и ее прогрессирование:

  • 1 ст. Разрастание клеток происходит внутри матки и не выходит за ее пределы.
  • 2 ст. Разрастание диагностируется в мышечных слоях.
  • 3 ст. Разрастание заметно на большей половине мышечной стенки.
  • 4 ст. Ткани уже переходят за пределы матки – в яичники, брюшину, маточные трубы, влагалище, придатки, что называется гиперплазией. При разрастании слизистого слоя на область брюшины начинает развиваться эндометриоз.

Первая степень, как правило, никак себя не проявляет, а значит выявить ее непросто. О второй можно говорить, когда до месячных появляются выделения и неприятный запах из влагалища. Последняя стадия характеризуется присоединением болезненных ощущений.

Опасность этой болезни кроется в том, что она может долгое время протекать бессимптомно. Такое течение продолжается месяцами и даже годами. Неоднократны ситуации, когда женщины узнают о недуге только на 3 стадии, когда консервативными методами вылечиться очень сложно. И для того, чтобы этого не случилось, нужно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Для болезни характерны:

  • Неприятные спазмы в области таза перед наступлением месячных, во время них и после;
  • боли при сексе;
  • коричневые выделения до менструации и после;
  • нарушение цикла, чаще всего сокращается его длительность.

Помимо этого, присутствуют косвенные признаки, нарушается общее состояние человека: появляется слабость, головокружение, снижение работоспособности, депрессия, резкие перепады настроения, мигрень и признаки, которые нередко проявляются при менопаузе. Разные болезни в сочетании с аденомиозом могут спровоцировать и другие симптомы.

Также выделяются эхографические признаки заболевания:

  • увеличение матки в 2-3 раза;
  • узел размером 0,2-0, 6 мм;
  • наличие участков с повышенной эхогенностью в миометрии.

Эхокартина позволяет доктору выявить степень и форму заболевания и назначить эффективное лечение.

Нередко эти симптомы путаются с другими заболеваниями матки и близлежащих органов: эндоцервикозом, сальпингоофоритом, цервицитом. Все эти диагнозы имеют свою этиологию проявления и разное лечение. Важно обратиться своевременно к гинекологу, и он вам расскажет, чем отличаются эти болезни друг от друга.

Бесплодие – это один из диагнозов, с которым сталкиваются женщины при несвоевременном лечении. У некоторых возникает сложность при вынашивании малыша, когда другие даже зачать ребенка не могут.

Если женщина совершенно здорова, то во втором цикле у нее происходит увеличение эндометрия, так сказать, матка готовится к беременности. Если же оплодотворения не наступает, клетки начинают отторгаться и выходят вместе менструацией, не задерживаясь надолго в организме. При аденомиозе они не выходят из органа и создают кровотечения и воспалительный процесс.

Если у вас диагностирован аденомиоз не стоит ставить на себе крест о бесплодии. Если же болезнь беспокоила не больше 3 лет, то в большинстве случаев исход положительный. Но если после длительных попыток не получается забеременеть, то ЭКО это один из шансов, который осчастливит вас. Если же не получается забеременеть, но при этом аденомиоз исключен, необходимо проверить другие органы с помощью УЗИ, нередко при мультифолликулярных яичниках становится невозможным забеременеть.

Чем раньше будет начато лечение, тем больший процент полного выздоровления, чем грозит патология, должен сказать гинеколог каждой пациентке. Заниматься этим может только опытный доктор, самолечение категорически недопустимо. Доктор назначает терапию в зависимости от:

  • возраста пациентки;
  • истории болезни и клинической картины;
  • формы и степени болезни;
  • наличия других патологических заболеваний (кишечника, молочных желез, легких);
  • желания забеременеть;
  • психоневрологическое состояние пациента.

Главный препарат для лечения – гормоны, которые на время приостанавливают менструацию и вызывают искусственным методом климакс. Стоит быть готовыми к тому, что это длительное лечение, которые обычно не меньше 3-5 месяцев. Цикл возвращается в норму только спустя полгода после завершения лечения. Доктор может назначить такие гормональные препараты:

  • антиэстрогены;
  • гестагены;
  • антигонадотропины;
  • КОК;
  • гонадолиберин.

