Противозачаточные при грудном вскармливании: правила применения средств и рейтинг лучших таблеток

Показания к применению

Противозачаточные при лактации можно принимать, но делать это стоит правильно, что позволит избежать последствий и незапланированной беременности.

Существуют определенные правила:

  1. Препараты с прогестероном в составе разрешено принимать только через 6 недель после родов.
  2. Медикаменты с гестагеном разрешены с 5 недели.
  3. Принимать лекарства необходимо строго в определенное время, например, вечером. При опоздании на 3 часа контрацептивный эффект снижается.
  4. Таблетки с гестагеном эффективны даже при опоздании до 12 часов.
  5. Противозачаточное действие ослабевает при одновременном приеме с антибиотиками, антацидными средствами и энтеросорбентами.
  6. В случае развития диареи или рвоты необходимо дополнительно применять барьерные методы в связи с ослаблением эффекта от ОК.

Назначать противозачаточные должен только гинеколог после предварительного обследования, отсутствия противопоказаний. При появлении отрицательных реакций рекомендуется прекратить прием, обратиться за квалифицированной помощью.

Таблетки “Женале” предназначены для экстренной контрацепции, которая допустима лишь в крайних случаях. Препарат принимается для предотвращения нежелательной беременности в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Применение допустимо лишь один раз в год. Важно, что после приема препарата необходимо продолжать предохраняться негормональными методами.

Чтобы появилась уверенность, что прием препарата дал желаемый результат и полностью исключить вероятность беременности, необходимо провести высокочувствительный тест и обязательно показаться врачу.

Категорически противопоказано принимать препарат для прерывания уже наступившей беременности. Это может спровоцировать кровотечения, требующие хирургического вмешательства.

Противозачаточные при грудном вскармливании: правила применения средств и рейтинг лучших таблеток

Прием препарата позже, чем через трое суток может стать причиной внематочной беременности.

«Женале» не совместим с грудным вскармливанием, после приема придется прекратить его на две недели.

При гормональных проблемах, болезнях надпочечников, почек, железодефиците, склонности к аллергическим реакциям препарат также не рекомендуется к применению.

Такое экстренное противозачаточное средство должно отпускаться только по рецепту врача, но многие провизоры допускают продажу без соответствующего документа.

Разрешенные таблетки при ГВ

В период кормления малыша разрешается только прием мини-пили. Средства представляют собой однокомпонентные препараты, содержащие только гестаген или только прогестерон. Оказывают влияние на процесс овуляции, сгущают цервикальную слизь, препятствуя продвижению сперматозоидов в матку.

Наиболее распространенными средствами из этой группы считаются: Чарозетта, Норколут, Микропар, Лактинет, Оврет, Экслютон, Микролют и другие.

Противозачаточные таблетки для кормящих мам относятся к чисто прогестиновым оральным контрацептивам с минимальной концентрацией гормона, поэтому их еще называют мини-пили. Доза прогестина – синтетического аналога прогестерона, в них меньше, чем в КОК, поэтому они действуют мягче, но имеют меньший контрацептивный эффект. Мини-пили незаменимы в период грудного вскармливания, а также у женщин с противопоказаниями для КОК.

противозачаточные гормональные

Прогестины не подходят для контрацепции женщинам в период грудного вскармливания, которые перенесли после родов тромбоз вен конечностей или легких, проходили в течение предыдущих 5 лет лечение по поводу рака или имеют тяжелые патологии печени. При одновременном приеме Рифампицина, Карбамазепина, Фенитоина, эффективность контрацепции снижается.

Микролют

Действующее вещество левоноргестрел в дозировке 0,03 мг. Контрацепция при ГВ обеспечивается за счет сгущения цервикальной слизи и блокирования выбросов гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ. Овуляция тормозится и беременность не наступает.

Выпускается в блистере с 28 таблетками, предназначенными для непрерывного приема. Пить их в период лактации нужно в одно и тоже время, чтобы не снижать контрацептивный эффект.

Лактинет

Действующее вещество дезогестрел в дозировке 0,075 мг. Эти оральные контрацептивы лучше использовать при ГВ, доказано, что при их применении тормозиться овуляция, не происходит созревание доминантного фолликула. Индекс Перля для препарата Лактинет составляет 0,4, что соответствует уровню контрацепции комбинированных оральных контрацептивов.