Помимо этого, врач подбирает терапию для снятия воспаления – можно использовать влагалищные свечи, гели, растворы для спринцевания. Зачастую назначаются препараты на основе растительных компонентов. Если имеются инфекции и грибковые образования, доктор прописывает лечение антибиотиками. Противозачаточные средства – это основа терапии.

Для функционирования работы яичников врач может назначить: Джес, Жанин, Ярин, Логест, Марвелон. Для снижения негативного воздействия на эндометрий прописывается Данол, Даназол. Дюфастон – это медикамент, который способствует прекращению разрастания тканей. Для того чтобы уменьшить патогенный очаг хорош препарат Визанна.

Другими медикаментами можно назвать Бусерелин, Индол, Норколут, Фемостон, Силуэт, Новинет, Регулон, Фемостон, Утрожестан, Циклодинон, Транексам, Лонгидаза. Эти препараты применяются, чтобы остановить кровотечение, предотвратить сгустки крови, снять воспаление, восстановить гормональный фон. Для прекращения развития патологического процесса необходимо поставить спираль Мирена.

Если болезнь на начальной стадии, то ее лечат медикаментами, если же очаги воспаления образовались за пределами органа и наблюдается регулярная метроррагия, чаще всего требуется операция.

Помимо лечения медикаментами нужно соблюдать правильный образ жизни и придерживаться таких рекомендаций:

  • откажитесь от бани, сауны и любых тепловых воздействий на организм;
  • занимайтесь спортом через день или 6 раз в неделю по полчаса;
  • соблюдайте диету, отказавшись от красного мяса, сладостей, молочных продуктов, алкоголя;
  • пройдите курс терапии радоновые ванны;
  • проходите лечение пиявками;
  • выполняйте простые упражнения, лежа на спине, боку или животе (нельзя сильными нагрузками подвергать организм);
  • занимайтесь сексом, только если он вам не причиняет дискомфорт.

Но если все методы лечения бессильны и речь идет о последней стадии, врач назначает операцию с восстановлением детородной функции. Сейчас можно найти сотни клиник, в которых используют только современные методы для лечения. Для борьбы с диффузным аденомиозом хорошо себя зарекомендовал лазерный дриллинг, делать эту процедуру необходимо для сохранения матки. Есть очень много женщин, кто вылечился именно этим методом.

Народные средства

В комплексе с медикаментозными средствами можно лечить болезнь и методами народной медицины. Но перед этим стоит получить консультацию доктора. Для того чтобы приготовить раствор для спринцевания стоит воспользоваться таким рецептом:

  1. Смешать по 1 ч. ложке сухих трав: эвкалипт, пион, омела, чистотел, тысячелистник, подмаренник, календула, кора дуба, сушеница, корень бадана.
  2. Залить сухую смесь кипятком и убрать настаиваться.
  3. После остывания процедить раствор на два раза и использовать для спринцевания.

О частоте приема нужно получить консультацию у врача. Для спринцевания могут использоваться разные травы, в том числе крапива, ромашка, арник, боровая матка. Также можно готовить в домашних условиях тампоны на основе разных компонентов, хорошо зарекомендовал себя алоэ и мед против такого серьезного заболевания.

Такое заболевание, как аденомиоз не несет прямой угрозы жизни женщины, поэтому многие специалисты считают, что особое лечение не требуется. Действительно это заболевание не влечет за собой развития серьезных осложнений, поэтому специалисты назначают его лечение далеко не во всех случаях.

Чаще всего лечение не назначается в случае:

  • Случайного диагностирования недуга.
  • Отсутствия симптомов.
  • Слабой выраженности симптомов.
  • Значительного возраста.
  • Климакса.

Показания

При лечении аденомиоза этот препарат зарекомендовал себя, как один из самых эффективных. Высокий уровень его эффективности обусловлен тем, что его принято относиться к так называемому классу КОК.

Главная задача, которую помогает решить препарат – стабилизация уровня гормонов, без вовлечения в процесс гипофиза. Такого эффекта удается достичь благодаря использованию оптимального соотношения действующих веществ.В состав входят такие компоненты, которые выступают в роли искусственных гормонов. К ним относятся:

  • Производный эстрогена – эстрадиол.
  • Производный прогестерона – диеногест.

Главное достоинство препарата заключается в том, что входящий в его состав диеногест практически полностью повторяет натуральный прогестерон, но кардинально отличается составом.

Это вещество довольно хорошо воспринимается организмом и не вызывает побочных эффектов.

Действие

Особенности терапии разных форм болезни

Действие

  • Нормализовать организм.
  • Привести в норму менструальный цикл.
  • Снизить уровень болевых ощущений при менструации.
  • Восстановить репродуктивную систему.
  • Устранить кожные высыпания.
  • Улучшить состояние волос.

Но, как и любое другое средство, Жанин стоит принимать только после консультации со специалистом.

Подбор лекарственного средства производится строго индивидуально. Это обусловлено тем, что каждый организм по-разному реагирует на активные вещества.

Многие специалисты считают, что полностью вылечить это заболевание с помощью Жанин не удастся, но снизить проявление его симптомов вполне возможно.

Кроме того, при принятии решения о назначении Жанин врач обязательно учтет, такие показатели:

  • Результаты обследования.
  • Гормональный фон.
  • Противопокзания.

Особенности влияния

Очень часто при этом заболевании у женщин наблюдаются сильные кровотечения и мажущие выделения. Кроме того, могут наблюдаться также сбои в менструальном цикле.

Именно для того, чтобы отрегулировать цикл, врач может назначить этот препарат. К сожалению, прием этого средства не поможет полностью избавиться от болезни, но поможет снизить уровень проявления ее симптомов.

К примеру, прием Жанина помогает снизить болевые ощущения и кровяные выделения.

Так как препарат выступает в роли аналога естественных гомонов, он практически не имеет побочных эффектов. Но для того чтобы избежать негативных явлений связанных с его приемом, лучше проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Лучше всего не принимать Жанин при:

  • Ишемии.
  • Индивидуальной непереносимости.
  • Болезнях печени.

Очень часто многие женщины из-за неправильного применения различных препаратов сталкиваются с побочными эффектами. Действительно, для того чтобы избежать развития неприятных явлений стоит проконсультироваться с врачом.У такого средства, как Жанин из-за особого состава практически нет побочных эффектов. Но в отдельных случаях могут проявиться:

  • Головные боли.
  • Снижение полового влечения.
  • Усиление межменструальных кровотечений.

Но такого рода побочные эффекты могут, и не проявится. В первую очередь их появление зависит от того, насколько оправдано применение средства для лечения и индивидуальных особенностей женского организма. Если такого рода побочные явления проявились, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Аденомиоз матки: что это такое

Внутриматочная спираль Мирена при эндометриозе и аденомиозе используется для уменьшения размеров разросшегося слоя слизистой оболочки матки.

Такая методика лечения гинекологической патологии нередко позволяет избежать перорального приема гормональных препаратов или введения их в виде инъекционных растворов. Несомненными достоинствами спирали становятся простота применения и быстрое снижение выраженности клинических проявлений – болей и кровотечений.

Формы аденомиоза:

  • диффузный — при этом ткани эндометрия врастают достаточно глубоко в мышечный слой матки. В некоторых случаях диффузный аденомиоз становился причиной образования свищей в теле матки;
  • узловой — в мышечный слой матки проникают клетки псевдоэндометрия, которые создают там ходы. В образовавшихся пустотах начинается бурное разрастание патологических клеток;
  • диффузно-узловой.

Диффузный

хирургическое удаление отдельных очагов практически не применяется из-за их большого количества и особенностей разрастания.

Единственный щадящий метод — гормональная терапия. При этом в дополнение можно прибегнуть к народным методам, массажу.

Если описанные методы не помогают, а заболевание прогрессирует, принимается решение по удалению матки.

Очаги разрастания эндометрия могут выходить за пределы матки, поражая ближайшие органы!

Узловой

Лечение узловой формы аденомиоза матки начинается с назначения гормональных препаратов.

Жанин при аденомиозе матки

Обычно после курса, который составляет 3-6 месяцев, врач оценивает состояние пациентки и протекание заболевания. Затем принимается решение — продолжать гормональную терапию либо необходимо хирургическое вмешательство по удалению отдельных узлов.

Форму лечения и дозировку препарата выбирает лечащий врач. Узловой аденомиоз — самая опасная форма заболевания.

Диффузно-узловой

Лечение этой формы мало чем отличается от терапии описанными методами. Гормональная терапия — самый первый шаг, к которому прибегает врач.

Только после этого, глядя на результаты, можно переходить на более радикальные методики, например, установка спирали Мирена.