Лактинет снижает выработку эстрадиола. По данным исследований, его концентрация в крови соответствует началу первой фазы месячного цикла. Но нужно помнить, что, как и остальные прогестиновые препараты, он влияет на метаболизм липидов и углеводов, поэтому может приводить к набору веса, если не контролировать питание.

Экслютон

Действующее вещество линэстрол в дозировке 0,5 мг. Это синтетический гестаген, основное действие которого направлено на переход эндометрия из пролиферативной в секреторную фазу. Поэтому даже в случае оплодотворения, эмбрион не может имплантироваться в стенку матки.

Другие эффекты Экслютона следующие:

  • увеличение вязкости цервикальной слизи;
  • подавление овуляции;
  • снижение пенетрирующей способности сперматозоидов.

Чарозетта

Активное вещество в таблетках дезогестрел 0,075 мг. Эти контрацептивы при грудном вскармливании безопасны и редко вызывают побочные эффекты. При соблюдении рекомендаций по применению, предохранение от беременности почти достигает 100%. Но нужно помнить, что пить их нужно строго в одно и тоже время. Если просрочить прием таблетки, необходимо дополнительно предохраняться барьерными способами в течение 7 дней.

Противозачаточные таблетки – популярный способ предохранения при ГВ. Однако у него есть свои нюансы. Во-первых, они делятся на две крупные группы – комбинированные (КОК) и мини-пили.

Комбинированные гормональные контрацептивы во время кормления грудью противопоказаны, поскольку содержат эстроген. Он, во-первых, попадает в молоко и негативно сказывается на развитии грудничка, замедляя его. Во-вторых, противозачаточные таблетки могут снизить выработку молока или даже привести к внеплановому завершению лактации.

Оптимальны для кормящих мам мини-пили – однокомпонентные противозачаточные, содержащие гестаген или прогестерон. Эти гормоны, согласно исследованиям, почти не попадают в молоко, не влияют на самочувствие мамы и здоровье новорожденного, редко вызывают неприятные побочные эффекты. И никак не затрагивают процесс выработки молока.

Дополнительный бонус мини-пили — «разрешение» немного опоздать с приемом – от 3 до 12 часов. В то время как комбинированные противозачаточные таблетки нужно принимать строго в одно и то же время, иначе они становятся бесполезными.

Назначать противозачаточные должен врач. Выбирать их самостоятельно нельзя, ведь у них разный состав и некоторые противопоказания. Например, они запрещены после кесарева или могут не сочетаться с теми лекарствами, которые принимает женщина. Важно соблюдать дозировку, которую предписывает инструкция, или рекомендации врача. Самовольное увеличение дозы может привести к проблемам со здоровьем, а уменьшение – просто обнулит эффективность пилюль.

Противозачаточные при грудном вскармливании: правила применения средств и рейтинг лучших таблеток

Популярные при ГВ таблетки мини-пили укладываются в список из четырех наименований – Микролют, Экслютон, Лактинет и Чарозетта. Это, конечно, не «приговор» и не окончательный перечень доступных средств, но именно их назначают большинству мам.

Микролют

Таблетки содержат гормон под названием левоноргестрел. Его основная задача – понижать активность двух других гормонов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего, которые отвечают за созревание и выход яйцеклетки. Плюс под его воздействием в матке разрастается эндометрий, из-за чего случайно оплодотворенная яйцеклетка не может в нем закрепиться.

Прием противозачаточных таблеток Микролют при лактации считается безопасным для ребенка. Принимать их нужно по 1 таблетке в день, в упаковке содержится 28 штук. К возможным побочным эффектам относят крапивницу, зуд, высыпания, рвоту, метеоризм, молочницу, угри, хлоазму и понижение либидо.

Принимать Микролют во время грудного вскармливания можно в том случае, когда нет противопоказаний, индивидуальной непереносимости компонентов. Также противопоказанием служит новая беременность – при первых подозрениях прием пилюль нужно прекратить.