Диффузно-узловой аденомиоз встречается чаще других форм.

Хотя аденомиоз — доброкачественное заболевание, оно требует пристального и постоянного наблюдения специалистов вплоть до наступления менопаузы.

При отсутствии лечения процесс быстро переходит в злокачественный. Очаги эндометрия могут распространяться на ближайшие органы, образуя метастазы.

Причины возникновения

Сегодня нет точных причин возникновения болезни. Статистика показывает, что чаще всего недуг развивается у женщин старше 30 лет. Но медики склонны к тому, что болезнь появляется на фоне гормонального дисбаланса. К другим причинам этого состояния относятся:

  • частые аборты;
  • оперативные вмешательства (кесарево сечение, выскабливание, удаление миомы);
  • генетика;
  • большой вес;
  • частое пребывание на солнце, в солярии.

Несмотря на то, что пик приходится на 30-45 лет, возможно развитие заболевания и у молодых девушек. Фактором, который приводит к диагнозу, может стать врожденное строение матки, когда она недостаточно раскрывается при менструации.

Некоторые ученые выделяют психологические причины, которые возникают из-за увеличения эндометрия на фоне отсутствия родительской ласки и любви в раннем возрасте. Научно эта теория не доказана, но известно, что психосоматика сильно влияет на состояние человека.

Мирена и эндометриоз

Спираль имеет Т-образную форму. Ее эластичные плечики расправляются при введении системы в полость матки. Капсула, расположенная у основания, содержит лекарственное вещество – левоноргестрел.

Благодаря специальному устройству резервуара происходит ежедневное выделение определенного количества этого синтетического аналога прогестерона.

Терапевтический эффект спирали Мирена проявляется в непосредственном воздействии на внутреннюю слизистую оболочку тела матки левоноргестрела. Действующее вещество равномерно высвобождается из капсулы и проникает в эндометрий.

Благодаря поддерживанию постоянной концентрации левоноргестрела разросшиеся участки слизистой постепенно атрофируются, а затем начинают рассасываться.

Активный ингредиент спирали снижает чувствительность эстрогеновых и прогестероновых рецепторов в эндометрии, что становится причиной подавления избыточной пролиферации клеток.

Жанин при аденомиозе матки

По мере уменьшения размеров патологических эндометриоидных очагов исчезают боли и периодические сильные кровотечения. Длительность лечебной активности внутриматочной спирали объясняется постоянным уменьшением размеров разросшегося слоя слизистой оболочки.

Чтобы полностью вылечить аденомиоз врач может назначить мирену. Это гормональный контрацептив, который вводится внутрь матки гинекологом. Имеет спиралевидную форму. Мирена при аденомиозе вводится в маточную полость, после чего действующее вещество, гестаген, попадает в кровь в течение 60 минут. Мирена используется женщинами для предотвращения нежелательной беременности, а также для лечения некоторых заболеваний. Под действием гормона замедляет рост эндометрия, поэтому удается приостановить развитие аденомиоза.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что будет эффективнее в лечении миомы(6-7недель) в сочетании с эндометриозом жанин или спираль мирена. У врачей разные мнения: кто то советует поставить мирену, а кто то за жанин. P. S: имеются проблемы с печенью и сосудами, на протяжении 1.5 лет принимаю гипотезивные препараты. Буду очень благодарна за ответы)

Татьяна,

Великий Новгород

ОТВЕТИЛ:

26.02.2017

Жанин при аденомиозе матки

Здравствуйте, спасибо за вопрос, будет третий врач, который предложит третий вариант… Это нормально. Уточните, какие проблемы доставляет печень и что с сосудами? Сколько вам лет? Характер менструации? Когда нибудь, что нибудь лечили у врача гинеколога ранее???

Уточняющий вопрос

Дата Вопрос Статус
19.08.2017

Аорта-диаметр на уровне синуса Вальсальвы-3.5 см, восходящ. Отдел-2.8см, на уровне фиброзн. Кольца-2.3 см, амплитуда движен. -1.2см. Раскрытие АоК-1.6см, Диаметр легочн. Артерии-2.3см, Правый желудочек толщина перед. Стенки-0.5см, передне-задн. Отдел средний отдел-3.2см. Левый желудочек-размер конечно-дистолич. -5.5мс, конечно-систолический-4.1см. Левый желудочек-КДОмл Edv-132, КСОмлEsv-51, УОмлSv-81, ФВ%ФУb. Толщина(м режим)МЖП(д)-1.4мс, толщина ЗС(д)-1.4мс. Правое предсердие-3.8*5, осм Левое…

06.02.2017

Сообщение: Здравствуйте. Я в конце 2015 года проходил ФГДС и вот что мне написал эндоскопист: “выраженный субатрофический гастрит в проксимальном и антральном отделах. Слизистая желудка бледная, с мраморным рисунком, местами просвечиваются сосуды подслизистого слоя ф фундальном отделе желудка. Эрозивно язвенного процесса, ригидных зон, деформации желудка извне не имеется. Пищевод без изменений. 12 перстная кишка без изменений. ” Соответственно прошел курс лечения де нолом, антибиотиками, актовег…

04.06.2016

Можно ли применять препарат для лечения печени и лечения сосудов головного мозга одновременно?

01.03.2014

Здравствуйте! У меня вот такие показатели. Чего мне ждать? Opisthorchis felineus, антитела суммарные – 8. 88 (Индекс Менее 0. 9 – отрицательный результат
от 0. 9 до 1. 1 – сомнительный результат
Более 1. 1 – положительный результат

Если нужно, я заплачу еще, только дайте точную информацию пожалуйста. И лечение. Я сильно обеспокоена. Назначали препарат, который разрушает печень. Я просто боюсь. Прошу вас помогите.

05.12.2015

анонимно

Мне 39 лет рост 170 вес 58, есть сын взрослый, абортов не было! все началось с начала 2013 года! начались выделения небольшие в середине цикла коричневые! И небольшое увеличение месячных вместо 6 дней стали 7! Потом все усиливалось постепенно! Сделала первое узи в августе 2013! Поставили начальная стадия эндометриоза!

Участковый врач назначила пить витамин е и фолиевую кислоту! к этому времени месячные были уже 10 дней и в середине цикла я стала больше кровить ежедневные прокладки было уже мало. Я пошла на консультацию в стационар к заведующей! там мне сказали что витамины не помогут надо сделать выскабливание для начала!

Сделали выскабливание 20 августа 13 года. Очаговый эндометриоз поставили. После назначили на второй день ярину. А затем 2 укола бусерелин депо! Если не помогут уколы то удалить матку сказали! вот тут я очень забеспокоилась! На 10 день ярины стала кровила сильно опять. Дицинол крапива еле допила ярину все это время сильно кровило!

Жанин при аденомиозе матки

В это время пошла к другому врачу так как к своему участковому после назначения витаминов идти не хотела, а врач в стационаре меня уже выписал и направил к участковому. Я начиталась в инете про уколы бусерелина и климакс и что я могу уже не выйти из этого состояния. Третий врач мне тоже сказала что эти уколы тебе слишком рано и подтвердила то что я начитала.

Назначила мне кольцо нова ринг. На 3 кольце в середине опять закровила, дицинол крапива остановили полностью кровотечение за два дня до того как мне нужно вынимать кольцо. Узи сделала на 3 кольце в конце (приложила это узи). Очаги остались и все остальное так же, только эндометрий стал 3,5мм. Теперь мне назначили перейти на жанин 63-7-63! А что дальше???

Так же можно спираль мирена,но говорят что я могу с нее кровить опять и дорого. Мне уже ни чего не жалко. Говорят что я могу выбрать лечение, но советует жанин! Я уже не знаю что мне выбрать! Разве мне можно принимать жанин? это мне не навредит в 40 лет??? А потом что после приема по схеме 63-7-63?

К вопросу приложено фото

боль, особенно накануне и во время менструации; ; кровянистые выделения из половых путей и др. Главной составляющей лечения аденомиоза является проведение гормональной терапии. В вашем случае для долгосрочной комплексной терапии и профилактики аденомиоза наиболее целесообразно рассмотреть с лечащим врачом вопрос о приеме орального контрацептива , действующим веществом которого (кроме этинилэстрадиола) является диеногест, обладающий выраженным лечебным эффектом при аденомиозе.

анонимно

Препарат жанин и силуэт имеют одну и туже составляющую. действующее вещество у них одинаковое?? Тогда прием жанин по схеме 63-7-63 это то же самое что прием силуэта? Прием 6 пачек сможет мне вылечить эндометриоз? И еще мне в 40 лет при эндометриозе можно принимать препараты содержащие эстрогены (женские гормоны)??