Экслютон

Еще одно доступное во время лактации средство – таблетки Экслютон на основе гормона линестренола. В их сфере ответственности – нормализация и контроль менструального цикла. Важное «требование» этих таблеток – необходимость соблюдать регулярность приема, по 1 таблетке в день. Пропущенный или просто нерегулярный прием чреват новой беременностью.

Как и другие оральные контрацептивы для кормящих, имеет ряд побочных эффектов – может вызывать головную боль, набухание груди, тошноту и отеки. Также нужно учитывать, что при рвоте или диарее эффективность средства ниже.

Лактинет

Действующее вещество таблеток Лактинет – гормон дезогестрел. Он подавляет овуляции, увеличивает вязкость цервикальной слизи и снижении уровня лютеотропного гормона и прогестерона.

Это эффективное средство, но только при соблюдении правил приема – строго 1 таблетка раз в сутки, в одно и то же время. Если пропустить один прием действенность препарата значительно падает.

Чарозетта

Еще одни мини-пили, безопасные при грудном вскармливании, на основе дезогестрела. Как и остальные, их следует принимать по одной таблетке в день. Действие противозачаточных пилюль основано на подавлении овуляции, увеличению вязкости слизи, снижению уровня некоторых гормонов (эстрадиола, прогестерона). Они не влияют на выработку молока, углеводный или липидный обмен.

Сравнительная таблица противозачаточных таблеток

Препарат Состав Правила приема
Микролют Левоноргестрел 0,03 мг Начинают принимать на 6 неделе после родов по 1 таблетке в день в одно и тоже время, перерыв между упаковками не требуется.
Экслютон Линэстрол 0,5 мг
Лактинет Дезогестрел 0,075 мг
Чарозетта Дезогестрел 0,075 мг

Отзывы врачей

Препарат важно принимать на свободный желудок, наличие еды уменьшает его усвояемость и эффективность. Причиной отрицательных отзывов о “Женале” может быть неправильный прием препарата.

Чем быстрее после полового акта принимается препарат, тем больше вероятности, что он сработает. Важно знать, что дозировка таблетки “Женале” рассчитана на среднестатистическую женщину. При лишнем весе действие препарата может быть недостаточным для защиты от нежелательной беременности. Прием лекарства по истечении трех суток после незащищенного полового акта совершенно бесполезен, закрепление плодного яйца (если оно образовалось) уже произошло. На дальнейшую его судьбу “Женале” не влияет.

Гинекологи настоятельно рекомендуют проконсультироваться перед применением таблетки “Женале”. Отзывы негативного характера – следствие приема препарата в неподходящую фазу цикла. При овуляции и в первой фазе цикла гормон препарата может не справиться с гормональным фоном, который настроен на продолжение рода.

Специалисты утверждают, что негативные последствия после приема препарата связаны исключительно с несоблюдением инструкции по применению. Экстренное использование “Женале” один раз в год не может сбить нормальный цикл и привести к бесплодию. Эффективность препарата 100 % при применении на пустой желудок, в течение 3 суток и при отсутствии лишнего веса.

В своих отзывах гинекологи, которые часто принимают женщин с последствиями от неправильного приема препарата, рекомендуют внимательно читать инструкцию и соблюдать все рекомендации. Еще нерожавшим девушкам не рекомендуется надеяться на партнера или экстренную таблетку “Женале”. Отзывы врачей свидетельствуют, что плановая контрацепция – более надежный и безобидный способ защиты от нежелательной беременности.

Врачи-гинекологи в своих отзывах особо подчеркивают, что «Женале» – это препарат, позволяющий избежать аборта, который очень негативно сказывается на здоровье женщины. Но при его приеме важно находиться в трезвом состоянии, что пациентки нарушают особенно часто. Дозировка препарата минимально-необходимая, так как это гормон и его большее количество может привести к негативным последствиям, поэтому пить по две таблетки для большей уверенности в результате категорически запрещается.

Опытные гинекологи часто дают советы в отзывах о “Женале”. Последствия, по их утверждению, могут быть негативными только в случае нарушения правил приема средства. Если делать все правильно, препарат будет безопасным методом экстренной контрацепции. Однако необходимо учитывать индивидуальные особенности организма каждой женщины. У некоторых их них прием препарата способен вызвать кровотечение.