Жанин при аденомиозе матки

Если эндометриоз вызывает избыточные вырабока женских гормонов, то разве можно мне принимать еще дополнительно эти гормоны?? Этот прием не навредит, это не приведет к разрастанию эндометриоза. (Дело в том что это мне говорил врач который делал выскабливание, что мне ни в коем случае нельзя принимать преператы с женскими гормонами а надо поставить 2 укола бусерелин депо, а не поможет удалить матку.

) При применении третьего кольца у меня в середине цикла стало кровить. Мой Врач сей час сказала что у меня значит много женских гормонов и кольцо не справляется с ними дальше пользовать кольцо не надо. Это так? Тогда спираль мирена там только один гормон который показан при эндометриозе? Помогите в этом разобраться пожалуйста!

Главная » ЧП, БП и иже с ними » Что лучше при аденомиозе жанин или мирена. Эндометриоз лечение

Достоинства и недостатки

Применение этого способа лечения эндометриоза и аденомиоза позволяет затормозить рост патологических очагов и уменьшить их размеры. К преимуществам терапии гинекологических заболеваний с помощью внутриматочной спирали Мирена также относятся:

  • Отсутствие потребности ежедневного использования гормональных препаратов в виде таблеток и (или) инъекционных растворов;
  • Длительность терапевтического воздействия составляет пять лет;
  • Незначительное количество побочных эффектов в сравнении с лекарственными средствами для перорального и парентерального введения;
  • Быстрое устранение клинических проявлений эндометриоза и аденомиоза.

К плюсам системы можно отнести и простоту использования – достаточно один раз посетить гинеколога для установки спирали, а затем необходимы только контрольные обследования.

Для женщин фертильного возраста несомненным достоинством становится контрацептивное действие внутриматочной спирали. Изменения гормонального фона из-за постоянного поступления левоноргестрела носит скорее положительный характер, так как снижается объем менструальных выделений.

При установке и извлечении спирали могут возникать болезненные ощущения в нижней части живота, а также умеренное кровотечение. У некоторых пациенток довольно редко происходит сосудисто-вагальная реакция, которая становится причиной обморока. Для предупреждения такого состояния может потребоваться применение местной анестезии.

Диагностика

Диагностировать это заболевание может доктор после осмотра пациентки и выслушивания жалоб. Дифференциальная диагностика женских болезней – это главная мера для выявления точного диагноза. Для назначения лечения и выявления недуга необходимы инструментальные исследования:

  1. Узи органов малого таза. Это исследование позволяет рассмотреть полость матки, ее размеры, наличие воспалительного процесса, очагов, разрастания слоев.
  2. Трансвагинальное Узи. Этот метод в 90% случаев позволяет определить тип заболевания и является наиболее распространенным. Лучше всего выполнять эту манипуляцию за несколько дней до наступления месячных.
  3. Гистероскопия. Этот метод исследования назначается, если болезнь точно диагностирована. Удается определить степень и форму.
  4. Кольпоскопия. Это один из точных методов диагностики, который примерно в 30 раз увеличивает шейку матки, что позволяет рассмотреть ее детально.
  5. Гистология. Врач может прописать этот анализ на выявление онкомаркеров и злокачественных образований, при подозрении на осложнения.
  6. Гистеросальпингография. Узи исследование, которое позволяет более детально рассмотреть матку и органы малого таза.

К числу дополнительных исследований относятся такие:

  • биопсия эндометрия;
  • МРТ;
  • мазки на флоры;
  • исследование эхоскопически;
  • обследование других органов.

Другие методы лечения

В гинекологии практикуется как консервативная, так и оперативная терапия эндометриоза. Выбор методов лечения зависит от многих факторов. Учитывается возраст пациентки, стадия течения патологического процесс, желание родить ребенка, индивидуальная переносимость препаратов.

Если аденомиоз осложняется разрастанием эндометрия или проведение консервативной терапии не принесло желаемых результатов, то женщине показано хирургическое вмешательство. Но все же гинекологи на начальном этапе лечения назначают пациенткам курсовой прием гормональных препаратов:

  • Эстроген-гестагенов;
  • Прогестагенов;
  • Антипрогестинов;
  • Антиэстрогенов;
  • Ингибиторов гонадотропинов.

Для снижения выраженности симптоматики и купирования воспалительного процесса при аденомиозе и эндометриозе в терапевтическую схему включаются анальгетики, НПВП, спазмолитики. Ускорить выздоровление поможет и физиотерапевтические процедуры.

Прогноз лечения

Если же заболевание было выявлено на начальной стадии и лечение было начато своевременно, то прогноз благоприятный. Со времен восстанавливается гормональный фон и репродуктивная функция. На последних же стадиях слизистая матки становится тонкой и непрочной, со временем истончается, а поэтому беременность и сохранение репродуктивной функции исключены.

Побочные эффекты и противопоказания

Данную лечебную методику можно использовать не во всех случаях диагностирования эндометриоза. К противопоказаниям терапии с помощью спирали Мирена относятся следующие патологии:

  • Злокачественные опухоли матки и яичников;
  • Острый воспалительный процесс, протекающий в органах репродуктивной системы;
  • Наличие гормонозависимых новообразований любой локализации;
  • Декомпенсация одного или нескольких репродуктивных органов.

Жанин при аденомиозе матки

Внутриматочная спираль не устанавливается также во время вынашивания ребенка.
После введения системы в матку могут проявляться побочные эффекты:

  • Набухание молочных желез;
  • Боли в голове и (или) спине;
  • Обильное выпадение волос, акне;
  • Психоэмоциональная нестабильность;
  • Диспепсические расстройства.

Как правило, эти патологические симптомы быстро исчезают и не требуют прекращения лечения внутриматочной спиралью.

Свернуть

В зависимости от степени развития аденомиоз матки лечится различными способами. Если заболевание не слишком прогрессировало, в процессе терапии используются медикаментозные средства. Однако если патология достигла 3 или 4 степени, а препараты для лечения аденомиоза не помогают, применяется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Главная мера профилактики– это регулярное посещение гинеколога, стоит раз в полгода ходить к врачу, даже если вас ничего не беспокоит. К обязательным процедурам относится УЗи 1-2 раза в год. Гинекологи выделяют и другие меры для профилактики:

  • избегание стрессов;
  • правильное питание;
  • полноценный отдых;
  • регулярная гигиена всего тела, в том числе половых органов.

Не стоит паниковать при выявлении диагноза, он хорошо вылечивается при своевременном обращении к врачу. Многие люди, услышав такой диагноз, считают, что это рак, что в корень неверно – заболевание перерастает в злокачественную опухоль только при отказе от лечения. Самое главное – это регулярно проходить осмотр, а при появлении любых симптомов (сгустки крови до менструации, слабость, повышение температуры тела) обращаться к доктору.

Седативные (успокаивающие) препараты

Для терапии аденомиоза используются препараты нескольких разновидностей:

  • Гормональные средства. Они помогают нормализовать менструальный цикл, а также замедляют развитие патологического процесса со стороны половой системы у женщин. В свою очередь, гормональные препараты подразделяют на несколько групп. Выделяют противозачаточные оральные контрацептивы, медикаменты с прогестероном и другие средства.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства, направленные на снижение выраженности воспалительного процесса и на уменьшение болевых ощущений.
  • Седативные препараты. Они направлены на успокоение нервной системы. За счет этого женщина лучше спит, появляется аппетит и снижается болевой синдром.
  • Витамины и иммуностимулирующие средства. Такие препараты помогают повысить иммунитет (как местный, так и общий), за счет чего организм лучше борется с любыми заболеваниями.

Схема лечения и использование определенных лекарств зависит от возраста пациентки, особенностей протекания заболевания, а также от стадии аденомиоза. Некоторым пациенткам врачи вовсе не рекомендуют начинать какое-либо лечение.

Например, если заболевание находится на ранней стадии развития, а симптомы его проявления не мешают пациентке, лечение патологии не требуется. Однако в профилактических целях доктор может назначить прием некоторых лекарственных средств. Кроме того, терапия аденомиоза не требуется женщинам старше 45 лет. Дело в том, что в период климакса в большинство случаев заболевание самоизлечивается.

Аденомиоз – это заболевание, для лечения которого может понадобиться длительный период времени. Перед началом гормональной терапии пациентка должна пройти целый комплекс диагностических тестов, чтобы определить точный диагноз. Лечение гормонами является относительно безопасным и может быть назначено любой пациентке, вне зависимости от ее возраста.