Если вдруг такое произошло, категорически запрещается лечение “бабушкиными” методами или выжидание в надежде на то, что все пройдет само собой. Гинекологи настаивают, что в случае возникновения кровотечения после приема “Женале” необходимо сразу обращаться в больницу.

Гинекологи рекомендуют воздерживаться от половой жизни в течение 4-6 недель после родов. Это позволит восстановиться матке и тканям влагалища. После этого необходимо явиться на прием для осмотра и первого мазка. Рекомендации по выбору метода контрацепции при грудном вскармливании врач дает индивидуально.

Врач поможет определить, какие противозачаточные таблетки подходят при ГВ, и нет ли противопоказаний к этому методу.

Осторожность нужно соблюдать женщинам с гестационным сахарным диабетом. Иногда он переходит в диабет 2 типа, при отсутствии правильного лечения, присоединении нефропатии, он является противопоказанием для приема гормональных контрацептивов.

Противозачаточные при грудном вскармливании: правила применения средств и рейтинг лучших таблеток

Врачи не рекомендуют прибегать к методу лактационной аменореи при грудном вскармливании. Даже при достаточном уровне пролактина может произойти спонтанная овуляция, о которой женщина не узнает, т.к. накануне не было менструации. О наступлении беременности можно также не догадываться долгое время, т.к. лактация будет сохранена. Но высокий пролактин опасен для эмбриона, создается высокий риск прерывания беременности в раннем сроке.

Поэтому всем женщинам во время грудного вскармливания, нужно подбирать наиболее эффективный метод контрацепции. Это позволит не давать организму дополнительную нагрузку в виде повторной беременности и избежать прерывания.

Запрещенные таблетки для контрацепции при грудном вскармливании

После родов пить противозачаточные таблетки из группы комбинированных оральных контрацептивов запрещено. Они содержат высокие дозы гестагенов и эстрогенный компонент, который запрещен при грудном вскармливании.

Механизм выработки молока связан с повышенной секрецией пролактина. В период беременности этот гормон сдерживается высокими концентрациями эстрогенов. Поэтому при приеме КОК возможен аналогичный эффект, произойдет торможение лактации.

Другая причина, по которой гормональные контрацептивы запрещены при грудном вскармливании, связана с проникновением эстрогенов в молоко. В современных препаратах дозировка гормона минимальна, но этого количества достаточно для негативного влияния на ребенка. Он будет ежедневно получать эстрогены, которые изменят его собственный гормональный фон.

Правила приема противозачаточных таблеток при гв

Какие противозачаточные таблетки можно пить при грудном вскармливании, должен решить врач после гинекологического осмотра и изучения анамнеза женщины. На прием нужно явиться через месяц после родов. Пить прогестиновые контрацептивы можно начинать с 6 недели после родов при полном или частичном кормлении грудью. Половой покой, который рекомендуется на этот срок, достоверно защищает от беременности.

На фоне приема гестагенных таблеток при грудном вскармливании, возможны следующие побочные эффекты:

  • Повышение сальности кожи при гвнарушения менструального цикла, периодические мажущие выделения, кровотечение, но в большинстве случаев цикл нормализуется в течение 1-2 месяцев приема;
  • появление функциональных кист яичников, не требуют специального лечения, проходят самостоятельно через 1-2 месяца;
  • активация грибка при предрасположенности к кандидозу;
  • повышение сальности кожи, акне;
  • появление чувствительности молочных желез;
  • отечность ног;
  • пигментные пятна на коже под действием ультрафиолета.

Большинство побочных эффектов противозачаточных таблеток не требуют отмены препарата и проходят со временем. Повышенная чувствительность груди может возникать у женщин с имеющейся фиброзно-кистозной мастопатией. После окончания лактации врач может рекомендовать курс таблеток Мамманорм или их сочетание с аналогичным гелем.

Побочные эффекты

-боли в животе и пояснице;

-головокружение;

-слабость;

-аллергическая реакция;

-тошнота;

-понос;

-увеличение температуры тела.

Эти побочные эффекты не распространены, возникают при ослабленном организме и склонности к аллергии.

Несмотря на эффективность, относительную безопасность противозачаточных средств, возможно развитие отрицательных реакций со стороны органов и систем. Часто осложнения появляются при неправильном применении, нарушении режима или дозировки.

Наиболее распространенными будут следующие:

  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • головная боль, головокружение;
  • мигрени;
  • боль, нагрубание молочных желез;
  • отечность нижних конечностей в вечернее время;
  • увеличение веса;
  • нарушение пищеварения, стойкие запоры;
  • кровотечения в середине цикла;
  • боль в области живота;
  • сыпь на теле;
  • сухость кожи, выпадение волос;
  • повышение артериального давления.

Не стоит пить противозачаточные без консультации врача. В случае появления признаков беременности стоит экстренно отменить лекарство, посетить гинеколога. Соблюдение рекомендаций позволит избежать неприятных осложнений.

Влияние противозачаточных таблеток на грудничка

Контрацепция во время лактации прогестиновыми препаратами не влияет на ребенка. Дозировка гормона минимальна, он не проходит в грудное молоко. Опасность при грудном вскармливании представляют эстроген-гестагенные таблетки.

Женские половые гормоны проникают в грудное молоко и вызывают изменения в работе эндокринной системы ребенка. У мальчиков в ответ на поступление эстрогенов может возникнуть нагрубание молочных желез и их увеличение – гинекомастия.

Для девочек повышение эстрогенов также нежелательно. Естественная реакция на гормоны проявляется в виде гинекомастии, в некоторых случаях при надавливании на сосок появляется молозиво. Реагируют на эстрогены и половые органы, иногда появляются мажущие выделения из половой щели.

Взаимодействие с другими препаратами

“Женале” является лекарственным средством. Поэтому его, как любой другой препарат, нельзя смешивать с алкоголем. Если половой акт произошел в состоянии опьянения, стоит подождать момента отрезвления и лишь потом принимать таблетки “Женале”. Отзывы о недейственности препарата могут быть следствием приема в состоянии даже легкого алкогольного опьянения.

Обезболивающие и гормональные препараты также негативно сказываются на действенности экстренного контрацептива. Лучше вообще не совмещать его ни с какими лекарственными средствами, а если так случилось, что перед половым актом женщина принимала какие-либо медпрепараты, нужно выдержать паузу в 12 часов, а после принять таблетку “Женале”.

Альтернативные методы контрацепции при грудном вскармливании

Женщинам, у которых имеются противопоказания к использованию противозачаточных таблеток, во время кормления можно применят другие способы контрацепции. Чтобы они давали высокую эффективность, нужно соблюдать правила применения.

Если произошел незащищенный половой акт, молодым мамам можно использовать при ГВ экстренную контрацепцию. В состав таблетки также входит прогестин, но в высокой дозировке. Поэтому после экстренной контрацепции в течение 24 нельзя кормить грудью, молоко сцеживают.

Противозачаточные спермицидные свечи при ГВ действуют местно. Основное действующее вещество – бензалкония хлорид. Он не всасывается со слизистой влагалища, поэтому безопасен во время кормления грудью. Недостаток метода в том, что свечи нужно вводит во влагалище за 10 минут до начала полового акта. Преимущества спермицидных средств следующие:

  • не влияют на гормональный фон и лактацию;
  • не требуют консультации врача;
  • могут использоваться через 4 недели после родов;
  • увлажняют слизистую и действуют как лубриканты;
  • частично защищают от половых инфекций.

Спермицидные свечи можно использовать вместе с гормональными контрацептивами при грудном вскармливании, если были допущены погрешности во времени приема таблетки.

В период грудного вскармливания для контрацепции можно применять внутриматочную спираль. Ее принцип действия основан на механическом препятствии имплантации плодного яйца, нарушении перистальтики труб и изменении состава цервикальной слизи. В полости матки создается очаг асептического воспаления, как реакция организма на инородное тело, усиленно мигрируют иммунные клетки. Это нарушает продвижение сперматозоидов и препятствует прикреплению эмбриона, если оплодотворение состоится.

Устанавливать спираль после родов можно через 3 месяца. За этот срок происходит полное восстановление матки и снижается риск выпадения ВМС. Но спираль устанавливать при ГВ не рекомендуется женщинам, у которых были гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде: эндометрит, миометрит, параметрит. Это увеличивает риск рецидива инфекционного заболевания.

Также спираль при грудном вскармливании не ставят при мазке из влагалища воспалительного типа. Предварительно необходимо провести санацию влагалища, иначе есть риск восходящего инфицирования.

Альтернатива спирали и противозачаточным таблеткам – гормональное кольцо Новаринг. Оно помещается во влагалище раз в месяц и  действует в течение 21 дня, после чего извлекается. После 7-дневного перерыва цикл повторяется. Гормоны не проникают в грудное молоко и действуют местно.

Контрацепция для кормящих барьерными методами безопасна и не влияет на лактацию. Семейные пары могут использовать мужские и женские презервативы, шеечные колпачки без опасения навредить ребенку. Наиболее высокий контрацептивный эффект у презерватива, остальные средства уступают по качеству защиты от беременности. Положительная сторона использования барьерных методов – защита от половых инфекций.

Противозачаточные при грудном вскармливании: методы контрацепции и особенности применения при лактации

В период лактации менструации могут начаться через 4-6 месяцев, но у многих женщин из-за физиологически повышенной секреции пролактина могут происходить сбои. Месячные прерываются, приходят через разные промежутки времени. Это состояние может продолжаться и после окончания кормления грудью.

Календарный метод основан на ритмичности менструального цикла. Для его использования должны быть точно известны первый день менструации, продолжительность цикла и приблизительная дата овуляции. При грудном вскармливании их определить нельзя, поэтому календарный метод не может быть рекомендован.

Попытки использовать другие физиологические методы контрацепции при грудном вскармливании также могут привести к незапланированной беременности. Кормящей женщине тяжело точно определить базальную температуру. Для этого непрерывный ночной сон должен длиться не менее 4 часов. Если молодой маме приходится вставать ночью к ребенку, показатель базальной температуры будет неточным.

Цена

Стоит рассматриваемый препарат в районе 300 рублей, что сопоставимо с ценой на широкоизвестный “Постинор”, также являющийся средством контрацепции. Преимущество “Женале” заключается в возможности эффективно принимать его через более длительный период времени после полового акта.

Если сравнивать со стоимостью медикаментозного аборта, цена которого от 3500 тысяч рублей, то препарат, безусловно, предпочтительнее. Наступление беременности и ее прерывание – огромный стресс для организма, который влечет не только психологический дискомфорт женщины, но и гормональный сбой. После аборта молодым нерожавшим девушкам приходится долго восстанавливать гормональный фон, а проблемы с последующей беременностью возникают у каждой второй.

Рекомендации врачей

Существует много отзывов про последствия неправильного приема препарата. Прежде чем принимать “Женале”, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и выполнить все рекомендации.

-доступная цена;

-возможность купить без рецепта (порой нет возможности показаться врачу в течение 72 часов после полового акта, чтобы взять нужный рецепт);

-результативность.

Недостатки препарата заключаются в его побочных реакциях, таких как сбитый менструальный цикл, нарушенный гормональный фон, невозможность забеременеть.

Аналоги препарата

Экстренные контрацептивы – аналоги “Женале” есть от различных производителей. Это: “Гинепристон”, “Постинор”, “Агеста”, “Миропристон”, “Эскапел”, “Пенкрофтон”. “Женале”, по отзывам гинекологов, самый щадящий и безопасный препарат. Распространенный “Постинор” больше подходит для тучных женщин, ведь “Женале” в таком случае не эффективен, к тому же может вызвать высокую сократительную деятельность полости матки.

При приеме “Женале” важно прислушаться к советам гинекологов, которые рекомендуют принимать препарат только после консультации. В отзывах врачи уделяют особое внимание возможным негативным последствиям при несоблюдении важных особенностей приема экстренного контрацептива. Женское здоровье зависит только от личного ответственного к нему отношения, а халатность может привести к плачевным результатам.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
LadyLess.ru - Медпортал
Adblock detector