Жанин при аденомиозе матки

Это группа препаратов, направленная на подавление образование гонадотропин-рилизинг фактора. Это приводит к тому, что яйцеклетка не покидает фолликул, поэтому отсутствует овуляция. Кроме того, что оральные контрацептивы делают невозможным зачатие, они замедляют секрецию ФСГ и ЛГ гормонов. За счет приема оральных контрацептивов уменьшается размер яичников, а в организме женщины происходят изменения, как при пременопаузе.

Такие препараты показаны не только для предотвращения нежелательной беременности. Врач их может назначить для лечения эндометриоза, аденомиоза, при нарушениях менструального цикла, а также для устранения тяжелых симптомов климакса. Однако регулярный и длительный прием таких лекарств может привести к развитию рака груди, а также к опухолям в области печени.

Кроме того, повышается вероятность тромбоза, что может стать причиной инсульта. Поэтому оральные контрацептивы противопоказаны женщинам с наследственной предрасположенностью к рагу груди, печеночной недостаточностью, а также с высокой вероятностью тромбообразования.

Начать прием оральных контрацептивов следует в 1-3 дни месячных. Принимать их следует по 1 таблетке в течение 3 недель, а затем на неделю делается перерыв, после чего употребление таблеток возобновляется. Популярные оральные контрацептивы – Ярина, Милване, Жанин, Димиа и другие.

Антигонадотропины

Это лекарства, направленные на уменьшение секреции гормонов ФСГ и ЛГ. Они показаны для лечения эндометриоза и бесплодия, аденомиоза, доброкачественных новообразований половой системы и молочных желез. Противопоказаны женщинам с индивидуальной непереносимостью к компонентам препаратов, а также пациенткам с высокой вероятностью тромбоза. К данной группе препаратов относят Даназол, Данол, Неместран и другие средства. Дозировку и способ приема определяет гинеколог.

Прогестагены

Искусственным аналогом прогестагенов являются прогестины. Они необходимы для уменьшения воздействия эстрогена на эндометрий. В результате их приема замедляется процесс разрастания внутреннего слоя матки. Однако необходимо учитывать, что прогестины повышают вязкость маточной слизи, поэтому она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Лекарства противопоказаны женщинам с лишним весом. Кроме того, не рекомендуется использование прогестинов после операции по удалению матки. Среди побочных действий после приема препаратов выделяют: повышение аппетита, значительный набор массы, изменение эмоционального состояния, головные боли, уменьшение/повышение чувствительности груди.

Чаще всего используется Дюфастон при аденомиозе. Врач назначает по 1 таблетке препарата 2-3 раза в день. Обычно его принимают непрерывно. Однако если аденомиоз протекает в стертой форме, может быть назначен прием Дюфастона только с 5 по 25 дни менструального цикла. Длительность лечения составляет не менее 4-5 месяцев.

Антиэстрогены

Это вещества, которые подавляют деятельность эстрогенов. Именно под влияние данных гормонов происходит разрастание эндометрия, в результате чего появляется очаговый эндометриоз – аденомиоз. Дозировку и способ применения лекарств назначает лечащий врач. К препаратам данной группы относят Кломифен, Тамоксифен и другие.

Естественный гонадолиберин образуется в гипоталамусе импульсно. Гормон необходим для секреции ЛГ и ФСГ. Но если его будет в организме в избытке, то секреция этих гормонов, напротив, замедлится. Искусственные аналоги гонадолиберина действуют активнее в 50-100 раз. При регулярном их использовании угнетается выработка ФСГ и ГДЛ. Препараты нетоксичны и не вызывают побочных действий.

Антиандрогены

Показаны для предотвращения перерождения здоровых клеток в атипичную. Чаще всего используются для лечения доброкачественных новообразований в области матки. К данной группе препаратов относят Ципротерон, Флутамид и другие.

Такие лекарства направлены на подавление ЦНС. Нередко из-за болевых ощущений женщины жалуются на бессонницу, раздражительность, потерю аппетита. Прием седативных лекарств поможет улучшить состояние пациентки – нормализуется сон, эмоциональное состояние женщины. Среди успокоительных лекарств выделяют Глицин, Валериану обыкновенную и другие препараты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector